复方黄柏液涂剂有杀菌作用吗-复方黄柏抑菌液的成分

烧伤后疤痕预防的重要性和预防时机

疤痕增生是烧伤病人创面愈合后严重后遗症，主要由于创面本身愈合过程中的病理改变所致。据统计，疤痕增生的伤员中，年龄在30岁以下占70-80%；有色人种和疤痕体质的人，都有发生疤痕过度增生的倾向；化学烧伤、凝固汽油烧伤，常产生严重疤痕；烧伤越深（深Ⅱ度以上创面），疤痕增生越明显；创面感染常会增加疤痕形成的机会和严重程度；疤痕挛缩和增生会严重影响病人的生活质量。由于对疤痕形成的机制尚不清楚，因此目前还没有防治疤痕的特效药物，但早期预防对疤痕增生和挛缩有一定效果。预防措施主要有：深度创面应防止和控制感染，只要全身情况允许，尽早进行手术植皮；创面一旦愈合，即尽早坚持用弹力绷带或弹力套加压，使用时昼夜坚持，这样可以有效的减少疤痕挛缩和增生；尽早进行功能锻炼以减轻疤痕挛缩引起的功能障碍。目前多主张在烧伤治疗过程中即进行早期功能锻炼，如果病人积极配合，常可获得较理想的治疗效果。

烧伤疤痕康复应注意哪些问题？

烧伤疤痕康复是现代烧伤治疗的重要组成部分，及时正确的疤痕康复治疗，可明显改善烧伤愈合质量，降低残疾率。

1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗疤痕药物等治疗。

2、避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。

3、下肢烧伤后，不宜过早下地活动．由于疤痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻疤痕充血。

4、水疱应及时引流，避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用络合碘消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。

5、在专科医生指导下，采取综合措施控制疤痕增生，防止挛缩。到目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生，疤痕防治仍然以综合治疗为主。

6、早期预防，持之以恒。烧伤疤痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期，增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在半年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗，引起疤痕增生与挛缩。

7、正确把握手术整形时机，防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩，如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕，在疤痕稳定后应尽早手术，特别是儿童，更应早治疗，可适当提前整形。否则，可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩，导致残疾。

中南大学湘雅三医院整形美容科 贺全勇 教授

不让烧伤留下疤痕

参考资料：

文章来源：北京777健康网

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一、烧伤创面的局部用药

由于深度烧伤局部血管阻塞，全身应用抗生素难以达到局部，控制创面的细菌繁殖单靠静脉应用疗效较差，而早期局部应用抑菌或杀菌制剂却是一种有效的措施。人们研究和应用外用药已有长期的历史，但仍没有完全理想的外用药出现。

1、抗细菌的外用药

⑴磺胺米隆：60年代中毒，Moncrief首先制成10%磺胺米隆霜作为烧伤创面外用药。临床应用了10%的水溶液或冷霜涂布的创面上，30分钟内即可穿透焦痂，在5小时内有80%～90%的药物区离开载体，8～10小时后失去抑菌作用，药物由肾脏排出。主要特点，敷药后创面疼痛明显，大面积应用由于抑制碳酸杆菌酶而发生代谢性酸中毒，故注意肺部并发症；因高渗性常导致多尿或破坏新生的表皮细胞。应用方法，用10%磺胺米隆冷霜直接涂布在创面上，约1～2mm，每日2次，第二次用药应先清除上次的药物，每日用量不超450g，严重绿脓杆菌感染时可用5%～10%水溶液水浴。

⑵磺胺嘧啶银（DS-Ag）及N-磺胺嘧啶类化合物，SD-Ag是一种弱酸，为广谱的抑制剂，对绿脓杆菌及创面上其它的常见菌一般均有效，对克霉素白杆菌效果较差，磺胺嘧啶银穿透焦痂释放出银离子和磺胺嘧啶，在创面上形成一层淡灰色的薄痂。释放的银离子大部分与细菌的DNA结合，抑制细菌的生长。银离子很少被人体吸收。约有10%磺胺嘧啶被吸收，在敷药3~4天血液中浓度可达1.5～4mg%。

磺胺嘧啶银对推迟和减轻创面感染有明显效果，对控制创面感染效果更好。虽然各种外用药相继出现，但磺胺嘧啶银仍是最有效的外用药之一。磺胺嘧啶银可引起磺胺结晶尿、皮疹、磷片样皮炎和白细胞减少症。

在N-金属磺胺类药物中有磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶和磺胺二甲基嘧啶等的银盐、锌盐和铈盐。锌盐可以促进创面愈合，铈盐的水溶性好霉素较低，但最低抑菌浓度均高于银盐，说明银盐仍然是抗菌作用最强的药物。为了结合锌盐和银盐的优点。人们又研究制成银锌霜。由于磺胺嘧啶银面临药问题，人们又研制成烟酸银、天门冬氨酸银和喹诺酮类（代表药为萘啶酚、吡哌酸、氟哌酸）药物的银盐，特别是吡哌酸银和氟哌酸银的抑菌浓度均低于磺胺嘧啶银，应用前景广阔。

⑶双氯苯双胍乙烷（洗必泰）及其混合物：洗必泰是有对抗革兰氏阳性球菌和阴性杆菌的作用，临床疗效良好，无明显的刺激性。烧伤临床治疗常用1‰的洗必泰溶液清洗创面，或作为内层敷料用药。

为提高疗效常混合应用洗必泰和其它外用药。洗必泰加硝酸银；新霉素加多粘菌素B加洗必泰；磺胺米生加磺胺嘧啶银加洗必泰。

⑷吡咯酮——碘。属于广谱抗菌剂，以前作为正常皮肤和粘膜的消毒剂，杀菌力强，但不能穿透焦痂。1%与水可溶合的霜剂可用于大中面积烧伤创面，副作用是可引起高碘血症（T4值增高）和代谢性酸中毒。

⑸对氯间二甲酚（PCMX）：选用5%对氯间二甲酚（PCMX）霜剂外用对金葡菌疗效较好，可弥补磺胺嘧啶银的不足。

⑹氨基糖甙类抗生素：0.1%的硫酸庆大霉素溶液和0.5%新霉素溶液外用可以穿透焦痂起到杀菌作用，严重感染时可以提高抗生素浓度，但应注意肾脏和听神经损害，而且耐药菌株的出现也限制了它的作用。

⑺碘络醚：对耐药金**葡萄球菌、绿脓杆菌、霉菌等有显著杀灭作用。碘络醚为亲水物，碘络醚水剂在临床上使用方便，对皮肤粘膜无刺激。一般用0.5%的碘络醚行半暴露疗法，亦可制成低浓度进行清创消毒，碘络醚抗菌效果好，是治疗Ⅱ度烧伤创面的良好外用药。

2、抗真菌的外用药

⑴克霉唑（三苯甲咪唑）：抑菌剂，可选择性地与胞浆膜的脂质结合，从而影响真菌细胞的结构和功能。对烧伤创面真菌感染常用3%～5%克霉唑冷霜或1%～4%克霉唑二甲基亚砜制剂。

⑵益康唑：本品是咪唑的衍化物之一，它与其它的咪唑衍化物（如双氧苯咪唑、克霉唑和异比唑），相比，抗菌谱广，抑菌力强，疗效高，对烧伤创面的念珠菌和曲菌有一定效果，对浅层真菌感染有效，对侵犯深层的各种真菌无效。局部外用剂量有1%霜剂和1%混悬液，每日涂创面2～3次。

⑶酮康唑：为白色或淡褐色，无臭无味的粘剂，对各类念珠菌表面和深部感染均有效。常用1%酮康唑溶液（用2%稀盐酸配制）或1%混悬液涂创面，疗效优于益康唑。

⑷其它外用药：包括制霉菌素水悬剂或黄柏、山豆根等药煎液对白色念珠菌有效。

二、全身性感染的防治

1、免疫疗法，为了防治绿脓杆蓖感染，应采用主动免疫和被动免疫。方法是：大面积烧伤病人，入院后第一次注射多价绿脓杆菌疫苗20mg/kg，肌注或皮内注射，以后每隔7天注射一次

创面愈合。在主动动脉的同时给予免疫血浆250ml静脉输液或应用人体血清球蛋白疗效更佳。

2、预防性应用抗生素：在烧伤前三天或植皮前后应用青霉素预防溶血性链球菌感染。

3、治疗性应用抗生素：当已明确病原菌时应根据药物敏感试验合理选用抗生素。

4、积极防治合并症：感染与休克、肾衰或应激素性溃疡有因果关系，积极预防和治疗这些合并症可以明显在减少感染的发病率。

5、合理的创面用药：局部外用药物对于控制创面感染意义重大，常用的有磺胺嘧啶银、洗必泰及吡咯酮碘。

6、迟早切（削）痂植皮覆盖创面：近年来抢救大面积烧伤病人成功的经验主要是早期切（削）痂植皮术，因为坏组织是细菌的良好培养基，切痂就是祛除病灶和感染源，病人的免疫功能随之改善，侵袭性感染得以控制。当然选择合适的时机可以提高植皮的成活率，一般主张在休克平稳或其他合并症基本控制后行植皮术不易导致手术失败和感染扩散。

7、营养支持疗法：营养是防治病人发生侵袭性感染的主要环节。烧伤后由于创面渗出丢失大量蛋白质（每1%的面积可从创布告丢失1～2g蛋白）；机体超高代谢消耗增加；创面修复需要大量蛋白及能量的供给。因而烧伤病人需要摄入高蛋白、高热量的营养物质以维持氮平衡，否则就会发生营养不良，免疫功能紊乱，免疫分子合成减少，机体衰竭，诱发侵袭性感染。后期侵袭性感染的发生与蛋白及热量的供给不足有关。

烧伤病人的营养摄入有口服、鼻饲和静脉内营养，应根据情况选用一种或两种方法以补充营养素。口服摄入营养是最佳途径，最符合生理要求，迟早口服有利于胃肠道功能的恢复。应由营养医师合理调配营养成分及水分，包括蛋白、脂肪、糖及各种维生素、民解质、微量元素。可以让病人口服多种维生素、微量元素和电解质的药物，例如12金维它或施尔康。

对口服营养物质不足者可采用插胃管鼻饲的方法，每天定时向胃管内注入牛乳、蛋汤或要素饮食。与完全胃肠道外营养相比较，胃肠道喂养有助于胃肠道消化酶及内分泌物质的释放。促使胃肠道血管扩张和血流量增加，肠粘附的厚度增加，屏障作用增强，可减少细菌及其毒物自肠道吸收的危险。

胃肠功能紊乱或胃肠道喂养不足的病人可用静脉内营养的方法。一般选用外周静脉插管的方法，这样可以降低中心静脉插管易致感染的缺点。外周静脉营养应注意水分的补充，一般水分的需要量是1%面积×50+生理需要量。

三、全身性真菌感染的预防和治疗

1、祛除诱因加强预防措施是关键，如加强创面处理，缩短疗程，加强营养供给、防治并发症。合理应用抗生素，防止滥用抗生素。

2、处理创面真菌脓毒症，当真菌侵袭到痂下活组织甚至肌肉、骨质时可作局部切除，切除边缘并向外延伸3～5cm，发生在肢体时必要时可考虑截肢术。

3、停用抗生素、激素和免疫抑制药物。存在混合感染时可以选用窄谱敏感抗生素及抗真菌药。

4、全身及局部应用抗真菌药物

⑴制霉菌素：口服仅作用于胃肠道真菌，不吸收，从粪便排出，50～100万u，每日4次。曲古霉素每日20～40万u，分4次口服。

⑵克霉唑：对念珠菌、隐球菌、曲菌及藻菌有效。口服吸收少，胃肠道反应重，很少口服，一般做成5%克霉唑霜外用。

⑶酮康唑：抗菌谱广，抗菌活性较强，口服吸收好，一日量0.2～0.4分两次服。肝功不良者慎用。

⑷5-氟胞嘧啶（5-FC）：是一种合成的嘧啶氟化物，主要作用于念珠菌和隐球菌，剂量为50mg/kg/日，分次口服，也有静脉注射剂型。有胃肠道反应及肝功损害等副作用。

⑸大蒜注射液：成人每日20～80ml，分次由静脉缓慢滴入，多与50-FC同时应用。也可口服生大蒜，每日三次，每次2～4克。

⑹两性霉素B：广谱抗真菌药，口服吸收少而不稳定，须通过静脉给药，副作用较严重，病人往往发生寒战、高热、恶心、呕吐、呼吸急促，心率加快，严重者血压下降，对肝肾及血液系统均有影响。给药时应由每日1～5mg逐渐加量至1mg/kg体重。为缓解副作用可同时加入氟美松5mg或氢化考的松25mg静脉滴注。

5、全身营养支持疗法 加强营养提高病人抵抗力，可以输液新鲜血。积极防治并发症，必要时对症算是。

四、厌氧菌感染的治疗

厌氧菌感染的治疗包括清创、切除坏组织，用过氧化氢溶液冲洗；口服或静脉用灭滴灵，常用量为1.5g，分三次输入；适当应用抗生素及全身支持疗法。

bsp;五、病毒感染的治疗

可选用疱疹净、干扰素或阿糖腺苷。

预防

当发生局部或全身感染时治疗起来一般有一定的难度，感染的预防显得更加重要，合理的预防措施包括以下几个方面：

1、清创术、无菌操作和消毒隔离措施

虽然全身性感染的致病菌并非完全来自于创面，但创面的细菌与感染有一定的关系，所以采取减菌措施是必要的，常用的有清创术和无菌操作原则。病人入院早期在不妨碍抗休克的前提下应施以必要的清创，清除创面上的污染物和腐皮，用1‰新洁尔灭或0.5%洗必泰冲洗创面，最后用20℃～35℃的生理盐水冲洗创面，以减少创面的细菌数。在防止感染的途径中不能忽视无菌操作和消毒。虽然将病人放置在无菌的层流室内是不容易实现的，在一般情况下也是不必要的，但将病人放置在一个有消毒隔离条件的病房里却是非常必要的，对可能引起交叉感染的一切因素（如病房内用具、医护人员携带物等）都应避免。无菌原则是防止医源性感染的关键。

2、营养

大面积烧伤病人通常同时存在营养不良、免疫功能低下和感染，三者互为因果。研究表明，严重烧伤病人的足够的热量供应下，高蛋白治疗组的调理指数、血清总蛋白、转铁蛋白、C3和IgG水平均高于对照组。加强营养并注意维持正氮平衡能显著减少侵袭性感染的发生率和亡率。

3、免疫疗法

烧伤感染的免疫法研究较多的是绿脓杆菌感染的免疫疗法。免疫疗法分主动免疫和被动免疫。目前临床应用的主动免疫主要是绿脓杆菌菌苗，被动免疫是绿脓杆菌免疫球蛋白或高价免疫血清（或血浆）。

⑴主动免疫：绿脓杆菌菌苗根据抗原成分可分为脂多糖抗原和内毒素蛋白抗原二类。7价绿脓杆菌菌苗和16价绿脓杆菌菌苗（PEV-01）属于脂多糖抗原，我国研制的绿脓杆菌菌苗（EP）属内毒素抗原。绿脓杆菌菌苗具有良好的免疫原性。烧伤病人在入院当天、7天和14天三次接种PEV-01后，对16种成分的抗体效价从入院?～1/32平均上升到1/64～1/256，并保持4周。血清中出现的凝集素和血凝集对绿脓杆菌致攻击有保护作用。而未注射菌苗的病人罕有保护性抗体。

接种菌苗的病人血浆中内毒素水平低，未接种菌苗而感染绿脓杆菌的病人内毒素效价高。内毒素消耗补体的C3成分，损害非特异性免疫机理，增加病人对感染的易感性。接种绿脓杆菌菌苗降低血中内毒素水平，亦间接增强病人对其字细菌感染的抵抗力。

接种菌苗后中性粒细胞的吞噬活性增强，中性粒细胞对乳胶颗粒、产气杆菌和奇异变形村菌的吞噬作用增强。在有特异性抗体存在时，中性粒细胞杀绿脓杆菌的能力显著增强。

菌苗的适宜剂量可以产生最大的抗体反应水平，一般推荐应用的剂量为，7价菌苗25μg/kg/次，PEV-01每次用一个成人剂量（RHD），12岁以下儿童给0.5RHD。可采用皮内和肌肉联合或皮射。一般5～7天才产生合适的抗体水平。因此菌苗接种越早越好。首次接种应在6天内进行，因为6天后病人对菌苗的反应相当差。主动免疫一般经5～7天，血清中IgG抗体的含量才能达到保护水平，维持时间较短暂，须连续免疫，3～7天接种一次直到绿脓杆菌感染的威胁消失。

注射菌苗后局部可出现红肿，体温可升高。对反应严重时应停止或减少菌苗剂量。

⑵被动免疫：被动免疫是给病人注射绿脓杆菌免疫球蛋白或高价免疫血清（或血浆）。高效价免疫血浆的制备是给志愿者注射菌苗，当抗体效价达到1∶512时分离血浆，冻干保存。成人用量250ml，儿童125ml，一般在一周内注射。绿脓杆菌免疫球蛋白在入院当天开始注射，连续3天，成人每次0.5ml，儿童0.2ml。

被动免疫可弥补主动免疫产生时间较长的缺点。对免疫功能低下者一般主张烧伤后即刻注射多价绿脓杆菌菌苗和高效价绿脓杆菌免疫球蛋白或免疫血浆。

4、预防性应用抗生素

预防性应用抗生素的原则是早期、联合、足量和敏感。虽然部分学者不主张预防性应用抗生素，但我们认为合理地应用抗生素可以降低侵袭性感染的发生率。早期是指对大面积及深度烧伤或污染较严重的病人入院后即应用抗生素预防感染；联合是指联合应用两类抗生素的抑制细菌在创面上及痂下大量繁殖，一般采用先锋霉素加下胺卡那霉素。

5、积极治疗创面

烧伤创面的坏组织为细菌提供了良好的培养基，创面是感染的主要来源。而且烧伤后免疫功能的损害也随着创面愈合或经切痂植皮覆盖后大多恢复正常。所以积极处理创面（包括切痂植皮、局部外用药物促进创面愈合）是预防感染的关键

黄柏能去脚臭吗？

根状茎人药。根状茎含小檗碱；全草含小檗碱(Berberine)7—9%、黄连碱(Coptisine)、甲基黄连碱(Worenine)、掌叶防己碱(Palmatine)、非洲防己碱(polumbamiile)等；还含黄柏酮(Obakunone)、黄柏内酯(Obakulactone)。现已证明，黄连和小檗碱对溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎双球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌及金**葡萄球菌等，均有较强的抑菌作用；其作用等于或优于磺胺，而弱于链霉素及氯霉素。但黄连的粗提物与纯小菜碱(黄连素)的抗菌作用基本上是一致的。

据《中药志》记载，黄连主要含小檗碱，又称黄连素，含量5.20—7.89%。另外，尚含黄连碱、甲基黄连碱、巴马亭、药根碱(Jatrorrhizine)；这些生物碱的含量均在0.5%以下；还含有木兰花碱(Magnoflorine)、青荧光酸(LulhiCaeruleic acid)及阿魏酸(Ferulic acid)等。 抗微生物和抗原虫作用黄连及小檗碱（Berberine）对金**葡萄球菌、溶血链球菌、肺炎链球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌等均有较强抗菌作用，对白喉、枯草、百日咳、布氏、结核 等杆菌也有抑制作用，金**葡萄球菌、溶血链球菌和福氏痢疾杆菌对Berberine易产生抗药性，但与青霉素、链霉素与金霉素之间无交叉抗药性 。黄连煎剂及水浸液对堇色毛癣菌、絮状表皮癣菌、白色念珠菌、星形奴卡菌等14种皮肤真菌有抑制作用。对体外及鼠体内阿米巴原虫、沙眼衣原体、滴虫均有抑制作用。

降血糖作用黄连煎剂和Berberine灌服可降低正常小鼠血糖，Ber的降血糖作用可能通过抑制糖原异生或促进糖原酵解所致。

抗血小板聚集及溶栓作用Berberine对富含血小板凝块的收缩有非常显着的抑制作用。Ber抑制凝块收缩后，对尿激酶和链激酶引发的凝块溶解有明显的促进作用，有助于抢救心、脑动脉血栓病人 。

对心血管系统的作用

对心脏及血流动力学作用静注Berberine对犬心有较强的正性肌力作用，使心律减慢，舒张压下降，脉压增加，总外阻力下降，每搏输出量增加。

抗心肌缺血作用Berberine可提高小鼠耐缺氧的能力，使兔实验性心肌梗范围和程度减少。

抗心律失常作用谷维素能明显增加Ber口服生物利用度。二者混合制成的黄谷素口服可对抗大鼠乌头碱。冠脉结扎诱发的心律失常。黄谷素抑制延迟外向钾电流和尾电流是其抗心律失常机制。

对脑损伤的保护作用脑缺血使脑内兴奋性氨基酸如谷氨酸（Glu）大量增多。Ber可明显抑制Glu诱导的脑细胞C-fos高表达，抑制Glu引起细胞内钙离子升高。可能是其治疗脑缺血性疾病的机制之一。

抗肿瘤作用Berberine不论在体外和体内试验对小鼠肉瘤S180都有明显抑制作用。黄连对鼻咽癌和宫颈癌、裸鼠移植瘤也有抑制作用。

毒性黄连及Berberine口服治疗量相当安全，小鼠腹腔注射Ber LD50为24.3mg/kg。 ①抗微生物及抗原虫作用一细菌：体外试验证明，黄连或小檗碱对溶血性链球菌、脑膜炎球菌、肺炎双球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌以及金**葡萄球菌皆有较强的抑菌作用；对痢疾杆菌、白喉杆菌、枯草杆菌、绿色链球菌均有抑制作用；对肺炎杆菌、百日咳杆菌、鼠疫杆菌、布氏杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、结核杆菌等亦有效；对变形杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌则作用较差，对宋内氏痢疾杆菌，副伤寒杆菌、绿脓杆菌则几无作用。由于实验方法之不同，各家报告有些差异。对痢疾杆菌，以舒氏痢疾杆菌的敏感度较高，其次弗氏、宋内氏最差。其作用等于或优于磺胺而弱于链霉素及氯霉素。黄连粗提取物与纯小檗碱的抗菌作用，基本上是一致的；但也有少数情况，对某种细菌的作用不完全一致的。煎剂即有良好的抗菌作用，对链霉素、氯霉素、土霉素抗药后，小檗碱仍有抗菌作用，也有报告，加用小檗碱可恢复肠道细菌对上述药物的敏感性；在体外及体内的试验中，它与链霉素、磺胺对葡萄球菌还显示有协同作用。小檗碱与磺胺类药物对痢疾杆菌同时发生抗药性的菌株虽较多，但并无完全的交叉耐药性。在试管中对百日咳杆菌有显着的抑菌作用，虽然其最低有效浓度高于链霉素与氯霉素，但其临床疗效至少不低于链霉素与氯霉素。对白喉杆菌，体外有抑菌作用；但口服黄连，不能保护白喉杆菌对豚鼠的致作用，也未能减轻或抑制局部反应的发生以及皮内注射白喉毒素的局部反应。对鸟型、牛型、人型结核杆菌皆有抑制作用。由于所用培养基及菌株等条件的不同,其抑制作用有较为显着的，也有不显着的，一般远不及对氨水杨酸。体内试验，对接种结核杆菌的小鼠、家兔、豚鼠的疗效均不十分显着。有人报告，1：2000小檗碱与结核菌在体外作用三日后，并不影响细菌对豚鼠的致病力，如作用14日后，则可使其致病力降低1/2。二其他微生物及原虫：在鸡胚试验中，黄连对各型流感病毒、新城病毒均有一定的抑制作用。在试管中对十余种常见致病性真菌有广泛而显着的抑制。对钩端螺旋体，在试管中有相当强的杀灭作用，小檗碱在7.5微克/毫升，黄连水煎剂在1.9毫克/毫升时，即有显着作用。黄连煎剂及硫酸小檗碱在体外及体内均有抗阿米巴原虫作用，体外试验，其效力相当于依米丁的1/128，汉防己甲素的1/4；体内试验相当于汉防己甲素的1/16。此外，尚有抗滴虫、抗黑热病原虫、抗锥虫、杀草履虫等作用。由于其作用广泛，有人认为可作为防腐剂，其酚系数在5～20之间。黄连抑菌的有效成分，一般认为是小檗碱。黄连生药炒焦后，小檗碱含量有所降低，抗菌力亦随之减弱。它低浓度（约为10毫克/100毫升）为抑菌，高浓度（约为20毫克/100毫升）为杀菌。其杀菌作用原理较为复杂，尚未完全阐明。小檗碱能抑制金**葡萄球菌的生长与呼吸，抑制细菌的葡萄糖及糖代谢中间产物的氧化过程，特别是脱氢反应。与维生素PP及B有较显着的拮抗作用；偏碱性时，能使大肠杆菌、粪链球菌的吡哆醛与酶蛋白的结合受到抑制，在酸性时则否，能抑制细菌对蛋白质的合成；黄连及其复方制剂可使金**葡萄球菌溶血素及血浆蛋白凝固酶的效价降低。在对霍乱弧菌的研究中证明，小檗碱可能伤害了细胞膜，而导致细胞内成分的改变；它不影响核酸合成，而增加蛋白质的分解过程，对脂肪酸成分（饱和的及不饱和的）也有改变。据报道，它能增强白细胞及肝脏网状内皮系统的吞噬能力；能使动物因感染而产生的代谢障碍，如心肌糖元及某些酶活性之降低，有所恢复。对豚鼠对布氏杆菌活菌菌苗的免疫反应，小檗碱（单用或与磷胺并用）在早期用药时，稍呈抑制，晚期则并无影响。金**葡萄球菌、溶血性链球菌与弗氏痢疾杆菌对单用小檗碱极易产生抗药性。某些细菌还可从培养基中同化小檗碱；但对青霉素、链霉素、金霉素、异烟肼、对氨水杨酸之间并无交叉耐药性。据报道，用黄连组成复方后，抗药性之形成远较单用时为小，抗菌效力还有所提高。

②对循环系统的作用

静脉注射或口服小檗碱对麻醉（犬、猫、兔）或不麻醉（大鼠）动物，均可引起血压下降。一般剂量时，持续时间不长，重复给药，无增强作用及耐受现象。降压作用与心脏无关，因为在一般剂量或小剂量时，它能兴奋心脏，增加冠状动脉血流量，大剂量方抑制心脏；即使再增加剂量，在离体蟾蜍或猫的心脏上亦无停搏现象。降压与血管的扩张有关，因为降压的同时，脾、肠、肾及四肢容积皆有增大，蟾蜍血管灌流及家兔寓体肾脏灌流，也都证明它能直接扩张血管。小檗碱的降压作用不受苯海拉明和利血平化的影响；阿托品可阻断其降压作用（麻醉大鼠），但不影响乙酰胆碱的降压反应；因此其作用可能是直接兴奋毒蕈碱样受体。对降压原理中的各方面因素进行了不少的研究以后，一般认为，其降压乃由于对血管的直接作用与增强乙酰胆碱（见下节）两种因素而来。有若干原理至今尚未获圆满解释，如麦角毒能将小檗碱的降压作用翻转为升压作用；注射大量阿托品后，乙酰胆碱的升压作用可被小檗碱翻转为降压作用等，皆有待继续研究。

③对乙酰胆碱等的作用

小檗碱在哺乳类心脏标本（心肺装置、离体猫心、离体兔心耳、离体猫心耳）上，小剂量能增强乙酰胆碱的作用，大剂量则对抗之，在整体动物上也是这样，小剂量增强乙酰胆碱或电刺激迷走神经外周端引起的血压下降，大剂量则削弱此种反应。在兔耳、蛙下肢灌流、离体兔肠、支气管等标本上，小檗碱都能增强乙酰胆碱的作用；亦可增强电刺激鼓索神经、注射毛果芸香碱引起的唾液分泌。在对家兔瞳孔的试验中，局部用药，小檗碱（0.5%）可增强乙酰胆碱的作用。此外，它还能显着增强乙酰胆碱对蛙腹直肌的作用，小剂量时呈现显着的抗箭毒样作用，剂量过大，则又可增强某些药的箭毒样作用。在整体动物身上也可观察到抗箭毒样作用，但在体内，作用发生很慢，与毒扁豆碱不同.其作用强度（兔垂头及小鼠的毒性试验）不如毒扁豆碱，其衍化物可有更强的抗箭毒样作用。总之，小檗碱具有双相作用；它对乙酰胆碱的增强作用，与其抗胆碱酯酶有关，在犬、马血清、兔脑匀浆胆碱酯酶的活力测定中，都确定它的抗胆碱酯酶的作用，但效力仅及新斯的明的1/200。另一方面，小檗碱对乙酰胆碱的拮抗作用，则可能与其化学结构同属季铵化合物，因而二者之间发生相互竞争性拮抗所致。

小檗碱还有某些抗肾上腺素样作用，在小檗碱引起麻醉动物降压的过程中，肾上腺素的升压反应被大大削弱，但很快即恢复。小檗碱能拮抗肾上腺素及其同类物如去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、甲氧胺等在麻醉兔身上引起的心律不整、心率变慢以及心电图的改变。

④对平滑肌的作用

小檗碱除对血管平滑肌起松弛作用外，对其他平滑肌如子宫、膀胱、支气管、肠胃道等都具有兴奋作用。对离体豚鼠及猫的子宫有显着的兴奋作用，甚至超过北美黄连碱，此点在妇产科应用上有意义。黄连煎剂对离体兔肠，低浓度使肠的紧张度上升，浓度过高反引起弛缓。

⑤对胆汁分泌及血液的影响

小檗碱有利胆作用，增加胆汁形成，使胆汁变稀，对慢性胆囊炎患者，口服有良好效果。在慢性试验中，小檗碱对大鼠口服（20毫克/公斤）、肌肉注射（2毫克/公斤）可降低血清胆甾醇。黄连的热水浸液对家兔在饲喂胆甾醇或切除甲状腺后，可使升高的血清C/P值较早的恢复正常或降低血脂质水平。对家兔的苯肼性动脉硬化症，三黄粉（黄连、黄芩、大黄）可使升高的c/P值有所下降。早年报告的降低血糖的作用，未被证实。据报道，小檗碱及某些苦味健胃药（丁香中的石竹萜烯等）有抗贫血作用。对注射苯肼及二胺甲苯引起贫血的家兔，小檗碱可使红细胞的减少幅度较对照组少而血红蛋白也有某些增高。但也有报告，未发现黄连粉末有此作用。早年报告的小檗碱能减少白细胞，抑制白细胞的阿米巴样运动，未被证实，一般剂量时，它对白细胞并无影响。

⑥抗癌、抗放射及对细胞代谢的作用

以前认为小檗碱系原浆毒或细胞分裂毒，它与秋水恼、白屈菜碱同属芪胺类化合物，并与秋水仙有协同作用。在组织培养试验中，抑制细胞呼吸、氧的摄取并引起细胞的脂肪性变，萤光照相显示小檗碱存在于细胞内之颗粒中。它的抑制细胞呼吸，主要是由于抑制了丙酮酸的氧化脱羧所致，对异丁烯二酸、延胡索酸、醋酸、无氧糖醇解等并无影响。也有认为，它之抑制呼吸，主要是抑制黄酶，而癌组织的黄酶含量低，故较正常细胞对小檗碱更为敏感，还有报告它能抑制癌细胞的核酸合成，抑制嘌呤核甙酸合成的中间体羧胺的利用。尽管在试管中有制癌作用，但对小鼠艾氏腹水癌的治疗作用效果不佳。小檗碱对小鼠遭受Coγ-射线照射而致的亡有某些保护作用，从体外酵母菌的试验中得知，此种保护可能与小檗碱改变了细胞内微粒体表面的某些特性有关。

⑦其他作用

小檗碱小剂量能加强小鼠大脑皮层的兴奋过程，大剂量可削弱之；同时它也能加强抑制过程。小檗碱对颈动脉体、骨髓及肠管的化学感受器有兴奋作用；颈动脉注射与静脉注射本药不同，不是引起恒定的降压反应，而是引起血压的波动性改变。此种现象可能与它对颈动脉体的反射性升压作用这一因素有关。在对大鼠的巴豆油肉芽囊的实验中，用组织学的方法证明，小檗碱皮射，可帮助机体加强对炎症病灶形成屏障的作用。黄连的甲醇提取液有抗炎作用（大鼠足踝浮肿法及巴豆油肉芽囊性炎症法等），局部给药也能使肉芽肿重量减轻，其作用近似保泰松。据称小檗碱有解热、抗利尿、局部麻醉、镇静、镇痛、延长戊巴比妥睡眠时间以及降低家兔眼内压等作用，无雌性激素样作用。黄连与萱草根同时或在较短时间内同服，可降低后者对小鼠的毒性。

⑧吸收、分布、排泄

小檗碱口服不易吸收。肠外给药，吸收入血后迅速进入组织，血浓度不易维持；人类口服0.4克盐酸小檗碱后30分钟血浓度为100微克%（体外杀菌浓度大约为20毫克%），随后逐渐减少，即使重复给药，每4小时0.4克，血浓度亦不见增高。在体内，几乎所有组织均有小檗碱的分布，而以心、肾、肺、肝等为最多。它在各组织中贮留的时间甚为短暂，24小时后仅有微量，主要在体内进行代谢，也有少部分（6.4%）经肾排出。兔口服后，亦能吸收，并能在血中停留72小时，尿中亦有排泄，组织中以心脏中浓度最高，胰、肝次之。大鼠口服，吸收甚微。注射给药，则主要进入心、胰、肝、大网膜脂肪；24小时后仅有胰、脂肪中中仍可查见相当量的小檗碱。仅少量（1%）自尿排出。 小蘖碱的治疗量相当安全，副作用也很少，长期服用也未见任何障碍，一次口服小檗碱2.0克或连用黄连粉100克未见任何副作用。在动物试验中，毒性也很轻，给小鼠口服不易致，腹腔注射的最小致量为0.01克/公斤，亦有测得其半数致量为0.066克/公斤（黄柏或黄连则各为0.52，0.73克/公斤）。猫口服0.1克/公斤可引起全身抑制，呕吐，于8～10天后亡，呼吸由兴奋转向麻痹，亡前可发生惊厥。

黄柏造句-用黄柏造句

方法很多:

萝卜熬水可除脚臭

有脚臭病的人，可用白萝卜半个，切成薄片，放在锅内，然后加适量水，用旺忙熬3分钟再用文火熬5分钟，随后倒入盆中，待降温适度后反复洗脚，连洗数次即可除去脚臭。

土霉素去脚臭

不少人因脚臭而感到苦恼，经多次实践证明：将土霉素研成末，涂在脚趾缝里，每次用量1--2片，能保证半月左右不再有臭味。

盐姜水洗脚除脚臭

热水中放适量盐和数片姜，加热数分钟，不烫时洗脚，并搓洗数分钟，不仅除脚臭，脚还感到轻松，可消除疲劳。

按摩穴位可治脚气与脚臭

洗脚时，将双脚放在盆内温水中泡两三分钟，待双脚都热了，用一只脚的足跟压在另一只脚趾缝稍后处，然后将脚跟向前推至趾尖处再回搓，回拉轻，前推重，以不搓伤皮肤为宜。每个趾缝搓50一80次，双脚交替进行。速度为每分钟100一120次。每晚一次，脚气较重上部皮肤已破者不宜用此方法。

煮黄豆水可治脚气

用150克黄豆打碎煮水，用小火约煮20分钟，水约1公斤多，待水温能洗脚时用来泡脚，可多泡会儿。治脚气病效果极佳，脚不脱皮，而且皮肤滋润。我已连用两个夏天，很见效。一般连洗三四天即可见效，

无花果叶治脚气

取无花果叶数片，加水煮10分钟左右，待水温合适时泡洗患足10分钟，每日2次，一般三五天即愈 。

按摩穴位可治脚气与脚臭

洗脚时，将双脚放在盆内温水中泡两三分钟，待双脚都热了，用一只脚的足跟压在另一只脚趾缝稍后处，然后将脚跟向前推至趾尖处再回搓，回拉轻，前推重，以不搓伤皮肤为宜。每个趾缝搓50一80次，双脚交替进行。速度为每分钟100一120次。每晚一次，脚气较重上部皮肤已破者不宜用此方法。

白醋可防治感冒和脚气

我从1985年开始用白醋防治感冒和脚气，效果很好。感冒初起，或者流清鼻涕时，可用卫生棉球浸白醋塞鼻孔，一日两三次，当天或第二天即可治好，脚气病患者，可用棉球浸白醋涂患部，止痒又杀菌，有轻微脱皮，涂一次可半个月不犯，再犯再涂。

皮炎平可治脚癣

我患脚癣20余年，用什么药都治不好，最近我用皮炎平膏（南方制药厂）每天抹徐2次，一周便痊愈了。

韭菜汤水治癣病

我的手癣脚癣病有几十年历史，几乎体验了各种癣药结果都是白搭。 1986年我得厂一个偏方竟然治好了，5年来再没有复发。其方很简单：买一把韭菜，洗净切细，放入盆中捣碎成糊状，然后倒入开水冲泡（量够浸泡手脚即可），待水温降至温热，将手、脚放入浸泡，搓洗患处，约30分钟，没有什么痛苦。我只泡了两次，患处渐渐不痒了，过了些日子，患处脱皮长出了光洁的皮肤。

啤酒可治脚气

我患脚气，久治不愈。好友让我用啤酒治。我试用几次，至今没再犯。方法是把瓶装啤酒倒入盆中，不加水，双脚清洗后放入啤酒中浸泡20分钟再冲净。每周泡1．2次。

烫脚可治脚垫和脚气

我患脚垫有50年，每个月得用刀割去一层坚硬的皮；同时患脚气也有40年了。我从1991年开始，改每晚睡前温水洗脚为热水烫脚。数月后，出现意想不到的情况：脚垫逐渐变软了，脚气也好了。我每次烫脚10多分钟，如水温下降，中间可再加一次热水。烫完脚后打上肥皂用大拇指擦脚趾缝3O-50次。

高锰酸钾水泡脚可治脚气

我患脚气十几年，常擦脚气灵、脚气水之类的药物，虽有效果，但不能根治。近一年，我试着用高锰酸钾水泡脚，每月泡一次，居然不再复发。方法：用半盆温水放人两粒（小米粒大小）高锰酸钾，水成粉红色，双脚浸泡三五分钟即可。

大蒜治好指甲病和脚病

1984年我患指甲病，指甲都翘起来（不和肉连着），不疼不痒，医治多年无效。后来每晚看电视时用大蒜擦指甲，擦了很长时间终于治好了，现已2年没犯。我还用每晚洗脚后拿大蒜擦脚的方法，治好得了20年的脚癣。

黄精、食醋治脚气

我患脚气多年，后得一方治愈，3年多来未再反复。偏方是：黄精250克、食醋2000克，都倒在搪瓷盆内，泡3天3夜（不加热、不加水）后，把患脚伸进盆里泡。第一次泡3个小 时，第二次泡2个小时，第三这泡一个小时。泡3个晚上可。

伤湿止痛膏可治脚臭

去年秋初我患脚臭，虽说毛病不大，可让人难为情。每天坚持洗袜换鞋涂药水，也未收效一次，我的脚扭伤，在贴伤湿止痛膏时，顺便在脚掌和脚心处也“照顾”上两张，24小时后脚臭竟消失了。

韭菜能治脚气

我的双脚常年刺痒，脚趾间经常溃烂，久治无效。后友人介绍一方：鲜韭莱250克洗净，切成碎末放在盆内，冲入开水。等冷却到能下脚时，泡脚半小时，水量应没过脚面，可同时用脚中揉搓。一个星期后再洗一次，效果很好。

三七能治脚癣

我妈患脚癣多年，用药治疗效果不佳。一次刺痒难忍时，她忽然想起家里栽培的三七对许多病都有奇特疗效，何不用它来试试治脚癣。 于是她滴了一把三七，包括叶、茎、花，用凉水洗净后，捣烂成糊状，稍放点盐，涂敷患处，每次约20分钟，一天3次，连续3天，双脚就不痒了。

“大宝”治愈顽症脚气病

我今年七十二岁，长了两只干脚，其粗糙程度像个耙子，几十年来不论冬夏，脚跟时常裂开一寸左右的长口子，走起路来十分疼痛。两个脚还时常脱皮，洗脚后如果用刀子刮，可以在两个脚上刮下许多白色的皮屑。每个脚缝中还脱皮流水，痒得钻心，十分难受。看过大小医院，用过不少中医药和偏方，均没根治。今年春季的一天，看电视广告听到“若要皮肤好，早晚用大宝。”我想一试如何？于是，每天晚上洗完脚后往两个脚上擦上一些北京三露厂生产的“大宝”。结果效果非常好一切脚病全除了，时间过去半年多了，病未再犯。

嫩柳叶治脚气

本人脚气有几年的历史，经药物治疗收效甚微，听说用嫩柳叶可治。我试用一把嫩柳叶加水煎熬，而后洗脚，没几次效果很好，现在也治了脚气。此法告知几位有脚气的朋友，他们用过后也解除了痛苦。如果仅是脚趾缝溃烂，可将嫩柳叶搓成小丸状，夹在趾缝，晚上夹入（可穿上袜子），第二天即见效。

酒浸斑蝥、槟榔治脚气真灵

我获得一个偏方，用来治脚气十分灵验。现介绍如下；斑蝥3克（此药有大毒，不可入口、眼内，30毫克为致量，用时必须小心，开证明药店才卖）、槟榔片9克、全虫3克、蝉蜕2克、五味子3克、冰片3克，放入大口玻璃瓶内，用好白酒150毫升浸泡一周，去渣密闭备用。用法：将脚洗净，用棉签醮药涂患处（不要涂太多，止痒即可），涂药后，如患处起泡，用针刺破放水，用纱布包上即可，两三天即好。此方治疗多例脚气，屡屡见效。但必须会用，以免发生中毒。

APC治脚臭有特效

我的一位同事，脚奇臭，用过多种偏方均无效果。后一朋友介绍，APC药片可治。其用法：将一两片APC碾成粉状，分别撒在两只鞋里，1一2天投一次即可。的确独特有效。

APC治脚气

将APC药片碾碎与雪花膏调成糊状，每晚洗完脚后抹在患处（脚趾缝中），一周后停药，2天后会脱皮。本人用此方后立刻止痒，脚气也好了。

吃猪蹄防脚臭

我先生有脚臭的毛病，春夏秋冬味都很浓，一个很偶然的机会，我们发现每次一吃猪蹄，第二天脚就不臭了，这种情况可保持3天，后屡试不爽，现在他一星期吃两次猪蹄，脚已经不臭了。

芦荟治脚气

我有脚气病已三十余载，酊类、膏类成药均用过，皆不能根治。今夏，我每晚洗完脚，用芦荟叶揉搓叶汁往脚上挤抹，自然风干，没味，也无疼痛感觉，每次一只脚用一叶，5次后，脚气全无，至今没犯。

巧治脚垫

我两只脚上都长了脚垫，走起路来越磨越痛，越痛越长，久治不愈。后经朋友介绍，在鞋里垫上鞋垫，把鞋垫对准却垫患处挖一个比脚垫略大一点的小洞，使脚垫悬空不受力不磨擦，这样走起路来不痛了，而且两三个月后脚垫不治而愈。

利福平眼药水可治脚气

一次，我爱人的脚气病犯了，痒得难熬。气急之下，他将利福平眼药水涂于患处，结果却取得了意想不到的疗效，当时脚就不痒了。每天上药一次，只涂了两次脚就消肿了。

碱面治脚气

夏天脚出汗多，容易患脚气。晚上临睡觉前，用碱面一汤匙（即蒸馒头用的碱面），温水溶化后，将脚浸入碱水中泡洗0分钟左右，轻者两三次，重者四五次即好。

花椒盐水治脚气

本人患脚气多年，去年经朋友介绍一方，试用后治好了脚气。具体方法：可放花椒10克、盐20克，加入水中稍煮，待温度不致烫脚了，即可泡洗，每晚泡洗20分钟，连续泡洗一周即可痊愈。用过的花椒盐水，第二天经加温，可连续使用。已溃疡感染者慎用。

梨皮可治脚气

前不久在医院看病时，听一位同志说“梨皮能治脚气，擦3到4次就能好”，回家之后，我试着擦了几次，确实效果不错。方法很简便，把削下来的梨皮，直接往脚气处擦就可以了。

自制蚯蚓白糖脚气灵

捉两条活蚯蚓，放清水里泡一天，让其吐出泥土。捞出后放在碗里或小瓶里，撒上两小勺白糖，两天后即可使用。每晚睡觉前把脚洗干净，用药棉或布条蘸涂患处，晾一会用纸或药布包好。不过半月就能治愈。

香熏烤能止脚气痒

前几年，我常患脚气病。有时夜间痒得不能入眠。先后用过一些药，效果均不理想。一次我用香头试烤，不料马上止痒。之后一出现病症，就拿香烤，后来病情越来越轻，以至不犯了。注意，香头火点与皮肤痒点接触时，要掌握好距离，以免烫起了泡。

金霉素软膏治脚气

人到老年患上了脚气，不严重，只限于脚趾缝中，或出水，或起泡。我夹上卫生纸把水吸干，可缓解。晚间洗脚后，有一次我抹了治眼用的“金霉素软膏”，第二天竟痊愈了。过一些时日又复发，就再抹一次，最多两次就痊愈。但要切记，用过的金霉素软膏木可再作他用。

白糖可治脚气

脚用温水浸泡后洗净，取少许白糖在患脚气部位用手反复揉搓，搓后洗净，不洗也可以。每隔两三天一次，3次后一般轻微脚气患者可痊愈，此法尤其对趾间脚气疗效显著。

黄柏的拼音

1、哑子尝 黄柏 ，苦味直家知。

2、摘要目的：对复方岗松洗液的主药 黄柏 的主要有效成分盐酸小檗碱进行含量测定，以便更好地控制产品质量。

3、目的研究由关 黄柏 和川黄柏组成的二妙胶囊对急性炎症模型的影响。

4、采用TLC法对双柏炎痛喷雾剂中大黄、 黄柏 、侧柏叶、冰片进行了定性鉴别，方法简单，结果满意。

5、目的：研究不同地区白鲜皮药材及饮片中 黄柏 酮的含量。

6、目的：对复方岗松洗液的主药 黄柏 的主要有效成分盐酸小檗碱进行含量测定，以便更好地控制产品质量。

7、例如穿心莲、天花粉、大黄、 黄柏 、使君子、虎仗、南沙参、巴豆等，主要引起荨麻疹、药物疹、剥脱性皮炎和过敏性紫癜等。

8、主要种类:产东北的黄檗,又称关 黄柏 .

9、近年来研究发现，某些中草药如姜黄素、 黄柏 、补骨脂素等具有一定的光敏活性作用。

10、结果对土茯苓、槐花、苍术和 黄柏 进行定性鉴别。

11、杨嘉怡姊妹与 黄柏 豪先生已于1月24日于本教会举行婚礼，恭喜！

12、方法采用薄层色谱法对生发搽剂中墨旱莲、桑叶和 黄柏 进行鉴别。

13、本文通过光镜观察复方 黄柏 液对豚鼠鼻粘膜作用后的组织病理改变。

14、 黄柏 、紫草、蚕子布、佩兰、浣花草、冰片……

15、 黄柏 、太龙等乡镇是长江中游著名的桔乡,在绵延数十公里的沿江地带铺天盖地生长。

16、宁德柘荣的刘女士万万没想到,她的女儿小静在柘荣县 黄柏 中心小学就读期间,多次遭受到老师陈某的。

17、18、枯矾、 黄柏 、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。

18、彬、马桑、黄柳木、 黄柏 、槐木、檀木等。

19、而院外开具的五盒“ 黄柏 八味片”每盒35元,总共175元,而医院内开具的其它三种药多盒也没这一种药贵。

20、 黄柏 木镂空笔筒里林立着粗细十数枝狼毫,砚台里墨汁未干,黢黑幽深宛如一口微型浚潭。

21、1、枯矾、 黄柏 、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。

22、方法：以小鼠血清尿酸水平和肝脏黄嘌呤氧化酶活性为指标，评价 黄柏 生品和盐制品抗痛风作用。

23、药物足浴法伸筋草、透骨草、艾叶、川椒、海桐皮、鸡血藤、地龙、川乌、草乌、红花、 黄柏 各20克,丝瓜络10克,制乳香、制没药各15克。

24、可选用滋阴泻火之剂,器用生地黄15克、知母10克、 黄柏 10克、女贞子15克、菊花15克、地骨皮15克、银柴胡15克、生甘草10克,水煎服。

25、龟甲主治肾阴亏损,骨蒸潮热,盗汗,热病伤阴等等,比如说可以和熟地、知母、 黄柏 等一起入药,制成“大补阴丸”。

26、4、补天益气养阴安神散,龟甲胶、炒枣仁、麦冬各30g,鹿角胶、枸杞子、山萸肉、当归、五味子、盐炒 黄柏 、菖蒲、土茯苓、炒白术各20g。

27、蛇床子、生大黄、大枫子、鹤虱草各15克,苦参30克, 黄柏 、生杏仁、朴硝、蝉蜕、蜂房各9克,牡丹皮12克。

28、外敷的药包括肤阴洁、皮肤康等,而内服的药有蛇麻子、苦参、 黄柏 、白鲜皮、藿香、川槿皮、乌梅等。

29、黄连素是一种重要的生物碱,是我国应用很久的药物,可从黄连、 黄柏 、三颗针等植物中提取,具有显著的抑菌作用。

30、据香港媒体报道恭硕良昨天到电台宣传新歌,大赞新老板 黄柏 高自由度好大。

31、而很多中药的有效成分都是生物碱,如麻黄中含有麻黄碱和伪麻黄碱,黄连、 黄柏 中含有小檗碱,百部中含有百部碱。

32、黄连素学名小檗碱,是从黄连、 黄柏 、三颗针等黄连属植物根茎中提取的生物碱,可用于部分类型的感染型腹泻。

33、而他和陈百祥、黎小田和经理人 黄柏 高等更份数好友。

34、蒲公英30克,苦参、 黄柏 、白芷、木鳖子、连翘各12克,银花、赤芍、丹皮、生甘草各9克。

35、乌梅100克,白芨、苦楝皮、苍术、 黄柏 、苦参各20克,丁香、吴茱萸各15克,乌头、冰片各10克。

36、经查, 黄柏 青身为党员领导干部,违反廉洁自律规定,收受巨额礼金;利用职务上的便利为他人谋取利益,收受他人贿赂,且数额巨大。

37、如人参、沙参、玄参、红参、丹参和苦参;黄连、黄精、 黄柏 、黄苓和黄芪;五味子和五倍子;枳实与枳壳;天门冬与麦门冬等等。

38、可选用滋阴泻火之剂,药用生地黄15克、知母10克、 黄柏 10克、女贞子15克、菊花15克、地骨皮15克、银柴胡15克、生甘草10克,水煎服,日一剂。

39、再往后,林心如被阔少 黄柏 俊追求,据说双方父母是世交,但谈来谈去就是没感觉。

40、比起黄连、黄芩、 黄柏 等同样能清肺火、清肺热但以苦寒为主的药物来说,金银花性味甘寒,不伤脾胃。

41、治疗顽固性湿疹可取轻粉,密陀僧,冰片,雄黄,硫黄,蛇床子, 黄柏 ,地肤子,苍术,共研成细末,贮瓶备用,用时取药粉适量,加食醋调成糊状,涂擦患处。

42、土茯苓25克,金银花20克,车前子20克,板蓝根20克,泽泻15克,通草15克, 黄柏 15克,锐蓄15克,甘草10克。

43、 黄柏 15克,合欢皮15克,白及15克,续断15克,千年健15克,萆粟15克,甜瓜子9克。

44、刘墉十分诚恳地向 黄柏 山道谢,他这是替那三万被林周峰害的士兵们道谢。

45、助气血生化之源;若气虚懒言,倦怠乏力甚者,加黄芪、白术等益气健脾;若口干、神烦、舌红少苔者加知母、 黄柏 、草决明、谷精草等以滋阴降火,清肝明目。

46、 黄柏 青直陈,在工作中他常常大笔一挥批下去数亿资金。

47、可从黄连、 黄柏 、三颗针等植物中提取。

糜烂型脚气用什么药 最有效的是哪种

黄柏 [huáng bò ]。

造句：

1、结果对土茯苓、槐花、苍术和黄柏进行定性鉴别。

2、而很多中药的有效成分都是生物碱，如麻黄中含有麻黄碱和伪麻黄碱，黄连、黄柏中含有小檗碱，百部中含有百部碱。

3、方法：以小鼠血清尿酸水平和肝脏黄嘌呤氧化酶活性为指标，评价黄柏生品和盐制品抗痛风作用。

4、黄连素学名小檗碱，是从黄连、黄柏、三颗针等黄连属植物根茎中提取的生物碱，可用于部分类型的感染型腹泻。

5、比起黄连、黄芩、黄柏等同样能清肺火、清肺热但以苦寒为主的药物来说，金银花性味甘寒，不伤脾胃。

6、刘墉十分诚恳地向黄柏山道谢，他这是替那三万被林周峰害的士兵们道谢。

7、外敷的药包括肤阴洁、皮肤康等，而内服的药有蛇麻子、苦参、黄柏、白鲜皮、藿香、川槿皮、乌梅等。

8、方法采用薄层色谱法对生发搽剂中墨旱莲、桑叶和黄柏进行鉴别。

9、例如穿心莲、天花粉、大黄、黄柏、使君子、虎仗、南沙参、巴豆等，主要引起荨麻疹、药物疹、剥脱性皮炎和过敏性紫癜等。

10、黄柏、太龙等乡镇是长江中游著名的桔乡，在绵延数十公里的沿江地带铺天盖地生长。

11、目的研究由关黄柏和川黄柏组成的二妙胶囊对急性炎症模型的影响。

12、本文通过光镜观察复方黄柏液对豚鼠鼻粘膜作用后的组织病理改变。

13、哑子尝黄柏，苦味直家知。

14、宁德柘荣的刘女士万万没想到，她的女儿小静在柘荣县黄柏中心小学就读期间，多次遭受到老师陈某的。

15、黄连素是一种重要的生物碱，是我国应用很久的药物，可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取，具有显著的抑菌作用。

16、黄柏、紫草、蚕子布、佩兰、浣花草、冰片……

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糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，甚至可波及全趾间皮肤浸软，部分趾间皮肤皲裂，有时露出红色糜烂面，有臭味。

如果由念珠菌引起的趾间浸渍糜烂者，自觉症状明显要比皮肤癣菌引起者为轻。如果继发感染后引起的炎症未得控制，可引起一些并发症的产生。引起足部及小腿局部的红、肿、热、痛。并可有畏寒、发热等全身症状，给患者生活带来很大的不便。

趾间有糜烂、渗液者，不可以外用刺激性强的药，最好先使创面收敛干燥再用药。

对于反复发作的脚气患者一般不建议使用抗生素类激素类药物，这类患者脚癣真菌较为顽固，可以外用足宜舒涂抹，植物成分较为温和，对于出现破溃的患处也不会产生强烈刺激，脚气真菌一般潜藏较深，高分子成分可深入杀灭真菌，坚持使用4周左右即可根治。

很多脚气的反复发作与患者不坚持用药有很大关系。皮肤的代谢周期为28天左右，用药时间一定要坚持四周以上，否则很难将真菌彻底杀。

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春夏之交，气候多变，是猪大肠杆菌病多发的季节，要控制本病就应了解其发病特点及防治措施。

由于猪的生长期和病菌血清型的差异，由猪大肠杆菌引起的疾病也不同，可分为仔猪黄痢、仔猪白痢。

一、仔猪黄痢 （又称新生仔猪大肠杆菌病或早发性大肠杆菌病、仔猪大肠埃希氏菌病）

仔猪黄痢是仔猪出生后几小时到1周龄仔猪的一种急性高度致性传染病，以剧烈腹泻，排出**或黄白色水样粪便以及迅速脱水亡为特征。

流行病学易感性本病多发生于出生1周龄以内的仔猪，以1日~3日最为常见，7日以上很少发病。同窝仔猪中发病率很高，常在90%以上，病率也很高，几乎是100%。

传染源：主要是带菌母猪，或是外购育肥猪污染而致。

传播途径主要是经消化道传播，带菌母猪的粪便污染母猪的乳头和皮肤，或通过饮水、饲料和用具传染给其它母猪形成新的传染源。

流行特点本病没有季节性，在猪场一次发生后一般经久不断。

临床症状

潜伏期短的在生后几小时内发病，一般是1日~3日内，7日以上的很少发病。

仔猪出生时体况正常，12小时后，突然有一两头表现全身衰弱，腹泻，粪便呈**浆状，含有凝乳块，捕捉时在挣扎鸣叫中常由肛门冒出稀粪，迅速脱水消瘦，昏迷亡。

病理变化

病仔猪常因严重脱水而显得干瘦异常，皮肤皱缩，肛门哆开，周围沾有**稀粪，最显著病变是胃肠道黏膜上皮的变性和坏。胃部膨胀，内充满酸臭的凝乳块，胃底部黏膜潮红，部分病例有出血斑块，表面有多量黏液覆盖。小肠尤其是十二指肠膨胀，肠壁变薄，黏膜和浆膜充血，水肿，肠腔内充满腥臭的**和黄白色稀薄内容物，有时混有血液、凝乳块和气泡，空肠回肠病变较轻，但肠内鼓气明显，大肠壁变化轻微，肠腔内充满稀薄的内容物，肠系膜淋巴结肿大充血，切面多汁。心肝肾表现有不同程度的变性和常有小的凝固性坏灶。脾淤血，脑充血或有小点状出血。

诊断根据特征变和7日龄以内的初生仔猪大批发病，排泻**稀粪就可作出初步诊断，若从病猪肠内容物中分离出致病性大肠杆菌，而且证实大多数菌株具有黏菌素K抗原，并能产生肠毒素，则可诊断。

防治

⒈加强对妊娠母猪和哺乳母猪的饲养管理，合理地调配饲料，饲料品种不要突然更换，保持泌乳的平衡。

⒉在产前三天用0.5%菌毒敌稀释液对圈舍地面、用具和垫草消毒，以喷雾器喷湿为度。每周一次,连用三次,能有效预防本病。接产时用0.1%的高锰酸钾擦拭乳头和乳房，并挤掉少许乳汁，仔猪尽快吃上初乳。

⒊使用微生态制剂止痢宁（促菌生）、调剂生（8501）等在仔猪吃奶前投服，有较好的效果。仔猪应提早开饲补料,且营养全面均衡，同时注意环境卫生,加强运动，增强抗病力，减少应激，补足饮水， 冬季加强保暖，给以足够垫草。

⒋在缺硒地区，产前对怀孕母猪肌注2～3次0.1%亚硒酸钠注射液，对仔猪黄白痢均有预防作用。

⒌注射疫苗：现已研制成功了大肠杆菌K88ac-LTB双价基因工程菌苗；新生猪腹泻大肠杆菌K88、K99双价基因工程苗；仔猪大肠杆菌腹泻K88、K99、987P三价灭活苗；MM-3工程菌苗（含K88ac及无毒肠毒素LT两种保护性抗原成分）等。母猪产前45天、15天分别注射，有较好的预防效果。

⒍治疗：应全窝给药，由于细菌易产生耐药性，最好两种药物同时应用,或几种药物交叉使用。常用药物有氯霉素、呋喃唑酮、土霉素、新霉素、磺胺甲基嘧啶等

二、仔猪白痢

仔猪白痢是10日龄~30日龄的仔猪多发的一种急性肠道传染病，以排腥臭灰白色黏稠稀粪为特征，本病的发病率在50%左右，但病率较低。

（一）流行病学

本病常发生于10日龄~30日龄的仔猪，以10日龄~20日龄多发，30日龄以上的很少发病。

本病的发生与多种因素有关，如吃初乳不及时，母猪奶量过多或过少，乳脂率过高，母猪突然更换饲料，或饲料配合不当，气候反常，圈舍污秽，阴雨潮湿等都可促进本病的发生或加重本病。

（二）临床症状

病猪突然发病，排出浆状、糊状的稀粪，灰白或黄白色，体温无明显变化，食欲减退或不食，行动迟缓，背毛粗糙无光，拱背懒动，发育迟滞，逐渐消瘦，病程3日~7日，部分能自愈。

（三）病理变化

身体消瘦脱水，皮肤苍白，肛门尾根附着白色腥臭的稀粪，胃内有凝乳块，胃黏膜充血，出血，水肿。表面附有数量不等的黏液，有的胃内充满气体，肠壁薄，灰白半透明，肠黏膜易剥落，有时可见出血、充血变化，肠内含有大量气体或有少量稀薄黄白色酸臭的粪便，肠系膜淋巴结水肿，肝脏肿大，胆囊膨满，肾脏苍白，心肌柔软。

诊断根据主要侵害10日龄~30日龄的仔猪，体温不高，普遍排出灰白色稀粪，病率低，剖检有胃肠卡他变，可作出诊断，必要时做细菌学检查，由小肠内容物中分离出大肠杆菌，用血清学方法鉴定为常见病原性血清型，则可确定。

（四）防治

⒈加强对妊娠母猪和哺乳母猪的饲养管理，合理地调配饲料，饲料品种不要突然更换，保持泌乳的平衡。

⒉在产前三天用0.5%菌毒敌稀释液对圈舍地面、用具和垫草消毒，以喷雾器喷湿为度。每周一次,连用三次,能有效预防本病。接产时用0.1%的高锰酸钾擦拭乳头和乳房，并挤掉少许乳汁，仔猪尽快吃上初乳。

⒊使用微生态制剂止痢宁（促菌生）、调剂生（8501）等在仔猪吃奶前投服，有较好的效果。仔猪应提早开饲补料(10日龄开始学吃购买的乳猪料，先人工往嘴里喂，三两天即自已会吃),且营养全面均衡，同时注意环境卫生,加强运动，增强抗病力，减少应激，补足饮水， 冬季加强保暖，给以足够垫草。

⒋在缺硒地区，产前对怀孕母猪肌注2～3次0.1%亚硒酸钠注射液，对仔猪黄白痢均有预防作用。

⒌注射疫苗：现已研制成功了大肠杆菌K88ac-LTB双价基因工程菌苗；新生猪腹泻大肠杆菌K88、K99双价基因工程苗；仔猪大肠杆菌腹泻K88、K99、987P三价灭活苗；MM-3工程菌苗（含K88ac及无毒肠毒素LT两种保护性抗原成分）等。母猪产前45天、15天分别注射，有较好的预防效果。

⒍ 治疗 病猪应早治疗，必须结合病因及发病情况更换用药。原则是抑菌消炎、收敛、助消化。选用的药物有：磺胺类、新霉素、庆大霉素、喹乙醇、左旋咪唑等

① 磺胺类0.5g，次硝酸铋0.5g,胃蛋白酶1.0g,龙胆末0.5g,混合成散剂,加水成糊状，一日分1～2次口服。

② 新霉素5mg/kg体重,口服，每天2次,连服三天。

③ 3kg以下一次肌注硫酸庆大霉素20mg，硫酸阿托品0.25mg，维生素B1 50mg，每日1次,连用2天；3kg以上者三种药加倍。

④ 喹乙醇50mg,腐植酸钠100mg内服。

⑤ 左旋咪唑每kg体重12mg内服或每kg体重10mg肌注（左旋咪唑用于预防时：在母猪产前4天按每kg体重12mg内服或每kg体重10mg肌注；对出生后的7日龄仔猪, 按每kg体重10mg内服或每kg体重8mg肌注）

⑥ 二甲硝咪唑片按每kg体重32mg内服，每日2次。

⑦ 复方磺胺-5-甲氧嘧啶注射液（SMD-TMP）,首次,每kg体重0.1ml,以后每次0.2ml,每天一次,连用三天。

⑧ “一消一补一治”法：一消：产前三天用0.5%菌毒敌稀释液消毒环境；一补：在仔猪2～6日龄内,一次性肌注5%右旋糖苷铁2ml；一治；发病后及时按每kg体重口服100mg调痢生，每日1次，连服三天。疗效显著。

⑨ 白龙散、大蒜干草液、金银花大蒜液、黄连素外加活性炭。

以上方法任选一种。

猪的病毒性腹泻传染病

（一）猪传染性胃肠炎：

是由冠状病毒引起，不限于仔猪，各种猪均易感染发病，只是仔猪亡率高。多见于冬季。由消化道和呼吸道感染。

症状：仔猪突然发病，呕吐，继而出现急剧水样腹泻，有时呈喷射状，排泻物初期呈灰白色，后呈**、绿色或黄褐色，末期黏稠。体温升高到40.2℃~42.0℃，精神呆滞，喜卧，食欲不振或废绝，口渴贪饮。终因水泄频繁，机体严重失水导致心力衰竭而亡。该病发病快、日龄越小，亡率越高。数日即可波及全群。

预防仔猪腹泻病的发生，是减少仔猪亡、提高猪场经济效益的关键，预防措施如下：

（1）养好母猪：加强妊娠母猪和哺乳母猪的饲养管理，保证胎儿的正常生长发育，产出体重大、健康的仔猪，母猪产后有良好的泌乳性能。哺乳母猪饲料稳定， 不吃发霉变质和有毒的饲料。保证乳汁的质量。

（2）保证猪舍清洁卫生： 产房最好采取全进全出，前批母猪仔猪转走后，地面、栏 杆、网床、空间要进行彻底的清洗、严格消毒，产房的地面和网床上下不能有粪便存留，随时清扫。消灭引起仔猪腹泻的病菌病毒， 特别是被污染的产房消毒 更应严格。妊娠母猪进产房时对体表要进行喷淋刷洗消毒，临产前用0.1％高锰酸钾溶液擦洗乳房和外，减少母体对仔猪的污染。

（3）保持良好的环境： 产房应保持适宜的温度、湿度，控制有害气体的含量，使仔猪生活的舒服，体质健康，有较强的抗病能力，可防止或减少仔猪的腹泻等疾病的发生。

（4）可用猪传染性胃肠炎弱毒疫苗或灭活菌在母猪产前两个月或半个月分别免疫一次可保护仔猪。

治疗：首先隔离患猪，食槽1天严格清洗消毒1～2次。治疗上用喹诺酮类或抗生素药物一般无疗效，甚至用药多会加重腹泻。

⑴0.1%高锰酸钾溶液适量，自由饮服。每头仔猪（10千克体重）用硫酸庆大霉素注射液20万IU×1支（或复方硫酸丁胺卡那霉素4毫升）混合肌肉注射，30%安乃近注射液5毫升肌肉注射。2次/天，连用2天。并口服“中宝止泻散”。或口服“混感清” ，或用下方中药治疗：每天白头翁120g、秦皮100g、半夏50g、黄连50g、黄柏100g、板蓝根150g、积壳70g、乌梅80g、诃子80g、甘草30g（10头仔猪1日用量），水煎2次，合并滤液（约600毫升），30日龄以内仔猪每头灌服10毫升～20毫升，30日龄以上者灌服20毫升～30毫升，每天1次～2次，连服2～3天。效果也可以。

⑵对不吃食的槽内按比例配好口服补液盐和电解多维，或葡葡糖粉，自由饮水。同时采用下面一种疗法

①穿心莲针剂，本品既对大肠杆菌有效，对病毒也有疗效，每只仔猪注射2～4毫升，2次/日。同时口服"泻立停"，每只仔猪口服1～2毫升，1日两次，具有扶正固体、理气止痛、温中利湿、涩肠止泻功能。仔猪服药时要保定好头部灌服。

②穿心莲针加中药：穿心莲既对大肠杆菌有效，对病毒也有疗效，每只仔猪注射2～4毫升，2次/日。同时用孜然10克、小茴香6克、胡椒5克、花椒4克、丁香2克、陈皮3克、生姜4克，加水1千克，烧开煎成约200毫升药水，每只仔猪口服10～15毫升，1日两次，有驱寒湿、止泻功效，另口服1片次碳酸铋或1片药用炭片，每日两次。肌肉注射VC 2毫升、VB1 1毫升，VB12、ATP1毫升，混合1次肌注，体温高、抽风的仔猪可加地塞米松2～3毫升。

只要患病仔猪不到病危后期，此治疗方法一般均能收到满意疗效

（3）最好用抗血清喂病仔猪，每次10ml，连用3天即可控制病情。

架子猪、肥猪和成年猪症状较轻,较少亡。

（二）猪流行泻腹泻（由流行性腹泻病毒引起）。主要由消化道感染。症状和猪传染性胃肠炎难以区别，也无特效药物，可采取对症疗法，如静脉或腹腔注射5%～10%萄萄糖盐水和5%碳酸氢钠溶液，以防脱水和酸中毒；或给病猪口服补盐液。

（三) 猪轮状病毒病：

感染途径：病毒主要存在于病猪和带毒猪的消化道内，随便排出而污染料、水和垫草，经消化道感染。

症状：食欲不振，以后产生严重腹泻，可以是水泻、半固体状和发酵状，或者在类似乳清的液体上漂浮着絮状物。排泄物的外观程度取决于所吃食物，吃奶的为**腹泻，吃固体食物的为黑色或灰色腹泻。

预防与治疗：隔离、消毒圈舍用具、清除粪便及其污染的垫草。

无特效药物。口服葡萄糖盐液，效果良好。配方为：氯化钠3.5%、碳酸氢钠2.5g

氯化钾1.5g、葡萄糖20g、常水1000ml混合溶液，每公斤体重口服30～40ml,一日2次。同时进行对症疗法：①内服收敛剂；②使用消炎药物以防继发感染；③静注5%葡萄糖盐水和5%碳酸氢钠溶液,以防脱水和酸中毒。