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黄连抑菌液治耳朵痒-黄连抑菌液耳朵痒能用吗

黄连抑菌液治耳朵痒-黄连抑菌液耳朵痒能用吗

皮肤外用,抗菌止痒。抑制白色念球菌,金黄葡萄球菌。产品适应范围:可抑制:牛皮癣、头癣、体癣、手足癣、花斑癣、湿疹、疥疮、玫瑰糠疹、神经性皮炎、皮炎、顽固性瘙痒、皮肤瘙痒症、皲裂型湿疹等。产品说明1、典必清皮肤抑菌喷剂60ml主要成分苦参、白鲜皮、黄连、黄柏、枯矾、冰片、升化硫等性 质外用喷剂淡黄,芳香。用法用量先将皮肤患处洗净 擦干 再将本品喷于患处 一天2-3次功能主治具有清热燥湿,抗菌抑菌作用。对各种皮肤疾患引起的肌肤瘙痒等不适有缓解保健作用。规格60毫升 --------------------------------------------------------------------------------2、典必清 皮肤涂抹40克主要成分苦参、白藓皮、黄连、黄柏、枯矾、冰片、升华硫等适用范围抗菌抑菌:本品对金黄葡萄球菌抑制率达90%以上,对白色念球菌抑菌率达90%以上,对真菌、霉菌抑菌率达90%以上,对各种皮肤病患、瘙痒等病菌有抗菌抑菌作用。规 格40克批准文号陕卫消证字2016第0227号用法用量1、外用每日使用喷剂1-2次,使用膏剂2-3次,可配合使用。2、配合使用先用喷剂喷于患处1-2喷,为分钟后用膏剂适量涂抹。治湿疹的药膏有糖皮质激素霜剂、抗生素药膏、硼酸溶液、硼锌糊、钙调神经磷酸酶抑制剂等治疗。治湿疹的药膏中,常用的糖皮质激素霜剂包括卤米松、糠酸莫米松霜剂、丙酸氯倍他索霜剂、曲安奈德霜剂、氟轻松霜剂、氢化可的松霜剂以及醋酸地塞米松霜剂等。应注意的是,糖皮质激素霜剂副作用较大,不应长时间使用,如果病情持续不好转,应停止用药,尽快咨询医生更换治疗方案。在抗生素药膏中,具体使用什么药膏应遵医嘱,一般是使用莫匹罗星,用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,如果湿疹合并感染,则常使用抗生素药膏来进行抗感染治疗。湿疹分急性、亚急性和慢性,对于不同病情的病人治疗方案完全不同,故不要私自用药,要听从专业医生的建议。

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急性传染性结膜炎是球结膜受各种不同的细菌和过滤毒感染而引起的,是一种传染性较强的眼病。本病全年均可发生,多见于春夏季节,发病急,双眼同时发病或略有先后,以明显的结膜充血及黏膜脓性分泌物为其主要特点。

根据不同的致病原因,可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类。由细菌感染的结膜炎,称急性卡他性结膜炎;由病毒感染引起的结膜炎,称急性出血性结膜炎或流行性出血性结膜炎。临床表现为初起时自觉有异物感、烧灼、刺痛及畏光感觉,分泌物增多,细菌性结膜炎常有脓性分泌物,轻度怕光和异物感但视力不影响,儿童患此病后,眼睑红肿比成年人更重,分泌物可带血色、睑结膜上可见灰白色膜,此膜能用棉签擦掉,但易再生。病毒性结膜炎的分泌物为水样或粘黏,球结膜下可有出血,角膜可因细小白点混浊而影响视力,有时还可伴有同侧耳前淋巴结肿大,有压痛。本病主要经接触患者的眼部分泌物传染。

该病属祖国医学“暴风客热”和“天行赤眼”范畴,是一种急性传染性外眼病。

方一洗肝散

出处《中国中医眼科杂志》

组成龙胆草、川芎各9克,山栀子、薄荷(后下)、防风、羌活各10克,当归尾12克,生地黄15克,大黄、甘草各6克。

功用清热祛风,清肝活血,除湿止痒。

主治急性卡他性结膜炎。

方解洗肝散中龙胆草、山栀子清肝泻热燥湿;大黄泻火解毒,导热下行,且能消瘀;归尾,川芎养血溶血;薄荷、防风、羌活疏风清热止目痒、止目痛;生地黄养阴清热;甘草调和诸药。

药理现代药理研究发现龙胆草含龙胆苦苷、龙胆碱等,具有明显的抗炎消肿作用,并能抑杀细菌。薄荷所含薄荷醇作用于皮肤或黏膜的神经末梢,血管收缩,局部产生清凉感,同时麻痹神经末梢,发挥消炎、止痛、止痒作用。

用法每日1剂,早晚2次温服。晚上服药后再用药渣煎液熏洗眼部15分钟。

方二消赤汤

出处《江西中医药》

组成柴胡、木通、紫草、川芎、赤芍、荆芥、大黄各10克,甘草各6克,石膏30克。

功用疏风泻热,解毒化瘀。

主治流行性出血性结膜炎。

方解方中大青叶、白菊花、柴胡、薄荷、荆芥疏风清热解毒,川芎、赤芍、紫草、大黄活血消瘀,石膏泻热,甘草调和诸药。

药理本方所用药物柴胡、木通、紫草、薄荷等皆有较好的抑制病毒作用。

用法每日1剂,2次分服。每次药物煮沸后,用药液的热气熏眼直至药凉为止。

方三祛风参芩汤

出处《中国中医眼科杂志》

组成生地黄24克,赤芍12克,黄芩、羌活、徐长卿、苦参、生甘草各10克,麻黄6克。

功用祛风清热,除湿明目。

主治急性出血性结膜炎。

方解方中羌活、苦参清热疏风,麻黄辛温散风,徐长卿除湿清热,生地黄养阴清热,赤芍活血养血,甘草调和诸药。

药理本方所用羌活、苦参、黄芩、赤芍对细菌有较强的抑制作用。

用法水煎,每日1剂,分2次服。

方四红眼洗方

出处《百病中医熏洗熨擦疗法》

组成当归、明矾各6克,花椒9克,川大黄15克,芒硝、菊花各10克。

功用清热散风,消肿止痛。

主治急性结膜炎,各种红眼病。

方解方中明矾、川大黄、芒硝泻热除湿止痛,花椒、菊花散风邪,当归活血养血。

药理现代药理研究发现明矾可从细胞吸收水分,使之脱水收缩,减少腺体分泌,减少炎性渗出而消炎;并可使局部小血管收缩,血液凝固而止血,低浓度可有消炎、收敛、防腐作用。对多种细菌有抑制作用。

用法上药(除芒硝外)加清水煎2次,每次煮沸15分钟。2次共取药汁600毫升,混匀,倒入大碗内,加入芒硝溶化搅匀,用毛巾将碗围之,嘱患者睁目俯碗上,趁热熏目、洗目,每次不少于30分钟,多则更好,不热可加温洗之。每日1剂,日熏洗3次。

方五三花汤

出处《百病中医熏洗熨擦疗法》

组成金银花15克,蒲公英24克,红花、薄荷、蝉蜕各9克,连翘、白蒺藜、菊花、赤芍各12克,酒军3克。

功用清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。

主治急性结膜炎。

方解金银花、蒲公英、薄荷、蝉蜕、连翘、菊花、酒军清热解毒,红花、赤芍活血化瘀,白蒺藜消肿止痛。

药理现代药理研究发现蒲公英含有蒲公英固醇、蒲公英苦素,能提高外周血淋巴细胞母细胞转化率,激发机体免疫功能,并对细菌有抑制作用。红花黄素可增加与改善纤维蛋白溶酶活性,改善微循环。

用法上药加清水1000毫升,煎沸5分钟,取药汁300毫升,分2次内服,将所剩药液倒入大碗内,用毛巾将碗围之,嘱患者睁目俯碗上,趁热熏目、洗目,每次15~30分钟。每日1剂,日熏洗3次。

按语临证使用时,宜随症加减:若邪在卫表加荆芥、防风;邪入气分、出现里热证者,加石膏、黄芩;入里,侵犯肝经,加龙胆草、紫草;邪传脾经,加栀子、茵陈;热毒旺盛者,加大青叶、蚤休、石膏。

方六竹叶汤

出处《外台秘要》

组成淡竹叶3握,黄连30克,古铜钱14枚,大枣(去核)10枚,栀子15克,车前草(切细)100克,秦皮30克。

功用清热解毒,利水消肿。

主治流行性出血性结膜炎。

方解淡竹叶清热利水、退目赤肿,黄连、栀子、车前草、秦皮清热解毒。

药理现代药理研究发现本方所用栀子、黄连对细菌有较强的抑制作用,秦皮所含秦皮素、鞣质等能抑制组织胺所致的局部毛细血管通透性增加,另可镇痛、抑菌。

用法上药共研粗末,加清水3000毫升,煎至1500毫升,将药液倒入小盆内,微热洗目(患眼),反复洗之,每次洗30分钟,冷则重暖。每日2次。

方七竹叶汤

出处《普济方》

组成川大黄、甘草、郁金各30克(均捣碎),苦竹叶1握,腻粉6克。

功用清热、解毒、消肿。

主治眼热毒,睑肿遮睛。

方解方中川大黄泻火解毒,郁金活血止痛、凉血清心,苦竹叶利水消肿。

药理现代药理研究发现大黄能改善毛细血管脆性,促进血小板增生,缩短凝血时间,从而止血。

用法煎水澄清,温后洗眼,每日洗3~5次。

方八桑菊熏洗剂

出处《外治汇要》

组成桑叶30克,野菊花、银花各10克。

功用疏风清热解毒。

主治急性卡他性结膜炎。

方解桑叶疏散风邪,野菊花、银花清热解毒。

药理现代药理研究发现桑叶对伤寒杆菌有强大抑制作用,也能抑制葡萄球菌的生长。野菊花能抑制局部毛细血管通透性增加,对金**葡萄球菌有明显杀灭作用。金银花具有抗炎、解热、提高免疫功能,促进白细胞吞噬功能。

用法上药加水500毫升,浸泡10分钟,文火煎开15分钟。将药液倒入大碗内,先用热气熏眼10分钟,再反复洗患眼5分钟(药凉为止)。每日熏洗3次。

方九清肝明目汤

出处《中国中医眼科杂志》

组成柴胡、生地黄、车前子各15克,栀子、菊花、决明子各12克,黄连8克、蝉蜕10克,甘草6克。

功用清肝泻热明目。

主治流行性急性结膜炎。暴发流行,起病急骤,白睛红赤,流泪羞明,刺痛涩痛,且似有异物,眵多粘结。

方解本病常暴发流行于暑热夏令,清肝明目汤中各药配合,意在清肝经之热,引火下行,而达火退目明之效。

药理现代药理研究发现柴胡煎剂对体液免疫和细胞免疫均有增强作用,对病毒亦有抑制作用,决明子醇浸液有抑制细菌的作用。

用法每日1剂,水煎分2次服。儿童用量酌减。取本药液煎剂的过滤液洗眼,或用药液浸湿纱布敷眼20~30分钟。

方十四顺清凉饮

出处《中国中医眼科杂志》

组成当归、赤芍各12克,大黄(酒炒)8克,甘草6克。

功用清热凉血,解毒明目。

主治急性流行性出血性结膜炎。

方解方中当归人营阴活血;赤芍平肝且入血分,凉血活血,以退目中赤肿;大黄泻热活血,酒制引药上行,以清头目风热;甘草和中,清热解毒。四药配合共奏良效。

药理现代药理研究表明当归有抗炎、抗菌、止痛作用,又有促进淋巴细胞转化的功能。赤芍对伤寒杆菌、金**葡萄球菌、溶血性链球菌有较强抑制作用,对流感病毒也有一定抑制作用。

用法成人每日1剂,加水500m1,浸泡半小时,先用武火煮沸后改文火煎10分钟,将滤液取出,再加水300毫升文火煎20分钟。将2次药液混合分3等份,早、晚各服1份。另1份用纱布浸洗眼睛,每日3次。

方十一清解祛风汤

出处《天津中医》

组成银花、秦皮、蒲公英、黄芩、大青叶、牡丹皮、桑白皮、赤芍各12克,荆芥穗、薄荷各10克,甘草6克。

功用清热解毒,散风祛邪。

主治流行性出血性结膜炎。

方解银花、秦皮、蒲公英、黄芩、大青叶、薄荷清热解毒,牡丹皮、赤芍、荆芥穗活血祛瘀,桑白皮、川芎散风祛邪。

药理据现代药理研究,方中黄芩、薄荷、蒲公英均有抗病毒作用,蒲公英有激发机体免疫功能的作用。

用法上药水煎服,每日1剂,分早晚服用。

方十二疏风清目汤

出处《新中医》

组成蔓荆子、白蒺藜、谷精草、桑叶、菊花、赤芍、决明子各15克,牡丹皮、薄荷(后入)、甘草各10克。

功用疏风清热,凉肝明目,活血通络。

主治流行性出血性结膜炎。

方解方用蔓荆子、桑叶、菊花、薄荷疏风清热解毒,白蒺藜、谷精草、决明子、密蒙花、蝉蜕、木贼清肝泻火明目,赤芍、牡丹皮活血化瘀通络。

药理有实验证明,方中桑叶、菊花、薄荷、赤芍、牡丹皮、甘草等药对疮疹病毒、流感病毒及肺炎双球菌等有良好的抑制作用;赤芍、牡丹皮还有抗炎和抑制变态反应的作用;甘草则具肾上腺皮质激素样作用。

用法上药水煎,每日1剂,分2~3次服。同时用干净的氯霉素滴眼液的空瓶吸取煎液的滤过液(用双层消毒纱布过滤)滴眼,每次2~3滴,每日7~8次。

按语外用滴眼安全,无明显刺激性,但每日只能用新煎药液滴眼。

麦粒肿的治疗药方有哪些?

荆芥: 有发汗解表,宣毒透疹,和血止血作用,用于风疹痒疹、疹出不透、疮疡等。与防风配伍时为祛风止痒方剂的基础,可用于风疹、皮肤瘙痒等证,常与蛇床子、土茯苓、蝉蜕等配合使用。本品可促使皮肤血液循环加强,有轻微的解热镇痛作用。可促进皮肤感染性疾病的愈合与病损组织的吸收。?

2 、防风: 有散寒解标,胜湿止痛,祛风止痉,止痒作用。用于风邪克于皮肤之风疹、瘾疹、疮疡等证。常与荆芥配伍使用。?

3 、细辛: 有温经发散、祛风散寒、除弊止痛作用。与辛夷等药物配合可治疗鼻窦炎、鼻炎等症。?

4 、白芷: 有祛风解表,透毛窍、通鼻窍,散寒止痛,燥湿解毒作用。善治头面皮肤之风,外用可治疗皮肤瘙痒症。本品可减少支气管分泌、扩张冠状动脉;能促进被破坏组织的吸收,对慢性溃疡、皮肤炎症有促进吸收或促进其化脓的作用;有止血作用,用其治疗鼻窦炎、慢性鼻炎有较好的疗效。?

5 、薄荷: 有散风解表、行气解郁、祛风止痒、透斑疹作用。可用于皮肤瘙痒、风疹等证。与蝉蜕为临床常用药对之一用于一般风疹、麻疹后的皮肤瘙痒,亦能改善老年性皮肤瘙痒及牛皮癣瘙痒症状。?

6 、蝉蜕: 有疏散风热,解表透疹,祛风止惊作用。近代研究认为,蝉蜕可降低反射性肌紧张反应、降低横纹肌的紧张性,对神经节有轻度阻断作用。?

7 、生姜: 有发表散寒、解毒健胃、温经行气作用。配合其他药物调敷用于湿疹疮疡。?

8 、石膏: 有清热泻火、止渴除烦作用,内服后可降低毛细血管通透性。煅后外用,可敛疮生肌止血,用于疮疡流水、湿疹、烫火伤等。?

9 、黄芩: 有清热燥湿、泻火解毒、止血抑菌作用,可降低毛细血管通透性。可用于热毒火邪浸*皮肤之疮痈毒肿等证

10 、黄连: 有清热燥湿、泻火解毒、凉血抑菌作用。可用于热毒疮痈、湿疹等证。?

11 、黄柏: 有清热燥湿、泻火解毒、滋阴降火作用。与苍术配伍用于疮疡肿毒、湿疹、痒疹等症。与滑石研末外用,是治疗湿疮、湿疹通剂。?

12 、金银花: 有清热解毒、抗炎作用,能控制炎症的渗出和炎性增生,能促进白细胞的吞噬功能,对多种化脓性球菌有抑制作用,可治皮肤感染。?

13 、连翘: 有清热解毒、消肿散结的作用。本品有强大的抗炎抑菌作用,对无菌性炎症有明显的抗渗出,降低病灶部位毛细血管脆性的作用。?

14 、椿白皮: 有清热燥湿、止血止痒作用。外用可治疗疮癣湿痒等证。?

15 、生地黄: 有清热凉血、祛淤生新作用。 可用于治疗血热所致的荨麻疹、癣疹等证。?

16 、赤芍: 有清热凉血、祛淤止痛、抗炎疗溃疡作用。对平滑肌有解痉作用。?

17 、半边莲: 有清热解毒、利水祛湿作用。可用于治疗皮肤湿疹、疮疡。?

18 、白附子: 有祛风豁痰、通络、消肿散节等作用。鲜品外用捣敷,可治疗湿疹。?

19 、款冬花: 有润肺止咳,消痰下气作用。主要用于各种咳嗽气喘等症。近代研究发现,其醚提取物能缓解组胺引起的支气管痉挛。本品有轻微的舒张支气管作用,但大量使用时反而会使支气管收缩。?

20 、 枳实: 有抗过敏作用。?

21 、 冰片: 外科作涂敷药用于湿疹、痒疹、疮疡痱子等。?

22 、 钩藤: 有清热平肝、息风止痉作用。有抗组胺作用。?

23 、 地龙: 有清热定惊、通经活络、平喘利水作用。可抑制支气管平滑肌的收缩,治疗支气管哮喘。并有抗组胺作用

24 、 薏苡仁: 有清热利湿、健脾止痒、利尿排脓作用。现代常用于过敏性疾病辅助治疗。?

25 、 茵陈: 有清热利湿、利胆退黄、祛风作用。亦能发散肌肤邪热而祛风止痒,用于风湿凝聚肌肤之瘾疹、皮肤瘙痒等。与荷叶配伍可治疗皮肤瘙痒、湿疹、痒疹等。?

26 、 防己: 有祛风除湿、利水消肿作用。能作用于垂体 — 肾上腺皮质轴,有抗炎、抗过敏的作用。?

27 、 五加皮: 有补益肝肾、祛风湿、强筋骨作用。外用可治疗阴囊湿疹及皮肤瘙痒症。?

28 、 茅根: 有凉血止血、清热利尿作用。可降低毛细血管通透性。?

29 、 侧柏叶: 有凉血止血、清肺止咳、清热平肝作用。能松弛支气管平滑肌。外用酒浸涂搽,可治疗脂溢性皮炎及斑秃。?

30 、 旱莲草: 有补肝益肾、凉血止血的作用。对水田性皮炎、湿疹效果较好。?

31 、 地榆: 有凉血止血、泻火解毒、收敛作用。与黄柏合用可治疗湿疹。生料外用对皮肤感染有减少渗出,控制感染促进组织生长和促进愈合的作用。?

32 、 蒲黄: 有止血、化淤止痛作用。外用可治疗皮肤湿疹。?

33 、 艾叶: 有温经止血、散寒止痛作用。所含艾叶油有止咳平喘去痰作用。煎洗可治疗皮肤湿疹、瘙痒、疥疮等。?

34、人参: 有抗过敏、抗炎作用。?

35、黄芪: 有补益脾土、固表止汗、托疮生肌等作用。能改善疮疡组织的血液循环,促进病变组织的吸收或化脓。?

36、甘草: 有清热解毒、调和药性、祛痰止咳作用,并能健脾和中、缓急止痛。本品对人体作用广泛,所含之甘草素甘草次酸,有类似肾上腺皮质激素和盐皮质激素的抑制炎症、抗过敏作用有中枢性镇咳作用,对支气管黏膜有保护作用。?

37、五倍子: 有收敛涩肠、敛肺降火、解毒敛疮的作用。可用于湿疹疮疡、阴挺湿痒等症。

38、银柴胡 防风 五味子 乌梅 炙甘草 用于治疗各种过敏性皮肤病。

黄柏可以治疗我们身体上很多方面的疾病,一般都是怎么使用的?

麦粒肿又名睑腺炎,即细菌(主要是葡萄球菌)由睑腺开口处进入睫毛根部的皮脂腺或眼睑深部的睑板腺而致的急性化脓性炎症。发生于睫毛、毛囊或周围的皮脂腺者,称为外麦粒肿;发生于睑板腺者,称为内麦粒肿。这是一种普通的眼病,人人可以罹患,多发于青年人,预后较好,无损于视力,但反复或多发者,日后可能影响眼睑外观或功能。

麦粒肿中医称其为“针眼”,又称“土疳”、“土疡”。临床表现为局部红肿硬结,推之不移。局限于眼睑部,形如麦粒,痒痛并作,继则红肿热痛加剧,拒按,初起多伴有表证,后期多溃破流脓。

方一芩薄汤

出处《浙江中医杂志》

组成黄芩6克,薄荷3克。

功用清热解毒,疏风明目。

主治内、外麦粒肿。

方解本方中黄芩有清热解毒,消炎退肿之功;薄荷有疏散风热,清利头目之效,两药配合,相得益彰。

药理现代药理研究表明,黄芩的抗菌谱较广,薄荷所含薄荷脑能兴奋中枢神经,扩张毛细血管,麻痹末梢神经,两药合用具有消炎、止痒、止痛等作用。

用法水煎,每日1剂,分2~3次服,5日为1疗程。

方二秦皮汤

出处《普济方》

组成秦皮、黄连(去须)、细辛(去苗叶)各60克,黄柏15克,青盐30克。

功用清热燥湿,消肿止痒。

主治内、外麦粒肿。

方解方中秦皮、黄连、黄柏清热燥湿解毒,细辛祛风止痛,青盐消肿止痒。

药理现代药理研究发现秦皮所含秦皮素、鞣质等能抑制组织胺所致的局部毛细血管通透性增加,另可镇痛、抑菌。细辛有镇痛、抗炎、局部麻醉作用。

用法上药共研末,和匀。每用30克,以水3盏,煎取1盏半,去渣,趁热洗患眼,洗后避风。每日洗3次。

方三解毒汤

出处《百病中医熏洗熨擦疗法》

组成野菊花、蒲公英、地丁草、肿节风各等份。

功用清热解毒,消肿止痛。

主治睑腺炎,红肿疼痛。

方解本方用野菊花、蒲公英、地丁草清热解毒,肿节风散结消肿止痛。

药理现代药理研究发现蒲公英含有蒲公英固醇、蒲公英苦素,能提高外周血淋巴细胞母细胞转化率,能激发机体免疫功能,并对细菌有抑制作用。地丁草有广谱抗菌作用,对痢疾杆菌、金**葡萄球菌、肺炎双球菌、结核杆菌等均有一定抑制作用。

用法一般共取80克,加清水1000毫升,煎数沸,先取药汁200毫升,日分2次内服,再将剩余药液倒入碗内,趁热先熏后洗患眼。最后将毛巾浸透,热敷患处。每日1剂,日洗2~3次。

方四四黄膏

出处《中国中医眼科杂志》

组成大黄、黄柏、黄芩、黄连各等份。

功用清热燥湿,攻积祛瘀。

主治麦粒肿,睑缘局部红肿压痛。

方解方中大黄泻火攻积,黄柏、黄芩、黄连清热燥湿解毒。

药理现代药理研究表明黄连所含黄连素有加强白细胞吞噬金**葡萄球菌的功能,黄柏、黄芩亦有较强抑菌作用。

用法将上药制成外用药膏。用75%酒精局部消毒患眼眼睑皮肤后将四黄膏均匀敷于患处,敷药面积为眼睑的大部分,盖敷料固定。次日揭去敷料,用生理盐水清洁皮肤再换药,一般2~3次治愈。

按语此法应由医务人员在医院操作,切勿让患者自行敷药,敷药时药膏不可进入结膜囊内,用此方法时停用其他治疗方法。

方五消炎明目方

出处《中国中医眼科杂志》

组成食盐15克,明矾10克,冰片3克。

功用清热解毒,消炎明目。

主治热毒上攻型麦粒肿。

方解方中明矾解毒明目,冰片清热消炎。

药理现代药理研究发现明矾可从细胞吸收水分,使之脱水收缩,减少腺体分泌,减少炎性渗出而消炎;并可使局部小血管收缩,血液凝固而止血,低浓度可有消炎、收敛、防腐作用。对多种细菌有抑制作用。

用法上药置碗内(大碗),捣细,即冲入沸开水一大碗,拌匀,泡化,澄清后装瓶备用。用时将药液加热至沸,先熏患眼,待温凉后用药棉蘸药液洗患眼,每次洗3~5分钟。日洗3次。

方六银蒲解毒汤

出处《山东中医杂志》

组成金银花、蒲公英各30克,天花粉、黄芩、赤芍、菊花各15克,荆芥穗、白芷、全蝎、甘草各10克。

功用清热解毒,疏风行血,消肿散结。

主治麦粒肿热毒上攻型,症见胞睑局部红肿、硬结较大,灼热疼痛,便秘溲赤,苔黄,脉数。

方解方中黄芩、金银花,蒲公英等清热解毒;菊花、荆芥穗、全蝎疏散风热,通络止痛;赤芍清肝火,散瘀血;天花粉排脓消肿。且本方除口服外,又用药渣煎汤热敷,可使药物直达病所,促使炎症消散,内清外消,获效颇捷。

药理现代药理研究发现蒲公英含有蒲公英固醇、蒲公英苦素,能提高外周血淋巴细胞母细胞转化率,能激发机体免疫功能,并对细菌、真菌有抑制作用。金银花可抗炎、解热、提高免疫功能,促进白细胞吞噬功能。

用法上药加水1000毫升,浸泡1小时后,煎至400毫升,每日服1剂。药渣再加水适量煎煮,滤出药液,分2次用消毒纱布蘸药液湿热敷患眼(重复使用时需再加热)。

方七银翘散

出处《温病条辨》

组成金银花12克、连翘12克、薄荷6克(后入)、淡豆豉9克、荆芥穗12克、牛蒡子12克、桔梗9克、甘草6克、淡竹叶12克、芦根12克。

功用疏风清热,消肿散结。

主治风热客睑型针眼,症见病初起,胞睑局部微红肿痒痛。

方解方中薄荷、豆豉、荆芥、桔梗、牛蒡子疏风解表;银花、连翘清热解毒;配竹叶、芦根、甘草以助清热。

药理现代药理研究发现金银花、连翘均具有抗炎、解热、提高免疫功能,促进白细胞吞噬功能。薄荷所含薄荷醇作用于皮肤或黏膜的神经末梢,血管收缩,局部产生清凉感,同时麻痹神经末梢,发挥消炎、止痛、止痒作用。

用法水煎服,每日1剂,每日2次。

方八仙方活命饮

出处《校注妇人良方》

组成金银花15克、天花粉3克、防风10克、白芷12克、陈皮6克、赤芍12克、归尾9克、乳香6克、没药6克、皂角6克、穿山甲6克、贝母9克、甘草3克。

功用清热解毒,消肿止痛。

主治热毒壅盛型针眼,症见胞睑红肿,硬结较大,灼热疼痛。

方解方中金银花、天花粉、甘草清热解毒,消赤退肿;防风、白芷疏散风热,使蕴结之热毒从外消散;配陈皮利气化滞,赤芍、归尾、乳香、没药活血消滞止痛;贝母散结;皂角、穿山甲以消肿攻坚。

药理金银花具有抗炎、解热、提高免疫功能,促进白细胞吞噬功能。赤芍对伤寒杆菌、金**葡萄球菌、溶血性链球菌有较强抑制作用,对流感病毒也有一定抑制作用。

用法水煎服,每日1剂,每日2次。

方九竹叶石膏汤

出处《安徽中医学院学报》

组成石膏30克,黄连、黄芩、栀子、竹叶、赤芍各9克,白术、扁豆各10克,升麻、生甘草各6克。

功用清热泻火,解毒消肿。

主治脾胃伏热型麦粒肿。

方解方中石膏、竹叶、黄连、黄芩、栀子清热泻火生津,赤芍活血散瘀消肿,白术、扁豆健运脾胃,升麻引药上行。

药理石膏能降低血管通透性,有消炎、抗水肿作用,煅制后能收敛黏膜、皮肤等组织,减少分泌。方中所用栀子、黄连、黄芩对金**葡萄球菌有较强的抑制作用。

用法每日1剂,水煎分2次服。

方十生斛花粉汤

出处《中国中医眼科杂志》

组成生地黄、天花粉、夏枯草各15克,石斛、连翘、金银花、黄芩、黄柏、焦白术、白扁豆、党参各10克,枳壳6克。

功用养阴清热,益气明目。

主治脾胃内热未清,气血虚弱,余邪未净,热毒蕴伏所致的复发性麦粒肿。

方解方中生地黄、天花粉养阴清热,石斛、连翘、金银花、黄芩、黄柏清热解毒,焦白术、白扁豆、党参益气,枳壳行气。全方以清热解毒,养阴益气,祛风散结为功。

药理现代药理研究表明黄连所含黄连素有加强白细胞吞噬金**葡萄球菌的功能,黄柏亦有较强抑菌作用。天花粉对多种杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等有不同程度抑制作用,对真菌也有抑制作用。夏枯草煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等均有一定抑制作用。

用法水煎服,每日1剂,每日2次。

方十一二子明目汤

出处《中国中医眼科杂志》

组成决明子、青葙子、牡丹皮、夏枯草各15克,桑叶、谷精草、淡竹叶各9克,菊花、赤芍、刺蒺藜各12克,生地黄、赤小豆各24克,生石膏30克,薄荷3克,番泻叶、生甘草各3克。

功用清肝泻脾,祛风明目。

主治急性睑腺炎。

方解方中决明子、青葙子、夏枯草、谷精草、菊花清肝泻火明目,桑叶、淡竹叶、生石膏、薄荷疏风清热,牡丹皮、赤芍、刺蒺藜凉血活血散结,番泻叶泻脾胃积热。本方诸药协同清肝泻脾,凉血活血,祛风明目,解毒散结。

药理决明子醇浸液有抑制细菌的作用,菊花对金**葡萄球菌有明显杀灭作用,赤芍对伤寒杆菌、金**葡萄球菌、溶血性链球菌有较强抑制作用,对流感病毒也有一定抑制作用。

用法以武火煎沸后再文火熬半小时,成人每日1剂,水煎2次,每次煎至300毫升顿服。小儿每日1剂,水煎2次,共煎取汁200毫升,分2次服,每次服100毫升。

方十二和血蒸剂

出处《眼科外用中药与临床》

组成桑叶9克,明矾、石斛、食盐、山龙胆各3克。

功用疏风散热,养阴燥湿,消肿止痛。

主治麦粒肿初期,胞睑肿胀明显者。

方解方中桑叶疏风散热,明矾燥湿消肿止痛,石斛养阴清热。

药理现代药理研究表明桑叶对伤寒杆菌有强大抑制作用,也能抑制葡萄球菌的生长。明矾可从细胞吸收水分,使之脱水收缩,减少腺体分泌,减少炎性渗出而消炎;低浓度可有消炎、收敛、防腐作用。对多种细菌有抑制作用。

用法上药加水400毫升,煎数沸,将药液倒入盆内,趁热熏眼、洗目。每日熏洗1~2次。

黄柏是什么样子的

黄柏,又名黄檗、檗皮,为芸香科植物黄柏或黄皮树的树皮,始载于《神农本草经》,为清热解毒的常用中药。其性寒,味苦,具有清热燥湿、泄火除蒸、解毒疗疮的功效,常用于治疗湿热泻痢、黄疸、赤白带下、淋浊、梦遗、骨蒸劳热、盗汗、目赤肿痛、口舌生疮、疮疡肿毒、湿疹瘙痒等症。黄柏:它的正式中名叫黄檗,是芸香科黄檗属植物,别名还有黄菠萝树、黄檗木、元柏等,分布在我国东北、华北、河南、安徽等地,常生长在山地杂木林中、河沟沿岸。

黄芩、黄连、黄柏味苦,功效以清热、解毒为主,黄芩又分青芩和枯芩(生长年代不同),黄连以鸡爪连为主。功效类似于西药的“消炎”,而归经有所不同。比如黄芹入上焦肺经,黄连入胃肠,黄柏多入肾膀胱经等。其药性苦、寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。具有清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎的功效。在临床上常应用于治疗湿温暑湿、胸闷呕恶、湿热痞满、泻痢、黄疸、肺热咳嗽、高热烦渴、痈肿疮毒、血热出血、胎热胎动不安等症。

三味药均性苦、味寒,均以清热燥湿、泻火解毒见长,主治湿热为患所致多种病症,如湿温、黄疸、泻痢、痢疾等。均可用于热毒内盛,壮热口渴,疮疡肿毒。诸如此证类的,三药合用,必有良好的疗效。如白头翁汤用黄连清热解毒燥湿;黄柏泻下焦湿热,且清肾火,如二妙散用黄柏清利下焦湿热;三药可同用,如黄连解毒汤中用黄芩清上焦肺火,黄连泻中焦胃火,黄柏泻下焦肾火,配合栀子通泻三焦火热。

黄柏,苦寒,主要功能是清热燥湿、清热泻火、清热解毒。1、作为一个清热燥湿药,其优势在于治疗下焦湿热,作用部位以下焦为主,如用于湿热泻痢、湿热黄疸、湿热白带过多、腰膝肿痛、湿热淋证等。

怎样用药浴治疗神经性皮炎?

本品为 芸香科 植物 黄皮树 Phellodendron chinense Schneid. 或 黄檗 Phellodendron amurense Rupr. 的干燥树皮。前者习称“ 川黄柏 ”,后者习称“ 关黄柏 ”。剥取树皮后,除去粗皮,晒干。 性状川黄柏 呈板片状或浅槽状,长宽不一,厚3~6mm。外表面黄褐色或黄棕色,平坦或具纵沟纹,有的可见皮孔痕及残存的灰褐色粗皮。内表面暗**或淡棕色,具细密的纵棱纹。体轻,质硬,断面纤维性,呈裂片状分层,深**。气微,味甚苦,嚼之有粘性。 关黄柏 厚2~4mm。外表面黄绿色或淡棕**,较平坦,有不规则的纵裂纹,皮孔痕小而少见,偶有灰白色的粗皮残留。骨表面**或黄棕色。体轻,质较硬,断面鲜**或黄绿色。 功能与主治清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿辟,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺,盗汗骨蒸。 贮藏置通风干燥处,防潮。 制法 黄柏:除去杂质,喷淋清水,润透,切丝,干燥。 盐黄柏:取黄柏丝,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒干。 黄柏炭:取黄柏丝,照炒炭法(附录Ⅱ D)炒至表面焦黑色。 [编辑本段]植物形态 [1] 1. 川黄柏 落叶乔木,高10 - 12米。树干皮暗灰棕色,幼枝皮暗棕褐色或紫棕色,皮开裂,有白色皮孔,树皮无加厚的木栓层。叶对生,奇数羽状复叶,小叶通常7- 15片,长圆形至长卵形,先端渐尖,基部平截或圆形,上面暗绿色,仅中脉被毛,下面浅绿色,有长柔毛。花单性,淡**,顶生圆锥花序。花瓣5-8,雄花有雄蕊5-6枚,雌花有退化雄蕊5-6枚,雌蕊1,子房上位,柱头5裂。浆果状棱果肉质,圆球形,黑色,密集成团,种子4-6,卵状长圆形或半椭圆形,褐色或黑褐色,花期5-6月,果期6-10月。 2. 关黄柏 与川黄柏的主要区别为树具有加厚的木栓层。小叶5 - 13片,卵状披针形或近卵形,边缘有个明显的钝锯齿及缘毛。花瓣5;雄蕊5;雌花内有退化雄蕊呈鳞片状。花期5-7月,果期6-9月。 [编辑本段]种植栽培 [2] 1.选地、整地 黄柏为阳性树种,山区、平原均可种植,但以土层深厚、便于排灌、腐殖质含量较高的地方为佳,零星种植可在沟边路旁、房前屋后、土壤比较肥沃、潮湿的地方种植。在选好的地上,按穴距3-4米开穴,穴深30 - 60厘米、80厘米见方,并每穴施人农家肥5-10千克作底肥。育苗地则宜选地势比较平坦、排灌方便、肥沃湿润的地方,每亩施农家肥3 000千克作基肥,深翻20 - 25厘米,充分细碎整平后,作成1.2- 1.5米宽的畦。 2.繁殖方法 主要用种子繁殖,也可用分根繁殖。 (1) 种子繁殖 春播或秋播。春播宜早不宜晚一般在3月上、中旬,播前用40℃温水浸种1天,然后进行低温或冷冻层积处理50 - 60天,待种子裂口后,按行距30厘米开沟条播。播后覆土,耧平稍加镇压、浇水,秋播在11-12月进行,播前20天湿润种子至种皮变软后播种。每亩用种2-3千克。一般4-5月出苗,培育1-2年后,当苗高40 - 70厘米时,即可移栽。时间在冬季落叶后至翌年新芽萌动前,将幼苗带土挖出,剪去根部下端过长部分,每穴栽1株,填土一半时,将树苗轻轻往上提,使根部舒展后再填土至平,踏实,浇水。 (2) 分根繁殖 在休眠期间,选择直径1厘米左右的嫩根,窖藏至翌年春解冻后扒出,截成15 - 20厘米长的小段,斜插于土中,上端不能露出地面,插后浇水。也可随刨随插。1年后即可成苗移栽。 3.田间管理 (1) 间苗、定苗 苗齐后应拔除弱苗和过密苗。一般在苗高7 - 10厘米时,按株距3-4厘米间苗,苗高17 - 20厘米时,按株距7-10厘米定苗。 (2) 中耕除草 一般在播种后至出苗前,除草1次,出苗后至郁闭前,中耕除草2次。定植当年和发后2年内,每年夏秋两季,应中耕除草2-3次,3-4年后,树已长大,只须每隔2-3年,在夏季中耕除草1次,疏松土层,并将杂草翻入土内。 (3) 追肥 育苗期,结合间苗中耕除草应追肥2-3次,每次每亩施入畜粪水2000-3000千克,夏季在封行前也可追施1次。定植后,于每年入冬前施1次农家肥,每株沟施10- 15千克。 (4) 排灌 播种后出苗期间及定植半月以内,应经常浇水,以保持土壤湿润,夏季高温也应及时浇水降温,以利幼苗生长。郁闭后,可适当少浇或不浇。多雨积水时应及时排除,以防烂根。 [编辑本段]病虫害防治 (1) 锈病 5-6月始发,为害叫片。防治方法:发病初期用敌锈钠400倍液或25%粉锈宁700倍液喷雾。 (2) 花椒凤蝶 5-8月发生,为害幼苗叶片。防治方法:利用天敌,即寄生蜂抑制凤蝶发生;在幼龄期,用90%敌百虫800倍液或Bt乳剂300倍液喷施。此外,尚有地老虎,蚜虫和蛞蝓等为害。 鉴别 (1) 本品粉末绿**或**。纤维鲜**,直径16~38μm,常成束,周围细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维;含晶细胞壁木化增厚。石细胞鲜**,类圆形或纺锤形,直径35~128 μm,有的呈分枝状,枝端锐尖,壁厚,层纹明显。草酸钙方晶直径约至24μm。 (2) 取本品粉末1g,加10ml,振摇后,滤过,滤液挥干,残渣加冰醋酸1ml 使溶解,再加硫酸 1滴,放置,溶液显紫棕色。 (3) 取本品粉末0。1g,加甲醇 5ml,加热回流15分钟,滤过,滤液补充甲醇至 5ml,作为供试品溶液。另取黄柏对照药材0。1g,同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品,加甲醇制成每 1ml含 0。 5mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各 1μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯-醋酸乙酯-异丙醇-甲醇-浓氨试液(6:3:1。5:1。5:0。5) 为展开剂,置氨蒸气饱和的展开缸内,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm) 下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点;在与对照品色谱相应的位置上,显相同的一个**荧光斑点。 性味归经苦,寒。归肾、膀胱经。 功能主治清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿{辟},骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺,盗汗骨蒸。 用法用量 3 ~12g ;外用适量。 备注 (1)黄柏清热燥湿之力,与黄芩、黄连相似,但以除下焦之湿热为佳。治泻痢合黄芩、黄连;疗黄疸合栀子、茵陈;如配苍术、牛膝,可用于足膝肿痛、下肢萎软无力、配合知母、生地、竹叶、木通,可用于小便淋涩热痛;配合白芷、龙胆草,可用于带下阴肿。用治湿热疮疡、湿疹之症,既可内服,又可外用;内服配黄芩、栀子等药同用,外用可配大黄、滑石等研末撒敷。清虚热以疗潮热骨蒸,泻肾火以疗梦遗滑精,常合知母、地黄等同用。 摘录《中国药典》 药理作用 黄柏与黄连同样含较多的小檗碱,故其药理作用亦大体相似,参见黄连条。但含量较黄连低,并含有其他成分,作用亦有些差异。 1.抗菌作用: 黄柏抗菌有效成分为小檗碱,故其药理作用与黄连大体相似,但含量较黄连低。体外试验对金**葡萄球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、草绿色链球菌、痢疾杆菌(宋内氏除外)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌均有效或有较强的抑制作用;对枯草杆菌、百日咳杆菌、破伤风杆菌亦有抑制作用;对H37Rv、鸟型结核杆菌无直接抑制作用,但可使菌数减少,但浓度达1%时呈现抑菌作用。在用豚鼠接种人型结核菌(H37Rv)作实验治疗时,口服或注射的疗效均很差。对接种牛型结核菌的豚鼠,黄柏提取物的盐酸结晶物肌肉注射时,有一定疗效。黄柏对结核病人的临床症状及X线检查有好转,且优于黄连。在试管中,黄柏煎剂或浸剂对常见的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎剂不能杀钩端螺旋体(剂量需较黄连大I倍)。在体外对阴道滴虫也有弱的作用。据报道,黄柏酸碱法提取物制成1:1黄柏液,用灌肠法可治疗菌痢,一般2-4天可痊愈。黄柏理疗液用直流电导入治疗慢性前列腺炎,总有效率达97.3%。 2.抗真菌作用: 关黄柏和川黄柏的浸提物对新型隐球菌和红色发癣菌具有较强的抑菌作用,其作用比制霉菌素强,但对白色念珠菌的抑制作用比制霉菌享弱。 3.镇咳作用: 黄柏果实的挥发具有镇咳作用,其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5,5'-二甲基糠醛醚。 4.降压作用: 黄柏对麻醉动物静脉注射或腹腔注射,可产生显著而持久的降压作用,颈动脉注射较静脉注射的更强,因此降压可能是中枢性的。对季铵型的黄柏碱加以改变而合成的叔胺型的化合物名昔罗匹林(Xylopinin)亦可引起迅速、显著之降压;在Ⅰ-Ⅱ颈椎间切断脊髓则降压消失,因而也证明降压属中枢性的。此外,昔罗匹林有较强的抗肾上腺素样作用,对压迫颈动脉、窒息、电刺激大内脏神经引起的升压反应及注射肾上腺素或电刺激颈上交感神经节引起的瞬膜收缩反应均受到抑制。 5.抗滴虫作用: 黄柏煎剂,10%浓度与滴虫液1:1混和培养,对阴道毛滴虫有抑制作用。 6.抗肝炎作用: 黄柏煎剂6.25-100%体外试验,对乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。 7.对免疫功能的影响: 黄柏煎剂,100%浓度,0.3ml/只灌胃,连续7天,能增加小鼠脾空斑形成细胞数。 8.抗溃疡作用: 黄柏提取物(去小檗碱)100mg/kg 皮射,100、1000mg/kg 灌胃或皮内注射,对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。 9.其它作用: 黄柏碱和昔罗匹林对中枢神经系统有抑制作用,小鼠的自发活动、各种反射均受到抑制;给予未麻醉家兔昔罗匹林,脑电波可出现振幅慢波。黄柏碱有轻度的箭毒样作用,对蛙腹直肌紧张度无影响,但能抑制由乙酰胆碱引起的收缩反应。对离体兔肠,黄柏粉可增强其振幅,黄柏酮可增强其张力及振幅;黄柏内酯则抑制肠管。在带有胰瘘的家兔身上,黄柏有促进胰腺分泌的作用。黄柏内酯在接近致量(0.05-0.1g/kg)时,可降低兔血糖,黄柏酮无此作用。据称黄柏酮有保护血小板的作用。黄柏对孑孓(10ppm在18小时内可杀62%)、家蝇有杀灭作用。此外,还有利尿、健胃、外用促进皮下溢血吸收等作用。 出处《中华本草》 各家论述 1. 《医学启源》:黄檗,治肾水膀胱不足,诸痿厥,腰无力,于黄芪汤中加用,使两膝中气力涌出,痿软即时去矣二制治上焦,单制治中焦,不制治下焦也。 2.李杲:黄檗、苍术,乃治痿要药,凡去下焦湿热作肿及痛,并膀胱有火邪,并小便不利及黄涩者,并用酒洗黄檗、知母为君,茯苓、泽泻为佐。凡小便不通而口渴者,邪热在气分,肺中伏热不能生水,是绝小便之源也,法当用气味俱薄淡渗之药,猪苓、泽泻之类,泻肺火而清肺金,滋水之化源。若邪热在下焦血分,不渴而小便不通者,乃《素问》所谓无阴则阳无以生,无阳则阴无以化,膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。法当用气味俱厚,阴中之阴药治之,黄檗、知母是也。长安王善夫病小便不通,渐成中满,腹坚如石,脚腿裂破出水,双睛凸出,饮食不下,痛苦不可名状,治满利小便渗泄之药服遍矣,予诊之曰,此乃毒养太过,膏粱积热损伤肾水,致膀胱久而干涸,小便不化,火又逆上,而为呕哕。《难经》所谓关则不得小便,格则吐逆者。洁古老人言热在下焦,但治下焦,其病必愈。遂处以北方寒水所化大苦寒之药,黄檗、知母各一两,酒洗焙碾,肉桂一钱为引,熟水丸如芡子大,每服二百丸,沸汤下,少时如刀刺前阴火烧之状,溺如瀑泉涌出,床下成流,顾盼之间,肿胀消散。《内经》云,热者寒之,肾恶燥,急食辛以润之。以黄檗之苦寒泻热补水涸燥为君,知母之苦寒泻肾火为佐,肉桂辛热为使,寒因热用也。 3.《本草衍义补遗》 :檗皮,走手厥阴,而有泻火补阴之功。配细辛,治口疮有奇功。 4. 朱震亨 :黄檗,走至阴,有泻火补阴之功,非阴中之火,不可用也。得知母滋阴降火,得苍术除湿清热。 5.《汤液本草》 :黄檗,足少阴剂,肾苦燥,故肾停湿也,栀子、黄芩入肺,黄连入心,黄檗入肾,燥湿所归,各从其类也。《活人书》解毒汤,上下内外通治之。 6.《医学入门》 :黄檗,治眼赤、鼻皶、喉痹及痈疽发背,乳痈脐疮亦用。东垣云,泻下焦隐伏之龙火,安上出虚哕之蛔虫,单治而能补肾不足,生用而能补阴痿厥,凡下体有湿,瘫痪肿痛,及膀胱有水,小便黄,小腹虚痛者,必用之,兼治外感肌热,内伤骨热,失血遗精阴痿。抑考黄连入心,栀、芩入肺,黄柏入肾,肾苦燥停湿,柏味微辛而能润燥,性利下面能除湿,故为肾经主药。然《本经》谓其主五脏热者,盖相火狂越上冲,肠胃干涸,五脏皆火,以上诸症,皆火之所为,湿亦火之郁而成也,用以泻火则肾水自固,而无狂越漏泄之患,所谓补肾者,亦此意也。丹溪谓肾家无火,而两尺脉微或左尺独旺者,皆不宜用,惟两尺脉俱旺者最宜。 7.《纲目》:古书言知母佐黄檗滋阴降火,有金水相生之义,黄檗无知母,犹水母之无虾也。盖黄檗能治膀胱命门中之火,知母能清肺金,滋肾水之化源,故洁古、东垣、丹溪皆以为滋阴降火要药,上古所未言也。盖气为阳,血为阴,邪火煎熬,则阴血渐涸,故阴虚火动之病须之,然必少壮气盛能食者,用之相宜,若中气不足,而邪火炽盛者,久服则有寒中之变。近时虚损及纵欲求嗣之人用补阴药,往往以此二味为君,日日服饵,降令太过,脾胃受伤,真阳暗损,精气不暖,致生他病。盖不知此物苦寒而滑渗,且苦味久服,有反从火化之害,故叶氏《医学统旨》有四物加知母、黄檗,久服伤胃,不能生阴之戒。生用则降实火,熟用则不伤胃,酒制则治上,盐制则治下,蜜制则治中。 8.《本草经疏》:黄檗,主五脏肠胃中结热。盖阴不足,则热始结于肠胃;黄瘅虽由湿热,然必发于真阴不足之人;肠痔漏,亦皆湿热伤血所致;泄痢者,滞下也,亦湿热干犯肠胃之病;女子漏下赤白,阴伤蚀疮,皆湿热乘阴虚流客下部而成;肤热赤起,目热赤痛口疮,皆阴虚血热所生病也。以至阴之气,补至阴之不足,虚则补之,以类相从,故阴回热解,湿燥而诸证自除矣。乃足少阴肾经之要药,专治明虚生内热诸证,功烈甚伟,非常药可比也。 9.《本草正》:黄檗,性寒润降,去火最速,丹溪言其制伏龙火,补肾强阴,然龙火岂沉寒可除,水枯岂苦劣可补,阴虚水竭,得降愈亡,扑灭元阳,莫此为甚,水未枯而火盛者,用以抽薪则可,水既竭而枯热者,用以补阴实难,当局者慎勿认为补剂。予尝闻之丹溪曰,君火,可以直折,黄连之属可以制之;相火,当从其性而伏之,惟黄柏之属可以降之。按此议论若有高见,而实矫强之甚。夫所谓从其性者,即《内经》从治之说也,《经》曰:正者正治,从者反治。正治者,谓以水制火,以寒治热也;从治者,谓以火济火,以热治热也;亦所谓甘温除大热也,岂以黄连便是正治,黄柏便是从治乎?即曰黄连主心火,黄柏主肾火,然以便血、溺血者,俱宜黄连,又岂非膀胱、大肠下部药乎?治舌疮口疮者,俱宜黄拍,又岂非心、脾上部药乎?总之,黄连、黄柏均以大苦大寒之性,而曰黄连为水,黄柏非水,黄连为泻,黄柏为补,岂理也哉? 10.《药品化义》:黄柏,味苦入骨,是以降火能自顶至踵,沦肤彻髓,无不周到,专泻肾与膀胱之火。盖肾属寒水,水多则惭消,涸竭则变热。若气从脐下起者,阴火也。《内经》曰,肾欲坚,以苦坚之,坚即为补,丹溪以此一味名大补丸,用盐水制,使盐以入肾,主降阴火以救肾水。用蜜汤拌炒,取其恋膈而不骤下,治五心烦热、目痛口疮诸症。单炒褐色,治肠红痔漏,遗精白浊,湿热黄疸。又膀胱热,脐腹内痛,凡属相火,用此折之,肾自坚固,而无旁荡之患。因味苦能走骨,能沉下,用酒拌炒,四物汤调服,领入血分,治四肢骨节走痛,足膝酸疼无力,遍身恶疮及脚气攻冲。呕逆恶心,阴虚血热,火气于足者,盖此一味,名潜行散,能散阴中之火,亦能安蛔虫,以苦降之之义也。 11.《本经逢原》:黄柏,生用降实火,酒制治阴火上炎,盐制治下焦之火,姜制治中焦痰火,姜汁炒黑治湿热,盐酒炒黑制虚火,阴虚火盛面赤戴阳,附子汁制。 12.《长沙药解》:黄柏,泄己土之湿热,清乙木之郁蒸,调热利下重,理黄疸、腹满、伤寒。乌梅丸用之治厥阴伤寒,气上撞心,心中疼热,食即吐蛔,以木郁则虫化,郁冲而生上热,黄柏泄郁升之上热,而杀蛔虫也。白头翁汤用之治厥阴病热利下重者,以木郁则利作,郁陷而生下热,黄柏泄郁陷之下热,而举重坠也。《金匮》栀子柏皮汤用之治太阴病,身黄发热者;大黄硝石汤用之治黄疸腹满小便不利者;以乙木湿陷,不能疏泄,郁生下热,传于膀胱,水窍不开,溢于经络,则身黄腹满而发热,黄柏泄湿热而清膀胱也。阳衰土湿,乙木不达,抑遏面生湿热,冲于胃口,则心中疼热;陷于大肠,则热利下重;郁于膀胱,*于肌肤,则腹满身黄。黄柏苦寒迅利,疏肝脾而泄湿热,清膀胱而排瘀浊,殊有捷效。最泻肝、肾、脾、胃之阳,后世以此为滋阴补水之剂,误人多。 13.《得配本草》:以黄柏补水,以其能清自下泛上之阴火,火清则水得坚凝,不补而补也。盖阴中邪火,本非命门之真火,不妨用苦寒者除之,若肾中真水不足,水中之真火虚浮于上,宜用二地以滋之,水足火自归脏也。如误服知、相,水愈燥而火愈炎,反成孤阳飞越,莫可救矣。命门之火,安其位为生生之少火,出其位则为烁阴食气之壮火,是畏火也,非急除之不可,川柏、丹皮在所必需。然少火出位,失水之源,用川柏之苦燥,不若丹皮之辛润,为无伤于真阴也。 14.《本草求真》:黄檗,昔人同知母用于六味丸中,名为知檗八味丸,又用知、檗各一两,酒洗焙研入桂,名为滋肾丸,谓其可滋真阴,此说一出,而天下翕然宗之,以至于今,牢不可破。返知黄檗性禀至阴,味苦性寒,行隆冬肃杀之令,故独入少阴泻火,入膀胱泻热。凡病人团火亢而见骨蒸劳热,目赤耳鸣,消渴便闭,及湿热为病而见诸痿瘫痪,水泻热利,黄疸水肿,痔血肠风,漏下赤白,与乎诸痛疮痒,蛔虫内攻,诊其尺果洪大,按之而有力,可炒黑暂用,使其湿热顺流而下,阴火因而潜伏,则阴不受煎熬,而阴乃得长矣,非谓真阴虚损,服此即有滋润之力也。故于实热实火财宜,而于虚热虚火,则徒有损而无益。阴寒之性,能损人气,减人食,命门真元之火,一见而消亡,脾胃运行之职,一见而沮丧,元气既虚,又用蓄寒,遏绝生机,莫此为甚。 15.《重庆堂随笔》 :黄檗之功,昔人已详之矣,或竟视力毒药,痛戒勿用, 毋乃议药不议病之陋习耶?《经》言肾欲坚,急食苦以坚之。凡下部不坚之病多矣,如茎痿、遗浊、带漏、痿躄、便血、泻痢诸症,今人不察病情,但从虚寒治之,而不知大半属于虚热也。盖下焦多湿, 始因阴虚火盛而湿渐化热,继则湿热阻夫气化,反耗精液,遂成不坚之病,皆黄檗之专司也,去其蚀阴之病,正是保全生气,谁谓苦寒无益于生气哉盖黄檗治下焦湿热诸证,正与蛇床子治下焦寒湿诸证为对待。 选方 ①治小儿热痢下血: 黄檗半两,赤芍药四钱。上同为细末,饭和丸,麻子大。每服一、二十丸,食前米饮下,大者加丸数。 (《阎氏小儿方论》) ②治痢疾: 黄柏300克,翻白草450克,秦皮300克。将翻白草、秦皮全部及黄柏200克,共水煎两次,合并煎液,用文火浓缩成膏状,将剩余100克黄柏研细粉加入膏中,搅匀,低温烘干,研细粉。每服一、二克,日三次。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》) ③治妊娠及产后寒热下痢: 黄檗一斤,黄连一升,栀子二十枚。上三味,细切,以水五升,渍一宿,煮三沸,服一升,一日一夜令尽。呕者加橘皮一把,生姜二两。 (《千金翼方》) ④治小儿热泻: 黄檗,焙为末,用米汤和丸粟米大。每服一、二十丸,米汤下。(《十全博救方》) ⑤治消渴尿多能食: 黄檗一斤,水一升,煮三、五沸,渴即饮之,恣饮数日。(《独行方》) ⑥治伤寒身黄,发热: 肥子十五个(擘),甘草一两(炙),黄柏二两。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。 (《伤寒论》栀子柏皮汤) ⑦治筋骨疼痛,因湿热者: 黄檗(炒)、苍术(米泔浸、炒)。上二味为末,沸汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气,表实气实者,加酒少许佐之。(《丹溪心法》二妙散) ⑧治热甚梦泄,怔忪恍忽,膈壅舌干:黄檗(去粗皮)一两。捣罗为末,入龙脑一钱匕,同研匀,炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸,浓煎麦冬汤下。(《圣济总录》清心丸) ⑨治白*,梦泄遗精及滑出而不收: 黄檗一斤(放新瓦上烧令通赤为度),真蛤粉一斤。上为细末,滴水为丸,如桐子大。每服一百丸, 空心酒下。 (《素问病机保命集》珍珠粉丸) ⑩治下阴自汗,头晕腰酸: 黄柏三钱,苍术四钱,川椒三十粒,加水2000毫升,煎至600毫升。每次100毫升,一日三次,二日服完。〔《中级医刊》(3)∶177,1966〕 11.降阴火、补肾水: 黄檗(炒褐色)、知母(酒浸,炒)各四两,熟地黄(酒蒸)、龟板(酥炙)各六两。上为末,猪脊髓、密丸。服七十丸,空心盐白汤下。(《丹溪心法》大补丸) 12.降心火,益肾水: 黄檗三两,砂仁一两半,甘草一两。上为细末,稀糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,用肉苁蓉半两,切碎,用酒一大盏,浸一宿,次日早空心煎三、四沸,去滓,以清酒送下。 (《奇效良方》封髓丹) 13.治时行赤目: 黄檗,去粗皮,为末,湿纸包裹,黄泥固,煨干。每用一弹子大,纱帕包之,浸水一盏,饭上蒸熟,乘热熏洗。一丸可用三、五次。(《眼科龙木论》五行汤) 14.治小儿蓐内赤眼:黄檗,以乳浸,点之。(《小品方》) 15.治口中及舌上生疮: 捣黄檗含之。 (《千金方》) 16.治小儿重舌: 黄檗,以竹沥渍取,细细点舌上。(《千金方》 ) 17.治口疳臭烂: 黄檗五钱,铜绿三钱。共为未掺之,去涎,愈。 (《小品方》) 18.治唇疮痛痒: 黄檗末, 以野蔷薇根捣汁调涂。 (《圣济总录》) 19.治肺壅,鼻中生疮,肿痛: 黄檗、槟榔等分。捣罗为末,以猪脂调敷之。(《圣惠方》) 20、治奶发,诸痈疽发背及妒乳: 捣黄檗末,筛,鸡子白和,厚涂之。干,复易。(《补缺肘后方》) 21.治痈疽肿毒: 黄檗皮(炒)、川乌头(炮)等分。为未调涂之,留头,频以米浴泔润湿。 (《濒湖集简方》) 22.治男子阴疮损烂: 一、煮黄檗洗之,又白蜜涂之。二、黄连、黄檗等分,末之,煮肥猪肉汁,渍疮讫,粉之。 (《补缺肘后方》) 23.治小儿脐疮不合: 黄檗末涂之。 (《子母秘录》)24.治小儿脓疮,遍身不干: 黄檗末, 入桔矾少许掺之。(《简便单方》)

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神经性皮炎是一种皮肤神经功能障碍性皮肤病,起病缓慢而顽固。一般分局限型和播散型两种。皮损呈苔藓样变,不倾向湿润化和阵发性剧痒是本病的特点,以夜间和情绪波动时为重,好发于颈、会阴、大腿内侧、前臂等皮肤易摩擦的部位。中医称本病为“顽癣”、“牛皮癣”、“银屑病”,认为是由于风湿热邪,蕴结肌肤,日久生风化燥,耗伤营血,皮失所养而致。

方一组成马皮100克。

用法将马皮烧灰存性,再调香油,搽洗患处。

功用清热燥湿。

适应证牛皮癣。

说明马皮为马的外皮,以其烧灰,配以香油,外洗治牛皮癣,在民间流传,疗效较好,其作用机制有待研究。

方二组成芋头、生大蒜各数枚。

用法将两物共捣烂,取汁,洗涂患处。

功用祛风,解毒,散结。

适应证牛皮癣。

说明芋头性味甘辛平,功能祛风散结,能破宿血,去肌。大蒜有解毒祛风的作用,善治癣疮。其浸出液经药理实验证明,能改善局部血液循环。故两者相配,对牛皮癣有较好的治疗效果。

方三组成大蒜适量。

用法捣烂取汁,搽洗患处。

功用祛风祛湿。

适应证牛皮癣。

说明大蒜治疗牛皮癣,民间多用之,疗效较好。

方四组成野芹菜适量。

用法取其茎、叶揉成团,在皮损处反复揉擦,使药汁完全湿染患处,每日早晚各1次,每次3~5分钟。视皮损情况可反复使用。

功用清热,祛风,利湿。

适应证银屑病。

说明野芹菜又名旱芹,性味甘苦凉,功能清热利湿祛风。银屑病多为血燥风热之症,故用野芹菜擦洗,颇为适宜。

方五组成新鲜猪骨(带髓)适量。

用法将新鲜猪骨晒干,砸开骨髓腔,装入干馏器内,加热,收集馏液冷却后即得。搽洗患处,每日1次。

功用解毒疗癣。

适应证牛皮癣。

说明猪骨治疮癣,流传民间。本方采用骨馏油系现代新工艺,能保持原有的功效,又方便卫生。

方六组成木槿皮、桑白皮、板蓝根、黄柏、金银花、苦参、大枫子、忍冬藤、蛇床子各25克,丁香、防风各15克,狼毒、蝉蜕各10克,生地黄20克,百部30克。

用法先将诸药加水煎3次,最后把3次煎好的药液倒在一起,用小火慢慢浓缩至500~700毫升,待温后用此药液擦洗患部(皮损区),每日擦洗2次。

功用凉血疏风,杀虫止痒。

适应证牛皮癣。

说明方中木槿皮、桑白皮祛风利湿,是为主药;板蓝根、黄柏、金银花清热解毒;苦参、大枫子、忍冬藤、蛇床子燥湿;防风、蝉蜕、丁香祛风;狼毒、百部解毒杀虫;生地黄滋阴养血润燥。诸药合用,共奏凉血疏风、杀虫止痒之功。

方七组成木贼、麻黄、紫荆皮、白鲜皮、蛇床子各15克,苍术20克。

用法每日2剂,1剂水煎内服;另1剂加水倍量,煎沸再熬15~20分钟,过滤取汁备用。治疗时,1剂日分3次服;另1剂药液倒入盆内,趁热先熏后洗患处。每次熏洗15分钟以上。

功用疏风散寒,祛湿止痒。

适应证牛皮癣(银屑病)。

说明木贼功能去风湿、散火邪。诸药合用,燥湿止痒作用更佳。

方八组成地肤子、生大黄、大枫子、白鲜皮、鹤虱各15克,苦参30克,黄柏、生杏仁、明矾、朴硝、蝉衣、蜂房各9克,丹皮12克。

用法上药煎汤去渣,趁热熏洗患处,每日1或2次。

功用疏风散寒,杀虫止痒。

适应证各期银屑病皮损者。

说明鹤虱,外敷疗疮痈,有杀虫解毒之功。至于地肤子、白鲜皮等均有祛风胜湿的作用,苦参、黄柏燥湿解毒,杏仁,蜂房亦能杀虫,蝉衣、丹参祛风止痒。

方九组成明矾、花椒各150克,朴硝500克,野菊花250克。

用法上药加水,煮沸过滤,趁热洗浴,每日1次。

功用疏风散寒,祛湿止痒。

适应证各期银屑病皮损者。

说明明矾有燥湿收敛作用,配伍花椒燥湿,朴硝、野菊花清热解毒,故对各期银屑病有一定疗效。

方十组成石菖蒲、黄连、黄柏、大黄、枯矾、艾叶、射干、薄荷、知母、百部各30克,狼毒20克。

用法上药加水2 000毫升,煎沸5分钟,去渣取液。待药液冷却至40℃左右时,熏洗,湿敷,并稍用力揉患处。每次洗浴30分钟,每日2次,每剂药可用2日,同时配合液氮冷冻,以棉团直接冻融患处。持续3秒,连续2次即为治疗1次,每周治疗2次。

功用祛散痰湿,疏化瘀热。

适应证寻常型银屑病。

说明石菖蒲功能去湿逐风,药理学实验表明,本品对中枢神经有镇静作用,是为方中主药。再配伍黄连、黄柏、大黄清热解毒,枯矾、艾叶燥湿,射干、薄荷散邪,狼毒杀虫,故对该病有效。

方十一组成苦参、蛇床子、地肤子、白鲜皮、黄芩、白矾各30克,川椒、艾叶各15克,冰片10克(分次冲化)。

用法上药共研粗末,加清水适量浸泡30分钟后,煎沸入冰片冲化,然后将药液倒入盆内,趁热先熏后洗,再坐浴,每次15~30分钟,每日坐浴1或2次。

功用清热燥湿,祛风止痒。

适应证神经性皮炎。

说明方中苦参、蛇床子、地肤子、白鲜皮均有祛风燥湿之功,黄芩、白矾清热燥湿,川椒、艾叶亦能祛风止痒。

方十二组成侧柏叶、紫苏叶各120克,蒺藜秧240克。

用法上药共碾粗末,装纱布袋内,用水2 500~3 000毫升煮沸30分钟。用软化毛巾蘸汤溻洗,或溻洗后加热水浸浴。

功用清热,润肤,止痒。

适应证牛皮癣。

说明侧柏叶功能祛风湿、散肿毒、凉血,外敷疗火丹,散痄腮肿痛热毒。紫苏叶能散血脉之邪。蒺藜秧亦有祛风清热的功效。

方十三组成百部、苦参各120克,蛇床子60克,雄黄15克,狼毒75克。

用法上药研粗末,一并装入纱布袋内,用水2 500~3 000毫升煮沸30分钟,将药液倒入盆内,用软毛巾溻洗患处,或溻洗后再加热水浸浴。

功用祛风止痒,祛湿杀虫。

适应证神经性皮炎。

说明百部,善于杀虫。药理学实验表明,百部对多种致病菌、虫虱等均有杀灭作用。雄黄、狼毒亦有解毒杀虫的功效,苦参、蛇床子则能祛风胜湿止痒。

方十四组成透骨草、苦参各30克,红花、雄黄、明矾各15克。

用法上药加水3 000毫升,煎取2 500毫升,待温后,用毛巾反复洗患处。每日3或4次,每次15分钟。

功用软坚,止痒。

适应证神经性皮炎。

说明透骨草功能祛风除湿,苦参清热燥湿,红花活血化瘀,雄黄解毒杀虫,明矾有收敛软化皮肤角质的作用。

方十五组成槟榔9克,全虫、斑蝥、蝉蜕、五味子、冰片各3克,白酒150毫升。

用法将上药放入广口玻璃瓶内,加入白酒浸泡1周,过滤去渣,取汁密封备用。使用时先将患处用温开水洗净,拭干,然后用脱脂棉签蘸药酒,涂洗患处。每日早晚各涂洗1次。

功用解毒杀虫,祛风止痒。

适应证银屑病。

说明槟榔能敷疮,生肌止痛。药理学研究表明,槟榔所含生物碱有抗真菌、病毒作用。方中全虫、斑蝥、蝉蜕等虫类药物均有解毒的功效。

方十六组成公丁香、川椒、生半夏、生南星、生马钱子、生白附子各3克,雄黄、黄柏各2克,五倍子、斑蝥各5克。

用法上药共研细末,加白酒250毫升,装入瓶内浸泡1周,密封备用。使用时以棉签蘸药酒反复涂洗患处,直至患部皮肤有发热和痛痒感时为止。每日1次。

功用解毒杀虫,祛风止痒。

适应证神经性皮炎。

说明方中公丁香、川椒芳香祛湿,生半夏、生南星、生白附子、生马钱子均有燥湿逐风之功,雄黄、斑蝥、黄柏则能解毒,五味子收敛。诸药合用,解毒杀虫,祛风止痒,故能有效地治疗神经性皮炎。

方十七组成细辛、马钱子(生用不去毛)、生草乌、硫黄各3克,雄黄、生白矾各6克,冰片2克。

用法上药共研细末,浸入100毫升乙醇中浸泡1周,时时摇动,去渣取汁备用,使用时用棉签蘸药液涂洗患处,每日擦洗1或2次,以愈为度。

功用解毒杀虫,祛湿止痒。

适应证牛皮癣。

说明马钱子功能散血热、消肿毒。现代药理学研究表明,其所含的(士的宁)能兴奋中枢神经系统,对某些细菌及真菌均有抑制作用,故可用于治疗神经性皮炎。

方十八组成细辛、半夏、川椒各35克。

用法上药用95%乙醇500毫升浸泡1周备用。每日涂洗患处2或3次。用药时避免饮酒与吃刺激性食物,涂药后,夜间瘙痒减轻,甚至无瘙痒现象,涂洗1周,局部肥厚部分变薄,有轻度脱皮现象;经3~4周或较长一段时间即可痊愈。

功用止痒,收敛,镇静。

适应证神经性皮炎。

说明细辛,有除皮肤风湿、止痒作用,药理学研究也表明,细辛有良好的局部麻醉作用,能止痛解热,抑制病菌生长。

方十九组成刺猥皮、枳实、车前草各10克,紫草、蒲公英各15克。

用法上药用水500~1 000克煮沸过滤得液,熏洗患处。

功用理气,祛风,止痒。

适应证神经性皮炎。

说明刺猥皮,收涩止血,化瘀止痛,一直以来用于治疗痔疮、牛皮癣等,具有较好的临床效果。

方二十组成苍耳子、蛇床子、威灵仙、苦参、吴茱萸各15克。

用法上药加水适量,浓煎取汁,外洗患处。

功用祛风除湿,解毒止痒。

适应证神经性皮炎。

说明方中苍耳子功能散风祛湿、止痛杀虫,其所含的生物碱有毒性,能使组织器官坏,并能抑制多种致病菌的生长,故对神经性皮炎有效。

方二十一组成秦皮120克。

用法上药加水煎取汁洗患处。每天洗1次,每次煎水可洗3次。

功用清热燥湿,平喘止咳。

适应证银屑病。

说明秦皮主风寒湿痹,除热。药理学研究表明,本品有消炎、镇痛作用。

方二十二组成土茯苓50克。

用法水煎洗患处。

功用解毒除湿。

适应证银屑病。

说明土茯苓,利湿去热,能入络,治疗湿热之蕴毒。临床常用本品治疗杨梅疮等恶性皮肤病。

方二十三组成楮桃叶、侧柏叶各250克。

用法上药用水煎,取汁熏洗患处。

功用凉血,祛风,利水。

适应证银屑病。

说明楮桃叶性味甘凉,可治疮痈,瘙痒等症,侧柏叶亦有凉血祛风的功效。

方二十四组成徐长卿、地肤子、千里光各30克,黄芩、蛇床子、苍耳子、狼毒、白鲜皮各10克,槐花、木槿皮各15克。

用法上药用水煎取汁洗患处。

功用清热解毒,祛风除湿。

适应证银屑病。

说明方中千里光功能杀虫止痒,洗疥癞癣疮,去皮肤风热。徐长卿、地肤子、蛇床子等均有清热燥湿、解毒的作用。

方二十五组成秦艽60克。

用法水煎取汁熏洗患处。

功用祛风除湿。

适应证银屑病。

说明秦艽,能祛风除湿。药理学研究表明,本品对中枢神经系统有镇静止痛作用,并能明显降低毛细血管通透性,具有抗感染、抑菌的作用。

方二十六组成苦楝皮45克。

用法水煎取汁洗患处。

功用清热,解毒,燥湿。

适应证银屑病。

说明苦楝皮功能清热、燥湿、杀虫,临床常用于治疗顽固性湿癣等皮肤病。

方二十七组成土大黄、雄黄各30克。

用法上药共研细末,用食醋拌匀,使用时取药适量,涂洗患部,每日搽1~3次。

功用祛风燥湿,杀虫止痒。

适应证银屑病进行期或静止期。

说明土大黄功能清热解毒,治癣,杀一切虫肿毒。配伍祛风杀虫的雄黄,对各期银屑病均可治疗。

方二十八组成苦参、菊花各60克,蛇床子、金银花各30克,白芷、黄柏、地肤子各15克,菖蒲10克。

用法将上药水煎,滤得药液,趁热用纱布蘸药汁搽洗患部,每次洗5~10分钟,每日2次。

功用润燥,杀虫,止痒。

适应证牛皮癣。

说明方中苦参、蛇床子祛风燥湿,配伍白芷、地肤子散风邪,金银花、菊花清热,黄柏、菖蒲利湿。诸药合用,既清热润燥解毒,又能祛风杀虫止痒,故对牛皮癣有一定疗效。

宝宝湿疹痒得难受怎么办 这些止痒方解决让宝宝更舒适

双黄连的常见剂型:口服液、颗粒、胶囊剂、片剂、栓剂。

药物组成金银花、黄芩、连翘。

功能疏风解表,清热解毒。

主治外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。可用于上呼吸道感染、肺炎见上述症状。

注意事项

1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3、风寒感冒者不适用,其表现为恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞流清涕,口不渴,咳吐稀白痰。

4、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢严重者、孕妇或正在接受其它治疗的患者,均应在医师指导下服用。

5、服药三天后,症状无改善,或出现发热咳嗽加重,并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。

6、按照用法用量服用,小儿、年老体虚者应在医师指导下服用。

7、连续服用应向医师咨询。

8、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

9.本品性状发生改变时禁止服用。

10、儿童必须在成人的监护下使用。

11、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

12、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

除了以上剂型,还有注射剂(冻干)、滴眼剂。

注射剂与以上剂型功效类似,双黄连注射剂已有报道可引起过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等不良反应,使用时应注意。滴眼剂的功能是驱风清热,解毒退翳。

用于风邪热毒型单纯疱疹病毒性树枝状角膜炎。双黄连口服液等制剂具有解热和消炎作用;另经体外试验说明具有一定的抑菌、抗病毒效应。

扩展资料

1、金银花、连翘、黄芩均能清热解毒,均可归肺经,对肺热、肺痈有治疗作用,但是因为药性寒凉,脾胃虚寒者均不宜服用。

2、功效及主治病证:

金银花

功效清热解毒,疏散风热。

主治病证(1)外感热病,风热表证。(2)痈疮疖肿,肠痈,肺痈,乳痈。(3)热毒泻痢。

连翘

功效清热解毒,疏散风热,消肿散结,利尿。

主治病证(1)外感热病,风热表证。(2)痈肿疮毒,乳痈,肺痈,瘰疬痰核。(3)热淋涩痛。

黄芩

功效清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

主治病证(1)湿温,暑湿,湿热胸闷、黄疸、泻痢、淋痛、疮疹。(2)热病烦渴,肺热咳喘,少阳寒热,咽痛,目赤,火毒痈肿。(3)血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。(4)胎热胎动不安。

3、主要化学成分

绿原酸、异绿原酸(有机酸类)为金银花中的主要成分,

黄芩苷(黄酮类)为黄芩的主要成分,

连翘苷、连翘酯苷(木脂素类)为连翘的主要成分。

4、主要药理作用

金银花的药理作用:有抗菌、抗病毒、抗内毒素、抗炎、解热、降血脂、利胆、保肝、兴奋子宫、抗早孕、抗艾滋病毒、抗肿瘤等作用。

黄芩的药理作用:解热、抗菌、抗病毒、抗炎、促进细胞免疫、抗过敏、降血脂、护肝、利胆、利尿、镇静、降血压、抗凝血、抗血栓形成、抗氧化及抗肿瘤等作用。

连翘的药理作用:有抗炎、抗菌、抗病毒、抗内毒素、抗肿瘤、调节免疫、抗氧化等作用。

温馨提示:此药是有抗病毒的作用,但是不表示双黄连口服液等制剂可以预防新型冠状病毒,中医讲究对证用药,请不要盲目服用,作为复方制剂还有可能会引起过敏,又因其为寒性还可能会引起腹泻等,切不要盲从。

百度百科-双黄连注射液

如何增强皮肤抗真菌能力

1 宝宝湿疹,生活小妙招止痒 改善睡眠环境

宝宝湿疹晚上特别痒,尤其在冬天,这主要是因为冬天气候干燥,气温过于寒冷,或者夏天温度过高,从而加重湿疹瘙痒的程度。

建议

冬天注意加强室内湿度,不要让宝宝皮肤过于干燥;夏天保持26-28℃的室温,否则过高的温度也会加重湿疹。

皮肤保湿

前面说到,冬天皮肤容易干燥,加重宝宝湿疹症状,除了注意室内湿度的控制外,还可以做好皮肤的保湿工作。

建议

宝宝晚上睡觉前,涂抹一些温和、无刺激的润肤霜,保持皮肤水分,改善肌肤干燥,减轻局部瘙痒,这样有助于宝宝睡眠和湿疹的回复。

冰敷止痒

如果宝宝湿疹晚上他特别痒,可以尝试用冰袋隔着干步,冰敷瘙痒处,这样能够缓解湿疹瘙痒的症状。因为冰敷可以收缩血管,暂时止痒,帮助宝宝缓解湿疹瘙痒的症状。

建议

冰敷的温度不宜过低,冰敷前可以自己尝试下温度,以自己能够接受的温度,再稍微偏高即可。

食盐止痒

食盐具有凉血解毒、杀虫止痒的功效,可以用来缓解宝宝皮肤瘙痒、起红疙瘩、局部灼热等症状。

建议

用食盐100克,加米泔水1000毫升,置于铁锅中煮沸5-10分钟,制成盐泔煎。用时以纱布蘸取适量后搽洗瘙痒处皮肤,每日2次,每次1-2分钟。

2 宝宝湿疹,中药涂抹止痒 大黄苦参方

配方:生大黄10g,苦参10g,氧化锌10g,炉甘石10g,强的松25mg。

用法:诸药混合研成细末,装瓶备用,若皮损渗出液较多者,以干粉撒于患处,待渗液或脓水千燥后,改用以麻油调药粉成糊状或与凡士林调和外搽,每天3次。

功效:方中苦参清热燥湿,杀虫;大黄活血祛风,凉血解毒,推陈致新;氧化锌、炉甘石可收敛抗菌止痒;强的松抗炎、抗过敏、抗渗出,促进局部之新陈代谢,麻油润泽肌肤,又可解毒,诸药合用,解毒祛瘀,燥湿止痒,抑菌抗炎。对急慢性湿疹均可应用。唯本方解毒之力尚嫌不足,对湿疹热胜表现皮疹红赤灼热,或渗液稠浊,或化脓肿痛,全身发热者,宜加用黄连、黄柏之类清热解毒,或配合清热利湿之剂内服。

青黛枯矾止痒

配方:青黛60g,枯矾15g,川柏60g,冰片5g,滑石l20g,炉甘石90g,煅石膏120g。

用法:上药研细末过200目筛密封装瓶中备用,创面干燥者加凡士林涂搽患处。

功效:本方系民间验方,以青黛清热解毒,收敛生肌;枯矾含硫酸铝钾可抗菌收敛止血;炉甘石解毒敛疮,可抑菌止痒,收湿敛疮,冰片清热防腐止痛;滑石利湿;黄柏清湿热泻火毒,有抗菌、消炎作用;煅石膏有很强收敛作用,减少分泌渗出,促进疮面愈合。

松香青黛方止痒

配方:松香4g,青黛5g,儿茶3g,黄柏3g,大黄3g,龙骨3g,枯矾2g,冰片2g。

用法:上药共为细末,香油调敷。

功效:婴儿湿疮乃内有胎火湿热,外受风湿热邪,蕴阻肌肤而发。方中黄柏、青黛、冰片燥湿清热,龙骨、儿茶收湿敛疮生肌,松香、枯矾祛风止痒,大黄解毒活血祛瘀生新。治疗婴儿湿疹疗效最佳。对晚期湿疹亦属适宜。

苦参黄柏方止痒

配方:苦参、川黄柏、紫草、赤芍各30g,蛇床子、地肤子、威灵仙、艾叶各20g,明矾50g。

用法:上药水煎两次混合,以净口罩浸药垫于患处湿敷,每次15分钟,每日2次,或3次。用时加湿,或先熏后洗浸。

功效:本方以苦参、川黄柏、苦寒解毒,清热燥湿,紫草、赤芍凉血散瘀,蛇床子、地肤子、威灵仙、艾叶辛温祛风止痒,燥湿散寒,明矾燥湿止痒解毒。用于急性湿疹,疗效显著,渗性多者加大明矾用量至100g。

3 宝宝湿疹,饮食调理止痒 绿豆粉蜂蜜饮

原料:绿豆粉30g,蜂蜜10g,醋30ml。

制法:先用沙锅将绿豆粉炒成灰黑色,将3味共调成糊状,摊在纸上,当中留孔,敷于患处即可。

功效:清热解毒,止痛止痒。适用于皮肤瘙痒湿烂症。

用法:每2日换药1次。

空心菜汁饮

原料:空心菜500g。

制法:把空心菜洗干净,加水煮沸,趁热烫洗患处,或者用千纱布包好洗干净沥干的空心菜,绞汁,用汁擦患处亦可。

功效:清热、祛湿、止痒。适用于皮肤湿痒症。

用法:1次/天,连用半个月。

桃仁粉

原料:核桃仁粉适量。

制法:将核桃仁炒至焦黑出油为度,研成糊状,敷于患处即可。功效:清热、解毒、消肿、止痛。适用于湿疹。

用法:每日换药1次,连用至痊愈。

绿豆粉香油膏

原料:香油、绿豆各适量。

制法:将绿豆洗干净晒干,用微火炒至**,研成粉末,用香油调和,敷于患处即可。

功效:清热祛湿。适用于湿疹流黄水、皮肤瘙痒、破后流黄水。

用法:每日换药1次,连续用效果好。

蚕豆皮粉

原料:蚕豆皮适量。

制法:将蚕豆放入水中浸泡软后,剥其皮晒千,用火将蚕豆皮烘烤极焦,研成细末,过筛,香油调拌均匀,敷于患处即可。

功效:利湿化滞,收敛医疮。适用于湿疹,对头、耳、颜面之急性湿疹效果显著。

用法:每日换药1次,连续用效果好。

新鲜芹菜汤

原料:新鲜芹菜250g,蜂蜜适量。

制法:把芹菜洗干净,切成段,放入沙锅中煮着吃,加人蜂蜜适量。

功效:清热化湿,解毒。适用于皮肤湿疹、湿毒。对红肿起疱流水,久用能使皮肤千燥,不痒而愈。

服法:不拘时候,随时服用,坚持一段时间。

苡米粥

原料:薏苡仁(苡米)30g,粳米1008,蜂蜜适量。

制法:将薏苡仁、粳米淘洗干净,放人沙锅中,加清水适量煮成稀粥,加入蜂蜜即可。

功效:化湿解毒。治慢性湿疹。

服法:不拘时日,随便食用,痊愈为止。

三菜汁饮

原料:白菜心、卷心菜各250g,胡萝卜100g。

制法:将三菜洗干净,切碎,放人沙锅中,加清水适量,煮开,约15分钟即熟,取出捣成汁,加入少许精盐,调服。

功效:祛湿止痒。特别适用于小孩子湿疹。

服法:不拘时日,随时服用,一日数次。

三菜蜂蜜汤

原料:新鲜白菜、卷心菜各50g,胡萝卜30g,蜂蜜适量。

制法:将三菜洗干净,切细,按2碗菜1碗水的比例,先煮开水后再放人三菜,煮;5分钟即可食用。

功效:祛湿、利湿、排毒。适用于小孩子湿疹。每天一次,可连续服用,知道痊愈。

4 宝宝湿疹护理帮助止痒 需要的环境

1.保持室内的通风、透气,温湿度适宜,衣着包被不宜太厚,以免增加痒感。

2.不在室内摆放鲜花,避免花粉过敏。

应养成的卫生习惯

1.着宽松、棉质柔软内衣,避免直接接触化纤、皮毛或橡胶塑料类制品。

2.保持皮肤的清洁,忌过度洗涤,忌用肥皂、热水烫洗。

3.保持情绪稳定,瘙痒剧烈时,可采取看书、听音乐、聊天等方式分散注意力,避免过度疲劳和精神紧张。

4.患病后,应避免和带状疱疹、水痘病人接触,以免发生疱疹性湿疹。

饮食调护方案

1.忌辛辣刺激性食物及海鲜类,饮食宜清淡,易消化。可多食瓜果、蔬菜,多饮水。

2.注意补充维生素B族及维生素C类食物,如橙子、大豆、花生、香菇、小麦胚芽、鸡蛋、奶酪等。

用药的专业指导

1.在急性期,渗液明显时,采取溶液冷湿敷;皮损逐步收敛后可采用糊剂。

2.慢性期采用软膏、霜剂外擦或包敷,以利药物的吸收。

3.糖皮质激素外用时应注意使用的频率和效价,高浓度应避免在面部、皮肤薄嫩处及婴幼儿使用,每日使用1~2次即可,避免增加副作用的发生率。

4.第一代抗过敏药物均有不同程度的嗜睡、口干等症状,在服药期间应避免从事高空作业、驾驶等注意力集中的工作。

生活中该注意什么

1.生活规律,注意劳逸结合,养成良好的卫生习惯,不可过度洗浴和摩擦、搔抓皮肤。

2.积极查找过敏源,并采取相应的控制措施。

3.哺乳期的母亲避免进食鱼虾。饮用牛乳过敏的患儿提倡母乳喂养,以减少疾病的复发。

4.婴幼儿湿疹极易复发,家长应掌握必要的保健知识和技能,保持婴幼儿局部皮肤的清洁干燥,内衣尽量选用纯棉制品。

5.过敏性体质或有过敏性家族史者,避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓、日晒等,尽量避免容易导致过敏和刺激性食物。

 1 体外抗真菌活性 临床报道,较多的中药方剂对真菌感染性疾病显示出良好的治疗作用[7-11]。通过实验研究亦发现中药复方制剂具有良好的体外抗真菌活性。目前体外抗真菌药物敏感性试验方法主要为琼脂稀释法、琼脂扩散法及美国临床和实验室标准协会(CLSI)的M27-A、M38-A方案。琼脂稀释法是目前较为广泛应用的初筛方法,其方法是在琼脂平板内掺入不同浓度的抗真菌药物,以多点接种法将相同量的待测真菌接种于琼脂表面,以菌不生长的最低浓度定为该药对真菌的最小抑菌浓度(MIC)。多数研究者在试管内或在平皿内进行, 此方法适合于大量菌株测定实验。胡圣爱等[12]应用固体培养基试管内药基法测定了肤癣消搽剂(连翘、苦参、大风子、鸦胆子、黄柏、蛇床子等)对石膏样小孢子菌有抑制作用, 其MIC为1:100倍。杨志波等[13]采用沙氏培养基试管内药基法观察到复方二矾浸液(枯矾、皂矾、儿茶、侧柏叶、地骨皮、土槿皮、黄精、公丁香、血竭、食醋)对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌的最小抑菌浓度分别是0.25%、0.5%、0.5%。谢淑霞等[14]采用沙氏培养基试管内药基法观察到祛癣洗剂(白藓皮、苦参、地肤子、土槿皮、羌活、紫地榆、黄柏、椒目、百部、蛇床子等)对我国南方常见的9种致病真菌均有抑制作用,其最小抑菌浓度6.25%~50%,对癣菌的抑制作用优于白念珠菌。卢全德等[15]报道采用试管内药基法测得肤疾安喷雾剂(金银花、野菊花、苦参、血竭、薄荷脑等)对絮状表皮癣菌、红色毛癣菌的MIC为0.39mg/ml,对须癣毛癣菌、羊毛状小孢子菌的MIC为0.78mg/ml,对白念珠菌、青霉菌为1.56 mg/ml。陈超等[16] 以琼脂稀释法观察到复方黄连皮康酊(黄连100g、苦楝皮50g、海桐皮50 、藁本30g、槟榔50g、大风子15g、郁金30g、白矾30g、芦荟30g、地肤子50g、芜荑30g 组方制成酊剂)对皮肤癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌)及深部真菌(白念珠菌)均有明显的抗菌作用,使菌落缩小,与克霉唑癣药水差异有统计学意义(P<0.01),并且得出复方黄连皮康酊对表皮真菌的抗菌作用大于对深部真菌(白念珠菌)的结论。魏蓉[17]用试管琼脂稀释法观察到祛癣止痒洗剂(丁香、黄精、龙胆草、明矾、百部、藿香、黄连、土槿皮、薄荷脑、冰片水煎液)对9种真菌均有抑制作用,抑菌浓度分别为0.39% (红色毛癣菌)、0.195%(须癣毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌、许兰毛癣菌、羊毛状小孢子癣菌、絮状表皮癣菌)、0.75%(石膏样小孢子菌)、1.56% (白念珠菌)。张玲等[18]采用试管稀释法,进行蟹黄肤宁软膏对犬小孢子菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、红色毛癣菌的体外药效学研究,结果蟹黄肤宁软膏对8株浅部毛癣菌属的MIC均在0.03125~0.25mg/mL之间,显示了蟹黄肤宁软膏较好的体外抗真菌活性。琼脂扩散法是通过测量真菌生长被抑制的范围大小来确定抗真菌活性,也是一种简单、易行的初筛方法。杨国晶等[19]用琼脂扩散法观察了复方苦槿霜(苦参150g、土槿皮150g、黄柏150g、白藓皮150g、地肤子150g、川芎150g、儿茶100g)及其原料药对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、犬小孢子癣菌、白念珠菌的抑菌作用,结果10%、20%复方苦槿霜及10%、20%原料药抑菌效果相同,与达克宁相当,差异无统计学意义(P>0.05),明显优于5%复方苦槿霜及5%原料药的抑菌效果,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。何定淑等[20]采用纸片浓度梯度法研究硝矾散(枯矾、芒硝)对红色毛癣菌和须癣毛癣菌株的体外抑菌作用,结果2%硝矾散对红色毛癣菌、须癣毛癣菌的MIC范围分别为0.0625~0.125mg/ml、0.03125~0.125mg/ml。林静瑜等[21]采用打孔药物琼脂扩散法观察到癣药膏(由丁香、蜂房等8味中药组成)5%浓度以上对须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、红色毛癣菌均有明显的抗菌作用,1%浓度仅对须癣毛癣菌有抗菌作用,但各浓度均对白念珠菌感染无效。曾嵘等[22]采用管蝶法对玉阴洁冲洗剂进行了药效学研究,结果表明,1g生药/ml玉阴洁洗剂体外对白念珠菌有一定的抑制作用,抑菌圈为(20.0±0.8) mm,MIC为12.5%(1:8稀释度)。徐文跃等[23]采用改良的平皿挖洞灌药法观察到白莲洗剂(由白头翁、半边莲、蛇床子、黄连、黄柏、百部、地肤子等组成)对白念珠菌有明显抑制作用,其作用强度与洁尔阴相当。琼脂稀释法和琼脂扩散法的试验结果受许多因素的影响,包括菌接种液的浓度及准备、培养基成分及pH值,孵育时间和温度及不同的终点判定方法等,重复性差,不利于各实验室之间的比较,美国临床和实验室标准协会(CLSI)在1997年、1998年和2003年先后提出了酵母菌的液基稀释法抗真菌药物敏感性试验方案(M27-A)、产孢丝状真菌的抗真菌药敏试验倡导方案(M38-P)和M38-A方案,这些方案准确性好、重复性高,实验室间结果的一致性可与抗细菌的药物敏感试验相媲美。郑玮清等[24]参照CLSI M38-A液基试管法进行改良,观察甲癣中药洗剂(龙胆草40g、黄连30g、射干20g、半枝莲30g、地肤子50g、紫草10g和花椒10g)蒸馏水提取液和乙醇提取液对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、羊毛状小孢子菌、絮状表皮癣菌和白念珠菌的抗真菌作用。结果甲癣中药洗剂对皮肤癣菌的敏感性较好,而对白念珠菌的敏感性较差,同时可明显看出,醇提液的MIC值低于水提液的MIC值,说明中药的抗真菌药物成分不仅包括水溶性物质,而且包括脂溶性物质。尤力都孜·买买提等[25]采用CLSI M-38P方案测定维药雅丽蔓制剂对临床常见皮肤癣菌的抗菌作用,结果,对须癣毛癣菌的MIC90为190.46μg/ml(平均MIC 128μg/ml),对红色毛癣菌的MIC 90为148.57μg/ml(平均MIC 93.42μg/ml),对絮状表皮癣菌的MIC 90为311.27μg/ml(平均MIC 128μg/ml),对石膏样小孢子菌的MIC90为429.54μg/ml(平均MIC 194.01μg/ml)。雅丽蔓制剂对真菌中不同菌种的MIC90值范围为148~429μg/ml,表明雅丽蔓制剂对临床常见皮肤癣菌具有显著的抗真菌作用。郑玮清等[26]以美国CLSI M27-A液基法并在此基础上进行改良,检测硝矾洗剂(硼砂、芒硝、明矾1:1水溶液)及其单味药物对红色毛癣菌15株、须癣毛癣菌9株的MFC和MIC,结果硝矾洗剂的MFC为1.25~20 mg/ml(平均为5.26mg/ml),低于芒硝的MIC和明矾的MFC值。  2 动物实验 部分学者利用动物真菌病模型进行了抗真菌中药的研究,相比仅在试管内进行抗真菌试验得到的结果应更有意义。徐洪波等[27]用红色毛癣菌制作豚鼠皮肤真菌感染模型,将25%藿黄散洗剂(藿香、黄精、苦参、茵陈、枯矾等)水煎液涂布感染皮肤,给药2次/d,连续给药21d。豚鼠在用药6d后鳞屑减少,12d后鳞屑逐渐消失,呈浅红色斑,真菌检查均为阴性,18~21d皮肤外观恢复正常。何定淑等[20]用2%和4%硝矾散温水浸泡治疗豚鼠须癣毛癣菌感染的足癣、体癣,1次/d,30min/次,共7d,显示具有较好疗效,与1%足光粉比较差异无统计学意义,与蒸馏水组比较差异有统计学意义。曾勇等[28]研究消炎抗癣霜(由升药底、蛇床子、冰片、樟脑等中药组成)对石膏样小孢子菌、须癣毛癣菌导致的豚鼠体癣模型的治疗作用,结果,2周后观察到消炎抗癣霜能够减轻真菌所致豚鼠皮肤病变程度,提高真菌镜检和真菌培养的转阴率。杨小洁等[29]观察了中药真菌安胶囊对白念珠菌深部感染小鼠的治疗作用,结果治疗组、预防组深部真菌感染的小鼠病率和血液内的真菌数,与非治疗组相比明显降低,实验表明中药真菌安胶囊有治疗白念珠菌深部感染的作用。谭元生等[30]对复方苦参液的药效学进行动物实验研究表明,复方苦参洗液具有较好的抗家兔阴道黏膜人工白念珠菌感染作用,其治疗后阴道涂片、真菌学培养、病理切片检查结果与洁尔阴组相比无差异。梁君儿等[31]制成大白兔白色念珠菌阴道炎模型,并使用香荷药条(由黄连、黄柏、丁香、薄荷等7味药组成) 治疗,实验表明香荷药条能有效抑制白色念珠菌的生长,使大白兔阴道白色念珠菌的转阴率与对照组达克宁栓无显著性差异。[next] 3 中药复方制剂与单味药物的体外抗真菌活性比较 邱莹等[32]观察大风子、皂角、川椒、百部、蛇床子、大黄、地骨皮、黄柏、苦参、白藓皮、地肤子、红花、桃仁、姜黄、藿香、芒硝、明矾、硼砂、荆芥、防风20种中药水煎液及根据单味中药抑菌实验结果选取的6种(大风子、皂角、川椒、明矾、藿香、地骨皮)抑菌效果最好的中药组成的复方水煎液对皮肤癣菌和白念珠菌的抑菌作用,结果复方抑皮肤癣菌MIC:0.625%,对白念珠菌MIC:2.5%,抑菌强度好于单味药,说明这些药物之间有协同作用。郑玮清等[26]检测硝矾洗剂(硼砂、芒硝、明矾1:1水溶液)及其单味药物对红色毛癣菌和须癣毛癣菌MIC,结果硝矾洗剂、硼砂、芒硝、明矾的平均MIC(或MFC)分别为5.26mg/ml、2.313mg/ml、20.19 mg/ml、12.13 mg/ml,硝矾洗剂的抗真菌活性强于芒硝组和明矾组,弱于硼砂组。黄宁等[33]观察方剂1(白藓皮、生姜、大蒜、川椒、斑蟊、丁香即复方白藓皮)、方剂2为复方白藓皮的拆方(丁香、白藓皮、斑蝥、川椒)和复方白藓皮的各单味中药的醇提液对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、白念珠菌、短帚菌5种甲真菌病常见致病菌的MIC,结果方剂2的抑菌效果明显优于方剂1及各单味中药(P<0.05)。作者认为这可能复方白藓皮酊中各组分药物间还存在一定相互拮抗的作用,因此拆方后表现出更优的抗真菌作用,但因部分中药抗真菌机制多样性,有的可能通过增强机体免疫力而抗真菌,故复方白藓皮酊的临床效果也很显著,这有待在临床中做进一步的研究。中药复方制剂药物之间具有相互协同、提高单味中药的抗真菌活性,或是相互拮抗、降低抗菌作用,或是中药在体内通过其他途径发挥抗真菌作用,如提高机体免疫力,这也需今后进一步的研究。  4 作用机制探讨 中草药抗真菌的机制尚不十分清楚,不少学者研究认为,中草药对真菌的作用机制主要在于破坏其细胞壁、细胞膜的完整,或影响其核酸、脂质代谢等方面。杨国晶等[19]在进行复方苦槿霜及其原料药对常见皮肤癣菌和白念珠菌的体外抑制试验时,通过电镜观察到未经药物作用的红色毛癣菌细胞菌丝体外形充盈,饱满,表面光滑,大、小分生孢子生长良好,经10%复方苦槿霜作用后的红色毛癣菌细胞超微结构改变:细胞明显变性,细胞膜皱缩,细胞浆中大部分被电子薄区占据,细胞器消失。说明复方苦槿霜具有较强的抗真菌作用,推测其可能通过抑制胞壁和胞膜成分的合成,引起菌体破裂,内容物渗出而发挥抗真菌作用。另外,近年来提出,一些反复发作的浅部及深部真菌感染,机体常伴有免疫功能的紊乱或低下,中药复方制剂可能通过提高机体免疫功能而起抗真菌作用。太加斌等[34]研究发现竹叶石膏汤能使免疫抑制状态下白念珠菌系统感染小鼠的生存时间延长,肾脏内活菌数减少, 对免疫功能正常的白念珠菌系统感染小鼠则无显著性疗效,但与氟康唑合用比单用氟康唑疗效好, 能使小鼠的存活时间延长,肾脏内的活菌数减少,即有协同氟康唑疗效的作用。通过实验认为竹叶石膏汤对深部念珠菌感染有一定的保护作用,尤其是免疫功能低下时效果更显著,与氟康唑合用能显著提高疗效,其作用可能与调节机体免疫功能有关。刘春英等[35]的研究发现,补中益气汤是良好的免疫激活剂,能显著提高抗体水平及细胞免疫功能,表现对下降的T淋巴细胞α-醋酸萘酯酶(ANAE)阳性率、淋巴细胞转形率、巨噬细胞Fc受体活性(EA花环率)、溶血素、脾脏抗体形成细胞(PFC)具有升高作用,与未经药物治疗组比较有显著性差异。作者认为,补益类中药可促进和调节白念珠菌感染所引起的小鼠免疫功能紊乱的恢复,可作为抗真菌治疗的辅助手段。  5 问题与展望

近年来,在中药抗真菌实验研究中,主要集中在对单味中药及提取的单一成分上,有利于明确中药抗真菌的作用位点,但中药应用于临床的多为复方制剂,作用于人体的为多种成分的复合物,对复方中药制剂的研究也十分必要,特别是作用机制的研究,但与单味中药研究相比,复方中药制剂成分复杂,给抗真菌作用机制研究带来了困难。复方中药制剂抗真菌机制研究将成为今后研究的重点与难点。目前中草药的体外抗真菌活性研究多采用琼脂稀释法和琼脂扩散法,由于该方法影响因素多,实验结果不稳定,差异较大,无法进行实验室之间的比较。总结这些方法,寻找可靠、简便、易行的测定方法及实验室条件, 尽快进入标准化轨道,在寻找有体外抗真菌活性的中草药的研究中具有重要意义。

体外抗真菌试验有利于筛选具有抗真菌活性的方药,但体外抗真菌实验结果与体内差别颇大,而动物实验是检验中草药对真菌感染的疗效及了解其毒性、吸收、分布、代谢和排泄等情况不可缺少的环节。因此, 应进一步加强利用动物真菌病理模型进行体内研究。

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