人和抑菌液的作用和功效-仁和药业抑菌液
猪场常用的环境消毒药有以下这些:
(1)过氧化物类消毒药
①过氧乙酸
过氧乙酸具有很强的广谱杀菌作用,能有效杀细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、病毒、芽孢和其他微生物。
[实际应用]
配成0.1%~0.2%浓度用于厩舍内外环境、用具及带猪消毒。但要注意带猪消毒时。不要直接对着猪头部喷雾,防止伤害猪的眼睛。
②高锰酸钾
又称锰酸钾或灰锰氧,是一种强氧化剂的消毒药,它能氧化微生物体内的活性基,而将微生物杀。
[实际应用]
常配成0.1%~0.2%浓度,用于猪的皮肤、黏膜消毒,主要是对临产前母猪乳头,会阴以及产科局部消毒用。
(2)氯化物类消毒剂
氯化物类消毒剂杀菌谱广,能有效杀细菌、结核杆菌、真菌、病毒、阿米巴包囊和藻类,作用迅速,其残氯对人和动物无害。其缺点是,对金属用品有强腐蚀性,高浓度对皮肤黏膜有一定刺激性。
①漂白粉
属于氯化物类消毒剂的次氯酸钙的产品,杀菌广谱,作用强,但不持久。主要用于厩舍、畜栏、饲槽、车辆等消毒。
[实际应用]
用5%~10%混悬液喷洒,也可以用干粉末撒布。用0.03%~0.15%作用饮水清毒。
②次氯酸钠(NaClO)
次氯酸钠是液体氯消毒剂,是一种有效、快速、杀菌力特强的消毒剂。目前广泛采用于水、污水及环境消毒。
[实际应用]
畜禽水质消毒,常用维持量2~4毫克/升有效氯。用于猪舍内外环境消毒,常用5~10毫克/升有效氯的氯消毒剂溶液。用5毫克/升浓度氯溶液带猪喷雾消毒。
③菌毒王消毒剂
菌毒王是一种含二氧化氯的二元复配型消毒剂。消毒剂与活化剂等量混合活化后,可释放出游离的二氧化氯。二氧化氯具有很强的氧化作用,能使微生物蛋白质中的氨基酸氧化分解。因此它能杀灭各种细菌、霉菌、病毒和藻类等微生物。又由于具有安全、高效、广谱等特点,目前广泛应用于畜禽场、饲喂用具、饮水、环境等方面消毒。
[实际应用]
畜禽水质消毒常用5毫克/升,环境消毒用200毫克/升,饲喂用具消毒用700毫克/升。
④强力消毒王
强力消毒王是一种新型复方含氯消毒剂。主要成分为二氯异氰脲酸钠,并加入阴离子表面活性剂等。本品有效氯含量为20%,消毒杀菌力强,易溶于水,正常使用对人、畜无害,对皮肤、黏膜无刺激,无腐蚀性,并具有防霉、去污、除臭的效果,且性能稳定、持久耐贮存;可带畜、禽喷雾消毒;对各种病毒、细菌和霉菌以及畜禽寄生虫虫卵均有较好的杀灭作用。
[实际应用]
根据消毒范围及对象,参考规定比例称取一定量的药品,先用少量水溶解成悬浊液,再加水逐步稀释到规定比例。
(3)碘类消毒剂
碘是广谱消毒剂,它对细菌、结核杆菌、芽孢、真菌和病毒等都有快速杀灭的作用。碘溶于乙醇中成碘酊,常用于皮肤的消毒。它的水溶液适合于黏膜消毒。
①碘酊(碘酒)
它是一种温和的碘消毒剂溶液,一般配成2%浓度。
[实际应用]
将2%碘酊涂在皮肤上,因此种浓度不致灼伤皮肤,因此,临床上常用2%碘酊用于免疫、注射部位及外科手术部位皮肤,以及各种创伤或感染的皮肤或黏膜的消毒。
②碘伏
能增强碘在水中的溶解度,由于它易溶于水,其浓度比游离碘高10倍以上。碘伏对黏膜和皮肤无刺激性,也不致引起碘的过敏反应。杀菌能力与碘酊相似,除有消毒作用外,还有清洁作用,而毒性极低。对碳钢、铜和银,以及其他金属均无腐蚀性。
[实际应用]
临床上常用1%浓度的碘伏,用于注射部位,手术部位的皮肤、黏膜以及创伤口,感染部位的消毒。也可以用于临产前母猪乳头、会位的清洗消毒。
碘和碘伏也可用于水的消毒,特别是饮水的紧急处理,用8毫克/升有效碘,作用10分钟,能有效地杀水中存在的微生物。
③特效碘消毒液
特效碘消毒液为复方络合碘溶液,具有广谱长效、无毒、无异味、无刺激、无腐蚀、无公害等特点。能杀灭致病的葡萄球菌、化脓性链球菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、巴氏杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、肺炎双球菌等,并且还能杀灭甲型、乙型肝炎病毒、副黏病毒、痘病毒等。
[实际应用]
畜禽舍喷雾消毒,常用0.3%特效碘消毒剂做40~80倍的稀释后使用。
(4)季铵盐类消毒剂
季铵盐又称阳离子表面活性剂,它主要用于无生命物品或皮肤消毒。季铵盐化合物的优点,毒性极低,安全、无味、无刺激性,在水中易溶解,对金属、织物、橡胶和塑料等无腐蚀性。抑菌能力很强,但杀菌能力不太强,主要对革兰氏阳性菌抑菌作用好,阴性菌较差。对芽孢、病毒及结核杆菌作用能力差,不能杀。目前为了克服这方面的缺点,厂家又研制出复合型的双链季铵盐化合物,较传统季铵盐类消毒剂杀菌力强数倍。有的产品还结合杀菌力强的溴原子,使分子亲水性及亲脂性倍增,更增强了杀菌作用。
①洗必泰
洗必泰是一种毒性、腐蚀性和刺激性都低的安全消毒剂,抑菌能力非常强,尤其对大肠杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、金**葡萄球菌、炭疽杆菌都有很高的抑制作用。浓度极低的洗必泰也有很强的抑菌作用,并在皮肤上维持较长时间。目前国内生产主要有双醋酸洗必泰和双盐酸洗必泰两种。
[实际应用]
主要用于外科手术前人员手臂和皮肤、黏膜部位消毒,常选用0.5%洗必泰。另外,用0.1%~0.2%洗必泰水溶液,可以用于临产猪擦洗胸腹下、乳头、后臀部、会阴等部位的消毒。0.1%的浓度也可以用于产房带猪消毒。
②新洁尔灭
是季铵盐类消毒剂,它在水、醇中易溶。本品温和,毒性低,无刺激性,不着色,不损坏消毒物品,使用安全,应用广泛。
[实际应用]
临床上常配成0.1%浓度新洁尔灭用于外科手术器械以及人员手、臂的消毒。
③杜灭芬
也称消毒宁,属于季铵盐类消毒剂。本品由于能扰乱细菌的新陈代谢,故产生抑菌、杀菌作用。
[实际应用]
常配成0.02~1%溶液用于皮肤、黏膜消毒及局部感染湿敷。
④瑞德士-203消毒杀菌剂
瑞德士-203消毒杀菌剂是由双链季铵盐和增效剂复配而成。本品具有低浓度、低温快速杀灭各种病毒、细菌、霉菌、真菌、虫卵、藻类、芽孢及各种畜禽致病微生物的作用。
[实际应用]
平常预防消毒用40型号的本品,按3200~4800倍稀释进行猪舍内、外及环境的喷洒消毒。按1600~3200倍稀释用于疫场消毒。
⑤百菌灭消毒剂
百菌灭是复合型双链季铵盐化合物,并结合了最强杀菌力的溴(Br)原子,能杀灭各种病毒、细菌和霉菌。
[实际应用]
平常预防消毒,取本品按1∶800~1200倍稀释做猪舍内喷雾消毒。按1∶800倍稀释可用于疫情场内、外环境消毒。按1∶3000~1∶5000倍稀释,可长期或定期作为饮水系统消毒。
⑥畜禽安消毒剂
是复合型第五代双单链季铵盐化合物,比传统季铵盐类消毒剂抗菌谱广、高效,能杀灭各种病毒、细菌和霉菌,适用条件广泛,不受环境、水质、pH、光照、温度的影响。
[实际应用]
平常预防消毒,常用浓度40%的畜禽安按3500~6000倍稀释,可用于猪舍的喷洒消毒;按1200~3000倍稀释,可用于疫场的环境和猪舍内喷洒消毒。
(5)醇类消毒药
乙醇是醇类消毒药的一种,是医学上最常用的消毒药,它可以使细菌蛋白质变性,干扰细菌的新陈代谢。某些醇类如正丙醇和特丁醇有溶解大肠杆菌的作用。所以,它能迅速杀各种细菌繁殖体和结核杆菌。但任何高浓度醇类都不能杀芽孢,对病毒和真菌孢子效果也不敏感,需长时间才能有效。但它有无毒无害,无色、无味,用于皮肤易挥发的特点,故临床上常用它进行注射部位皮肤消毒、脱碘,器械灭菌,以及体温计消毒等。
[实际应用]
常配成70%~75%乙醇溶液用于注射部位皮肤、人员手指、注射针头及小件医疗器械等消毒。
(6)酚类消毒药
①来苏儿(皂化甲酚溶液)
来苏儿是人工合成酚类的一种,它是甲酚和肥皂混合液,可以使微生物原浆蛋白质变性,沉淀而起杀菌或抑菌作用。能杀一般细菌,对芽孢无效,对病毒与真菌也无杀灭作用。
[实际应用]
常配成1%~2%的浓度用于体表、手指和器械消毒。
5%的皂化甲酚溶液用于猪舍污物消毒等。
②菌毒敌消毒剂
菌毒敌消毒剂(原名农乐),是一种高效,广谱,无腐蚀的畜禽消毒剂,具有杀灭各种病毒、细菌和霉菌作用,如口蹄疫病毒、水疱病毒,狂犬病毒、伪狂犬病毒、结核杆菌、巴氏杆菌、炭疽杆菌、猪丹毒杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌等均有较好杀灭作用。
[实际应用]
常规预防消毒按1∶300倍稀释,用于猪场内、外环境消毒。按1∶100倍稀释可用做特定传染病病毒及运载性车辆喷雾消毒。
(7)醛类消毒药
甲醛(福尔马林)
是一种杀菌力极强消毒剂,不仅能杀细菌的繁殖型,也能杀芽孢(如炭疽芽孢),以及抵抗力强的结核杆菌、病毒及真菌等。主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、衣物、器具等的熏蒸消毒,标本、尸体防腐;亦用于胃肠道制酵。
[实际应用]
配成5%甲醛酒精溶液,可用于手术部位消毒;10%~30%甲醛溶液可用于治疗蹄叉腐烂;10%~20%福尔马林(相当于4%~8%甲醛溶液),可做喷雾、浸泡、熏蒸消毒。
(8)碱类消毒药
氢氧化钠
属于碱类消毒药,它能溶解蛋白质,破坏细菌的酶系统和菌体结构,对机体组织细胞有腐蚀作用,本品对细菌繁殖体、芽孢、病毒都有很强的杀灭作用,对寄生虫卵也有杀灭作用。
[实际应用]
常配成2%热溶液用于病毒和细菌及弓形虫污染的猪舍、饲槽和车轮等消毒。
5%溶液用于炭疽芽孢污染场地消毒。
5%溶液用于腐蚀皮肤赘生物、新生角质等。
磺胺类药简介
一、细菌的合成代谢产物
是指细菌通过自身生理作用合成或经过代谢生成的产物,可用于医学治疗、预防人的疾病,调节人的生理功能的产物。细菌的合成代谢产物可大致分为抗生素、生长刺激素、色素、生物碱与毒素等不同类型。
二、医学上的意义
1、细菌的合成代谢产物可用于抑制一定范围的微生物的生长,在防治人类、动物的疾病与植物的病虫害上起着重要作用。
2、用于大量合成医学上缺乏的物质,如某些微生物在特定条件下可合成远远超过产生菌本身正常需要的维生素。
3、可用于临床治疗。
扩展资料
常见的细菌合成代谢产物有:
1、抗生素
抗生素是对其他种类微生物或细胞能产生抑制或致作用的一大类有机化合物。它是由生物合成或半合成的次级代谢产物。医疗上广泛应用的链霉素、红霉素、庆大霉素、金霉素、土霉素、制霉菌素等都是放线菌类群的一些种,主要是链霉菌属成员产生的。
2、生长刺激素
它是主要由植物和某些细菌、放线菌、真菌等微生物合成并能刺激植物生长的一类生理活性物质。青霉属、丝核菌属和轮枝霉属的一些种也能产生类似赤霉素的生长刺激性物质。此外,在许多霉菌、放线菌和细菌的培养液中积累有吲哚乙酸和萘乙酸等生长素类物质。
3、维生素
在这里,维生素是指某些微生物在特定条件下合成远远超过产生菌本身正常需要的那部分维生素。某些假单胞菌能过量合成生物素,某些醋酸细菌能过量合成维生素C,各种霉菌不同程度地积累核黄素等,医药上应用的各种维生素主要是用各种微生物生物合成后提取的。
4、色素
是指由微生物在代谢中合成的积累在胞内或分泌于胞外的各种呈色次生代谢产物。例如灵杆菌和红色小球菌细胞中含有花青素类物质,使菌落出现红色。放线菌和真菌产生的色素分泌于体外时,使菌落底面的培养基呈现紫、黄、绿、褐、黑等色。
5、毒素
对人和动植物细胞有毒杀作用的一些微生物次生代谢产物称为毒素。毒素大多是蛋白质类物质,例如毒性白喉棒状杆菌产生的白喉毒素、破伤风梭菌产生的破伤风毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。
6、生物碱
虽然生物碱大部分由植物合成,但某些霉菌合成的生物碱如麦角生物碱,即属于次生代谢产物。
百度百科-合成代谢产物
什么是益生菌,起什么作用?
目录 1 拼音 2 英文参考 3 磺胺类药的结构和分类 4 磺胺类药药理学特点 5 磺胺类药作用机制 6 各种磺胺药特点 6.1 用于全身性感染的磺胺药 6.2 用于肠道感染的磺胺药 6.3 外用磺胺药 7 磺胺类药使用原则 1 拼音
huáng àn lèi yào
2 英文参考sulphonamides
sulfonamides
sulfa drug
磺胺类药是三十年代发现的能有效防治全身性细菌性感染的第一类化疗药物。在临床上现已大部被抗生素及喹诺酮类药取代,但由于磺胺药有对某些感染性疾病(如流脑、鼠疫)、具有疗效良好,使用方便、性质稳定、价格低廉等优点,故在抗感染的药物中仍占一定地位。磺胺类药与磺胺增效剂甲氧芐啶合用,使疗效明显增强,抗菌范围增大。
3 磺胺类药的结构和分类
磺胺类药是人工合成的氨苯磺胺衍生物。氨苯磺胺分子中的磺酰胺基上一个氢原子(R1)被杂环取代可得到口服易吸收的,用于全身性感染的磺胺药如磺胺嘧啶,磺胺异恶唑,磺胺甲恶唑等。如将氨苯碘胺分子中的对位氨基上一个氢原子(R2)取代则可得到口服难吸收的,用于肠道感染的磺胺药如柳氮磺胺吡啶等等。此外,还有外用磺胺药如磺胺嘧啶银等。
4 磺胺类药药理学特点①抗菌谱广,对金葡菌、溶血性链球菌、脑膜炎球菌,志贺菌属,大肠杆菌、伤寒杆菌,产气杆菌及变形杆菌等有良好抗菌活性,此外对少数真菌,衣原体、原虫(疟原虫和弓形体也有效);
②细菌对各种磺胺药间有交叉耐药性;
③磺胺药中有可供局部应用,肠道不易吸收及口服易吸收者,后者吸收完全血药浓度高,组织分布广;
④磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲?唑(SMZ)脑膜通透性好,脑脊液内药物浓度高;
⑤主要经肝代谢灭活,形成乙酰化物后溶解度低,易引起血尿,结晶尿及肾脏损害;
⑥不良反应较多,常见有恶心、呕吐、皮疹、发热、溶血性贫血,粒细胞减少,肝脏损害、肾损害等。
5 磺胺类药作用机制磺胺药是抑菌药,它通过干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖。与人和哺乳动物细胞不同,对磺胺药敏感的细菌不能直接利用周围环境中的叶酸,只能利用对氨苯甲酸(PABA)和二氢蝶啶,在细菌体内经二氢叶酸合成酶的催化合成二氢叶酸,再经二氢叶酸还原酶的作用形成四氢叶酸。四氢叶酸的活化型是一碳单位的传递体,在嘌呤和嘧啶核苷酸形成过程中起着重要的传递作用。磺胺药的结构和PABA相似,因而可与PABA竞争二氢叶酸合成酶,障碍二氢叶酸的合成,从而影响核酸的生成,抑制细菌生长繁殖。
6 各种磺胺药特点 6.1 用于全身性感染的磺胺药口服易吸收的磺胺药,可用于治疗全身感染,根据血浆t1/2长短将药物分为三类:短效类(<10小时)、中效类(10~24小时)和长效类(>24小时)。短效和中效磺胺药抗菌力强,血中或其他体液中浓度高,临床最为常用;长效磺胺药抗菌力弱,血药浓度低,且过敏反应多见,许多国家已淘汰不用。
磺胺异恶唑(sulfafurazole,sulfisoxazole,SIZ)又名磺胺二甲异恶唑/磺胺异氧唑/净尿磺/菌得清,是短效磺胺药,血浆t1/2为5~7小时,乙酰化率较低。尿中浓度最高,可达1000~2000mg/L,适于治疗尿路感染。在尿中不易析出结晶。每日需服药4次,消化道反应多见。
磺胺嘧啶(sulfadiazine,SD)中效磺胺药,口服易吸收,给药后3~4小时,血药浓度达峰值,血浆t1/2为10~13小时。抗菌力强,血浆蛋白结合率最低约25%,易透过血脑屏障,脑脊液浓度可达血浆浓度的40%~80%。是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物,也适用于治疗尿路感染。但在尿中易析出结晶,需注意对肾的损害。
磺胺甲恶唑(sulfamethoxazole,sinomin,SMZ)又名新诺明,是中效磺胺药,血浆t1/2为10~12小时。抗菌作用与SIZ相似。蛋白结合率较高(60%~80%),脑脊液浓度不及SD,尿中浓度虽低于SIZ但与SD接近,故也适用于治疗尿路感染。在酸性尿液中可析出结晶而损害肾,需注意堿化尿液。 磺胺甲氧嘧啶(sulfamethoxydiazine,SMD)是长效磺胺药,血浆t1/2为30~40小时。抗菌力较弱。在体内维持时间较长,可每日服药一次。乙酰化率低,尿中溶解度高,不易析出结晶。
磺胺多辛(sulfadoxine,SDM′)又名周效磺胺;是长效磺胺药,血浆t1/2为150~200小时。在体内维持时间最长,可每3~7日服药一次。抗菌力较弱,适于轻症感染及预防链球菌感染,对疟疾等也有效。
6.2 用于肠道感染的磺胺药柳氮磺吡啶(sulfasalazine,salicylazosulfapyridine)口服吸收较少,对结缔组织有特殊的亲和力并从肠壁结缔组织中释放出磺胺吡啶而起抗菌、抗炎和免疫抑制作用。适于治疗非特异性结肠炎,长期服用可防止发作。由于疗程长,易发生恶心,呕吐皮疹及药热等反应。
6.3 外用磺胺药磺胺嘧啶银(sulfadiazine silver)能发挥SD及硝酸银两者的抗菌作用,抗菌谱广,对绿脓杆菌抑制作用强大,尚有收敛作用,能促进创面的愈合,适用于二度或三度烧伤。
磺胺米隆(sulfamylon,SML)又名甲磺灭脓,是对位氨甲基磺胺药物,因此其抗菌作用不受脓液和坏组织的影响。对绿脓杆菌、金葡菌及破伤风杆菌有效。能迅速渗入创面及焦痂中,并能促进创面上皮生长愈合及提高植皮成活率。适用于烧伤和大面积创伤后感染。
磺胺醋酰(sulfacetamide,SA)其钠盐水溶液(15%~30%)接近中性,局部应用几乎无 *** 性,穿透力强。用于治疗沙眼,结膜炎和角膜炎等。
7 磺胺类药使用原则在日常生活中,许多疾病是由于感染了致病细菌才引起的。磺胺药物以其抗菌谱广,使用方便,性质稳定,价格低廉,在临床治疗方面占据着十分重要的地位。
但是,这类药物的不良反应还是比较多的。它可能导致过敏反应,使患者出现药物热和皮疹,严重者可发生多形性红斑、剥脱性皮炎等。还可能使患者出现骨髓抑制:血小板减少,白细胞下降,导致血红蛋白尿、溶血性贫血、再生障碍性贫血,严重者可致;另外,还可能导致患者肝脏及肾脏损害;以及恶心,呕吐等消化道不适症状。少数患者用药后会出现头晕,头痛,乏力,萎靡和失眠等精神症状。因此,建议在应用磺胺药物时应当注意以下的一些7条原则:
1、必须严格掌握用药的适应症和禁忌症,有磺胺药物过敏者,巨幼细胞贫血患者应禁止使用。孕妇,哺乳期妇女应当避免使用。不足2个月的婴儿也属于绝对禁用范围。老年患者应当避免使用,如确有指征,则须权衡利弊后应用;
2、使用磺胺药物首剂应加倍,以达到迅速抑菌的目的,然后使用维持量(即正常量),待症状消失后,最后给予2—3次最小量。以保持较长时间的药效,防止细菌反弹。用药期间切记不可任意加大用药剂量,增加用药次数或延长疗程,以防药物蓄积中毒;
3、用药期间,还应当严密监测患者的血像和尿液情况;定期检查肝、肾功能;必要时可测定患者的血药浓度,避免药物不良反应的发生。并且叮嘱患者多喝水,保持高尿流量,服用磺胺药物一周以上者,应定期检查尿液,以减少结晶尿发生的可能性,必要时可服碳酸氢钠堿化尿液;
4、磺胺药物可抑制B族维生素在肠内的合成,所以,使用磺胺药物一周以上者,应当同时给予维生素B以预防其缺乏;
5、由于磺胺药物可使少数病人出现头晕、头痛、乏力、萎靡和失眠等精神症状,因此,在用药期间,不应从事高空作业和驾驶;
6、磺胺药对链球菌之类的细菌虽然有很好的疗效,可是对另外一些细菌却又无能为力。而且,一些原来能够制服的细菌过了一段时间以后很快就会产生耐药性,一旦耐药性产生,所有的磺胺药都会失效,这时要迅速更换使用其它抗菌药物;
畜禽常用消毒药品有哪些?
益生菌起的作用主要有7点:
1.防治腹泻;
2.缓解不耐乳糖症状;
3.预防阴道感染;
4.增强人体免疫力;
5.缓解过敏作用;
6.降低血清胆固醇;
7.预防癌症和抑制肿瘤生长。
益于人类的生命和健康的一类肠道生理细菌,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等乳酸菌。正常人体肠道内栖息着500多种、数十万亿个不同的细菌。
活性菌是什么东西?
(1)过氧化物类消毒药
①过氧乙酸:又叫醋酸,具有很强的广谱杀菌作用,能有效杀细菌繁殖体、结核杆菌、真菌、病毒、芽孢和其他微生物。配成0.1%~0.2%浓度,用于厩舍内外环境、用具及带畜禽消毒。注意带畜禽消毒时不要对着畜禽头部喷雾,以免伤害眼睛。
②高锰酸钾:又称锰酸钾或灰锰氧,是一种强氧化剂,能氧化微生物体内的活性基团而杀灭微生物。常配成0.1%~0.2%浓度,用于畜禽饮水消毒,皮肤、黏膜消毒,以及对母猪产前乳头、会阴等局部消毒。
(2)氯化物类消毒剂
氯化物类消毒剂杀菌谱广,能有效杀细菌(如结核杆菌)、真菌、病毒、阿米巴包囊和藻类,作用迅速,其残氯对人和动物无害。其缺点是对金属用品有较强腐蚀性,高浓度对皮肤黏膜有一定刺激性。
①漂白粉:其有效成分为次氯酸钙,杀菌谱广,作用强,但不持久。主要用于厩舍、畜栏、饲槽、车辆等消毒。用5%~10%混悬液喷洒,或用干粉末撒布。0.03%~0.15%用于饮水消毒。
②次氯酸钠(NaClO):次氯酸钠是液体氯消毒剂,是一种有效、快速、杀菌力特强的消毒剂。目前广泛用于水、污水及环境消毒。畜禽水质消毒,常用维持量0.0002%~0.0004%有效氯。用于畜禽舍内外环境消毒,常用0.0005%~0.001%有效氯的氯消毒剂溶液。用0.0005%浓度氯溶液带畜(禽)喷雾消毒。
③菌毒王消毒剂:菌毒王是一种含二氧化氯的二元复配型消毒剂。消毒剂与活化剂等量混合活化后,可释放出游离的二氧化氯。二氧化氯具有很强的氧化作用,能使微生物蛋白质中的氨基酸氧化分解。因此能杀灭各种细菌、霉菌、病毒和藻类等微生物。本品具有安全、高效、广谱等特点,目前广泛应用于畜禽场、饲喂用具、饮水、环境等方面消毒。畜禽水质消毒常用0.0005%,环境消毒用0.02%,饲喂用具消毒用0.07%。
④强力消毒王:强力消毒王是一种新型复方含氯消毒剂。主要成分为二氯异氰尿酸钠,加入阴性离子表面活性剂等。本品有效氯含量为20%,消毒杀菌力强,易溶于水,正常使用对人、畜无害,对皮肤、黏膜无刺激,无腐蚀性,并具有防霉、去污、除臭的效果,且性能稳定、持久耐贮存;可带畜禽喷雾消毒;对各种病毒、细菌、霉菌及畜禽寄生虫虫卵均有较好的杀灭作用。根据消毒范围及对象,先用少量水溶解成悬浊液,再加水逐步稀释到规定比例。
(3)碘类消毒剂
碘是广谱消毒剂,对细菌、结核杆菌、细菌芽孢、真菌和病毒等都有快速杀灭作用。
①碘酊(碘酒):是一种温和的碘消毒剂,常用浓度为2%,由碘2克、碘化钠或碘化钾2克,乙醇(70%)加至100毫升配制而成。临床常用2%碘酊作为注射部位及外科手术部位皮肤、黏膜及各种创伤或感染的消毒。
②碘伏:其浓度比游离碘高10倍以上。易溶于水,碘伏对皮肤和黏膜无刺激性,也不致引起碘的过敏反应。杀菌能力与碘酊相似,除有消毒作用外,还有清洁作用,且毒性极低。对碳钢、铜和银以及其他金属均无腐蚀性。临床常用1%浓度的碘伏,用于注射部位、手术部位的皮肤、黏膜以及伤口、感染部位的消毒。也可用于临产前母猪乳头、会位的清洗消毒。
碘和碘伏也可用于水的消毒,特别是饮水的紧急处理,用0.0008%有效碘,作用10分钟,能有效地杀水中的微生物。
③特效碘消毒液:特效碘消毒液为复方络合碘溶液,具有广谱长效、无毒、无异味、无刺激、无腐蚀、无公害等特点。能杀灭大肠杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、化脓性链球菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌、巴氏杆菌、肺炎双球菌等,且能杀灭肝炎病毒、副黏病毒、痘病毒等。常将0.3%特效碘消毒剂40~80倍稀释后用于畜禽舍喷雾消毒。
(4)洗必泰
洗必泰是一种毒性、腐蚀性和刺激性都低的消毒剂,其抑菌能力非常强,尤其对大肠杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、金**葡萄球菌、炭疽杆菌都有很高的抑制作用。本品很低浓度也有很强抑菌作用,且维持较长时间。目前国内主要有双醋酸洗必泰和双盐酸洗必泰两种。0.5%洗必泰主要用于外科手术前人员手臂和皮肤、黏膜部位消毒,0.1~0.2%洗必泰水溶液可用于临产猪擦洗胸腹下、乳头、后臀部、会阴等部位的消毒。也可以用于产房带猪消毒。
(5)季铵盐类消毒剂
季铵盐又称阳离子表面活性剂,有新洁尔灭、杜灭芬、百菌灭等。主要用于物品或皮肤消毒。季铵盐化合物的优点:毒性极低,安全、无味、无刺激性,在水中易溶解,对金属、织物、橡胶和塑料等无腐蚀性。其抑菌能力很强,但杀菌能力不太强,主要对革兰氏阳性菌抑菌作用好,对革兰氏阴性菌较差。对芽孢、病毒及结核杆菌作用差,不能将其杀灭。目前研制出的复合型双链季铵盐化合物较传统季铵盐类消毒剂杀菌力强数倍。有的产品还结合杀菌力强的溴原子,增强了分子亲水性及亲脂性,杀菌作用提高。
①新洁尔灭:是季铵盐类消毒剂,易溶于水、醇。本品毒性低,无刺激性,不着色,不损坏消毒物品,使用安全。临床常配成0.1%的浓度用于外科手术中器械及人员手臂的消毒。
②杜灭芬:也称消毒宁。属于季铵盐类消毒剂。本品能扰乱细菌的新陈代谢,产生抑菌、杀菌作用。常配成0.02%~1%溶液用于皮肤、黏膜消毒及局部感染湿敷。
③瑞德士—203消毒杀菌剂:是由双链季铵盐和增效剂复配而成。本品具有低浓度、低温快速杀灭各种病毒、细菌、真菌、寄生虫虫卵、藻类、芽孢的作用。预防消毒用40型号的本品,按3200~4800倍稀释进行畜禽舍内外及环境的喷洒消毒,按1600~3200倍稀释用于疫场消毒。
④百菌灭消毒剂:百菌灭是复合型双链季铵盐化合物,并结合了最强杀菌力的溴(Br)原子。能杀灭各种病毒、细菌和霉菌。预防消毒,将本品按1∶800~1200倍稀释,用于畜禽舍内喷雾消毒;按1∶800倍稀释可用于疫情场内外环境消毒;按1∶3000~1∶5000倍稀释,可长期或定期作为饮水系统消毒。
⑤畜禽安消毒剂:是复合型第五代双单链季铵盐化合物,比传统季铵盐类消毒剂抗菌谱广、高效,能杀灭各种病毒、细菌和霉菌,适用条件广泛,不受环境、水质、pH、光照、温度的影响。预防消毒常用浓度,40%的畜禽安按3500~6000倍稀释,用于畜禽舍的喷洒消毒,按1200~3000倍稀释,可用于疫场环境和畜禽舍内喷洒消毒。
(6)乙醇
为临床常用的消毒剂,可使细菌蛋白质变性,干扰细菌新陈代谢,迅速杀各种细菌繁殖体;但不能杀芽孢,对病毒和真菌孢子效果也不敏感,需长时间才能有效。常配成70%~75%乙醇溶液用于注射部位皮肤、人员手指、注射针头、体温计等消毒。
(7)来苏儿(皂化甲酚溶液)
来苏儿是人工合成酚类的一种,是甲酚和肥皂的混合液,可以使微生物原浆蛋白质变性、沉淀而起杀菌或抑菌作用。能杀一般细菌,对芽孢无效,对病毒与真菌也无杀灭作用。常配成1%~2%的浓度用于体表、手指和器械消毒。5%的皂化甲酚溶液用于畜禽污物消毒等。
(8)菌毒敌消毒剂
菌毒敌消毒剂(原名农乐),是一种高效、广谱、无腐蚀的畜禽消毒剂。本品作用强,可杀灭各种病毒、细菌和霉菌,如口蹄疫病毒、水泡病毒、狂犬病毒、伪狂犬病毒、大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、猪丹毒杆菌,对炭疽杆菌、结核杆菌等均有较好杀灭作用。常规预防消毒按1∶300倍稀释,用于畜禽场内外环境消毒。按1∶100倍稀释可用作特定传染病病毒及车辆喷雾消毒。
(9)甲醛溶液(福尔马林)
甲醛是一种杀菌力极强的消毒剂,能有效地杀各种微生物(包括芽孢),但杀菌作用迟缓。配成5%甲醛酒精溶液,可用于手术部位消毒;10%~30%甲醛溶液可用于治疗蹄叉腐烂;10%~20%福尔马林(相当于4%~8%甲醛溶液),可作喷雾、浸泡、熏蒸消毒。
(10)氢氧化钠(苛性钠)
氢氧化钠属于碱类消毒药,能溶解蛋白质,破坏细菌的酶系统和菌体结构,对机体组织细胞有腐蚀作用,本品对细菌繁殖体、芽孢、病毒都有很强的杀灭作用,对寄生虫虫卵也有杀灭作用。常配成2%热溶液用于病毒和细菌及弓形体污染的猪舍、饲槽和车轮等消毒。5%溶液用于炭疽芽孢污染场地消毒。也可用于腐蚀皮肤赘生物、新生角质等。
(11)硼酸
硼酸是酸类消毒药的一种,只有抑菌作用没有杀菌作用,但刺激性很小,不损伤组织。常配成2%~4%的溶液,冲洗眼、口腔黏膜等。3%~5%溶液冲洗新鲜创伤。
吃抗生素有什么副作用?
活性益生菌(又称活性菌)是一种微生物。由于各种微生物的性质及代谢方式不同,而分为有益微生物与有害微生物:
1、有害的微生物对有机物质发生氧化作用,造成食品变质、发霉、器具腐烂、中毒现象,这一过程,是病原微生物和腐败菌活化生长的结果。
2、而微生物活菌剂是有益的有效的微生物群,能合成抗氧化物质,能抑制和杀病原微生物和腐败菌。
活性益生菌片就人体来说,它具有类似SOD酵素的作用,可以消除氧自由基(游离基),杜绝病源,延缓细胞衰老,激活T细胞,分解亚硝基化合物及其他有机致癌物质,通过益菌抑菌的原理来抑制病菌、病毒及癌细胞生长,调节人体血脂水平,减少血管壁脂肪沉积,从而恢复自然自愈力,增强和提高免疫功能,使人体各种疾病奇迹般地好转或康复。
扩展资料:
有益的活性益生菌分为以下几类:
1、酵母菌:研究发现酵母菌具有调节肠道平衡、促进饲料转化以及提高机体免疫功能等良好的益生特性,多作为饲料添加剂用于畜禽养殖。研究较多的酵母菌有酿酒酵母属、德尔布有孢圆酵母属、假丝酵母属、威克汉姆酵母属、毕赤酵母属、布拉氏酵母属、白球拟酵母属、薛瓦酵母属、深红酵母属、粟酒裂殖酵母属、鲍氏酵母属。
2、益生芽孢杆菌:是一类对机体具有益生特性的、好氧或兼性厌氧、产芽孢的杆状细菌,为革兰氏染色阳性菌。
3、丁酸梭菌:又名酪酸梭菌,是从健康人和动物肠道中分离出的一种厌氧的革兰氏阳性芽孢杆菌。目前研究发现丁酸梭菌具有维持肠道菌群平衡、增强机体免疫功能、生成营养物质、防治肠炎等良好的益生特性。
4、乳酸菌:乳酸菌指发酵糖类主要产物为乳酸的一类无芽孢、革兰氏染色阳性细菌的总称。乳酸菌是最常见的益生菌,已经被广泛应用并认为对人和动物是安全的。
百度百科-活性益生菌
百度百科-益生菌 (有益的活性微生物)
近年来,对抗菌药的不合理使用使得细菌耐药情况日益严重,严重不良反应时有发生。在临床上,抗菌药物的不合理使用主要表现为在无明确目标适应症条件下使用抗菌药物(如治疗病毒感染性疾病和无明确指征的预防性用药);在抗菌药使用的剂量和疗程把握上,为遵循“最小有效剂量、最短必须疗程”的原则,如无菌手术后长期大剂量使用抗生素,不仅浪费了大量抗菌药物,而且最易诱导耐药致病菌株;药物的选用不按有效、廉价的原则选用基本药物,而选用价格高昂的新药、进口药,不首选对致病菌有效的窄谱抗菌药,而青睐各种广谱抗菌药,甚至多种抗菌药联用。
人类药学研究面临新课题———禁止抗生素滥用之后拿什么来代替抗生素治病。人的身上有许多正常的菌群,其菌群的正常情况是人体不可缺少的。抗生素的作用就是杀菌,不管是病菌还是对人体有用的益生菌。抗生素在杀灭致病菌的同时,也杀灭了益生菌。结果造成人体正常菌群失调,而人体正常菌群失调则又引发了很多疾病,如造成肠道菌紊乱,引起腹泻,导致人体的消化、营养吸收的一系列不良反应。
菌群失调的另一个恶果是,使得原本不致病的正常细菌,也变异成为致病细菌。另外滥用抗生素,还造成了细菌的耐药性,使得很多药都难以起到治病的效果。另外抗生素本身具有毒副作用,所以抗生素绝不能随便用。
禁止抗生素滥用之后,拿什么来代替抗生素治病?人工制造生态制剂益生菌,已逐渐被科学界所认同。事实上,抗生素的原则就是抗感染,而生态制剂的益生菌主要也是抗感染,因为其本身具有抗感染的作用而提高人体免疫力。
触目惊心的抗生素滥用
《健康时报》 张献怀
1928年,英国细菌学家旨莱明发明了青霉素。从此,以青霉素为代表的抗生素从病魔手中挽救了数以万计的生命,为人类健康立下了不朽的功勋。但是,由于近年来人们对抗生素的过分依赖和滥用,耐药菌株迅猛发展,已成为与耐多药结核菌、艾滋病病毒相并列的、对人类健康构成威胁的三大病原微生物之一。人们担心,由于机体对抗生素的耐用,人类是否将回到没有至霉素的年代?
1992年4月在北京通县举办的一个国际医院感染培训班上,67名医护人员全部作了鼻咽部的微生物学检查。北京某医院的一位护士长,对所有检测的抗生素全部耐药。人们担心,如果她一旦感染,医生将用什么药去治疗。
1、耐药菌渐渐“刀枪不入”
21世纪人类将面临三大病原微生物的威胁:耐多药结核菌、艾滋病病毒、医院感染的耐药菌株,其中耐药菌的发展速度令人触目惊心。
据全军医院感染专业委员会副主任委员、304医院感染控制科主任张延霞介绍,20世纪20年代,医院感染的主要是链球菌。而到了90年代,产生了耐甲氧西林的金**葡萄球菌(MRSA)、肠球菌,耐青霉素的肺炎链球菌、真菌等多种耐药菌。喹诺酮类抗生素进入我国仅仅20多年,耐药率已经达60%--70%。
大量耐药菌的产生,使难治性感染越来越多、治疗感染性疾病的费用越来越高。如耐青霉素的肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感,现在几乎“刀枪不入”。绿脓杆菌对阿莫西林,西力欣等8种抗生素的耐药性达100%,肺炎克雷伯氏菌对西力欣、复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达51.85%--100%。而耐高甲氧西林的金**葡萄球菌除万古霉素外已经无药可治。
张主任说,多重耐药菌引起的感染对人类健康造成了严重的威胁,滥用抗菌素已经使人类付出了沉痛的代价。20世纪50年代在欧美首先发生了耐甲氧西林金**葡萄球菌的感染,这种感染很快席卷全球,有5000万人被感染,亡达50多万人。
人类与致病菌的较量从未停止。从细菌物耐药发展史可以看出,在某种新的抗生素出现以后,就有一批耐药菌株出现。医学工作者开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间,而一代耐药菌的产生只要2年的时间,抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。目前,临床上很多严重感染者亡,多是因为耐药菌感染,抗生素无效。
许多专家忧心忡忡地说:“抗生素的滥用将意味着抗生素时代的结束。”人们不能不担心在不久的将来,会有一种对所有抗生素都具有耐药性的细菌出现,人类将重新回到上个世纪没有青霉素的年代。
在美国,买一枝枪非常容易,而买一支抗生素却非常困难。抗生素是严格控制的处方药,医生乱开处方会受到处罚,患者必须持处方才能购买到抗生素。而在我国,人们到药店很随便就可以买到抗生素药品,滥用抗生素十分普遍。
2、滥用抗生素 究竟谁之过
304医院呼吸科主任文仲光介绍说,尽管合理使用抗生素也会产生耐药菌,但至少可以延缓耐药菌的发展速度。据世界卫生组织在国际范围内的调查,信院患者中应用抗生素药物的约占30%,抗生素药费占全部药品支出的15%--30%。我国某医院2000年对该院住院患者使用抗生素情况进行调查,信院患者中使用抗生素的占80.2%,其中使用广谱抗生素或联合使用2种以上抗生素的占58%,大大超过了国际平均水平。
一是医生的原因。 每个医生对抗生素都有处方权,并不是每一个医生都懂得合理使用抗生素。有的医生对使用抗生素适应症掌握不严,在临床上不重视病原学检查,仅凭经验使用抗生素;有的不了解各类抗生素的药代动力学特点,在给药剂量、给药途径及间隔时间等方面很不规范:个别医生在经济利益的驱动下,给患者开许多根本不需要的高档抗生素,加速了耐药菌的产生。
二是患者的原因。 文主任讲了这样一件事。有一次他出专家门诊接待了一位患普通感冒的患者,文主任给她检查后,开了20元左右的药。这位患者很不高兴,要求开抗生素。文主任说,绝大多数感冒都是病毒性感染,对免疫功能正常者,根本不需要抗生素,因为抗生素可以杀病菌,却不能杀灭病毒。我国许多人缺乏医学知识,对滥用抗生素的危害知之甚少,门诊时经常有患者点名要抗生素,而且越贵越好,越高档越好。这也是造成滥用抗生素的原因之一。
三是社会原因。 在国外,抗生素药品是不允许作广告的。在我国,药品生产企业为了追求利润,在大众媒体大量刊播抗生素广告,夸大其治疗作用,极大地误导了消费者,对滥用抗生素起了推波助澜的作用。今年初,国家药品监督管理局和国家工商局联合发出《关于加强处方药广告审查管理工作的通知》,封杀铺天盖地的抗生素广告,实在是利国利民之举。
四是食品的原因。 个别地方在鸡、鸭等饲料中掺杂抗生素,有的养鱼户为了减少鱼病发生,建鱼塘时在塘底撒上层喹诺酮类抗生素。一方面动物、禽类体内残留的抗生素会转移到人体,另一方面,动物、禽类产生的耐药菌也会传播给人类。
文主任说,滥用抗生素是一个严惩的社会问题,从上到下都应有危机感、紧迫感。他呼吁要加大宣传和管理力度,普及医学科学知识,使人们树立合理使用抗生素的科学观念。
一位女孩感冒,咽喉发炎,当地医院用抗生素治疗,不仅不见好转,体温反而升高到40摄氏度,浑身起满皮疹,急送304医院抢救。医生诊断为滥用抗生素引发的药物热,只输了一些葡萄糖,病情很快就好转了。一位支气管哮喘患者,在一家医院使用大剂量的广谱抗生素,引发肺部毛霉菌感染。送304医院后,医生给他停用广谱抗生素,并有针对性地使用抗真菌药,很快痊愈。
3、接触抗生素多矣
几乎所有的人接触过抗生素,但真正知道该臬正确使用的人却不多。在使用抗生素的过程中存在不少误区。
误区之一:抗生素可以预防感染。某患者做腰椎间盘空出手术,为预防感染,医生给他用了在剂量的抗生素,引起腹泻。医生又用抗生素止泻,结果腹泻越来越厉害,生命垂危。专家会诊认为是由于滥用抗生素导致的“抗生素相关性结肠炎”。专家认为。抗生素只能用于治疗敏感性细菌引起的感染,起不到“防患于未然”的作用。用抗生素预防感染,等于给细菌打预防针,诱导细菌的抗药性。
误区二:抗生素可以外用。不少外科医生经常把抗生素配成液体冲洗伤口,有的在术后向伤口内撒抗生素粉剂……这都是很不正确的。教科书对使用抗生素规定得非常明确,所有生物合成类抗生素、沙星类抗生素以及用于治疗重症感染的抗生素,是不可以外用的。利福平是治疗结核病的首选药品,国外对利福平的使用控制非常严格,严禁外用。而我国不少医生用利福平给患者点眼。据世界卫生组织的一项调查,我国结核菌耐药率高达46%,不能说与得福平的滥用毫无关系。
误区之三:广谱抗生素比窄谱抗生素效果好。专家认为,抗感染的治疗是一个循序渐进的过程。有不少病人急于求成,使用一天后感到症状没有明显好转,就要求医生用其它抗生素或增加使用其它抗生素,逐渐增加了细菌的耐药性。抗生素使用的原则是能用窄变的不用广谱的;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。
误区之四:新的抗生素比老的抗生素好。不少人喜欢跟着广告用药,认为抗生素越新越好、越贵越好、越高级越好。常看到的患者到医院后点名要广告上的药。其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同,一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。比如红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效;而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素却对这些病没有什么疗效。
误区之五:抗生素是消炎药。多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的瘀血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。
致病菌可以说来之不尽,杀之不竭。即使把一个菌库的细菌全部杀,也会马上被别的细菌定植。医院感染就是这样,当病人刚刚住院时带的敏感菌株,住院后被杀灭,取而代之的是来自医院医护人员或其他病人身上的耐药菌株。
4、跳出怪圈莫纠缠 换个思路抗感染
近年来,发达国家把对感染的预防放在提高患者的免疫力上。因为绝大多数的院内感染是内源性的,与患者的免疫力有密切关系。在我国,中医讲究“祛邪扶正”,二者不可偏废。抗生素主要起的是祛邪的作用,但必须通过机体自身的免疫力才能发挥作用。因此,还应该有其它的措施来扶正,双管齐下,才能取得最好的效果。
长期以来,我们陷入了“感染-用抗生素-培养出耐药菌株-造成新的感染-再用抗生素”恶性循环的怪圈。20世纪90年代初,中华预防医学会微生态学分会副主任委员熊德鑫教授提出了“用微生态疗法防治疾病”的观点。同抗生素的不同点在于,抗生素是通过抑制和杀灭致病微生物达到治病的作用。而微生态疗法则是通过扶持生理性微生物,调整和改善人体微生态系的内环境,促进微生态平衡,提高机体的免疫水平和抵抗力而获得防治疾病的效果。有人曾预言,20世纪是抗生素的辉煌时期,21世纪将成为微生态治疗的黄金时代。
专家谈滥用抗生素的危险
对于抗生素,其实大家都并不陌生,严格意义上讲,抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如说我们针对细菌、病毒、寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。但在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌、病毒微生物的药物。
抗生素种类繁多,大概可以分成十余种大类。在临床上常用的应该有一百多品种,比如我们常用的青霉素一类有很多的品种。头孢菌素、红霉素类也有很多种。每一种类都有自己的特点,在使用时针对不同的的疾病、人群、细菌等,所以应该按照不同的人群、疾病来予以适当地选用。
抗生素与抗菌药和消炎药有区别
抗生素的品种繁多使用广泛,在普通人群中间的知名度很高,这样就造成了它在名称方面比较混乱的状态。长期以来,不光在普通民众,甚至在一些专业人员对严格的抗生素的界定都不是非常有把握。
·抗生素与消炎药的区别
老百姓一般所指的消炎药估计就是抗生素,但实际上严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物。我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的,比如常用的阿斯匹林等等非甾体类消炎镇痛药。
·抗菌药和抗生素的区别
它们是大范围和小范围的关系。抗生素是针对所有能够医治杀灭的生命体,包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等,抗菌药物主要是杀灭细菌的。因为能引起人体感染的,除了细菌以外还有很多的微生物,比如去年流行的非典,它是病毒感染,需要用抗病毒的药物,抗病毒和抗细菌的药物都可以算在抗生素的范畴里面去。抗生素是比较广义的,而抗菌药物是比较专一的。
我国抗生素使用现状:很不合理
抗生素的使用率是非常高,临床上基本每一个科室,每一个专业的医生都在使用抗生素,除了医院,每个家庭都会也都备有抗生素,但在抗生素的应用方面,肯定有着很多不合理的地方。
和发达国家的比较
在欧美的发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品的10%左右。而我国最低的医院是占到30%,基层医院可能高达50%。抗生素滥用是我们不可回避的问题,究其原因有以下几方面:
1、由于处于社会初步发展阶段,国家的研究能力、原创能力不强,药品以仿制为主,众多的药厂都在生产抗生素;
2、同一种抗生素有上百家的药厂家生产,这样市场销售就可能存在恶性竞争,这种竞争会导致抗生素不合理使用的情况出现;
3、医学发展专业分工越来越细,每个医生都有自己专业方面的问题,抗生素是常用药专业性不如本专业那么强,这样就会存在误用或者滥用的情况;
4、病人习惯性服用抗生素治病。比如感冒了,按照医学的观点,很多感冒都属于病毒感染,严格意义上来讲,没有什么有效的药物,只是对症治疗,不需要使用抗生素。但大家可能都有过这种经历,感冒以后习惯性在药店买一些感冒药,同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的,是浪费也是滥用。
5、我们国家药品规定方面的问题,很早以前就分了处方药和非处方药,抗生素应该属于处方药,但在药品销售过程中,大家去买药的时候有人需要出示处方吗?除了中药的药剂,西药只要讲出名字就可以买到,甚至有医药超市让自己选药,这样无疑会导致抗生素的滥用;
6、抗生素在畜牧业的大量使用。我们经常会听到我国出口的食物被检测出一些抗生素的残留而拒绝在海关之外的报道。据我了解,在畜牧业使用抗生素的量远远超过人类使用量的总和。在环境中有比较多的抗生素存在,那环境中的细菌早已接受过抗生素,已经产生耐药性了,人体如果再获得耐药菌的感染治疗就比较困难。
因此,抗生素的使用不光是我们国家的问题,也是个全球性的问题。
抗生素的不规范使用的两个方面
·引起细菌耐药
细菌耐药产生的速度远远快于我们新药开发的速度。长此以往,我们可能会退回到七、八十年代以前的状态,没有抗生素使用,人类将再一次面临很多感染性疾病的威胁。比如,结核病是结核杆菌引起的传染病,很多年前大家觉得控制得非常好,但是现在耐药的结核菌非常多,治疗起来就很困难。这就可能引起亡率的增加,而且治疗耐药性结核花费的社会资源是治疗一个非耐药结核的十倍以上,造成的社会负担是非常重的;
·抗生素的副作用
抗生素在进入人体以后发挥治疗效果的同时也会引起很多的不良反应,而且用得越多,引起不良反应的机会越高。我国药物不良反应监测中心的记录显示,我们国家的药物不良反应三分之一是由抗生素引起的,这个比例和抗生素的使用比例是一致的。抗生素的种类比较多,引起的不良反应或者是严重的不良反应涉及到了身体的每一个系统,所以抗生素的合理使用是迫在眉睫需要解决的问题。
国家食品药品监督管理局已下发了关于开展抗菌药物合理使用的宣传活动的通知,号召民众不要自买抗菌药,在医生的指导下合理使用抗菌药。这是对人民负责任的举措,大家应该积极参与,不只是专业的医务人员需要合理地使用抗生素,普通的民众和患者也要有合理使用的意识,要在医生的指导下使用,不要盲目地自己购买抗生素使用。这样才能促进我们国家抗生素的合理使用,避免药物的不良反应,细菌耐药的不断加剧。
专家解答关于抗生素的常见问题
问:抗生素的危害是什么?
肖永红教授答:一个方面抗生素本身是一个药物,广泛使用以后可以产生很多不良反应,这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为聋哑儿童,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。每一种抗生素造成的不良反应是各式各样,基本上涉及到人体的每一个器官,每一个系统,只不过每一种药物的侧重点不一样。第二方面抗生素可以产生耐药,其他药物使用没有这个问题。抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性,微生物本身也是一个生命,就像我们人体一样有外面的东西侵入会自卫、防御、反击,最后的结果就是耐药。是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素,环境中存在的这些致病微生物都是耐药的,那人体生病感染的都是耐药菌,很难有有效的药物治疗,最后受到损害的是我们人类自己。
大家公认抗生素是二十世纪最伟大的医学发现,它的发现对人寿命的延长至少贡献了10岁,非常了不起。抗生素真正用于临床是1941年,首先被发现的是青霉素,当时称它为“魔蛋”。当时它是非常有效的药物,使用量非常小,但现在就是上几百万单位的青霉素使用效果也不是很好,这就是它的耐药性。抗生素六十年左右发展,前三十年是比较好的,后三十年人类面临着不断的挑战,所谓的挑战来自于我们自己,没有合理使用药物造成的后果。有一部分悲观的学者认为,如果不再控制抗生素的滥用状态,二十一世纪人类有可能失去抗生素这个有利的治疗武器,重新回到没有抗生素的时代,所谓“后抗生素时代”。大家知道“后XX时代”是比较好的,比如“后工业化时代”是进入信息化的时代。但是后抗生素时代是倒退,我们可能回到没有药物可使用的状态,大量的传染性疾病将危害人类的身体健康和生命。虽然这是一种悲观的想法,但悲观的很有道理,细菌产生耐药速度比新药物开发的速度快得多,这是一个确实的现象。比如:临床常用的沙星类药物,最初在上个世纪八十年代初期时使用,没用多久细菌就产生耐药性了。
问:什么是耐药性?
肖永红教授答:人和细菌、病毒、真菌都是生命体,虽然人类的构成非常复杂,细菌、病毒非常简单,但是作为生命体,当它的生命受到威胁的时候就要反击,就要抵抗。比如人在受到危险的时候产生逃避、奋起反抗、自卫等等一些措施,同样细菌、病毒或者是真菌等也会,它的耐药也就是跟我们类似的方式,有抗生素去了它可以产生一些水解酶把抗生素水解掉,或者是用隔离的办法让抗生素进入不到它的细胞里面。可以说人类可以想到的抵抗外来侵害的办法细菌都可以想到,细菌虽然小但是是非常聪明的小精灵,要把它消灭掉不是这么简单的。
问:如何安全使用抗生素的,尽可能避免耐药性?
肖永红教授:很简单,就是在医生的指导下合理使用,不要自己盲目使用。生病以后,一般先可以根据自己的情况购一些对症的药,比如你觉得是感冒的买一些感冒药就可以了,不必要买抗生素使用。如果真的觉得是细菌感染,应该咨询医生来决定是否使用抗生素。
问:宝宝每次感冒,我都给他吃头孢类药,最长一次连着吃二十几天,这样行吗?
肖永红教授答:十几二十天肯定是不行的,作为一个小宝宝,他的感冒大部分是病毒感染,不应该冒然使用抗生素。如果宝宝就是有一点咳嗽或者是嗓子疼发低烧,还是对症治疗为主,如果宝宝的扁桃体化脓等有细菌感染症状才使用抗生素,头孢类里也有很多种,具体根据不同的状态选用不同的药物。特别是小宝宝不用太长的时间,十几二十天肯定是不合理的,一般是五天左右比较恰当。药物使用太长时间对小孩不太好。
问:许多人都认为抗生素越贵越好,有病时用药一定要一步到位,这个观点对吗?
肖永红教授答:这是完全错误的概念。实际上我们用药要针对引起疾病感染的病原体来选用才是正确的。什么是一步到位,假如有人得了肺炎,这个时候选了什么药一步到位呢?每一种人群引起肺炎的病原体是不一样的,这个人可能炎对青霉素很敏感,青霉素的效果最好。所以并不是越贵就越是好药。针对病原体即针对感染的细菌才是真正一步到位。
问:一岁以内的婴儿可以用的抗生素有哪些?
肖永红教授答:一岁以内的婴儿可以使用的药物并不少,包括青霉素类、头孢菌素类、还有红霉素类的药物。但是有一些是需要避免的,如氨基糖苷类、沙星类的药物,四环素、氯霉素。
问:目前市场上哪些抗生素的副作用最大?
肖永红教授答:抗生素的副作用最大的这一部分都不太适合小儿用的,例如:氨基糖苷类的药物,包括庆大霉素,链霉素,丁胺卡那霉素、妥布霉素,第二类还包括了四环素,喹诺酮类药物,比如环丙沙星、氧氟沙星等这些药物的毒副反应是比较强的。
孩子过量服用抗生素会危害成长
来源:中国日报 时间: 2004-12-20
由于害怕自己的孩子会成为生化恐怖的受害者,美国的父母们纷纷要求医生为孩子们种植炭疽和天花疫苗,还有人要求开些抗生素。但医生们并不赞成这种做法,因为这些药物会产生副作用,抑制骨骼及其它器官的正常生长。
《今日美国》援引美国儿科学会主席史蒂夫·伯曼的话说:“我们能够理解家长们的担忧,但这是没有必要的。”
与许多同行一样,伯曼医生每天要花许多时间安抚焦急的父母们,但他们没有随随便便地开出抗生素药方,也没有提供疫苗。
伯曼说,只有生命处在危险中的儿童才需要服用治疗炭疽杆菌的抗生素,动物体试验已经表明,这些抗生素会抑制骨骼以及其它器官的生长。
如果没有迹象表明儿童接触了炭疽病菌就不能给他服用抗生素,过量服用抗生素是错误的预防措施,只能降低孩子们对病菌或病毒的抵抗力,使孩子更容易感染患病。
加州的儿科医生洛兰·斯特恩说:“许多家长变得神经质,他们失去了判断力。”她每天要处理许多索要抗生素和疫苗的要求,比较典型的就像这位3个孩子的母亲发来的电子邮件所提到的:“请给我的3个孩子们60天剂量的抗生素。”要知道,这些药价值1800美元!
还有一位母亲带着孩子到医院接种天花疫苗,当护士告诉她没有必要这样做的时候,她大喊道:“得了吧!你知道这是必要的!”
纽约曼哈顿的一家医院儿科医生说,每当证实一例炭疽病例,马上就会有更多的家长带着孩子冲向医院。但这些家长得到的答复都是一样的——没有必要注射疫苗或服用抗生素。不过医生还是给家长提了些建议:乐观些,放宽心,给孩子租些喜剧录像,让他们生活在快乐中。
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