黄连的抑菌作用-儿童黄连芦根抑菌液

手足口有口腔疱疹涂什么药

如果孩子手足口病有口腔疱疹，需要涂药于患处：

1.金银花15克、板蓝根15克、蒲公英15克、车前草15克、浮萍15克、黄柏10克，水煎外洗疱疹处。

2.西瓜霜、冰硼散、珠黄散，任选一种，涂擦口腔患处;

3.手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处。

儿童手足口病出现口腔溃疡，疼痛明显伴有烦躁、大便秘结，用银花15克、淡豆豉9克、竹叶10克、清茶少许，煎水代茶饮。

儿童手足口病出现牙龈红肿，可用板蓝根、黄苓、白藓片、竹叶、薄荷煎水含漱。

儿童手足口病出现手足红肿明显，可用黄苓、黄连、丹皮、板蓝根、白藓片、地肤子、忍冬藤、红花煎水清洗患处。

儿童手足口病出现食欲不振，不必强制进食，取鲜荷叶一个，洗净切碎，取薏苡仁20克、大米适量，加水适量煮粥食用。

在儿童手足口病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。

宝宝得了手足口病，家长不要紧张，更不要擅自给孩子服用药物，一定要通过医生的问诊去服用药物，手足口病得了及时的治疗，一般一个星期左右就可以恢复，但是没有及时治疗炎症的话也有可能导致脑膜炎、肺炎等多种严重的病发症，多以建议各位家长一定要及时带孩子去医院治疗。

一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周，通过家庭护理得以恢复：

1.一定要及时去医院就诊

家长应密切观察，但不必过于紧张，及时去医院就诊，根据医生诊断和建议，决定居家治疗或住院治疗

2.暂停去幼儿园和学校

不要接触其他儿童，以免相互传染。及时通知所在幼儿园或学校，防止潜在病源感染其它孩子。

3.对衣被，用具消毒处理

可用含氯的消毒液浸泡，孩子的粪便、擦拭用纸等倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

4.房间要定期开窗通风

有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸菸，防止空气污浊。

5.注意加强口腔护理

要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

手足口病的症状及治疗

手足口病（Hand, foot and mouth disease (HFMD)）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致亡。西医治疗 如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。 中医治疗 ★金银花、板蓝根、连翘各6克，黄连3克，煎水漱口。 ★如果疼得厉害，或者牙龈有红肿，可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。 ★手足红肿明显，可用黄芩、黄连、丹皮各10克，红花6克，煎水浸泡。 ★如果感觉瘙痒，可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克，忍冬藤20克，红花6克，煎水清洗患处，每日3次，连用1周。 食疗方 ★荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。 ★竹叶20片，灯芯10根，扁豆15克，滑石6克，加少许糖，煎水给宝宝喝。 编辑本段十四.手足口病治疗和预防原则！ 1、治疗原则在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。3、预防控制措施 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。 (1)个人预防措施 1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗； 4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； 5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 (2)托幼机构及小学等 1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； 2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒； 3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手； 4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； 5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯； 6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； 7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。 (3)医疗机构的预防控制措施 1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式； 2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒； 3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒； 4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗； 5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用； 6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理； 7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。 编辑本段十五.小孩子患手足口病的具体表现 手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病常常表现为： 患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。 ?8?5 疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。 ?8?5 口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。 ?8?5 临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。 ?8?5 患儿疼痛难忍，时时啼哭、烦躁。 ?8?5 患儿尿黄。 ?8?5 重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。 手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。 疫情报告 (一)自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。 (二)报告内容与方法 发现手足口病患者时，要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例，则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别，如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。 (三)局部地区或集体单位发生流行或暴发时，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告。 (四)报告信息分析和反馈 各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县区级疾病预防控制机构应每日浏览并分析监测数据，发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现亡病例，应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。 编辑本段手足口病疫苗 手足口病目前并无疫苗。请广大家长朋友不要轻信谣言，以防上当受骗 潘先海强调说，目前国家还没有预防手足口病的疫苗，也没有特效药，任何有关可以预防手足口病的疫苗和治疗手足口病的特效药物都是谣言，群众千万不要随便相信，以免上当受骗。 除要注意个人卫生和环境卫生，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外，还建议参考使用以下中药预防措施（组方）：金银花６ｇ、芦根１０ｇ、板蓝根１０ｇ、淡竹叶３ｇ、生甘草３ｇ，水煎服，一日两次，连续服用７－１０天，每次５０毫升。３岁以内婴幼儿可减量服用；３至６岁幼儿可服用本剂量；６岁以上者可适当加量服用

小孩可以喝双黄连口服液吗

概述

手足口病（Hand, foot and mouth disease (HFMD)）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

潜伏期

该病的潜伏期为2～7天，最多可达到21天。传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。

传染源

手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

传播方式

该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

易感人群

人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外有关资料报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

流行方式

手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。天津市两次较大流行，托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发，常一家一例；家庭暴发，一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

临床特征

急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

诊断

手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症（有时称口炎）。

医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。

主要诊断依据

流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

1、好发于夏秋季节；

2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势；

3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害；

4、病程较短，多在一周内痊愈。

鉴别

根据上述临床特征，在大规模流行时，诊断不困难。但散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：

(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起，目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病，但不敏感。一般发生于畜牧区，成人牧民多见，四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡，手背及指、趾间有疹子，有痒痛感。

(2)疱疹性口炎四季均可发病，以散在为主。一般无皮疹，偶尔在下腹部可出现疱疹。

(3)疱疹性咽颊炎，可由CoxA组病毒引起，病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂，很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别，须做病原学及血清检查。

预防

本病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播，因此预防上主要应做到：

1．注意饮食卫生，避免病从口入；

2．避免与患儿接触，幼托机构发现病人，要采取隔离措施；

3．平时应加强体质锻炼；

4．调理脾胃，及早治疗食积。

（一）加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；

（二）做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；

（三）托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；

（四）被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；

（五）流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生；

（六）饭前便后要洗手，预防病从口入；

（七）家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；

（八）注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力；

（九）医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。

国际疫情

手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该病，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出“手足口病”命名。美国、澳大利亚、意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。

日本是手足口病发病较多的国家，历史上有过多次大规模流行，1969～1970年的流行以CoxA16感染为主，1973和1978年的2次流行则由EV71引起，1997～2000年手足口病在日本再度活跃，EV71、CoxA16病毒均有分离。20世纪90年代后期，EV71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4～8月共有2628例发病，仅4～6月就有29例病人亡，者平均年龄1.5岁。1998年我国台湾省发生EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行，在6月和10月两波流行中，共监测到129106例，重症病人405例，亡78例，亡病例大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎等。

我国疫情

我国自1981年在上海发现本病，以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省（市）均有报导。1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发流行，5～10月间发生了7000余病例；经过2年散发流行后，1986年又出现了以托儿所及幼儿园为主的暴发。1995年研究所从手足口病人中分离出EV71病毒，1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株EV71病毒。2000年5～8月山东省招远市小儿手足口病暴发，市人民医院接诊患儿1698例，其中男1025例，女673例，年龄最小5个月，最大14岁；3例合并暴发心肌炎亡。

2006年，全国共报告手足口病13637例（男性8460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），亡6例（男性4例，女性2例）。除西藏自治区外，全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告。报告发病数居前十位的省份依次为山东（3030例）、上海（2883例）、北京（2210例）、河北（1133例）、浙江（793例）、广东（670例）、黑龙江（576例）、四川（335例）、江苏（287例）和福建（240例）。

截止2007年5月21日，2007年全国共报告手足口病5459例，亡2例。与去年同期(2488例)相比，报告病例数上升119.41%。

从近年报告的疫情资料来看，手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。由于2007年全国气温上升较早，专家预测，可能导致手足口病发病高峰提前，2007年全国手足口病报告病例数将进一步增加。2008年4月于安徽省阜阳市爆发。四日零时到五日零时，阜阳市新增报告手足口病病例三百九十八例，其中住院两百五十三例，比上日减少五十五例。当日出院一百六十八例，无亡病例。目前仍住院治疗的一千三百一十四例，其中危、重症病例比上日减少十一例。

据悉，至今安徽省已经治愈两千六百四十二例，其中治愈重症、病危患者九十四例。

进入2008年后，手足口病呈蔓延趋势。

截至2008年5月7日，广东全省共报告手足口病病例4876例，亡3例。近三日均无新发生的亡病例报告。广东省对临床诊断怀疑为EV 71手足口病的191例病例标本进行了实验室检测，结果EV71核酸阳性只有33例，当中包含此前报告的佛山高明2例亡病例，其他绝大多数患者病情平稳。

从2008年1月1日至5月6日，天津市累计报告手足口病病例134例(发病率为1.28/10万)，其中本市病例128例，外地病例6例，没有重症入院和亡病例。

截止5月7日18时，青海省共累计报告手足口病病例14例，根据临床诊断、流行病学调查和实验室技术诊断，确诊手足口病病例10例。

中医治疗

中医理论认为，本病的病因为外感湿热疫毒。当疫苗湿热之邪伤及肺脾两脏时，造成肺卫失和或毒邪蕴积于脾，使脾主四肢及开窍于口的功能失调，出现上述的临床特征，同时可伴有发热、流涕、微咳等类似夏季感冒的症状或流涎、拒食、烦躁等症。中药治疗本病疗效颇佳，既能消除、缓解症状，又可缩短病程。在发病的早期和中期，一般多采用清热解毒、化湿凉血疗法，常用的药物有银花、连翘、黄芩、栀子、生苡仁、牛蒡子、蝉衣、紫草、芦根、竹叶、生石膏、黄连、灯芯草、六一散等；在发病的后期，若见手足心热、食少、烦躁不安等症，可以再加入生地、麦冬、白薇、玉竹等养阴清热之品。

“手足口病”是一种小儿常见的传染病，西医目前尚无理想的特效药物。黑龙江省齐齐哈尔市中医院的医生们以清热解毒、凉血去湿、调脾助运、养阴生津为治法，将长期行之有效的经验散剂加以比较、补充，最终筛选出三散联合应用。经临床2000余例患儿应用，达到了症状迅速减轻、病程明显缩短、治愈率高的可喜疗效。

小儿手足口病是上世纪80年代新发现的一种发疹性传染病，年龄一般在5岁以下，尤以婴幼儿多见，夏秋季节易于大范围流行。此病的主要临床表现为手、足、口腔黏膜出现疱疹或溃疡。齐市中医院儿科现为国家级重点专科、黑龙江省儿科疾病诊疗中心。该科主任中医师张铁、何桂华、王英等人认为，尽管小儿手足口病历代中医典籍未曾记载，但根据辨证应将其列为温病的范畴，病机是风热病毒蕴于肺、心、脾、胃，蒸腾气营所致，病邪在卫气营之间。故治疗应以消热解毒、运脾养阴为总则。

在此认识的基础上，张铁医生等人自拟了羚凉通散和平脾羚散，两大散剂类型又各含有三个不同药物组成的散剂。在风邪犯肺、心脾蕴热型的急性期，证见手足、口腔黏膜疱疹或溃疡，色红，发热，口渴，便干溲黄，舌质红苔黄，脉浮数。治法以清热解毒、凉血去湿为主。采用羚凉通散，主要成分为双花、连翘、豆豉、大黄、石膏、防风、荆芥、黄芩等。在脾胃失运、阴虚火热型的恢复期，证见手足、口腔黏膜疱疹散在或消退，身热渐退，口唇干燥，食欲不振，舌红少津，脉细数。治法以调脾助运、养阴生津为原则。采用平脾羚散，主要成分为陈皮、厚朴、神曲、羚羊角、芦根、麦冬、苍术、砂仁等。两期均以三种散剂互相配伍，共奏清热解毒、利湿之功，使热去疹自退，脾运正常，虚火自灭，养阴津自生。自1997年以来，该院应用上述散剂共治疗观察大量小儿手足口病患者，疗程平均缩短至4天。而西药对照组，疗程达6天。

手足口病和口蹄疫的区别

口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病，主要有以下区别：

（一）疾病名称与疾病分类不同

口蹄疫（AphthaeEpizootic），在《国际疾病分类》（ICD）中，列为ICD-10B08.802。

手足口病（Handfootmouthdisease），在《国际疾病分类》（ICD）中，列为ICD-9074.3和ICD-10B08.401。

（二）病原体不同

口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属人畜共患病原体。

手足口病是由数种肠道病毒感染所致，各地流行中常见病原是柯萨奇病毒A组16型(即CoxAl6)等。

（三）传染源不同

口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。

手足口病的传染源是患者和隐性感染者，属于人类疾病。

（四）传播途径不同

口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢，经皮肤黏膜感染的；偶尔也有食用了病毒污染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。

手足口病是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。因此，可出现不同规模的流行。

（五）发病人群不同

人患口蹄疫决定于与病畜的接触，发病人群的年龄广泛；

手足口病主要是幼儿和儿童传染病，3岁以下患儿占绝大多数。

（六）症状体征不同

口蹄疫、手足口病虽患病部位均在口腔、手指间、足趾端，有相似之处，但症状体征各有不同。口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。

手足口病大多无发热或低热，仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。

（七）诊断依据不同

口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行，并有与病畜接触机会，或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。

手足口病，患儿传染性明显，呈流行性传播，且临床表现有区别。口蹄疫、手足口病都可在临床基础上诊断，必要时分离病毒做出病原学确诊。

手足口病热点问答

一.什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。该病隐性感染率高，显人症状一般轻微，

二.手足口病的传染源是什么？

患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。

三．手足口病是通过哪些途径传播的？

主要是通过人群间的密切接触进行传播的，手足口病主要透过受患者的粪便污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播，患者的粪便在数周内仍具传染性。

四．哪些人群容易感染手足口病？

人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要5岁以下儿童为主。

五.手足口病有哪些临床表现？

临床表现：手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状：多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位；临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水泡及皮疹通常会在一周内消退。

六．手足口病会引起哪些并发症？

手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时，其症状表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等；身体偶而可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。

七．手足口病的流行特点是什么？

本病常易在幼托机构中发生集体感染。院内交叉感染等也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病地区分布极为广泛，欧美及亚洲等地没有严格的地区性，手足口病四季均可发病，以夏、秋季多见，冬季的发病较为少见。

八．如何诊断手足口病？

本病主要诊断依据①好发于夏秋季节。②以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。③临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继之口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。④病程经过较短，多在一周内痊愈。散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别。

九．怎样治疗手足口病？

治疗原则主要对症处理为主。在患病期间，应加强患儿护理，做好口腔卫生，，食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测，患者一般可完全康复。

十．如何预防手足口病？

本病至今尚无特殊预防方法，疫情控制的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理，一般不需对接触者采取医学措施。托幼等单位做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。在手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入。

1.饮食应清淡,多吃蔬菜、水果

春夏之交是病毒传播疾病高发的季节，家长要注意让孩子少去人群密集的场所，保证充足休息，不要让孩子太过疲劳，以免免疫力下降。还要提醒的是，也别让孩子肠胃太“疲劳”，少吃油腻、燥热、难消化的食物。这是因为，一旦胃肠黏膜屏障功能减弱，肠道病毒就会有机可乘。应该多吃蔬菜水果以及清淡饮食。

2.注意个人卫生，勤消毒、勤洗手

医生表示，由于肠道病毒特点是室温下可存活数日，50℃可以迅速灭活，烧开的水中无存活病毒。因此，手足口病的预防主要是在疾病流行期，注意食用和饮用新鲜熟食。最重要是注重个人卫生，保持空气流通，饭前便后应及时洗手。

专家介绍，这些肠道病毒对一般理化因素抵抗力强，抗、乙醇、煤酚皂液等一般消毒剂，耐低温、耐酸；而对氧化剂（游离氯、高锰酸钾等）却非常敏感，也可被甲醛、酚和放射线灭活。覃丽君提醒，现在广州天气潮湿，潮湿又最利于肠道病毒繁殖，所以家长可以到市面上买些家庭消毒剂对孩子的玩具、毛巾、衣物等进行消毒处理；另外，餐具要放进高温消毒柜消毒。手足口病的患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被在阳光下曝晒，室内保持通风。

3.适当给孩子服用板蓝根

家长可适当给孩子服用一些板蓝根、维生素C防病。同时，增强孩子的体格锻炼，有利于防止本病的流行。

4.学校应加强晨检制度

在托幼机构、小学等儿童集体生活、学习的场所，专家建议要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，应尽快带孩子到正规医院就诊，同时报告相关部门。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作，及时就诊

抗病毒口服液和双黄连口服液是不是同一种药？

孩子由于身体发育不成熟，抵抗力较弱，经常容易生病、发烧、感冒。很多家长为此很揪心，出现“病急乱投医”的情况，常常没有弄清病情，或者听一些亲戚朋友说的什么药管用，就盲目给孩子喂药，结果孩子病越来越重。

其实，“是药三分毒”，如果没有对症用药，孩子的身体承受不住很多药的副作用。因此，家长应该坚持在医生指导下用药，辨证用药，对症下药。

还有一部分家长会给孩子服用成人药，有的家长还好，还会注意用量要比成人减少，有的就直接按成人量给孩子服用，造成副作用增加。但其实，孩子有专门的儿童药，更对应儿童的体质，副作用较小。

一、体虚感冒——反复感冒、遇风流鼻涕打喷嚏

有的孩子三天两头就感冒了，或者在流感、病毒性肺炎爆发时期很容易中招，或者遇到风就容易打喷嚏、流鼻涕，反反复复，总好不了。

这种情况，是由于孩子抵抗力弱导致的。在中医看来，属于表虚不固，也可以称为体虚感冒。

代表中成药：玉屏风口服液/玉屏风颗粒

组成

黄芪、白术、防风。

功能

益气固表止汗。

用于表虚证。症状多见反复感冒，怕风，一吹风就容易感冒、打喷嚏、流鼻涕，白天容易出虚汗（自汗），有时晚上也盗汗，气短乏力，面色白，舌淡脉虚弱。

应用

现代多用于感冒反复发作、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、荨麻疹、喘息性气管炎、慢性支气管炎等属于表虚不固，外感风邪者。

也常常从用来作为呼吸道流行病期间增强机体抵抗能力，预防病毒感染使用。

注意

（1）玉屏风更适合于在感冒前的预防，或者在反复感冒间歇期使用。但如果是感冒中后期，发热、咽痛、咳嗽、鼻塞等较重时期，不宜使用，容易加重病情。

（2）热病、面红出汗者慎用。外感自汗或阴虚盗汗者慎用。

（3）儿童应在医师指导下使用，应相对于成人用量减量使用。

二、风寒感冒——怕冷重，咳嗽痰稀，头痛

之前讲成人药的时候提到（链接见文章底部），风寒感冒是人体感受寒凉所致，多发生在秋冬寒冷之际，或者突然降温，温差很大的时节。如果增减衣服不及时，就容易着凉而诱发风寒感冒。

症状则是以寒证为主：初期怕冷较重，轻微发热，头痛，身体酸痛，鼻塞，口不渴或仅喝热水。如果有咳痰，多是清稀白痰，如果有鼻涕，多是清鼻涕。中期会有一些较轻的热证，如口微渴，口苦等。

1、代表中成药：小儿清感灵片/小儿感冒散

组成

羌活、荆芥穗、防风、炒苍术、白芷、葛根、川芎、生地黄、炒苦杏仁、黄芩、甘草、人工牛黄。

功能

发汗解肌，消热透表。

用于外感风寒引起的发热怕冷，肌表无汗，头痛口渴，咽痛鼻塞，咳嗽痰多，乏力疲倦。

注意

（1）本药为小儿处方药，需凭医师处方购买，按照说明书服用，周岁以内、1-3岁以及3-5岁小儿用量不同，注意区分。

（2）风热、暑湿感冒不宜。

（3）如出现高热不退，或咳嗽、气促、鼻翼煽动等症状，应及时到医院就诊。

2、其他中成药

（1）感冒清热颗粒：由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根组成。症状常见头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。常用于风寒感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、风寒头痛、偏头痛等。注意儿童使用该药，应在医师指导下服用，用量要根据孩子的年龄、体质减量使用。

（2）小儿至宝丸：由紫苏叶、广藿香、薄荷、羌活、陈皮、制白附子、胆南星、炒芥子、川贝母、槟榔、炒山楂、茯苓、炒神曲、炒麦芽、琥珀、冰片、天麻、钩藤、炒僵蚕、蝉蜕、全蝎、人工牛黄、雄黄、滑石、朱砂组成。用于小儿风寒感冒，停食停乳，发热鼻塞，咳嗽痰多，呕吐腹泻。

注意本药为处方药，需医师处方才能开具。

另本药中含雄黄、朱砂，不宜过量服用、久服。

三、风热感冒——发热重，咽喉肿痛，痰黄黏稠，口渴喜冷饮

风热感冒是由于风热邪气侵犯体表，常发于春、夏、秋季较暖和的季节，但如果冬季在较温暖的房间里，也有患风热感冒的可能性。

典型症状以“热”证为主：发热较重，轻微怕冷，微有出汗，头胀痛，鼻塞，鼻腔干燥发热，流黄鼻涕，口干咽干，喜喝水，咽喉肿痛，咳嗽黄痰。

这类感冒的患者以“发热”为主，区别于风寒感冒的以“怕冷”为主。而风寒感冒后期，也有可能转化为热证，比如也开始发热、鼻塞、咽喉肿痛等，此时也可以用风热感冒药。

1、代表中成药：小儿感冒颗粒

组成

广藿香、连翘、菊花、薄荷、大青叶、板蓝根、地骨皮、白薇、石膏、地黄。

功能

疏风解表，清热解毒。

主要用于小儿风热感冒，症状见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛。

应用

现代可应用于流感、上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎见上述症状者。

注意

（1）风寒感冒不宜。有脾虚腹泻症状的患儿不宜，或在医师指导下用药。

（2）按说明书服用，注意不同年龄段儿童用药药量的区别。

（3）高热不退、咳喘加剧者，应及时到医院就诊。

（4）本品不能用来预防流感。

2、其他中成药

（1）小儿清咽颗粒：由玄参、蒲公英、炒牛蒡子、薄荷、蝉蜕、板蓝根、连翘、牡丹皮、青黛组成。用于小儿外感风热引起的发热头痛，咳嗽音哑，咽喉肿痛。

（2）双黄连口服液：由金银花、黄芩、连翘组成。用于外感风热所致的感冒发热，咳嗽，咽痛、微恶风、汗出不畅、头胀痛、鼻塞、流黄鼻涕、舌红苔薄黄等。现代常用于流行性感冒、上呼吸道感染、麻疹、急性扁桃体炎、支气管炎、肺炎、腮腺炎、乙型脑炎等初期阶段。儿童宜减量服用。

注意：本品也不能用于预防流感、肺炎。

（3）小儿清热灵：由柴胡、黄芩、黄连、白屈菜、牛黄、板蓝根、射干、北寒水石、重楼、菊花、蝉蜕、麝香、冰片、珍珠、天竺黄、紫荆皮组成。用于感冒发热，咽喉肿痛，咳嗽气喘。

哪些药方有益于治疗小儿口疮？

抗病毒口服液与双黄连口服液不是一种药。

抗病毒口服液的主要成份为板蓝根、连翘、生地、芦根、藿香等。具有清热解毒，生津养阴作用，主治病毒性感冒、流行性腮腺炎等。

双黄连口服液主要为金银花、黄芩、连翘等。有辛凉解表，清热解毒作用，用于外感风热引起的发热，咳嗽，咽痛。

这两种药的药理功能大同小异，都可用于治疗风热感冒。但风寒感冒者，不适用。

孩子如是风热感冒，则可服用双黄连口服液，成人剂量为口服1次20毫升，一日3次，8岁儿童一次10毫升（1 支）即可

轻微脑炎

小儿口疮是口舌黏膜上出现淡**或灰白色小溃疡，局部灼热疼痛，尤以实热证较为多见，常伴有发热，流涎，纳差，大便干结等症状。

方一白芨连冰粉

出处《新中医》

组成白芨15克，黄连9克，冰片2克。

功用清热泻火，解毒敛疮。

主治小儿口疮属脾胃积热者。

方解黄连清热泻火，解毒疗疮；白芨有收敛止血、消肿生肌之功；冰片能散热止痛、防腐消肿，全方合用，有清热解毒止痛、祛腐消肿之功效，用于小儿口疮证属心脾胃素有蕴热之实火者确有良效。

药理黄连具有广泛抗菌作用，对金**葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用；白芨其主要成分白芨胶及挥发油的止血效果迅速而确实，并有抑制革兰氏阳性球菌的作用；冰片对金**葡萄球菌有抑制作用。

用法上药碾成极细粉末，过130目筛后装瓶备用。令患者先用蒸馏水或淡盐水漱洗口腔后，取药粉约2克，分撒在口腔溃疡处，每天1～2次，5天为1疗程。

方二导赤散加味

出处《江苏中医药》

组成生地黄5～15克，麦冬5～12克，木通3～9克，车前子3～10克（包），鲜竹叶5～6克，甘草梢3～6克。

功用清热泻火。

主治小儿口疮。

方解方中生地黄、麦冬清热凉血，养阴生津；木通、车前子、鲜竹叶上清心经之火，下清小肠之热而利水；甘草梢清热解毒，调和诸药。全方配伍，性味甘寒，清心养阴，利湿导热。此方有利水不伤阴、泻火不伐胃之功。

药理生地黄具有降压、镇静、抗炎、抗过敏、强心、利尿、调节免疫功能等作用；麦冬有镇咳祛痰、强心利尿作用；木通有利尿、抗菌作用；车前子有利尿、祛痰、抑菌作用；竹叶有抑菌、退热作用；甘草其所含甘草次酸、甘草锌能治疗急慢性炎症。

用法水煎频服，日服1剂，重者可日夜各服1剂。

方三釜底抽薪散

出处《中医外治杂志》

组成吴茱萸15克，胡黄连、川大黄各6克，胆南星3克。

功用导热下行，引火归元。

主治小儿口疮。

方解方中吴茱萸为主药，以热治热，引热下行，《本草纲目》曰：“吴茱萸，咽喉口舌生疮者，以吴茱萸末醋调，贴两足心，移热便愈，其性虽热，而能引热下行，盖从治之义。”胡黄连退虚热，除疳热，使浮游之虚火制；小儿多热易惊，以胆星清热镇惊；大黄取其苦寒沉降之性，使上炎之火得以下泄；醋溶合诸药，且敛中有散，协同引热。诸药合用，寓有引热下行、引火归元之义。

药理吴茱萸有健胃、镇痛、止干呕和止嗳酸等功效，并有利尿作用，还对大肠杆菌有强力的抑制作用；大黄有促进排便、抗感染、健胃、止血、降压的作用；胆南星具有祛痰、抗惊厥、镇静及镇痛作用；胡黄连有利胆、抑菌作用。

用法上方共研细末，制成散剂备用。1岁以下小儿每次用药3克，1岁以上可酌情增至6～12克。用时将药末与陈醋适量调成糊状，候患儿睡熟后涂敷于两足心，外用纱布包扎，晨起去之。

方四黄连泻心汤

出处《四川中医》

组成黄连、黄芩各3克，竹叶、生地黄、木通、赤芍各6克，元参、山栀各5克，连翘10克，生甘草2克。

功用清热泄火解毒。

主治小儿口疮。

方解黄连、黄芩苦寒泻火，解毒疗疮；山栀清泻三焦之热；生地黄、赤芍、木通清热凉血降火利火，使湿热之邪从小便而走；竹叶、连翘清心除烦，导热下行，质轻性淡善走上焦，配合元参养阴清热使元阴得固，不发明火；甘草清热导火，并能促进溃疡面愈合。

药理黄连、黄芩具有广泛抗菌作用，对金**葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用；生地黄具有降压、镇静、抗炎、抗过敏、强心、利尿、调节免疫功能等作用；木通有利尿、抗菌作用；竹叶有抑菌、退热作用；赤芍具有扩张血管、抗栓、抗凝的作用。

用法水煎滤汁200毫升，每日分2～5次服完，每日1剂，3日为1疗程。

方五甘草泻心汤

出处《辽宁中医杂志》

组成炙甘草20～30克，黄连3克，黄芩6～9克，干姜3～5克，党参10克，半夏6克，高热者加生石膏（先煎）30克，咽部破溃者加桔梗10克，大便秘结者加生大黄（后下）5～10克，小便赤黄者加滑石15克，阴虚火旺者去干姜加沙参、知母各10克。

功用健脾、清热、化湿。

主治小儿口疮。

方解方中炙甘草补虚健脾，宜重用为主药；党参补益中气；黄连、黄芩苦寒泻热；半夏燥湿化痰为辅；干姜温脾助运，同时防苦寒太过为佐。

药理黄连、黄芩具有广泛抗菌作用，对金**葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用；半夏含挥发油、氨基酸、β-谷淄醇、胆碱、生物碱、葡萄糖苷和醛类等，具有镇咳、祛痰及止吐等作用，所含的葡萄糖醛酸的衍生物有显著的解毒作用。

用法每日1剂，水煎服，3天为1疗程。

方六复方五倍子散

出处《黑龙江中医药》

组成五倍子50克、儿茶30克、冰片少许。

功用清热泄火、敛疮止痛。

主治小儿口疮。

方解五倍子属收涩药，《开宝本草》中记载“疗湿癣疥痒脓水……，小儿面鼻疳疮”。《本草纲目》中记载“能散热毒疮肿，其性收能除湿烂”。儿茶：《本草纲目》中记载“清上膈热，化痰生津，涂金疮，一切诸疮……”，《本草求真》中记载“……功专清上膈热……收湿，凉血……治一切口疮喉痹”。冰片清热止痛，可消炎，又避免了五倍子对溃疡面的刺激性疼痛。

药理五倍子对小肠有收敛作用，可减轻肠道炎症止腹泻，并有抑菌作用；冰片对金**葡萄球菌有抑制作用，主要成分有耐缺氧作用；儿茶有收敛、止泻、降压、抑菌的作用。

用法共研细末，以香油调和，涂于患处，每日1次。

方七鸡黛玉汤

出处《江苏中医药》

组成鸡苏散15克，黛蛤散20克，玉泉散20克。

功用清热利湿，泻火止痛。

主治小儿口疮。

方解鸡黛玉汤方中，鸡苏散由滑石、甘草、薄荷组成，清热利湿兼解表，使热邪从小便而泄，故热可退，渴可解，祛邪而不伤正，利湿兼能和胃；黛蛤散由青黛、蛤壳组成，清热解毒、生肌疗疮且有较强的止痛作用；玉泉散由生石膏、生甘草组成，石膏善清肺胃之火，泻火解毒，为疮家圣药。

药理滑石所含硫酸镁有吸附和收敛功效，内服能保护肠壁；薄荷含有薄荷醇、薄荷酮等成分，具有镇痛止痒之功；青黛有抗癌、抗菌、保肝作用；石膏能抑制发热时过度兴奋的体温调节中枢，抑制汗腺分泌并能降低血管通透性，减少渗出，从而阻断斑疹丘疹形成疱疹，同时促进疱疹迅速结痂干燥；泽泻能增加尿量并加快尿素、氯化物等体内代谢物质的排泄，因此也能抑制疱疹形成，与石膏有协同作用。

用法将上药加水适量，浸泡30分钟后煎煮，头煎取药液100毫升，二煎取药液50毫升，将二煎药液混合，分3～4次服完，连服3日。若采取漱口方式，同样有效。

方八口疮清饮

出处《中国民间疗法》

组成生石膏（先煎）10～30克，川连3～6克，黄芩9克，焦山栀9克，连翘9克，薄荷（后下）5克，淡竹叶10克，生军（后下）3克。

功用清上泄下。

主治小儿口疮。

方解方中以生石膏、黄连、黄芩、山栀之大苦大寒，泻中焦气分之火；配连翘、薄荷轻扬清上以通达宣泄；伍生军、淡竹叶泻腑实、清心火，并引三焦火热从水道、谷道而出。全方共奏清上泄下之功。

药理竹叶有抑菌、退热作用；石膏能抑制发热时过度兴奋的体温调节中枢，抑制汗腺分泌并能降低血管通透性，减少渗出，从而阻断斑疹丘疹形成疱疹，同时促进疱疹迅速结痂干燥；黄芩具有广泛抗菌作用，对金**葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用；薄荷含有薄荷醇、薄荷酮等成分，具有镇痛止痒之功；竹叶有抑菌、退热作用；栀子有降压、利胆、解热、镇静、抑菌作用。

用法上药每日1剂水煎分3次服。

方九口疳八味散

出处《陕西中医》

组成大青叶、鲜生地、生石膏各30克，鲜芦根25克，黑玄参15克，京赤芍、粉牡丹皮各10克，生甘草3克。

功用清热养阴，活血凉血。

主治小儿口疮。

方解方中生石膏、鲜芦根性甘寒，清热泻火，生津止渴；大青叶解毒力强，又能凉血，对此症有良效；生地黄、玄参养阴清热，兼能通便；牡丹皮、赤芍既凉血又能清心除热，散血化瘀；再调以甘草，和中解毒，缓和生石膏、大青叶的峻烈作用，药虽八味，功效擅一。

药理生地黄具有降压、镇静、抗炎、抗过敏、强心、利尿、调节免疫功能等作用；赤芍具有扩张血管、抗栓、抗凝的作用；大青叶对金**葡萄球菌、溶血性链球菌均有一定抑制作用，对乙肝表面抗原以及流感病毒亚甲型均有抑制作用，并有显著的抗白血病作用；芦根具有解热、镇静、镇痛、降血压、降血糖、抗氧化、抑制骨骼肌收缩作用；玄参有降血压、降血糖、解热和强心作用；牡丹皮有解热、镇静、镇痛、解痉、抑菌、扩张血管、抗栓、抗凝的作用。

用法每日1剂，煎二汁，每汁150毫升，少量频服，服药期间，均不服其它药物。

方十验方

出处《山东中医杂志》

组成吴茱萸15克。

功用引火归源。

主治小儿口疮。

方解吴茱萸加醋有引火下行之功效，且涌泉穴属肾经，有引火归源、退虚热的作用。

药理吴茱萸有健胃、镇痛、止干呕和止嗳酸等功效；有利尿作用；对大肠杆菌有强力的抑制作用。

用法将吴茱萸研成细末，加醋调糊，敷于双侧涌泉穴，连续治疗3天。

方十一口炎散

出处《江西中医药》

组成吴茱萸6克，重楼6克，乌贼骨5克，黄连6克，蒲黄5克，大黄6克。

功用清热解毒，化瘀敛创。

主治小儿口疮。

方解本方以吴茱萸为主药，其性虽热但取其引热下行，引火归原功效；重楼、黄连有清热解毒、散瘀作用；乌贼骨有收敛创面、破瘀血功效；而大黄苦寒，长于通下泄热；加用蒲黄以加强活血祛瘀生新止痛功效。

药理大黄有促进排便、抗感染、健胃、止血、降压的作用；吴茱萸有健胃、镇痛、止干呕和止嗳酸等功效，并有利尿作用，还对大肠杆菌有强力的抑制作用；黄连具有广泛抗菌作用，对金**葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用；蒲黄有促进凝血，降血压，改善微循环，抗炎，利胆，利尿，镇痛，平喘等作用；乌贼骨有抗消化性溃疡、抗肿瘤、抗放射及接骨作用。

用法上药共研细末瓶装密封备用。使用时用棉签沾取药末涂在溃疡面上，每日3次。一般使用1～2天创面即可愈合，3天为一个疗程。

方十二龙胆泻肝汤

出处《陕西中医》

组成龙胆草2～5克，山栀、黄芩、柴胡、生地黄、当归、木通、泽泻、竹叶各6～10克，车前子、地榆各12～20克，甘草3～6克。

功用清热泻火解毒。

主治小儿口疮。

方解选用胆草、黄芩、山栀苦寒泻火、解毒，直拆其火势；选用泽泻、木通，重用车前子使湿热之邪从小便清利；当归、生地黄活血养血益阴；柴胡祛风透热；竹叶清热除烦，导热下行，质轻性淡、善走上焦；甘草抗炎抗过敏，对溃疡面有保护作用；地榆能泻火解毒，并有收敛作用，能使溃疡面渗出减少，疼痛明显减轻，愈合加速。

药理生地黄具有降压、镇静、抗炎、抗过敏、强心、利尿、调节免疫功能等作用；木通有利尿、抗菌作用；车前子有利尿、祛痰、抑菌作用；竹叶有抑菌、退热作用；黄芩具有广泛抗菌作用，对金**葡萄球菌、溶血性链球菌等均有抑制作用；山栀有降压、利胆、解热、镇静、抑菌作用；柴胡有镇静、安定、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用；龙胆草有抑菌、镇静、肌松、降压、健胃作用；当归具有扩张血管、抗栓、抗凝的作用；泽泻具有很好的利尿消肿作用。

用法日1剂，水煎服。

脑炎可以发病于不同性别和年龄，多为急性或亚急性。起病常伴有发热，头痛等一般症状，神经导师系统的表现，根据病因病变分布和严重程度而有所不同。专业轻型的病例，可仅有头痛，头晕，颈部僵直等，浆液性脑膜炎的症状，病变严重弥漫时，则可出现意识障碍，谵妄躁动，颅神经麻痹，肢体瘫痪，不自主运动，尿便障碍，惊厥等症状。病情进一步发展时，患者可陷入深度昏迷，呈去大脑或去皮质状态，有时病变可局限于脑干，脊髓等部位引起相应的症状分别称为脑干炎或脊髓炎。

脑炎起病时血中白细胞可增多（以淋巴细胞为主），脑脊髓液检查可发现晋升颅压升高和以淋巴细胞为主的。轻至中度白细胞增多，蛋白质也可轻至中度增多，脑脊液的糖量一般正常，这与细菌或真菌感染医术不同病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎时，脑脊液常规检查正常者也不太少见。

脑炎-疾病治疗

脑炎治疗(一)一般治疗

护理、降温、止惊以及呼吸衰竭等处理可参照乙脑的治疗。

(二)对症治疗

1.隆温使室温控制在30℃以下，可采用室内放冰块、电风扇、空调等。物理降温可用30%酒精擦浴，在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋；也可用降温床或冷褥。消炎痛12.5～25mg，每4～6小时一次。也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药。

上述方法效果不显时，可采用亚冬眠疗法，肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5～1mg/kg/次，每4～6小时一次，同时加用物理降温，使体温降至38℃左右。

脑炎－治疗脑炎的方法

“瘫复康八法”以中国传统的中医中药辨证治疗为纲要，博采吸纳传统医学、现代科技、康复医学精华，把中医的内治疗法和外治疗法有机结合起来，经多年潜心钻研创立而成。该疗法融入了具有国际先进水平的现代康复技术，并根据多年的治瘫康复经验，创编了《韩群英偏瘫康复操》 ，使药物治疗和功能训练达到完美统一，多种疗法的完美结合，形成了一套系统规范、科学有效的治瘫体系。

1．口服药物、标本兼治--瘫速康系列方药、参蛇瘫复康胶囊豫卫药健字96第0116号

2．内病外治、疗效神奇--瘫复康脐疗袋豫药器监准字95第(227033)号

3．康复患肢、生活自理--现代康复疗法、韩群英偏瘫康复操

4．音乐电疗、功效可靠--瘫复康音乐电子治疗仪

5．心理治疗、科学引导--心理咨询疗法

6．喷擦患肢、止痛化瘀～瘫复康喷雾剂

7．经络传导、’透皮治疗--瘫复康贴

8．真空透磁、科学升华--瘫复康透磁拔罐

（三）免疫疗法

1．血清疗法：起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20-40ml肌注，或椎管内注射5-10ml。

2．高效价免疫丙种球蛋白每日6-9ml肌注，至体温降至38℃以下停用。

3．干扰素、转移因子、免疫核糖核酸，核糖核酸酶均可酌情采用。

脑炎-饮食疗法

脑炎的饮食疗法及中医方剂：

苋菜汤荸荠、苋菜汤、鲜荸荠250克，苋菜50克，分别洗净，放锅内加水煎汤，代茶饮服，连服数天。

胡萝卜缨、马齿苋汤、胡萝卜缨、马齿苋各30克，分别洗净切段，放锅内入水煎汤服，每日1-2次。

茅根、石膏、芦甘汤、白茅根、生石膏各30克，芦根15克，甘草6克，共放一沙锅内加水煎汤服，每日2次。

菊花、莲翘、甘草汤、野菊花、莲翘各15克，炙甘草6克，放锅内加水煎汤服，每日2次。

中医方剂

辨证

湿热内蕴，痰热互结，蒙蔽心窍。

治法

清热利湿，化痰开窍。

方名

宣清解郁汤。

组成

藿香12克，佩兰12克，法半夏12克，瓜蒌壳18克，黄连9克，黄芩12克，栀子12克，天竺黄10克，郁金1克，菖蒲9克，竹茹12克，六一散30克。

用法

水煎服，每日1次，日服2次。

一预防乙脑，乙脑是蚊虫传染的，灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。除了消灭蚊子外，还防止蚊子叮咬，如装纱门、纱窗。睡觉的时候，可以挂上蚊帐或点上蚊香，另外，在乙脑流行期间，晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉，以减少传染的机会。

10岁以下儿童应在4-5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。据上海市传染病院统计，凡注射了疫苗的一般都不发病，即使发病也很轻。所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。

二做好疫苗预防接种。这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施。中国乙脑病例中10岁以下儿童占80％以上，5岁以下占50％。一般要求1岁接种2次，2岁加种1次，5岁再加种1次，共4次，若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种，外来人口中有遗漏接种者也应去补种。

三加强动物传染源管理，搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。

四搞好预防接种，及时注射乙脑疫苗。注射乙脑疫苗效果明显，保护率高。流行地区接种对象一般为6个月以上、10岁以下的儿童。乙脑灭活疫苗第一年需注射2次，间隔7-10天，以后每年加强一次；减毒活疫苗不分初免，每年一针至6岁，可获得持久免疫力。注射剂量为6-12个月婴儿0.25毫升；1-6岁0.5毫升；7-15岁1毫升；16岁以上每次2毫升。因为疫苗接种后，大约40天左右才产生免疫力，所以一定要提前接种。在乙脑流行季节，用 大青叶、板兰根、银花各15克水煎服，每日1剂，连服7天，有预防作用。平时要注意增强孩子的体质，提高抗病能力。同时，普及乙脑的防病知识，及时发现病人，早隔离，早诊断，早治疗，尽量减少乙脑对人类健康的危害。

乙型脑炎病儿常在数日内病情迅速加重，所以应在医院治疗，并积极配合医生的检查和治疗，如腰椎穿刺输液等。不要因疼爱孩子延误诊断。病儿应隔离在有防蚊设施(沙门、沙宙、蚊帐)、凉爽(室温低于30℃)、安静的病室内。发热时应多补充水分，可给西瓜水，绿豆汤，豆浆，牛奶，米汁，菜汤等清凉流质食物。对高热多汗病儿应勤擦皮肤。用热毛巾定期擦摩骨隆起处(如骶、尾部等)皮肤，以防褥疮发生。

脑炎-护理方法

一、高热的护理方法。

脑炎1、体温上升阶段：寒颤时注意保暖。

2、发热持续阶段：应用退热药时注意补充水分。

3、退热阶段：及时更换汗湿衣服，防止受凉。

4、注意口腔清洁和皮肤清洁，进食清淡、易消化的饮食，如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。

二、及早进行肢体功能锻炼，早日康复

1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。

2、对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。

3、经常与患儿与交流，促进其语言功能的恢复。

4、及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩。

5、恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。

6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。

脑炎-注意事项

1．西药多无特效制剂，临床以及时对症处理为主。

2．减轻脑水肿和治疗呼吸衰竭是治疗的关键。

3．增强机体免疫力、抗病毒治疗方面，目前运用的有转移因子，(成人2ml，皮射，2次／日)；免疫核糖核酸(3mg，皮射或溶于5％葡萄糖液中静滴)，以及阿糖腺苷、干扰素及聚肌胞等，均有待进一步研究。

脑炎-儿童病毒性脑炎的护理

儿童病毒性脑炎的护理有发热的护理；精神异常的护理；昏迷的护理和瘫痪的护理。

l．发热的护理监测体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物。体温＞38．5oC时给予物理降温或药物降温、静脉补液。

2．精神异常的护理向患儿介绍环境，以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素，可能的话，使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容，以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。

3．昏迷的护理患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，以便让分泌物排出；上半身可抬高20～300，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降低颅内压；每2小时翻身1次，轻拍背促痰排出，减少坠积性肺炎，动作宜轻柔；密切观察瞳孔及呼吸，防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧，如有痰液堵塞，立即气管插管吸痰，必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲，保证热卡供应；做好口腔护理；保持镇静，因任何躁动不安均能加重脑缺氧，可使用。

4．瘫痪的护理做好心理护理，增强患儿自我照顾能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等，预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后，及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼，活动时要循序渐进，加强保护措施，防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。

脑炎-预防流行性乙型脑炎

一、搞好室内和环境卫生，保持室内空气新鲜，勤晒太阳。

二、15岁以下儿童在卫生防疫部门的指导下于冬季到来之前接种流脑菌苗。

三、发现流脑患者要及时隔离治疗，不要带领孩子到病人家串门，流脑流行季节尽量少到剧院等人口密集地方。

四、被褥、日用品和用具要勤晒太阳。

五、用醋熏蒸房间也有较好的预防作用。

脑炎-病毒性脑炎的康复护理

一、降温。应配合医生进行物理降温及药物降温，还要降低室温，保证室内安静及空气流畅。

二、注意保持患儿呼吸道畅通、解开衣领，及时清除呼吸道的痰液，以免气道堵塞引起脑缺氧。

三、对于有抽搐和癫痫发作的患儿，应在上下牙齿之间放一只用纱布或餐巾纸包裹的筷子或压舌板，以防止舌咬伤。

四、要经常给孩子翻身，以防褥疮及其他继发感染。

五、保证营养供给，如不能进食者就应采取鼻饲法。

六、对有智能减退现象的孩子，父母要细心、耐心地进行启发式再教育，以帮助孩子恢复记忆功能，及时锻炼各种生活技能。

七、对于出现肢体瘫痪的患儿，要勤活动肢体或采用针刺、按摩等有效的治疗措施。

脑炎-病毒性脑炎的症状

一、原发病症状：如腮腺炎脑炎伴有腮腺肿大，疱疹性脑炎时皮肤有疱疹，柯萨奇病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等。

二、继发性脑炎症状：系指在病毒感染或预防接种后发生的脑炎，又称感染-变态反应性脑炎、过敏性脑炎或急性脱髓鞘脑炎。如麻疹脑炎、水痘脑炎、风疹脑炎及狂犬病疫苗接种后脑炎等，可有麻疹、水痘、风疹及狂犬病等临床表现。

三、共有症状：由于病变部位与病变程度轻重不同，病毒性脑炎的症状及体征多种多样。弥漫性脑炎常先有全身不适，很快出现昏迷惊厥，同时伴有发热。脑干型脑炎常以面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木不仁、无力等表现为主，尚有动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎患儿常有头痛、呕吐、肢体活动差或瘫痪、失语等精神症状、局灶性神经系统症状、颅内高压征等。

脑炎-脑炎知识

脑炎的护理措施

一、常见护理诊断：

1. 体温过高 与病毒血症有关。

2. 急性意识障碍(acuteconfusion) 与脑实质炎症有关。

3．躯体移动障碍 与昏迷、瘫痪有关。

4．营养失调，低争机体需要量 与摄入不足有关。

5．潜在并发症，颅内压增高征 与颅内感染有关。

二、护理措施：

l．发热的护理 监测体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物。体温＞38．5oC时给予物理降温或药物降温、静脉补液。

2．精神异常的护理 向患儿介绍环境，以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素，可能的话，使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容，以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。

3．昏迷的护理 患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，以便让分泌物排出；上半身可抬高20～300，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降低颅内压； 每2 小时翻身1次，轻拍背促痰排出，减少坠积性肺炎，动作宜轻柔；密切观察瞳孔及呼吸，防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧，如有痰液堵塞，立即气管插管吸痰，必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲，保证热卡供应；做好口腔护理；保持镇静，因任何躁动不安均能加重脑缺氧，可使用。

4．瘫痪的护理 做好心理护理，增强患儿自我照顾能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等，预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后，及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼，活动时要循序渐进，加强保护措施，防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。

乙型脑炎的辩证治疗

乙型脑炎(包括其他病毒性脑炎)发病由于温邪猖厥，病发便逆传心包，故此病初起多神昏、抽搐。专家认为此病致病根源虽属于暑，但其中症状有热重、湿重、风重、痰重之分。主要根据温病卫气营血辨证施治。

(1)邪在卫分症状为微恶寒或不恶寒，发热(体温39℃上下)，无汗或有汗而不透彻，头痛、呕吐、口渴、舌苔薄白、脉浮数或滑数，治宜辛凉透邪佐以清解法，如银翘散或凉膈散加减。

(2)邪在气分症状为高热(40℃以上)，不恶寒、烦渴、自汗、头痛、呕吐，甚则神昏，肢厥抽搐，舌苔黄，脉浮洪而数。《通俗伤寒论》按语云：“凡昏蒙痉厥多属胃蒸脑……”。治宜清肝，胃之热，可用白虎汤，佐以平肝，镇痉，清络的药物，如羚羊角、蜈蚣、全蝎、金银花、丝瓜络、郁金、竹叶、钩藤、生石决等，或更加入紫雪丹之类。

(3)邪入营分症状为高热(40℃以上)，昏睡、诣语、呕吐、手足抽搐、舌绛而干，或现黑苔，脉细数或弦数等。治宜以清热解毒，镇痉，佐以芳香通透法。以清营汤加入菖蒲、竹茹、金银花、黄连、全蝎、钩藤、蜈蚣、天竺黄、丝瓜络、甘菊等。或配合应用安宫牛黄丸、至宝丹等。

(4)邪入血分症状有高热、昏睡、谵语，甚者发狂或抽搐，或发斑疹，或圆血，或四肢强直，不语如尸，舌质红绛，或干，脉细数或弦大。治宜凉血解毒，祛痰通窍法，如犀角地黄汤、清宫汤、清营汤等加入郁金、葛蒲、天竺黄、川贝母、木通、金银花、羚羊角等，或配合应用安宫牛黄丸，紫雪丹等。 凡症见高热，头痛、嗜睡而呼之有知觉者，温邪尚在卫、气分，统属轻症，大约居于西医所分的轻型、普通型；若高热不退，深度昏迷，全无知觉，兼有抽搐，原逆频发不休者，邪已入营入血，统属西医所分的重型或暴发型，均属危重型。但轻重二症绝难截然分开，一般都是由气分未解而侵入营分，也有温邪直接侵入营分而徐徐转出气分的。在治疗中常见许多病者在昏迷状态中有数声咳，乃是邪出气分之证，多数好转。

以上资料有点混乱，但比较全面，你稍整理一下。愿您家孩子早日康复！