牙科抑菌液的功效与作用-牙科抑菌液的用法

牙疼主要有两种情况：

第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛，此时不治疗，就会进一步发展到牙髓炎症，引起自发性疼痛，到了这种程度再不去医院就诊，那么晚上就会疼得睡不着觉了！待到急性炎症期过后，疼痛症状就会减轻直到消失，但不要以为炎症会就此消失了，其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织，炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收，到达牙龈形成瘘孔，由此流出白色脓液，这个时候就应到医院做更复杂的治疗，不然，牙齿非拔不可。

第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎，此时只需清理干净嵌塞的食物，敷以消炎、止痛、安抚牙龈的药物就可以了；也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齿松动、脱落，随之而来的表现为：遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，以但刺激解除疼痛也就消失了，到了此时治疗就比较麻烦了。更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生，感染至牙根尖，造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎，这就需进行牙体—牙周的综合性治疗。

古人说得好“防患未然”，我们应当坚持每天刷牙，清洁口腔，保持牙周健康，定期到医院洗牙、检查、保健，发现牙齿的早期病变要及时治疗，这样就不会牙疼了。

小心：牙疼不可随便用药★

牙疼虽是小病，却给人们的生活带来极大的困扰，当牙疼找上了门，你知道该怎样选药吗？

几个月前，小柱就发现自己有颗烂牙，由于工作比较忙，所以一直没去看医生。终于有一天，牙齿开始疼痛起来，同事给了他一颗“牙痛丸”，他往烂牙里头一塞，似乎好些。可到了晚上，牙齿疼得越来越厉害，弄得小柱整晚没睡着，又是止痛药、又是消炎药，效果都不明显。第二天，小柱捂着脸来到医院，问医生的第一句话就是：“牙疼究竟该吃什么药啊？”

要为牙疼选好药，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。

※ 牙髓炎

部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。

牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。

※ 根尖周炎

一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时，就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药（广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛药，疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部，如普鲁卡因等。

※ 冠周炎

冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主，常用生理盐水和2％双氧水冲洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成，应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛，甚至全身发热、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛药，常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵（甲硝唑）等。

无论根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成口腔颌面部间隙感染，这时还可考虑静脉注射抗生素，医生应根据病人的情况选择药物，如青霉素等。

牙疼有什么方法治疗吗

1、取大蒜捣烂，温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎、牙周炎和牙痛等症状。

2、把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。

3、牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。这是很安全可靠的一个验方。

4、取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。

5、漱口：含一口水（温度接近体温），用力漱口。

6、按摩手：这方法可缓解50％的疼痛。取一块冰搓摩拇指与食指骨头相连的“V”字地带，轻轻地将冰块压在此部位5－7分钟。一位加拿大研究员发现，60－90％使用这方法的人，牙痛因此而减轻。他的研究显示，这种磨擦法能干扰牙痛神经冲动的传导。

7、用冰块按摩合谷穴5分钟。

第一个验方是：取大蒜捣乱，温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎、牙周炎和牙痛等症状。

第二个验方是：把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。

第三个验方是：牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。这是很安全可靠的一个验方。

第四个验方是：取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。

实火、虚火牙痛

俗话说：牙痛不是病，痛得要人命。中医认为牙痛是人体

实、虚火上升引起的。实火引起的，痛程短，疼痛厉害；虚火

引起的，痛程长，疼痛绵绵，牙齿松动。

（1）苦瓜1条，捣烂如泥，加白糖调匀，两小时后将水滤

出，冷服。连服3次。

（2）取鲜鸡血煮熟热服。

以上两方主治实火牙痛。

（3）百合、莲子与大米煮粥，冷却后食用。每日一次。

（4）荸荠、生藕、鲜茅根，水煎，取汁饮用，一日数次。

（5）大米中加生地100克煮成粥，粥成加白糖适量，冷后

服。

以上三方主治虚火牙痛。

生姜止牙痛

生姜具有消炎、止痛作用。牙痛时取鲜生姜一片，咬合于痛牙处，必要时可重复用之。

味精止牙痛

取味精少许，直接涂敷牙痛处；或将适量味精加入开水中熔化，待冷却后反复含漱，止痛效果良好。

穴位按压止牙痛

上牙痛取下关穴，下牙痛取颊车穴，无伦上下牙痛均加用同侧合谷穴，以拇指用力按压穴位并略揉动，反复进行至牙痛消失。

治牙痛的小验方

第一个验方是：取大蒜捣乱，温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎、牙周炎和牙痛等症状。

第二个验方是：把味精按1：50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。

第三个验方是：牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。这是很安全可靠的一个验方。

第四个验方是：取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。

牙痛食疗方

牙痛一般可分为龋齿牙痛、风热牙痛、虚火牙痛三种。现介绍九则治疗牙痛的食疗方，您不妨一试。

方一：咸蛋蚝豉粥

咸鸭蛋2个，蚝豉（干牡蛎肉）100克，大米适量煲粥，连吃2-3天。适宜虚火上炎牙痛者食用。

方二：皮蛋腐竹咸瘦肉粥

皮蛋2个，水发腐竹60克，咸瘦猪肉100克，大米（或小米）适量煲粥，连吃2-3天。适宜虚火龋齿疼痛者食用。

方三：蚝豉皮蛋盐渍瘦猪肉粥

蚝豉100克，皮蛋2个，盐渍瘦猪肉100克，大米适量煲粥吃。适宜阴虚牙齿肿痛、咽喉声嘶者食用。

方四：牛膝生地黑豆粥

牛膝12克，生地黄、熟地黄各15克，黑豆60克，粳米100克。将各物分别用水洗净，地黄切碎，加适量清水煮成粥，去牛膝、地黄的药渣，用少许盐调味随意食用。适宜体虚正气弱的老年患者食用。

方五：贻贝苁蓉黑豆汤

贻贝（淡菜，为海产品）、肉苁蓉各30克，黑豆150克。洗去贻贝砂泥，黑豆洗净，肉苁蓉切片，共放锅里加清水适量熬煮1小时以上，然后去取汁，1次服完。每日1剂，连服数天，牙痛痊愈为止。贻贝入肾经，滋阴降火；黑豆补肾，除胸中热痹，散五脏积热。适宜龋齿牙痛及虚火上炎的牙龈肿痛者食用。

方六：狗肝菜豆腐汤

狗肝菜（草药）250克，豆腐250克，二味用水洗净，加适量水煮熟，去狗肝菜，加调味料，饮汤吃豆腐。适宜肝火风热龋齿红肿热痛者食用。（虚火者忌用）

方七：柳根煲瘦肉

柳树根50克，猪瘦肉100克。二味洗净加适量水同煲，调味后饮汤吃肉。适宜牙龈肿胀、腮部红肿的风火牙痛者食用。

方八：绿豆鸡蛋糖水

绿豆100克，鸡蛋1个，冰糖适量。将绿豆捣碎，用水洗净，放锅里加水适量，煮至绿豆烂熟，把鸡蛋打入绿豆汤里，搅匀，稍凉后一次服完，连服2-3天。适宜风热牙痛、口腔红肿热痛的风热牙痛者食用。

方九：虎坠火汤

生石膏30克，怀牛膝9克，丹皮6克，绿豆100克，大米适量。先将石膏、绿豆捣碎，然后将各药放入纱布袋里，缝口，放进砂锅里，加适量清水和大米煮粥，粥成去药袋，喝粥。石膏大寒为消炎坠火之品；牛膝引热下行以散郁热；丹皮行血散瘀；绿豆清热解毒消炎。适宜实热火盛的壮实的患者食用。体弱胃气虚者忌服。

医用漱口水都有那些

　随着社会的发展，生活质量的提高，漱口水也成了现实生活中常见的一种物品，漱口水不但可以清洁口腔卫生，而且对于牙龈炎、牙龈出血也能起到很好的作用，那么漱口水多久用一次合理呢?

漱口水多久用一次合理

　漱口水不建议长期使用，口腔内有牙龈出血、牙龈红肿或者是洗牙后使用漱口水，一般一天可使用漱口水2到3次，每次含数半分钟，漱口水使用2到3个星期后就就要停掉。长期使用漱口水会引起菌群失调，引起念珠菌感染和真菌感染，如果觉得漱口水，刺激性比较大可以加水稀释使用，效果是一样的。口腔是一个有菌的环境，是有生态平衡的，所以不需要长期使用，不然会破坏菌群的平衡状态。

　从技术专业的视角看来，漱口液每日应当应用三次，从早到晚各一次，而且，应用后不应该用冷水漱口清洁，不然漱口液中的防虫和清爽作用就被你给消耗了。挑选比较好的漱口水品牌，价钱确实略微较高，可是假如你用漱口液得话，那麼就一定要挑选优秀品质的，钱用的少可是没有哲理的话还比不上不用。日常生活一般一天两次就可以，午饭后不具有刷牙的标准应用一次，晚上睡前的口腔保健一次。

　漱口液并不是随意可用的，需先到口腔牙科对你的口腔做下全方位查验，看一下是不是有牙齿疾病，随后牙科医生才可以依据你的状况明确应用哪些类型的漱口液。像身患龋齿、牙周炎和口臭的病人，这三类群体全是优选。

　漱口液的实际效果与漱口清洁的时间、频次和含漱的能量都是有关联，一般应用漱口液要尽可能挑选在不久进餐后，那样能更强的充分发挥抑菌作用。除此之外，早中晚刷完牙后，用牙线棒清理，再应用漱口液的实际效果更强。

　应用漱口液时，先用冷水漱口清洁，能量反复几回尽可能多得消除口腔食物残留，随后再含10ml的漱口液，相近方式 在口腔反复几回保持一分钟，这时也不需要用冷水二次漱口清洁了。

孕妇口腔溃疡对胎儿有影响吗

　孕妇的口腔溃疡对胎儿是没有任何影响的。因为口腔溃疡是免疫性的疾病，往往是因为人体太劳累了，抵抗力下降所产生的疾病，往往局限在口腔黏膜这一块。而如果出现了口腔溃疡，一般都有自愈性的，7天之内慢慢就会愈合，同时因为不是炎症，所以不需要全身口服用药，也不会对胎儿产生影响。而如果觉得吃东西很不舒服，可以局部的用溃疡散、溃疡贴放在溃疡面上。所以有口腔溃疡的孕妇不用担心会对胎儿有影响，只要保持良好的心情，多吃水果、蔬菜，是没有任何问题的。

　1、轻微型口腔溃疡

　轻微型的口腔溃疡症状：常常发生在准妈妈的双唇，舌头，软腭，这些没有角化的粘膜，牙龈和硬腭这些部位很少有发病症状，溃疡数量一般 是3到5个，范围比较小，溃疡发病时间是15天到几个月，有一些还会复发，如果是过于劳累，过于压抑，具有复发的可能性。

　对宝宝的影响：轻微型的口腔溃疡总体来说比较容易治愈，对宝宝也没有直接的影响，可是会让准妈妈本身疼痛难受，会心情浮躁，食欲下降。

　2、严重型口腔溃疡

　严重型的口腔溃疡症状：溃疡面积大很深，大于一厘米以上，溃疡周边的软组织会发红肿胀突起，底部变硬，溃疡的表层有暗**的粘膜，或许会有一些乳白色的坏细胞，发病时间比较长，一般是一个月到两个月，好了之后会形成疤痕。所以严重型口腔溃疡也叫做复发性坏损性粘膜炎症

　影响：严重型口腔溃疡大部分都是因为缺乏一些微量元素还有维生素所引发的，因为孕妇免疫力比常人低下，加上有些孕妇的营养摄取不够，胎儿的生长发育得不到充分的营养支持，让宝宝发育状况受到一定影响。

　3、恶性型口腔溃疡

　恶性口腔溃疡症状：是更严重的疾病状态表现出来的一个症状，比如口腔癌，盘状红斑狼疮，克隆氏病，等严重性疾病，也有可能它是属于全身的疾病的某种反应，比如血液病，肠胃病，结核等。

　如果孕妈妈真的不幸运的患有恶性口腔溃疡这种病，这样对宝宝的影响就非常大，因为在接受治疗的过程中，很有可能会让宝宝营养不良，甚至会发育成畸形，更严重的会流产。

漱口水怎么用?漱口水的正确使用方法

1、卫思达漱口水

纯中草药提取, 不含酒精的味道, 温和无刺激性, 清洁口腔, 消除细菌, 减少火灾, 处理口腔疾病。魏莎植物多肽漱口水是从植物蛋白中提取出来的, 通过现代科学技术对酶水解和活性肽的生产, 可以快速分解食品残留和牙科蛋白, 去除牙石, 效果快。

2、涑爽氯己定含漱液

本产品为抗菌消炎药。其中, 葡萄糖葡萄糖已被确定为消毒和防腐药物, 一些葡萄球菌, 突变链球菌, 唾液链球菌, 白色念珠菌, 大肠杆菌和厌氧丙酸菌是高度敏感的葡萄糖酸氯己定、中度敏感性的链球菌、突变芽孢杆菌、铜绿假单胞菌、克勒布西拉芽孢杆菌和革兰氏阴性球菌 (如 Veyong 属) 敏感性低。

3、李施德林漱口水

功能是除口臭杀菌消炎抗菌，清新空气，预防牙菌斑形成和牙龈问题。减少隐藏在口腔角落里的细菌，可以多方面呵护口腔健康。

4、凯斯博士Therabreath漱口水

有绿色的瓶子, 蓝色的瓶子, 灰白色的瓶子对应于清爽的色调标准漱口水, 清爽呼吸牙周护理漱口水, 清爽色调强化漱口水, 分别为普通患者, 牙周炎患者, 口臭异常口味的患者

5、皓乐齿日本进口

功能主要有彻底消毒, 去除可能引起口臭的物质, 清洁口腔等

扩展资料：

如何正确使用漱口水：

1、最好在使用漱口水前用水冲洗口腔, 以帮助食物残渣洗出牙齿缝隙, 这样在使用漱口水时, 可以让最大面积的漱口水与牙龈接触, 以帮助刷新呼吸和消毒。

水被包含在嘴里, 搅动脸颊和嘴唇, 这样口腔中的水就可以与牙齿、牙龈完全接触, 并使用液压反复冲洗口腔的各个部位, 尽可能将剩下的部分取出在 t恤上 "小巢沟、牙隙、牙龈、嘴唇等地方的食物残渣和软垢, 从而达到清洁口腔的目的。

2、你也可以在使用漱口水之前刷牙, 因为牙齿的残渣和它们的缝隙等只能用牙刷更彻底地去除, 只是通过漱口水是不可能完全去除污垢的, 因为漱口水主要是只有一个健康的角色。

3、漱口水的时间因人而异，有的漱口20秒，有的30秒，有的40秒。但是注意不要太长时间

4、一些漱口水, 为了达到更强大的功能, 会添加有害成分, 如酒精。这些成分主要是为了使漱口水、桉树精等成分发挥作用, 并渗透和分解斑块, 但同时, 酒精也会导致口腔干燥, 损害口腔粘液保护层,导致不良的音调, 并导致刺痛。一些漱口水也会导致牙齿变黄。

因此, 当购物漱口水必须看到的成分, 含有这些成分的漱口水是不适合日常使用, 否则只能适得其反。

5、随着人们口语意识的增强, 漱口水的发展也在不断变化。一些漱口水被吹捧为纯植物提取, 适合日常使用。购买时要注意看原料, 并咨询好。并注意使用自己牙齿的过程, 牙龈的一些相应的变化。

参考链接来源：百度百科-医用漱口水

参考链接来源：健康报网-漱口水

漱口水详细资料大全

1. 漱口水怎么用

漱口水怎么用 漱口水正确使用方法

正确使用方法：使用漱口水时，先用清水漱口，用力反复几次，尽可能多得清除口腔食物残渣，然后再含10毫升左右的漱口水，类似这样的方法在口腔反复几次，时间维持一分钟左右，然后就不需要用清水二次漱口了。

一般使用漱口水要尽量选择在饭后，这样能更好发挥漱口水的抑菌作用。此外，早晚刷完牙后，顺带用牙线清洁牙齿，再使用漱口水的效果会更好。

漱口水主要有两种，一种是美容性的，也就是适合没有口腔疾病而又想保健护齿的人群；另一种是治疗性的，像牙痛、牙龈炎、牙周炎等等患者均可使用。

扩展资料：

1、含氟化物漱口水。大多数含氟化物漱口水含有0.05% 氟化钠，能为有需要的人士提供额外的氟化物。每天使用一次能为牙齿提供额外的保护，有效地防止蛀牙。

2、防牙菌膜漱口水。这种漱口水有助防止牙菌膜积聚，从而减低牙龈发炎的机会。其主要成分包括三氯生，麝香草酚 ，十六烷基氯等。

3、抑制牙菌膜漱口水。葡萄糖酸氯己定被证实能有效抑制牙菌膜滋长，防止牙周病。但如果长期使用，会令牙渍容易沉积於牙齿表面，影响味觉及会引致复发性口疮。

4、防敏感漱口水。这种漱口水的主要化学成分如硝酸钾能封闭牙本质的微细管道，令牙齿敏感程度减低。选购防敏感漱口水前，应先询问清楚牙科医生的意见，看看是否有此需要，如果有需要，须遵照牙科医生的建议。

5、草本漱口水。草本漱口水主要是从茶叶提取出来，含丰富维生素，抗龋，抗氧力强， 儿茶素可渗入牙缝， 牙洞， 可以有效抑制细菌，保护口腔洁净健康。

6、传统中草药类漱口水。此类漱口水是由药食两用类纯中草药精制而成，主要成分为藿香、丁香等，不含酒精，抗生素、玉洁纯等广谱消毒杀菌类化学成份，具有传统中医文化特色。

参考资料：

漱口水----百度百科

漱口水的正确使用方法

正确选用漱口水后，掌握正确的漱口方法也很重要。漱口能除去口腔内食物残渣和部分软垢，并能暂时减少口腔内细菌的数量，对于保持口腔清洁、预防口腔疾病大有益处。漱口的效果与漱口的时间、含漱的力量和次数有关。漱口的时间最好在刚刚进食后，

因为这时会有效地把食物残渣从牙齿表面或牙缝里冲洗出来，减少口腔内的细菌，并能减弱细菌的生长繁殖。

漱口时应用清水漱口，方法为：将清水含在口内，鼓动两腮与唇部，使清水在口腔内能充分与牙齿、牙龈接触，并利用水力反复地冲洗口腔各个部位，这样就尽可能清除掉存留在牙齿的小窝小沟、牙间隙、牙龈、唇颊沟等处的食物残渣和软垢，使口腔内的细菌数量相对减少，从而达到清洁口腔的目的。然后，含约10毫升的漱口水，用上述方法漱1分钟。漱完后不要再用清水漱口。

漱口水怎么用

如何正确使用漱口水？

正确选用漱口水后，掌握正确的漱口方法也很重要。漱口能除去口腔内食物残渣和部分软垢，并能暂时减少口腔内细菌的数量，对于保持口腔清洁、预防口腔疾病大有益处。漱口的效果与漱口的时间、含漱的力量和次数有关。漱口的时间最好在刚刚进食后，

因为这时会有效地把食物残渣从牙齿表面或牙缝里冲洗出来，减少口腔内的细菌，并能减弱细菌的生长繁殖。

漱口时应用清水漱口，方法为：将清水含在口内，鼓动两腮与唇部，使清水在口腔内能充分与牙齿、牙龈接触，并利用水力反复地冲洗口腔各个部位，这样就尽可能清除掉存留在牙齿的小窝小沟、牙间隙、牙龈、唇颊沟等处的食物残渣和软垢，使口腔内的细菌数量相对减少，从而达到清洁口腔的目的。然后，含约10毫升的漱口水，用上述方法漱1分钟。漱完后不要再用清水漱口。

漱口水怎么用··

一般来说是先用牙刷刷牙以后再用漱口水。

牙刷和牙膏是物理性的清洁牙齿，主要是利用牙膏内的摩擦剂通过刷毛的上下摩擦来清洁牙齿表面和牙缝隙间的食物残渣，而漱口水则在于漱口能除去口腔内食物残渣和部分软垢，并能暂时减少口腔内细菌的数量，对于保持口腔清洁、预防口腔疾病大有益处。漱口的效果与漱口的时间、含漱的力量和次数有关。漱口的时间最好在刚刚进食后，因为这时会有效地把食物残渣从牙齿表面或牙缝里冲洗出来，减少口腔内的细菌，并能减弱细菌的生长繁殖。

当然，刷牙后用漱口水漱口能进一步减弱口腔内细菌的生长繁殖。

如果用了漱口水再刷牙，那么之前漱口水漱口后形成的保护能力将被牙刷所破坏，跟没用没什么区别了.

漱口水怎么用才正确

漱口时应将漱口水含在口内，闭上口，然后鼓动两腮与唇部，使溶液在口腔内充分与牙齿接触，并利用水力反复地冲洗口腔各个部位，这样就能清除掉存留在牙齿的小窝小沟处、牙隙间、牙龈处、唇颊沟等的食物残渣和软垢，使口腔内的细菌数量相对减少，从而达到清洁口腔的目的。时间最好在两分钟

漱口水的选择：

清水漱口：不仅可以去除齿垢，还能给牙齿及牙周组织以冷 *** ，达到保健效果。至于漱口水的温度，一般以冷水为佳；但对已患牙病，对寒冷过敏者，宜选用温水含漱。

盐水漱口：

当口腔有异味或牙龈发炎时，很多人喜欢用盐水漱口，有人甚至形成了习惯。但是临床调查发现用盐水漱口后20分钟，口腔内细菌数量开始恢复，1小时后细菌数量便恢复到漱口前的水平。而用清水漱口过10分钟细菌就开始恢复，但却要到会85分钟后才恢复到原来的水平。为什么用盐水漱口后，细菌反而比清水漱口更易繁殖呢？这是因为盐水将口腔中的细菌杀灭时也将口腔粘膜破坏了，口腔沾膜具有防御细菌生长的作用，所以就为细菌的迅速恢复创造了条件。 看来，不论是用清水还是用盐水漱口，对暂时减少口腔细菌的数量是有效的，用盐水漱口并不能真正达到消毒、杀菌的作用。因此偶尔用盐水漱口可以达到杀菌消炎的目的，长期应用则对保健无宜。

漱口水的正确使用方法是？

漱口水的正确使用方法是：先用清水漱口，清楚牙齿缝隙中的食物残渣。漱口时，要经过鼓腮、舌的运动等让漱口水到达口腔的每一个角落，并持续一定的时长，一般为 30 秒。

漱口水具有广谱抗菌效果，可以有效减少唾液中能吸附到牙面上的细菌数量，抑制细菌的 *** 并减少牙齿的吸附，减少菌斑的构成，可以较长时刻逗留在口腔中发挥效果。

含有色素的漱口水会对牙齿、舌、口腔黏膜、牙齿上的充填物、假牙等形成必定的染色，主张用漱口水后30分钟，必定要细心刷牙、用牙线、牙间隙刷等辅助工具清洗口腔，或咀嚼无糖的口香糖。漱口水味苦，还可能改动味觉，添加龈上牙石的沉积。

扩展资料

注意事项：

1.治疗性漱口水，不宜像牙膏一样每天使用，以免引起口腔菌群失调或其它副作用。

2.儿童慎用，特别是尚不能控制吞咽动作的幼儿，以免误吞。漱口水的作用是视乎其所含成分而定，包括预防蛀牙、牙周病或牙齿敏感。

3.漱口不能代替刷牙：有些人为了节省时间，干脆放弃刷牙，只用漱口水漱口，这种做法是不正确的。漱口固然能除去口腔内的食物残渣和部分软垢，但远没有刷牙彻底。刷牙的一个主要目的是除去附在牙齿表面的牙菌斑。在这个过程中，起最重要作用的是牙刷的物理摩擦，漱口水无法进行这种摩擦，因此无法除去牙菌斑。

尽管有一些广告称，如今第二代漱口水含有抑制牙菌斑形成的成分，可以在口腔内长时间发挥作用。但有关专家介绍，人不停地分泌唾液，漱口水中抑制牙菌斑的成分不断被稀释，所以，漱口水起的作用不是很大，绝不能代替刷牙。

纳米漱口水配方是什么？

漱口水是清洁口腔健康的方式之一，一般是在有效刷牙的基础上更能够控制菌斑。漱口水可以深入口腔各部位，减少引起口臭的细菌、菌斑，改善牙龈健康。

基本介绍 中文名 ：漱口水 外文名 ：mouthwash 或者 mouth rinse 类别 ：清洁类化妆品 功效 ：清洁、抑菌 1基本信息,2历史发展,3产品功效,4产品分类,5使用方法,6主要成分,7注意事项,8挑选技巧,9常见问答, 1基本信息 漱口的历史较刷牙悠久。虽然使用牙刷和牙线是去除菌斑的有效措施，但是菌斑控制的方法较难教育掌握，而且乏味、费时，特别对身心残疾的患者难以完成，缺乏动机的人也难采用。对这部分人来说漱口水可能是一种理想的代替方法。实践证明，漱口水使用起来很方便、容易掌握，实际可行、既适合在家中进行日常的口腔护理，又适合工作、出差时使用。特别是追求高品质生活的人群，希望用各种手段使口气清新，漱口水可在短时间内达到该效果。 2历史发展 早在2000多年前的南越国宫廷中，就有了很科学的方法，让当时的南越国君保持了一口健康的牙齿（这位国君的王墓位于广州地区的象岗山，考古学家在里面发现了他的牙齿，并发现他的牙齿上面没有蛀牙）；中国汉代时，就有了牙签等保持口腔清洁的用具；中国还是世界上最早使用漱口水的国家。 中国人洁牙护齿的历史由来已久。早在春秋时期，《礼记》上就有“鸡初鸣，咸盥漱”的记载，这是我国最早记录漱口的文献，说明我国劳动人民早在3000多年前就已有人每天早上用盐水漱口了。这比希腊人、罗马人、希伯莱人及佛教上关于使用洁牙剂的最早记载至少要早500年。 但在21世纪，我国漱口水的使用率远远低于已开发国家，这也是造成国人口腔健康问题日益严重的主要原因，因为每天刷牙两次对于口腔清洁来讲是远远不够的。 其实，现代配方的漱口水是当今国际流行的，仅次于牙膏的通用口腔护理产品，它具有沁人心脾的凉气、令人心情愉快、减少对牙龈的损伤、方便解决病人的口腔卫生问题、解决口腔异味。正因为此，在国外，使用漱口水早已成为生活的必需。 3产品功效 ①清洁口腔、减少牙垢；②抑制细菌、减少菌斑；③清除异味、使口气清新，特别是持久清新；④预防疾病，如减少龋齿和牙龈问题，增白牙齿，甚至是“去火” ；⑤追求生活的时尚。 4产品分类 1、含氟化物漱口水 大多数含氟化物漱口水含有0.05% 氟化钠(Sodium Fluoride,NaF)，能为有需要的人士提供额外的氟化物。每天使用一次能为牙齿提供额外的保护，有效地防止蛀牙。 2、防牙菌膜漱口水 这种漱口水有助防止牙菌膜积聚，从而减低牙龈发炎的机会。其主要成分包括三氯生(Triclosan),麝香草酚 (Thymol), 十六烷基氯(Cetylpyridinium Chloride,CPC)等。但是，它们对预防牙周病的功效还未得到证实。 3、抑制牙菌膜漱口水 葡萄糖酸氯己定（Chlorhexidine Gluconate）被证实能有效抑制牙菌膜滋长，防止牙周病。但如果长期使用，会令牙渍容易沉积于牙齿表面，影响味觉及会引致复发性口疮。 4、防敏感漱口水 这种漱口水的主要化学成分如硝酸钾（Potassium Nitrate）能封闭牙本质的微细管道，令牙齿敏感程度减低。但是，防敏感漱口水是不应长期使用的。选购防敏感漱口水前，应先咨询牙科医生的意见，看看是否有此需要。 5、草本漱口水 草本漱口水主要是从茶叶提取出来，含丰富维生素，具杀菌，抗龋，抗氧力强，儿茶素可渗入牙缝，牙洞，可以有效抑制细菌，保护口腔洁净健康。 6、传统中草药类漱口水 此类漱口水是由药食两用类纯中草药精制而成，主要成分为藿香、香薷、丁香等，不含酒精，抗生素、玉洁纯等广谱消毒杀菌类化学成份，具有传统中医文化特色，老幼及孕妇皆宜。 5使用方法 使用方法1 漱口水分为保健性和治疗性两大类。保健性漱口水一般口感比较舒适，主要成分是口腔清新剂，用于去除口臭。因此无需特殊指导，使用人群也无限制。 但治疗性漱口水含有洗必泰、复合碘剂等消炎、杀菌的药物成分，是不可以随便使用的。这种类型的漱口水可以预防和控制牙周组织炎症，所以会用于牙周病、口腔黏膜病的辅助性治疗。 使用方法2 然而，健康人的口腔里也存在一些正常菌群，长期使用具有杀菌效果的药物漱口水，就会导致某一种类的细菌被过度抑制，从而导致口腔内菌群失调，反而不利于口腔健康。此外，长期使用洗必泰也易使牙齿及口腔黏膜表面着色，使味蕾的味觉降低，并抑制唾液的分泌，造成口干、灼痛等不适症状。因此药物性漱口水需要在医生的指导下有选择地使用，不能自行长期使用。 6主要成分 主要组分为香精或精油、表面活性剂、氟化物、氯化锶、酒精和水等。 1.精油 洗必泰被普遍用于口腔手术前后，有着非常强力的杀菌效果，但长期使用会令牙齿变色。相较之下，精油杀菌则安全得多，可以长期使用。当患者对洗必泰的味道和染色不能忍受时，可以使用精油。其副作用小，但因含有26.9 %的酒精，禁用于不能忍受高浓度酒精的患者。 2.三氯新 三氯新是一种温和的抗菌药物，化学名三氯羟苯醚，又名玉洁纯、DP300、三氯生。三氯新与世界上常用的抗菌剂——洗必泰、聚维酮碘(poly vinyl pyrrolidone-I，PVP-I)及三氯卡班(triclocaban，TCC)等相比，具有广谱、高效、不沾染产品、无任何 *** 性味道等突出优点,是首屈一指的抗菌剂。由于对口腔中有害菌具有高效抑制作用，并能直接抑制炎症介质的产生，且无 *** 感、无苦味。 3.甲硝唑和替硝唑 甲硝唑具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染。替硝唑(tinidazole,TNZ)是继甲硝唑后新研制的一代疗效更高、疗程更短、耐受性更好的硝基咪唑类抗厌氧菌和抗原虫药。 4.洗必泰 洗必泰是套用最广、抗菌斑能力最强的双胍类消毒剂。漱口水浓度为0.1%～0.5%。洗必泰对革兰阳性菌的抑制效果强于革兰阴性菌。洗必泰的缺点是引起牙面和舌黏膜着色和味苦，还可能引起味觉障碍。 5.双氧水 双氧水为一种强氧化剂，具有防腐、灭菌、除臭和清洁功能。双氧水长期套用可产生牙面脱钙和黑毛舌等副作用。洁治前用一杯双氧水液含漱，有利于减少洁治时喷雾造成的污染，3%双氧水对去除口臭有独特疗效。3%双氧水不仅适用于一般的细菌感染，对于霉菌感染也是适用的。 6.碘伏 碘伏是一种新型含碘灭菌剂，对各类细菌及其芽孢、病毒真菌、原虫均有较强的杀灭作用，性质温和，无毒,无味，无致敏性，对黏膜无 *** 性，还有清洁作用。碘伏不但具有杀菌、消肿作用，而且还有使溃疡面渗出减少、创面收敛快、促进新生肉芽生长、愈合快、口臭消失快的优点。由于稀释后的碘伏不稳定，稀释2天后有效碘可减少50%以上，因而漱口水应现用现配。 7注意事项 慎用 市面上的漱口水种类很多，不少消费者也喜欢使用它来保持口气清新。不过专家介绍，漱口水最好少用。 据了解，漱口水有非药物性的，主要作用是消除口臭，功能类似口香糖，对使用人群没有限制。还有药用的，主要在药店出售，用于治疗牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔炎症。 然而专家提醒消费者，除了药用漱口水，很多“消”字号漱口水其实也属于药类，由于这些生产厂家在申报药类时比较难，所以转而申报了“消”字号。普通人使用药物性漱口水不但没有好处，还会造成口腔内正常菌群失调，也有可能引起过敏反应。既然漱口水的性质不好区分，消费者还是少用为好，一般人漱口用清水或盐水就可以。 特别注意 1．治疗性漱口水，不宜像牙膏一样每天使用，以免引起口腔菌群失调或其它副作用。 2．儿童慎用，特别是尚不能控制吞咽动作的幼儿，以免误吞。漱口水的作用是视乎其所含成分而定，包括预防蛀牙、牙周病或牙齿敏感。 3．漱口不能代替刷牙：有些人为了节省时间，干脆放弃刷牙，只用漱口水漱口，这种做法是不正确的。漱口固然能除去口腔内的食物残渣和部分软垢，但远没有刷牙彻底。刷牙的一个主要目的是除去附在牙齿表面的牙菌斑。在这个过程中，起最重要作用的是牙刷的物理摩擦，漱口水无法进行这种摩擦，因此无法除去牙菌斑。尽管有一些广告称，如今第二代漱口水含有抑制牙菌斑形成的成分，可以在口腔内长时间发挥作用。但有关专家介绍，人不停地分泌唾液，漱口水中抑制牙菌斑的成分不断被稀释，所以，漱口水起的作用不是很大，绝不能代替刷牙。 8挑选技巧 对一般人而言，如果每天起床及睡前用含氟化物牙膏彻底清洁牙齿，就无需使用含氟化物或防牙菌膜漱口水。 有特殊需要的人士，例如容易患蛀牙或患有严重蛀牙的人士、戴矫齿器或接受过放射治疗的人士，才需要在牙科医生指导下使用含氟化物漱口水，以加强对牙齿的保护，防止蛀牙。 具抑制牙菌膜功效的漱口水可以代替刷牙，但必需在牙科医生指导下使用。这类漱口水只在一些特别情况下才需要使用，如刚接受口腔手术后不能刷牙。 防敏感漱口水只适合有牙齿敏感的人士使用。如果想选用防敏感漱口水，最好先请教牙科医生及遵照他的指示使用。 生物漱口水适合高热、术后、晚期癌肿及中风后遗症卧床的病人，胃热或湿热所致的牙痛、牙龈炎、牙周炎、冠周炎及黏膜炎等疾患见上述症候者。特别是儿童的牙齿保健，口腔有异味的人群。 9常见问答 漱口水和口香糖区别 漱口水在面对口香糖时的另一个“软肋”，就是价格和包装问题。从市场调查的结果可以看出，漱口水的价格对于一般消费者来说是偏高的，尤其是那些档次较高的“洋货”，对于普通人来说，偶尔使用尚可，长期使用就会成为一个沉重的负担，但口香糖就不会。 市场上出现的口香糖的价格一般都在10元以下，是一般家庭所能承受的。而且口香糖的包装多以“薄”、“小”、“巧”为主，与笨重的瓶装漱口水相比，在携带和使用上要方便很多。

玉洁纯(2 ,4 ,4′- trichloro - 2′- hydroxydiphenyl ether) 是一种非离子的高效广谱抗微生物剂.玉洁纯(Triclosan) 化学名称为三氯羟苯醚(2 ,4 ,4′- trichloro - 2′- hydroxydiphenyl ether) ,三氯新是玉洁纯的俗名.

玉洁纯的理化性质和药理作用

玉洁纯是一种非离子的高效广谱抗微生物剂,其分子中的氯原子均以分子形式存在,因而不会释出任何游离氯,它高效低毒,且不经过肝、肾代谢.

1.1 理化性质

玉洁纯的物理状态为粉末状,其理化性质如下:

相对分子质量 289.5

分子式 C12H7Cl3O2

质量分数 大于99.0 %

熔点 55 ℃～60 ℃

堆积密度 0.40～0.65kg/ dm3

玉洁纯微具芳香气味,纯度高,耐水解.

玉洁纯微溶于水,在稀碱中溶解度适中,在很多有机溶剂中都有较高的溶解度.在水溶性溶剂或表面活性剂中溶解后可制成透明的浓缩液体产品.

玉洁纯为高效广谱抗微生物剂,对多种革兰氏阳性菌和阴性菌、真菌及病毒均具有抑制和杀灭作用,具有良好的皮肤相容性,对人类及环境高度安全.抑制细菌生长的建议使用质量浓度为1.0g/ L～3.0g/ L (若要求长效则建议使用质量浓度不低于3.0g/L) ,杀灭细菌的建议使用质量浓度为5.0g/ L～10.0g/L ,在手术用消毒洗手液中的建议使用质量分数为1.0 %.

1.2 药理作用

对于一般常见的细菌、真菌及酵母等病原菌,玉洁纯都具有杀灭功效及抑制作用.玉洁纯在相当低的浓度下对多种革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌均具有良好的抑杀性.玉洁纯对多种真菌及病毒都具有高效抑杀作用,效果迅速并且持久.

玉洁纯抗微生物的主要作用部位是细菌的胞浆膜,抑菌浓度时阻止了细菌对必须氨基酸的摄取,杀菌浓度时则可使细菌胞浆膜破坏,细胞内容物外溢.玉洁纯对非耐药菌株和耐药菌株都同样有效.

实验表明,玉洁纯对口腔中的主要致病菌大消化球菌、解糖消化球菌、非解糖消化球菌、变形链球菌、口腔类杆菌、白链球菌、产黑色素类杆菌、伊氏放线菌、乳杆菌、白色念珠菌和中间类杆菌的最低抑菌浓度为5.26 ×10 - 3mol/ L ;对核棱杆菌、牙龈卟啉单胞(类杆) 菌、厌氧消化链球菌、狄氏类杆菌、放线共生放线杆菌、牙髓类杆菌的最低抑菌浓度为2.63 ×10 - 2mol/ L ;对颊纤毛菌、迟缓杆菌、奈氏放线菌、溶牙质放线菌、黏性放线菌的最低抑菌浓度为1.05 ×10 - 2mol/ L .对于引起口腔疾病的革兰氏阳性菌及阴性菌包括导致牙龈炎及牙周炎的嗜二氧化碳及专性厌氧菌都具有高效杀灭及抑制作用.

1.3 控制菌斑的机理

龋病和牙周病是口腔常见病,均为菌斑及其代谢产物共同作用的结果,因此又称牙菌斑病.

美国高露洁Plmolive 技术中心Caff 等对化学药剂控制菌斑和菌斑微生物进行了回顾,认为一般龋病和牙龈炎的主要原因之一是在牙齿和牙龈交界处牙菌斑的形成.许多学者考虑在日常口腔卫生用品中添加抑菌物质,以达到持续抗菌斑目的.在几种疗效近似用于控制菌斑和牙龈感染的方法中,玉洁纯是新一代的非离子抗菌剂.

瑞典Karolinska 学院牙科Mustata 等报告了玉洁纯在人类牙龈纤维细胞产生白细胞介素1 - β低抗肿瘤坏因子-α的效果.当牙龈纤维细胞同时用玉洁纯(0125mg/ mL ,015mg/ mL) 和肿瘤坏因子- α(10mg/ mL) 处理时,肿瘤坏因子-α对白细胞介素1 -β产生的刺激作用减小了.在位点的杂交展示中,由于玉洁纯的作用,肿瘤坏因子- α诱导白细胞介素1 -βmRNA 的表达显著减少.

此外,当细胞被蛋白激酶细胞活化剂、甲酯基12 - 肉豆蔻- 13 - 醋酸盐和有玉洁纯(015mg/ mL)存在的肿瘤坏因子共同处理时,试剂减少了白细胞介素1 -β在牙龈纤维细胞的产生,进一步证明了玉洁纯的抗炎机理.

美国洛杉矶VCLA 牙科学校Wolinsky 等对4 种牙膏进行了比较研究.在人工羟磷灰石唾液盘中形成菌斑生物膜并观察4d ,每2d 进行2 次试验性处理.结果表明,0.3 %玉洁纯牙膏,0.075 %血根碱/2.0 %氯化锌牙膏,0.1 %生物黄酮/ 0.2 %抗坏血酸锌牙膏和安慰牙膏相比,均能显著减少可生长菌斑生物聚集的总量.

英国布里斯托尔大学牙科学系Moran 等临床试验表明,在使用玉洁纯牙膏96h 后,菌斑指数记分减少5 % ,菌斑面积减少16 %.使用玉洁纯牙膏和对照组相比,有统计学上的差别.

1.4 安全性和稳定性

长期广泛的研究及使用表明,玉洁纯在建议用量下对人体绝对安全,同时它对生态环境亦具有高度的安全性.

在一般条件下,玉洁纯具有优异的贮存稳定性.热分析表明,在280 ℃～290 ℃以下不会迅速分解.在200 ℃加热近2h ,玉洁纯仍有良好的热稳定性;于200 ℃加热14h ,仅有2 %的活性物质被分解;甚至在长时间的紫外光照射下,也只有轻微的分解.

玉洁纯溶液具有良好的水解稳定性.玉洁纯的溶液对活性氯不稳定,对强紫外光仅有有限的稳定性.当过氧化物存在时,玉洁纯的溶液仅有中等稳定性.

玉洁纯具有很低的挥发性.蒸气压在20 ℃时为5.33 ×10 - 4 Pa ,在100 ℃时为2.66Pa .在水蒸气中有一定的挥发性,当1000mg 的玉洁纯在800mL 蒸馏水中被蒸馏时,在初始500mL 馏液中馏出180mg～200mg 玉洁纯.

由于玉洁纯的非水溶性,当使用某些塑料包装材料,如高密度及低密度聚乙烯时,长时间贮存会有少量活性物质被吸附而渗入包装材料.但这丝毫不会影响玉洁纯的使用效果,只是在一定程度上降低了使用时活性物质的含量.其他包装材料如聚酯、聚丙烯及玻璃等,即使长时间贮存亦不会影响产品中活性物质的含量.因此,在选择包装材料时应予以考虑.

与目前世界上常用的抗菌剂———洗必太、PVP- 碘等相比,玉洁纯具有广谱、高效、不沾染产品和无任何刺激味等突出优点,不论从专项指标衡量,还是从综合性能评价,玉洁纯都不失为当前世界首屈一指的抗菌剂.

2 玉洁纯在牙膏和漱口水中的应用

根据大量已出版的有关玉洁纯的研究文献所提供的数据, 玉洁纯质量分数在牙膏中不宜超过0.3 % ,在漱口水中不宜超过0.1 %.

2.1 相容性和利用度

把抗菌剂加入牙膏中作为个人日常口腔卫生方法的一个方面,有助于提高刷牙机械性清除菌斑的效果,菌斑生长的连续性也要求抗菌斑药物能经常使用,这就要求抗菌剂应与牙膏配方相容.

许多研究证明,含有玉洁纯的牙膏和漱口水具有抗菌斑作用,但这种作用在很大程度上会受到溶剂的影响.

玉洁纯本身微溶于水.挪威奥斯陆大学牙科系Wasler 等研究了在各种溶媒中玉洁纯抗菌斑的效果.在含有玉洁纯的漱口水中加入甘油、聚乙烯二醇和30.0g/ L 的烷基硫酸钠( sodium lauryl sulfate ,SLS) ,显示出了抗菌斑的效果.结果表明可升高玉洁纯在水中的溶解度到抗菌所需的3.0mg/ L .

挪威奥斯陆大学牙科系Kjaerheim 等将3.0g/ L玉洁纯溶于没有抑制菌斑作用的丙二醇(propyleneglycol ,PG) 中进行为期4d 的口内实验,证明玉洁纯确实具有显著的抑制菌斑效果.

挪威奥斯陆大学牙科系Skaare 等在最近的研究中已经证明,玉洁纯具有抗感染包括组胺诱导的炎症的作用.在另一研究中,已经证明溶剂的特性对于抑制菌斑和玉洁纯抗菌的能力一样是重要的.

研究表明,玉洁纯是脂溶性物质,但它在酒精、聚山梨醇酯、豆油、橄榄油、碳酸钠、甘油和聚乙烯二醇中都只有非常弱的临床作用.认为可能是由于脂肪酸,特别是不饱和脂肪酸能促进玉洁纯向牙龈组织及细胞内部渗透,故玉洁纯在油中仍能发挥有效的抗炎作用;也可能是因为这几种溶媒均为大分子物质,与相对分子质量小的丙二醇相比,它们与玉洁纯的结合更为牢固.

另外,Kjaerheim 等研究表明大分子油脂易在水中形成类胶粒结构,使玉洁纯分子释放减少且难与细菌结合.同时也进一步说明溶媒也可能具有重要的抗炎潜力.

瑞典哥德堡大学牙科研究所Furuichi 等采用Turesky’s 修改的Quigher = Hein 指数评价菌斑,实验氟化钠/ 玉洁纯牙膏不同使用方式在菌斑中的停滞浓度.结果表明,使用1mL 含氟化钠/ 玉洁纯牙膏和10mL 水的混合剂,或10mL 的含氟化钠/ 玉洁纯漱口剂,比使用10mL 的氟化钠漱口剂能显著增加牙间菌斑的氟含量.

冰岛大学药理系Loftsson 等,研究认为,玉洁纯的水溶性仅仅大约为10mg/ mL ,这个非常低的溶解度能阻碍在口腔内的生物活性作用.从玉洁纯牙膏试验中能获得对混杂的临床结果的解释.

通过环糊精溶解度可证明在氧化硅牙膏中玉洁纯的利用度.通过一组阶段溶解研究,玉洁纯可有效地被利用.在牙膏中发现自然次级环糊精如水溶解次级环糊精衍生物有好的溶解性.此外,通过增加少量的羧甲基纤维素, 环糊精的数量可减少60 % ,不影响玉洁纯在牙膏中的释放.最适宜的环糊精与不含环糊精的相同的牙膏相比玉洁纯的利用度几乎增强了3 倍.在人群的研究显示出在牙膏中用玉洁纯/ 环糊精复合物代替释放玉洁纯,在唾液中开始的玉洁纯浓度几乎增加3 倍,在刷牙之后,作用的持续时间增加2 倍,结果稳定,改善了玉洁纯的利用度.无论如何,用玉洁纯/ 环糊精代替玉洁纯在玉洁纯利用度方面有显著的改善.

美国宝洁公司健康护理研究中心McClanahan等认为玉洁纯是一种亲脂性抗菌药剂,当出现在水性牙膏赋形剂中可乳化药剂,使油剂和其他疏水的原料和聚合物的表面活性分子密切接触.正因为这一点,包含玉洁纯的牙膏产品,在生物利用状况上不能够有玉洁纯,因此,他们自己的产品不能被假想成保持了抗微生物作用.

玉洁纯/ 焦磷酸盐牙膏的牙菌斑抗菌效果决定于阴性对照.选入34 名志愿者,随机分为2 组,双盲交叉4d 不刷牙试验.试验结果分析表明,和阴性对照比较,可显著( P = 010296) 减少菌斑,而安全性的检查证明在玉洁纯/ 焦磷酸盐牙膏和对照牙膏之间没有临床差别.

英国布里斯托尔大学口腔和牙科学系Binney等对不能与烷基硫酸钠相容的洗必太漱口水和玉洁纯牙膏、氟化钠牙膏的抑制菌斑效果进行了比较,结果洗必太漱口水的作用最强,玉洁纯牙膏略强于氟化钠牙膏.多种有效的抗菌药物因无法与牙膏成分相容而不能用于口腔.而对玉洁纯来说,洁牙剂中通常使用的去污剂烷基硫酸钠恰巧促进了它的抗菌斑作用.

另外,玉洁纯的抗菌斑作用相对温和,但作为非离子型抗菌剂,玉洁纯却没有离子型抗菌剂洗必太所具有的牙石沉积和黏膜着色等副作用.特别是在含氟牙膏中,与氟化物及其他组分都具有很好的相容性,使得产品既具有促使牙釉质再生、保护牙齿的功能,又具有防治口腔溃疡以及牙龈炎、牙周炎的作用.

玉洁纯的抗菌效果可在不同的配方中被增强或削弱,因此建议测定特定配方的抗菌性能.一般而言,大量高醚化度的非离子表面活性剂能在一定程度上封闭玉洁纯,减少了其与病原菌的有效接触机会,从而削弱了玉洁纯的抗菌效力,可采取适当的措施予以解决.

2.2 抗菌作用和持续时间

理想的抗菌药物应能保持较长时间的作用,菌斑的生长是连续的,抗菌剂作用后残余的细菌将在短时间内大量增殖.菌斑即使被完全清除,也可在3h～4h 内再次恢复生长.玉洁纯在口腔中最初的抗菌作用同其他许多抗菌素一样非常短暂,残留在口内的药物很快随唾液清除.

美国Piscataway 高露洁- Palmolive 技术中心Gaflar 等试验表明,玉洁纯易于向口腔黏膜细胞和唾液薄膜深部渗透并形成贮存库.这可能就是玉洁纯的脂溶性双苯环结构与蛋白质结合的能力较强,在刷牙或含漱后玉洁纯可持续释放并在菌斑内保持高于最低抑菌浓度的水平,表现出一个后续的抗菌作用的原因.

美国新泽西高露洁- Palmolive 技术中心近年来研究开发的聚乙烯甲醚- 马来酸共聚物(coplymer ofpolyvinyl methyl ether - maleic acid ,PVM- MA) 系统可在口腔内软硬组织表面形成薄膜,增加玉洁纯发散面的厚度,减缓其从贮存库的释放,减少随唾液的流失量,从而更有效地延长玉洁纯的作用时间,达到每次刷牙可保持12h 的持久抗菌效果.这项研究成果已被世界牙科界誉为口腔卫生用品领域的一次革命.

英国联合利华牙科研究室Creeth 等的研究表明,5.0g/ L 玉洁纯/ 柠檬酸锌配方和5.0g/ L 玉洁纯/共聚物配方相比,玉洁纯在口腔内的保留率相似,但玉洁纯/ 柠檬酸锌配方中的玉洁纯进入贮存库的量更多,随释放进入菌斑的浓度也更高.

挪威奥斯陆大学牙科系Kjaerheim 等研究了含3.0g/ L 玉洁纯、5.0g/ L 柠檬酸锌漱口水与含3.0g/ L玉洁纯、5.0g/ L PVM - MA 漱口水的抑菌效果.试验表明,玉洁纯/ 柠檬酸锌配方中锌离子的释放速度与单纯用锌释放速度的比为1∶8 ,锌离子从贮存库中释放的速度比玉洁纯慢.由于玉洁纯和锌离子长时间的共同作用,此配方可达到与玉洁纯/ 共聚物相似的抑菌效果.

荷兰Nijmegan 大学牙科系Shaeken 等用含4.0g/L 硫酸锌和1.5g/ L 玉洁纯的漱口水进行了为期28 周的口内抑菌斑实验,发现所有实验组菌斑指数均低于对照组,从而证明含玉洁纯和锌盐的洁牙剂具有长期的抑制菌斑效果.如配以特殊的共聚高分子物,则可使玉洁纯即使在很低浓度下亦能更长时间地被组织吸收,从而对防治口腔疾病具有高效长效的作用.

3 结语

玉洁纯作为口腔卫生品中的抗菌成分,是一种多效的抑菌药物.

长期的临床观察证实,含有玉洁纯的牙膏和漱口水能有效地减少菌斑、牙石,减轻牙龈出血,缓解牙周炎症状,并且无异味、无刺激感.同时,玉洁纯的毒性极低,不经肝、肾代谢,对人体无潜在蓄积毒性.与目前通常添加至牙膏中的抗菌成分相比,玉洁纯的抗菌谱更广,纯度更高,口感更好,可以替代传统抗菌成分.

同时大量研究表明,将玉洁纯应用在传统的中药牙膏或漱口水中,能弥补中草药抗菌性能差和抗菌谱窄的缺陷,同时还可以保留中药天然的主要特征.

玉洁纯是唯一能与氟化物配伍的抗菌剂,当它们同时用于牙膏和漱口水中时还具有很好的协同效应,故高露洁、联合利华、宝洁和三笑集团等公司已先后将玉洁纯用于疗效牙膏和漱口水中.高露洁以玉洁纯为活性成分制成的疗效牙膏已于1997 年获得美国食品及药品管理局( FDA) 的认可,为美国第一支有效的防治齿龈炎、牙菌斑和龋齿的牙膏,现已在150 个国家和地区销售.但玉洁纯在国内的研究和应用都刚开始,临床效果仍需进一步观察.

玉洁纯在我国口腔卫生用品中的应用正在迅速崛起,其发展趋势预计将会带动整个行业.为使玉洁纯在口腔卫生用品中发挥更大的效能,大力开发适宜的共聚物并与其配伍,以及将玉洁纯直接配入含氟牙膏中,同时又具有双重功效将是今后的主攻方向.