滴眼抑菌液的功效和作用-滴眼抑菌液的功效

8.8.2注射液的配制

　1. 首先要按处方组成核对所有原辅料的规格要求，计算投料量，分别准确乘量。

　2. 配液的方法有浓配法和稀配法。稀配法适用于原料质量好的药品。对易产生澄明度问题的原料应用浓配法。对不易滤清的药液，可加0.1~0.3%的注射用规格 的活性炭处理后再过滤。活性炭可起到吸附杂质、热原和助滤的作用。活性炭一般在酸性条件下使用，碱性溶液中有时出现“胶溶”或脱吸附作用，反而使药液中杂 质增加。配好的药液经过pH值和含量检查合格后，才可进入下一工序。

　3.配液用注射用水的贮存时间不得超过12小时。

　4.配液用的注射用油应150℃~160℃1~2小时灭菌，冷却后进行配制。

　8.8.3注射液的滤过

　注射液的滤器的种类与选择

　（1）垂熔玻璃滤器常作精滤或膜滤器前的预滤。型号的选择，以上海玻璃厂为例，3

　号多用于常压滤过，4号可用于减压或加压滤过，6号作无菌滤过。

　（2）砂滤棒、粗滤

　（3）微孔滤膜器。常用醋酸纤维膜、硝酸纤维膜、醋酸纤维与硝酸纤维混合酯膜、聚

　四氟乙烯膜，滤膜孔径在0.65-0.8μm者，作一般注射液的精滤使用，滤膜孔径为O.3或0.22μm可做除菌过滤用。

　1.滤过的重要性滤过是保证注射液澄明的关键操作。

　2.滤过装置

　1）高位静压滤过装置

　2）减压滤过装置

　3）加压滤过装置压力稳定、滤速快、产量高、质量好，适用于大生产。注射剂生产中的滤过一般采用三级组合滤器，即砂滤棒→垂熔玻璃滤球→微孔膜滤器。 www.med66.com

　8.8.4注射剂的灌封

　1.灌封指的是灌装和封口两个步骤。这是注射剂生产中最关键的操作。灌封应在同一间室内进行，灌注后应立即封口，以免污染。必须严格控制灌封室环境的洁净度（如在洁净区内进行）。

　2.封口的方法：拉封、顶封。粉末安瓿或具有广口的其它类型安瓿，都必须拉封。封注射剂的玻璃安瓿要达到以下要求：玻璃安瓿应无色透明，应具有低膨胀系数、耐热耐洗涤，有足够的强度，有高度的化学稳定性，熔点较低，不得有气泡。

　3.某些不稳定的产品，在灌封前后需通入惰性气体，以置换安瓿中的空气。常用的惰性气体有氮气和二氧化碳。

　注射液的机械灌封中可能出现的问题主要有：剂量不准确、封口不严、出现大头（鼓泡）、瘪头、焦头等。

　8.8.5注射剂的灭菌和检漏

　1.灭菌 注射剂灌封后应尽快灭菌。从配液到灭菌必须在规定时间内完成（一般12小时）。

　要 根据注射剂的性质选择灭菌方法与条件，既要保证灭菌完全，又要保证注射剂的质量。不耐热的品种，一般1~5ml安瓿可用流通蒸气100℃ 30min灭 菌；10~20ml安瓿100℃ 45min灭菌；对热不稳定的产品可适当缩短时间，如维生素C、地塞米松磷酸钠等，缩短为15min.凡耐热的产品，宜 采用115℃30分钟热压灭菌。按F0值大于8验证灭菌效果。

　2.检漏 一般应用灭菌检漏两用灭菌器即可检漏。利用有颜色的水在负压状态下渗透进有缝隙的安瓿而将其检出。

　8.8.6注射剂的质量检查 包括澄明度检查、热原检查、无菌检查、含量测定、鉴别、pH值测定、毒性与刺激性试验、降压物质检查以及特定的检查项目。

　8.8.7注射剂的印字包装

　注射剂的印字可避免生产多品种时产生混药或临床使用时发生差错，对保证用药安全是非常重要的。

　印字的内容主要有名称、规格、批号等。

　8.9输液掌

　8.9.1输液的概念与质量要求

　1.概念 输液指由静脉滴注输入体内的大剂量的注射剂。

　2.质量要求 输液的质量要求基本同安瓿剂，但更严格。对无菌、无热原及澄明度这三项，更应特别注意。

　1）无菌、无热原。

　2）澄明度要求更严格，还需作微粒检查。

　3）pH值尽量与血浆相等。

　4）渗透压应等渗或偏高渗，不能用低渗溶液输入静脉内。

　5）输液中不得添加抑菌剂和止痛剂。

　3.输液制备与注射剂基本一致

　输液配制，通常加入0.01％一0.5％的针用活性炭，活性炭有吸附热原、杂质和色素

　的作用，并可作助滤剂。输液的滤过，精滤目前多采用微孔滤膜，常用滤膜孔径为0.65-0.8μm，或用加压三级（砂棒一G3滤球一微孔滤膜）过滤装置。

　8.9.2营养输液掌

　1.概念 将患者需要的各种营养成分（包括碳水化合物、脂肪、氨基酸、以及适量的电解质、维生素、微量元素等）制成的供静脉输入体内的大剂量的注射剂。

　2.分类 按成分不同划分

　1）糖类 葡萄糖注射液

　2）氨基酸类复方氨基酸注射液

　3）脂肪类静脉注射脂肪乳剂，植物油为主要成分，加乳化剂与注射用水制成O/W型乳剂。

　4）维生素和微量元素类

　8.9.3血浆代用液掌

　1.概念 在大失血等应急情况，用于扩充血容量、改善微循环的静脉输入体内的大剂量的胶体型注射剂。具有代替血浆的作用，但不能代替全血。常见的品种有右旋糖酐注射液，按分子量不同分中分子量、低分子量、小分子量三种。羟乙基淀粉注射液（706代血浆）。

　2.质量要求除符合注射剂的质量要求外，还应不妨碍血型试验；不妨碍红细胞的携氧功能；在血液循环系统内保留较长时间，但不得在脏器组织中蓄积。 [医 学教育网 搜集整理]

　8.10注射用无菌粉末

　8.10.1概念 专供注射用的无菌粉末，简称粉针。使用前用无菌注射用水溶解。

　8.10.2适用范围 在水中不稳定的药物、不能在溶液中加热灭菌的药物，均须制成粉针。如抗生素类药物、酶制剂、血浆等生物制剂。必须在无菌条件下进行。

　8.10.3分类

　1. 注射用无菌分装产品制备本类粉针的关键是原料药物的精制，通过精制得到无菌粉末，在无菌条件下分装即得。在水中特别不稳定的药物适合制成此类粉针。可采用 气体灭菌、乙醇洗涤等方法将原料药物精制成无菌粉末，分装时要控制环境的洁净度及相对湿度，以保证产品无菌和良好流动性。有些药品在干燥条件下可耐受一定 时间的高温处理，则产品可经过一定条件的补充灭菌。如青霉素钠盐可经120℃1h灭菌。

　2.注射用冷冻干燥产品简称冻干制品。将药物的除菌水溶液经无菌分装，并在无菌条件下冷冻干燥、封口而制得的产品。具有产品质地疏松、溶解迅速、含水量低、剂量准确等优点。特别适合对温度敏感的药物。

　8.10.4冷冻干燥的原理

　冷冻干燥是将含有大量水分的物料（溶液或混悬液）先冻结成固体，然后在高真空条件下加热，使水蒸气直接升华而干燥的方法。

　冷冻干燥的原理可用水的三相图加以说明。由于干燥过程是在低温及密闭条件下进行的，特别适合于热敏物料及无菌产品的制备。 www.med66.com

　冷冻干燥机是根据冷冻干燥的原理设计的，分为制冷系统、真空系统、加热系统、控制系统四部分。

　冷冻干燥的工艺过程：测定产品的低共熔点一预冻一升华干燥一再干燥

　8.11注射剂新产品的试制

　8.11.1新产品试制的主要工作

　1.处方与工艺设计前的基础工作

　2.注射剂的类型、注射途径与剂量的确定

　3.处方与工艺设计的实验研究

　8.11.2渗透压的调节

　与 体液渗透压相等的溶液为等渗溶液，如0.9%NaCl溶液。人体可耐受的渗透压，肌肉注射为0.45%~2.7%的NaCl溶液的渗透压，相当于 0.5~3个等渗浓度的溶液。若静脉输入大量低渗溶液，可引起溶血，甚至导致亡。但可输入大量高渗溶液，只要注射速度缓慢。对低渗溶液，需加入渗透压 调节剂。常用的调整方法如下：

　1.冰点降低法计算将药液调整为等渗溶液需加入等渗调节剂的量，可用下式计算：

　0.52=a + b W

　W：配成等渗溶液中需加等渗调节剂的量（%，g/ml）。

　a：未经调整的药物溶液（1%）冰点下降摄氏度数（℃）。

　b：1%等渗调节剂溶液的冰点下降摄氏度数（℃），若用氯化钠为等渗调节剂，则b=0.58.

　2.氯化钠等渗当量法与1g药物呈等渗效应的氯化钠的量称氯化钠等渗当量，用E表示，可按下式计算： 0.9%V=E W + X

　X：药物溶液中需加等渗调节剂的量，g；

　V：欲配制药物溶液的体积，ml；

　E：1g药物的氯化钠等渗当量（可由表查得或测定）；

　W：溶液中药物的量，g.

　8.11.3等渗溶液与等张溶液

　1.等渗溶液 与血浆渗透压相等的溶液。是一个物理化学的概念。等渗溶液也会产生溶血。

　2.等张溶液 是指与红细胞膜张力相等的溶液，是-个生物学概念。等张溶液不会产生溶血。

　在新产品试制中，即使所配溶液为等渗溶液，应进行溶血试验，必要时调节成等张溶液。

　8.12滴眼剂

　8.12.1概念掌直接用于眼部的外用液体制剂。以水溶液为主，包括少数水性混悬液。

　8.12.2分类

　1.滴眼剂可工业生产，供治疗和诊断使用，用于消炎、杀菌、散瞳、缩瞳、局麻等。

　2.洗眼剂供眼部冲洗用，不发给病人自用。如生理氯化钠溶液，2%硼酸溶液等。

　8.12.3滴眼剂的质量要求掌

　质量要求类似注射剂（除无热原检查外），只是严格程度有所不同。

　1.无菌 眼部有无外伤是滴眼剂无菌要求严格程度的界限。用于眼外伤（包括手术后）的眼用制剂，要求绝对无菌。一般滴眼剂要求没有致病菌，不得检出绿脓杆菌和金**葡萄球菌。

　2.pH值 pH值在6~8范围内眼睛无不适感，控制在5~9范围内，一般可以耐受。

　3.渗透压滴眼剂的渗透压应与泪液相等，但眼球可适应相当于0.6%~1.5%氯化钠溶液的渗透压。

　4.澄明度重点是检查有无玻璃屑、较大纤维和其他不溶性异物粒度。对混悬型滴眼剂应进行微粒检查，含15μm以下的颗粒不得少于90%.

　5.粘度 应有适当的粘度，可增加药物在眼内的停留时间，增强疗效，又可减小刺激性。

　6.稳定性有一定的稳定性。 www.med66.com

　7.刺激性无刺激性。

　8.12.4滴眼剂的附加剂

　1.pH调节剂 常用缓冲液，如磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液等。

　2.渗透压调节剂氯化钠、磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液。

　3.抑菌剂对于多剂量装的滴眼剂可加入抑菌剂。抑菌剂的作用要迅速、对眼无刺激。常用的有硝酸苯汞、硫柳汞、苯扎氯铵、三氯叔丁醇、羟苯酯类（尼泊金类）、山梨酸等。

　4.粘度调节剂甲基纤维素（MC）、PVP、PVA等。合适的粘度在4.0~5.0cPaos.

　5.其他 与注射剂相似，有稳定剂、增溶剂等。

　8.12.5滴眼剂的制备

　制备工艺与注射剂几乎相同。

　1.用于外伤和手术的滴眼剂按注射剂生产工艺制备，分装于单剂量容器中密封或熔封，最后灭菌，不应添加抑菌剂，一经开启，不能放置再用。

　2.一般滴眼剂应在无菌条件下配液、分装，可加入抑菌剂。若药物稳定，配液后可先装在大瓶中灭菌，再在无菌条件下分装。可多剂量包装。

　8.12.6滴眼剂的药物吸收途径及影响因素

　1.吸收途径

　1）角膜：药物→角膜→前房→虹膜

　2）结合膜：药物→结合膜→巩膜→眼球后部

　2.影响药物吸收的因素

　1）药物从眼睑缝隙的损失

　2）药物通过外周血管的消除

　3）pH与pKa

　4）制剂的刺激性

　5）滴眼剂的表面张力

　6）滴眼剂的粘度

　注射剂与滴眼剂历年考题

　A型题

　1.关于灭菌法的叙述中哪一条是错误的

　A.灭菌法是指杀或除去所有微生物的方法 [医 学教育网 搜集整理]

　B.微生物只包括细菌、真菌

　C.细菌的芽胞具有较强的抗热性，不易杀、因此灭菌效果应以杀芽胞为准

　D.在药剂学中选择灭菌法与微生物学上的不尽相同

　E.物理因素对微生物的化学成份和新陈代谢影响极大，许多物理方法可用于灭菌

　提示：灭茵法是本章的一个重要内容，掌握各种灭菌方法适用的环境和物品（答案B）

　2.滴眼剂的抑菌剂不宜选用下列哪个品种

　A.尼泊金类 B.三氯叔丁醇 C.碘仿 D.山梨酸 E.苯氧乙醇 （答案C）

　3.大体积（>50m1）注射剂过滤和灌封生产区的洁净度要求是

　A.大于1000，000级 B.100，000级

　C.大于10，000级 D.10，000级 E.100级

　提示：要掌握注射剂的不同生产工序对洁净区级别的要求（答案E）

药剂学笔记：注射剂与滴眼剂

（一）pH值调整剂

为避免过强的刺激性和使药物稳定，常用缓冲溶液来稳定药液的pH值。常用的缓冲溶液有三种：

（1）硼酸缓冲液，以1.9g硼酸溶于100ml纯化水中制成，pH值为5，可直接用作眼用溶媒，适用于盐酸可卡因、盐酸普鲁卡因、硫酸锌等；

（2）磷酸盐缓冲液，以无水磷酸二氢钠8g配成1000ml溶液，无水磷酸氢二钠9.437g配成1000ml溶液，pH5.9-8.0，适用的药物有阿托品、毛果芸香碱等；

（3）硼酸盐缓冲液：pH6.7-9.1，可用于磺胺类药物。

（二）等渗调整剂

眼球对渗透压有一定的耐受范围，渗透压的调整不必很精密，但低渗溶液宜调至等渗。常用的调整剂有氯化钠、硼酸、硼砂等。

（三）抑菌剂

滴眼剂是多剂量剂型，故必须加入抑菌剂。作为滴眼剂的抑菌剂，不仅要求有效，还要求迅速，在2小时内发挥作用，即在病人两次用药的间隔时间内达到抑菌。能符合这些要求的抑菌剂不多，常用的有硝酸苯汞、醋酸苯汞、硫柳汞等，但要注意配伍禁忌。

单一的抑菌剂常因处方的pH值不适合，或与其它成分有配伍禁忌，不能达到速效目的，故采用复合抑菌剂发挥协同作用，提高杀菌效能。－全国最大教育类网站

（四）粘度调节剂

常用MC、PEG、PVA、PVP等，CMC-Na不常用，因其与生物碱盐及洗必泰有配伍禁忌。

聚乙烯醇滴眼液怎么用？

一、定义与分类：指药物制成的供注入体内的灭菌溶液，乳浊液或混悬液，以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末或浓缩液。

按分散系统分类：

1、溶液型注射液

2、混悬型注射液

3、乳浊型注射液

4、注射用无菌粉末

二、注射剂特点：作用迅速可靠、适于不宜口服不能口服病人，发挥局部定位作用。

三、注射霁剂质量要求：

1、无菌

2、无热原

3、澄明度

4、安全性

5、ph ：4-9 ；

6、渗透压

四、注射剂给药途径：

1、静脉

2、脊椎腔<10ml

3、肌内<5ml

4、皮下1-2ml

5、皮内<0.2ml

注射剂的溶剂与附加剂

一、注射用水：药典规定：蒸馏水或去离子水再蒸馏制得的水，无热原。内毒素<0.5eu，ph5.0-7-0

热原：是微生物产生的内毒素，由磷酯、脂多糖、蛋白质组成的复合物，脂多糖具有强热原活性。

1、高温破坏

2、被吸附

3、滤过性

4、不挥发性

5、被强酸、强碱、强氧化剂破坏

注射用水制备方法：

1、蒸馏法：我国法定方法，用一次蒸馏水或去离子水，即已纯化过的水。小量生产：塔式蒸馏器；大量生产：多效蒸馏器

2、反渗透法：设备简单，节省能源和冷却水。美国药典收载。

二、注射用油：芝麻油、大豆油、茶油 避光要求：无臭、无酸败味，色泽不得深于**6号，10℃澄明。符合碘值、酸值、皀化值

三、其他注射用溶剂：

1、水溶性非水溶剂：乙醇、甘油、1,2丙二醇、peg300、400 一般都<50%四、注射剂的附加剂：1、ph调节剂：盐酸、氢氧化钠、碳酸氢钠和磷酸缓冲液。

2、表面活性剂：tween 80，泊洛沙姆188，卵磷脂，作为增溶、润湿、乳化。

3、助悬剂：明胶、mc、cmc-na，用于混悬型注射剂。

4、延缓氧化的附加剂：焦亚硫酸钠(酸性)、亚硫酸氢钠(中性)、硫代硫酸钠(碱性)、edta、co2

5、等渗调节剂：氯化钠、葡萄糖

6、局部止痛剂：苯甲醇、三氯叔丁醇

7、抑菌剂：苯甲醇、三氯叔丁醇、硫柳汞 静脉、脊椎不得加抑菌剂，一次>5ml 慎加

8、其他：稳定剂、填充剂、保护剂

注射剂的制备

一、注射剂的工艺流程与环境要求：1、无菌无热原 2、澄明度

二、注射剂的容器及处理：耐酸碱，为中性，膨胀系数小，熔点低易熔封。 玻璃容器处理：

1、安瓿：耐酸性、耐碱性和中性检查，我国规定用刻痕色点易折安瓿。洗涤：蒸瓶和清瓶，灌入纯水100℃ 30min，提高化学稳定性。①甩水洗涤法：5ml以下 ②加压气水喷射洗涤法：10ml以上③干燥或灭菌：一般：120-140℃烘箱干燥，电热红外线隧道式烘箱；无菌：180℃干热

不属于滴眼剂附加剂的是

眼泪是眼睛的润滑液，可是长时间使用眼睛没有休息或者是眼睛本身就比较干燥的情况，这样会使眼睛患上干眼症，干眼症的症状是眼睛非常干涩，还会伴有充血等症状，那么该使用什么药物来治疗呢？这聚乙烯醇滴眼液就是润珠眼药水还是不错的。

1、用法用量

瑞珠聚乙烯醇滴眼液主要是用于缓解与干眼症有关的一些不适症状。此药是无色澄明的液体。本品每支含聚乙烯醇平均7毫克。大家要注意在使用的是要一定要按照说明书或者是在医师的指导下使用，不能自己在家盲目使用。在滴眼的时候，要坚持一日3～4次，一次1～2滴。在使用此滴眼液的时候，会偶尔有眼部刺激症状和过敏反应，其实这都是属于正常现象的，大家不必担心，但是那些对此过敏的患者是不能使用的。

大家在使用次滴眼液的时候，不能让滴嘴接触任何物体的表面，这是为了防止有细菌污染，大家在用完之后，要随手盖好瓶盖。如果药液变色或者是出现浑浊的现象，那么请大家一定不要再使用。并且，如果大家同时在使用着其他的滴眼液的话，是不能再使用瑞珠聚乙烯醇滴眼液的，否则可能会发生药物的相互作用。

2、功效如何

聚乙烯醇滴眼液是滴眼液中很常见的一种，它的作用主要是能够有效缓解眼部的疲劳，另外对于治疗眼干和眼涩也有比较显著的作用。专业医学分析显示，滴眼液一般分为消炎型和保健营养型(类似于人工泪液)两种，聚乙烯醇滴眼液是属于后者的。聚乙烯醇滴眼液也有些副作用，下面就让专家来介绍一下吧。

对于聚乙烯醇滴眼液副作用的产生，是因为它的成分和制作过程。聚乙烯醇滴眼液的主要成分是聚乙烯醇，辅料是氯化钠，和磷酸二氢钠。聚乙烯醇具有很多特性，它能模仿人体生理泪液，产生的黏液性溶液覆盖于眼睛表面，补充眼睛水分，能够保护眼睛和有效改善眼睛干涩、不适和异物感。

3、副作用

聚乙烯醇滴眼液的副作用很小，临床上偶而有患者出现了眼部刺激症状和过敏反应等现象，这并不影响其使用效果。使用时旋转上面瓶盖就可开启。滴眼时，每只眼都滴一些。聚乙烯醇滴眼液滴眼后如果出现了眼部刺激，眼部充血，视力模糊超过72小时等情况，应立即停止使用或者咨询医生。如果正在使用着其他药品要先按询问医生。

4、干眼症

干眼是由于泪液发生了异常而引起的内膜出现异常，导致眼部不舒服的，目前引起干眼症的因素很多，像电脑视力综合症，维生素a缺乏等，干眼症分为两种类型，前者的治疗以补充泪液为主，聚乙烯醇具有亲水性，能在一定条件下起到类似人工泪液的作用，提高眼睛大的舒适和湿润，消除眼部的不适，治疗干眼症。

聚乙烯醇滴眼液是国内唯一近似人工泪液，由国家药品监督管理局批准生产的新药。具有缓解视力疲劳、增加眼部营养、保持眼睛干净舒适等众多作用。起到治疗因为看书、看电视等引起的视力模糊，眼睛干，涩，痒，痛等不适;避免视力疲劳诱发的眼胀或视力衰退，预防脏东西入眼引起的眼结膜充血、干、涩、痒、痛等;还具有缓解视疲劳、营养滋润、清洁护卫、抗菌抑菌、止涩止痒的多重功效、是冶疗和保健眼睛的首选用药。临床常用于预防或治疗眼部刺激，有效改善眼部的干燥。

小乐敦复方牛磺酸滴眼液打开几个月后是否还可以使用

根据我国《药典法》规定，滴眼剂附加剂包括：

1、pH调节剂常用缓冲液，如磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液等。

2、渗透压调节剂氯化钠、磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液。

3、抑茵剂：对于多剂量装的滴眼剂可加入抑菌剂。抑菌剂的作用要迅速、对眼无刺激。常用的有硝酸苯汞、硫柳汞、苯扎氯铵、三氯叔丁醇、羟苯酯类(尼泊金类)、山梨酸等。

4、粘度调节剂：甲基纤维素(MC)、PVP、PVA等。合适的粘度在4.0～5.0cPaos。

5、其他与注射剂相似，有稳定剂、增溶剂。其他的试剂都不属于滴眼剂附加剂。

沙眼有什么药水可以治好

可以。

复方牛磺酸滴眼液主要用于十五岁以下儿童，以缓解视疲劳和慢性结膜炎或伴有结膜充血者。

用法用量：滴眼，一次一到两滴，一日四到六次，本品中牛磺酸为人眼睛状体中不可缺少的营养性物质，具有抗炎、镇痛以及抑菌作用，氨基己酸抗炎、抗过敏作用，门冬氨酸具有促进眼组织新陈代谢和视紫红质再生作用以及缓解视疲劳，马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可缓解过敏症状。

扩展资料：

注意事项：

1、滴眼药之前别忘了先洗手，以免经手接触引发感染;点完眼药水(膏)有可能手指会点到药水或泪水，最好能再洗一遍手。

2、喷滴眼药时，头部要尽量向后仰，或平躺下来。用食指将下眼睑下拉与眼球分开。

3、将千瑟眼药水瓶嘴对准眼睛，喷在结膜穹窿内。眼药水喷一至两下即可，眼药膏大约挤出一公分长，因为眼球表面的容积很有限，且泪液由鼻泪管排掉的速度很快，所以在这有限的容积及时间内才增加眼药与眼球表面接触和时间。

4、闭眼喷洒眼部四周，轻轻拍打使其吸收，2分钟后睁开眼睛，并用手指轻轻按压眼内角鼻泪管处，至少二分钟，以减慢药液的排掉。

百度百科-小乐敦

百度百科-滴眼液

沙眼与药物治疗

沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜甚至角膜而引起的慢性传染性眼病，严重时双眼结膜表面犹如布满砂粒，因而得名。沙眼如不及时治疗，极易出现并发症，如角膜混浊、角膜溃疡、慢性泪囊炎等，严重时会影响视力。

对轻度的沙眼或细菌性结膜炎可选用滴眼剂或眼膏。如 10-30% 磺胺醋酸钠、 0.25% 硫酸锌、 0.25% 氯霉素滴眼液，每 1-2 小时 1 次；睡前在结膜囊内涂敷红霉素、金霉素眼膏。

酞丁安对沙眼衣原体有强大的抑制作用，尤其对轻度沙眼疗效最好，治愈率可达 94% 。对病情较重或治疗较晚的结膜肥厚显著的沙眼患者，以 2% 硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹窿结膜，擦后以生理盐水冲洗，一日一次。

非处方药

磺胺醋酸钠（斑马目水）：为一种结构上类似于对氨苯甲酸的物质，与其竞争抑制二氢叶酸合成酶，以阻止细菌合成叶酸，使细菌因缺乏叶酸的合成而亡。适用于细菌性结膜炎、沙眼、麦粒肿、眼睑炎等眼部感染。

复方新诺明（ SMZ ）滴眼液： SMZ 阻断叶酸的合成。主要适用于细菌所引起的结膜炎、角膜炎、沙眼。 1 次 1-2 滴， 1 日 4-6 次。

硫酸锌（锌矾）：在低浓度时起收敛作用，其锌离子能沉淀蛋白，可与眼球表面、坏组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜，起到保护作用，并有防止细胞液外渗的功效；高浓度时则有杀菌和凝固作用，有利于创面和溃疡的愈合。适用于沙眼、睑缘炎、慢性结膜炎。可选用 0.25% 硫酸锌滴眼液， 1 次 1-2 滴， 1 日 3 次。

氯霉素（左霉素）：能与细菌核糖体结合，干扰细菌的蛋白质合成而抑制细菌生长。对革兰阴性菌的抗菌作用较强，对分枝杆菌属、真菌、病毒则无作用。适用于细菌性结膜炎、角膜炎、睑缘炎及沙眼。可选用其润舒滴眼液， 1 次 1-3 滴， 1 日 3-4 次。

红霉素：为快速抑菌剂，能抑制细菌蛋白质的合成，使其核蛋白体上延伸的肽链解离而不能形成正常功能的蛋白质。对革兰阳性菌有较强的抗菌活性，对革兰阴性菌、支原体、沙眼衣原体、及军团菌也具有强大的抗菌作用。适用于沙眼、结膜炎、角膜炎。可选用其 0.5% 滴眼液， 1 次 1-2 滴， 1 日 3-4 次；或以 0.5% 眼膏涂敷于眼睑内，每晚睡前 1 次。

金霉素眼膏：能抑制细菌蛋白质的合成，使其核蛋白体上延伸的肽链解离而不能形成正常功能的蛋白质。对多数革兰阳性或阴性菌有很强的抗菌作用。适用于急性沙眼、细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎、眼睑炎及眼睑腺炎。可选用 0.5% 金霉素眼膏涂敷于眼睑内，每隔 2-4 小时 1 次。

酞丁安滴眼液：其对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。可选用 0.1% 混悬液滴眼液， 1 日 4 次，连续 4 周，对沙眼基本痊愈率可达 53.3% 。