眼部抑菌液的功效与作用-眼部抑菌护理液怎样用

56岁的林大伯近来总感觉眼睛不适，想到一块儿下棋的老伙计们说用红霉素眼膏颇有成效，于是，林大伯在家里的药箱里开始翻箱倒柜的寻找，但找了半天，只找到了红霉素软膏。

“既然都是红霉素，那应该都可以用的吧？”林大伯一边想着，一边用手挤了点药膏往眼睛上涂了些。本想着第二天眼睛就会有所缓解，可林大伯一早起来发现眼睛不仅红肿了起来，眼泪还流个不停，匆匆忙忙赶去医院检查。

林大伯很是疑惑，明明都是“红霉素”，怎么还越治越坏了？

红霉素软膏主要成分有红霉素、凡士林以及液状石蜡，适用范围广且性价比高，在临床上深受医生和患者的喜爱，但要注意的是，很多人经常把红霉素软膏和红霉素眼膏混淆，事实上，这两者之间是有差别的。

激素含量不同： 红霉素软膏浓度为1%，而红霉素眼膏浓度仅有0.5%，因此，红霉素软膏的抗菌作用明显优于红霉素眼膏。

辅料不同： 在制作配方上，红霉素软膏大部分采用的是没有经过漂白或部分漂白且刺激性较大的白凡士林，因此不适用于皮肤较脆弱的地方，比如眼部，而作为红霉素软膏的其中一种剂型，红霉素眼膏采用的是刺激性较小的黄凡士林，就像它的名字一样，主要作用于眼部，尤其是用于眼部发炎，效果十分显著。

性质不同： 红霉素软膏属于甲类非处方药，购买和使用都需要在专业医师或药师的指导下，红霉素眼膏则相反。

质量要求： 皮肤外用制剂的红霉素软膏和眼用制剂的红霉素眼膏在制剂要求上也是有区别的，眼用制剂更严格，因此，红霉素眼膏的安全性由于红霉素软膏。

导致林大伯眼睛红肿的原因，是因为眼部本身皮肤比较较弱，而林大伯还用激素含量高、刺激性大的红霉素软膏进行涂抹，这只会让本就不舒服的眼睛“雪上加霜”。

所以说，红霉素软膏是绝对不能代替红霉素眼膏的，否则，就会像林大伯这样，不但治不了原本的问题，还会加重眼部不适，严重的话，还可能会引起眼部出现感染。

那么，红霉素软膏到底能治疗哪些问题？

作为一种广谱抗菌软膏，红霉素软膏一直是很多人用来治疗皮肤感染的第一选择，而事实上，红霉素软膏还有这几种妙用。

轻微创伤： 如果身体出现轻微的划伤、挫伤或是其他原因导致的创伤，都可以用红霉素软膏进行治疗，先清洗干净出现创伤的位置，然后把适量的红霉素软膏涂在患处。

轻微烧烫伤： 红霉素软膏还适用于小面积、轻微的烧烫伤。

蚊虫叮咬： 被蚊虫叮咬时，如果情况比较严重，也可以在蚊虫叮咬部位涂抹红霉素软膏，在涂抹前要做好清洗和消毒工作。

口角炎： 大多数的口角炎是因感染而引起的，最常见与学龄前的儿童，红霉素软膏也可用于细菌性口角炎，此外，在用红霉素软膏治疗口角炎的同时，也要及时补充维生素B2。

流鼻血： 如果是因为干燥而导致流鼻血，用红霉素软膏涂抹在鼻中隔的部位，能够滋润鼻粘膜，改善鼻腔内部干燥的环境，防止再次流血。

可见，小小一支红霉素，功效却如此强大，但红霉素终究是属于药物，也是会有“不足”的地方。

是药三分毒，红霉素也不例外，在用红霉素时，也要注意以下四点。

忌与“杀菌剂”合用： 红霉素属于“抑菌剂”，是不能和“杀菌剂”一同使用的，如青霉素类、头孢霉素类。否则会影响红霉素的抗菌效果，同时，“杀菌剂”的疗效也会被影响。

忌与调脂药他汀类合用： 红霉素和他汀类药物都是由肝脏代谢的，两者合用红霉素会抑制他汀类药物的代谢以及排泄，导致他汀类药物的血药浓度急剧上升，从而加大药物的毒副作用，严重的话，会有肾功能衰竭的风险。

忌长期使用： 红霉素属于抗生素，长期使用会使机体产生耐药性，因此，红霉素时不能长期使用的。

慢性肝病者慎用服红霉素： 肝脏是代谢红霉素的主要脏器，慢性肝病患者如果使用红霉素的话，会加重肝脏的损害，这会让原本肝功能不好的慢性肝病患者“雪上加霜”。

因此，红霉素虽好，也不是“万能药”，只有对症用药，才能达到治疗的效果。

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执业药师《药剂学》重点总结（二十一）

静脉注射剂中为什么不能添加抑菌剂~要求是不能，而不是不用添加，如果单纯是因为能保证注射剂本身就无菌，就应该写不用添加抑菌剂。 为什么不能添加抑菌剂，添加了抑菌剂对人体有什么不良反应，我见过有的冻干粉针剂说明书中明确写了抑菌剂的用量，不是不能添加抑菌剂的吗，这又怎么解释。

书上只写了对大容量注射剂的要求（一次给药在100ml以上），严禁用抑菌剂。而对冻干粉针剂和小容量注射剂并没有做要求！

静脉输液与脑池内、硬膜外、椎管内用的注射液不得添加抑菌剂、一次注射量超过15ml的注射液

治疗视疲劳的眼药水那种比较好？

8.8.2注射液的配制

　1. 首先要按处方组成核对所有原辅料的规格要求，计算投料量，分别准确乘量。

　2. 配液的方法有浓配法和稀配法。稀配法适用于原料质量好的药品。对易产生澄明度问题的原料应用浓配法。对不易滤清的药液，可加0.1~0.3%的注射用规格 的活性炭处理后再过滤。活性炭可起到吸附杂质、热原和助滤的作用。活性炭一般在酸性条件下使用，碱性溶液中有时出现“胶溶”或脱吸附作用，反而使药液中杂 质增加。配好的药液经过pH值和含量检查合格后，才可进入下一工序。

　3.配液用注射用水的贮存时间不得超过12小时。

　4.配液用的注射用油应150℃~160℃1~2小时灭菌，冷却后进行配制。

　8.8.3注射液的滤过

　注射液的滤器的种类与选择

　（1）垂熔玻璃滤器常作精滤或膜滤器前的预滤。型号的选择，以上海玻璃厂为例，3

　号多用于常压滤过，4号可用于减压或加压滤过，6号作无菌滤过。

　（2）砂滤棒、粗滤

　（3）微孔滤膜器。常用醋酸纤维膜、硝酸纤维膜、醋酸纤维与硝酸纤维混合酯膜、聚

　四氟乙烯膜，滤膜孔径在0.65-0.8μm者，作一般注射液的精滤使用，滤膜孔径为O.3或0.22μm可做除菌过滤用。

　1.滤过的重要性滤过是保证注射液澄明的关键操作。

　2.滤过装置

　1）高位静压滤过装置

　2）减压滤过装置

　3）加压滤过装置压力稳定、滤速快、产量高、质量好，适用于大生产。注射剂生产中的滤过一般采用三级组合滤器，即砂滤棒→垂熔玻璃滤球→微孔膜滤器。 www.med66.com

　8.8.4注射剂的灌封

　1.灌封指的是灌装和封口两个步骤。这是注射剂生产中最关键的操作。灌封应在同一间室内进行，灌注后应立即封口，以免污染。必须严格控制灌封室环境的洁净度（如在洁净区内进行）。

　2.封口的方法：拉封、顶封。粉末安瓿或具有广口的其它类型安瓿，都必须拉封。封注射剂的玻璃安瓿要达到以下要求：玻璃安瓿应无色透明，应具有低膨胀系数、耐热耐洗涤，有足够的强度，有高度的化学稳定性，熔点较低，不得有气泡。

　3.某些不稳定的产品，在灌封前后需通入惰性气体，以置换安瓿中的空气。常用的惰性气体有氮气和二氧化碳。

　注射液的机械灌封中可能出现的问题主要有：剂量不准确、封口不严、出现大头（鼓泡）、瘪头、焦头等。

　8.8.5注射剂的灭菌和检漏

　1.灭菌 注射剂灌封后应尽快灭菌。从配液到灭菌必须在规定时间内完成（一般12小时）。

　要 根据注射剂的性质选择灭菌方法与条件，既要保证灭菌完全，又要保证注射剂的质量。不耐热的品种，一般1~5ml安瓿可用流通蒸气100℃ 30min灭 菌；10~20ml安瓿100℃ 45min灭菌；对热不稳定的产品可适当缩短时间，如维生素C、地塞米松磷酸钠等，缩短为15min.凡耐热的产品，宜 采用115℃30分钟热压灭菌。按F0值大于8验证灭菌效果。

　2.检漏 一般应用灭菌检漏两用灭菌器即可检漏。利用有颜色的水在负压状态下渗透进有缝隙的安瓿而将其检出。

　8.8.6注射剂的质量检查 包括澄明度检查、热原检查、无菌检查、含量测定、鉴别、pH值测定、毒性与刺激性试验、降压物质检查以及特定的检查项目。

　8.8.7注射剂的印字包装

　注射剂的印字可避免生产多品种时产生混药或临床使用时发生差错，对保证用药安全是非常重要的。

　印字的内容主要有名称、规格、批号等。

　8.9输液掌

　8.9.1输液的概念与质量要求

　1.概念 输液指由静脉滴注输入体内的大剂量的注射剂。

　2.质量要求 输液的质量要求基本同安瓿剂，但更严格。对无菌、无热原及澄明度这三项，更应特别注意。

　1）无菌、无热原。

　2）澄明度要求更严格，还需作微粒检查。

　3）pH值尽量与血浆相等。

　4）渗透压应等渗或偏高渗，不能用低渗溶液输入静脉内。

　5）输液中不得添加抑菌剂和止痛剂。

　3.输液制备与注射剂基本一致

　输液配制，通常加入0.01％一0.5％的针用活性炭，活性炭有吸附热原、杂质和色素

　的作用，并可作助滤剂。输液的滤过，精滤目前多采用微孔滤膜，常用滤膜孔径为0.65-0.8μm，或用加压三级（砂棒一G3滤球一微孔滤膜）过滤装置。

　8.9.2营养输液掌

　1.概念 将患者需要的各种营养成分（包括碳水化合物、脂肪、氨基酸、以及适量的电解质、维生素、微量元素等）制成的供静脉输入体内的大剂量的注射剂。

　2.分类 按成分不同划分

　1）糖类 葡萄糖注射液

　2）氨基酸类复方氨基酸注射液

　3）脂肪类静脉注射脂肪乳剂，植物油为主要成分，加乳化剂与注射用水制成O/W型乳剂。

　4）维生素和微量元素类

　8.9.3血浆代用液掌

　1.概念 在大失血等应急情况，用于扩充血容量、改善微循环的静脉输入体内的大剂量的胶体型注射剂。具有代替血浆的作用，但不能代替全血。常见的品种有右旋糖酐注射液，按分子量不同分中分子量、低分子量、小分子量三种。羟乙基淀粉注射液（706代血浆）。

　2.质量要求除符合注射剂的质量要求外，还应不妨碍血型试验；不妨碍红细胞的携氧功能；在血液循环系统内保留较长时间，但不得在脏器组织中蓄积。 [医 学教育网 搜集整理]

　8.10注射用无菌粉末

　8.10.1概念 专供注射用的无菌粉末，简称粉针。使用前用无菌注射用水溶解。

　8.10.2适用范围 在水中不稳定的药物、不能在溶液中加热灭菌的药物，均须制成粉针。如抗生素类药物、酶制剂、血浆等生物制剂。必须在无菌条件下进行。

　8.10.3分类

　1. 注射用无菌分装产品制备本类粉针的关键是原料药物的精制，通过精制得到无菌粉末，在无菌条件下分装即得。在水中特别不稳定的药物适合制成此类粉针。可采用 气体灭菌、乙醇洗涤等方法将原料药物精制成无菌粉末，分装时要控制环境的洁净度及相对湿度，以保证产品无菌和良好流动性。有些药品在干燥条件下可耐受一定 时间的高温处理，则产品可经过一定条件的补充灭菌。如青霉素钠盐可经120℃1h灭菌。

　2.注射用冷冻干燥产品简称冻干制品。将药物的除菌水溶液经无菌分装，并在无菌条件下冷冻干燥、封口而制得的产品。具有产品质地疏松、溶解迅速、含水量低、剂量准确等优点。特别适合对温度敏感的药物。

　8.10.4冷冻干燥的原理

　冷冻干燥是将含有大量水分的物料（溶液或混悬液）先冻结成固体，然后在高真空条件下加热，使水蒸气直接升华而干燥的方法。

　冷冻干燥的原理可用水的三相图加以说明。由于干燥过程是在低温及密闭条件下进行的，特别适合于热敏物料及无菌产品的制备。 www.med66.com

　冷冻干燥机是根据冷冻干燥的原理设计的，分为制冷系统、真空系统、加热系统、控制系统四部分。

　冷冻干燥的工艺过程：测定产品的低共熔点一预冻一升华干燥一再干燥

　8.11注射剂新产品的试制

　8.11.1新产品试制的主要工作

　1.处方与工艺设计前的基础工作

　2.注射剂的类型、注射途径与剂量的确定

　3.处方与工艺设计的实验研究

　8.11.2渗透压的调节

　与 体液渗透压相等的溶液为等渗溶液，如0.9%NaCl溶液。人体可耐受的渗透压，肌肉注射为0.45%~2.7%的NaCl溶液的渗透压，相当于 0.5~3个等渗浓度的溶液。若静脉输入大量低渗溶液，可引起溶血，甚至导致亡。但可输入大量高渗溶液，只要注射速度缓慢。对低渗溶液，需加入渗透压 调节剂。常用的调整方法如下：

　1.冰点降低法计算将药液调整为等渗溶液需加入等渗调节剂的量，可用下式计算：

　0.52=a + b W

　W：配成等渗溶液中需加等渗调节剂的量（%，g/ml）。

　a：未经调整的药物溶液（1%）冰点下降摄氏度数（℃）。

　b：1%等渗调节剂溶液的冰点下降摄氏度数（℃），若用氯化钠为等渗调节剂，则b=0.58.

　2.氯化钠等渗当量法与1g药物呈等渗效应的氯化钠的量称氯化钠等渗当量，用E表示，可按下式计算： 0.9%V=E W + X

　X：药物溶液中需加等渗调节剂的量，g；

　V：欲配制药物溶液的体积，ml；

　E：1g药物的氯化钠等渗当量（可由表查得或测定）；

　W：溶液中药物的量，g.

　8.11.3等渗溶液与等张溶液

　1.等渗溶液 与血浆渗透压相等的溶液。是一个物理化学的概念。等渗溶液也会产生溶血。

　2.等张溶液 是指与红细胞膜张力相等的溶液，是-个生物学概念。等张溶液不会产生溶血。

　在新产品试制中，即使所配溶液为等渗溶液，应进行溶血试验，必要时调节成等张溶液。

　8.12滴眼剂

　8.12.1概念掌直接用于眼部的外用液体制剂。以水溶液为主，包括少数水性混悬液。

　8.12.2分类

　1.滴眼剂可工业生产，供治疗和诊断使用，用于消炎、杀菌、散瞳、缩瞳、局麻等。

　2.洗眼剂供眼部冲洗用，不发给病人自用。如生理氯化钠溶液，2%硼酸溶液等。

　8.12.3滴眼剂的质量要求掌

　质量要求类似注射剂（除无热原检查外），只是严格程度有所不同。

　1.无菌 眼部有无外伤是滴眼剂无菌要求严格程度的界限。用于眼外伤（包括手术后）的眼用制剂，要求绝对无菌。一般滴眼剂要求没有致病菌，不得检出绿脓杆菌和金**葡萄球菌。

　2.pH值 pH值在6~8范围内眼睛无不适感，控制在5~9范围内，一般可以耐受。

　3.渗透压滴眼剂的渗透压应与泪液相等，但眼球可适应相当于0.6%~1.5%氯化钠溶液的渗透压。

　4.澄明度重点是检查有无玻璃屑、较大纤维和其他不溶性异物粒度。对混悬型滴眼剂应进行微粒检查，含15μm以下的颗粒不得少于90%.

　5.粘度 应有适当的粘度，可增加药物在眼内的停留时间，增强疗效，又可减小刺激性。

　6.稳定性有一定的稳定性。 www.med66.com

　7.刺激性无刺激性。

　8.12.4滴眼剂的附加剂

　1.pH调节剂 常用缓冲液，如磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液等。

　2.渗透压调节剂氯化钠、磷酸盐缓冲液、硼酸盐缓冲液。

　3.抑菌剂对于多剂量装的滴眼剂可加入抑菌剂。抑菌剂的作用要迅速、对眼无刺激。常用的有硝酸苯汞、硫柳汞、苯扎氯铵、三氯叔丁醇、羟苯酯类（尼泊金类）、山梨酸等。

　4.粘度调节剂甲基纤维素（MC）、PVP、PVA等。合适的粘度在4.0~5.0cPaos.

　5.其他 与注射剂相似，有稳定剂、增溶剂等。

　8.12.5滴眼剂的制备

　制备工艺与注射剂几乎相同。

　1.用于外伤和手术的滴眼剂按注射剂生产工艺制备，分装于单剂量容器中密封或熔封，最后灭菌，不应添加抑菌剂，一经开启，不能放置再用。

　2.一般滴眼剂应在无菌条件下配液、分装，可加入抑菌剂。若药物稳定，配液后可先装在大瓶中灭菌，再在无菌条件下分装。可多剂量包装。

　8.12.6滴眼剂的药物吸收途径及影响因素

　1.吸收途径

　1）角膜：药物→角膜→前房→虹膜

　2）结合膜：药物→结合膜→巩膜→眼球后部

　2.影响药物吸收的因素

　1）药物从眼睑缝隙的损失

　2）药物通过外周血管的消除

　3）pH与pKa

　4）制剂的刺激性

　5）滴眼剂的表面张力

　6）滴眼剂的粘度

　注射剂与滴眼剂历年考题

　A型题

　1.关于灭菌法的叙述中哪一条是错误的

　A.灭菌法是指杀或除去所有微生物的方法 [医 学教育网 搜集整理]

　B.微生物只包括细菌、真菌

　C.细菌的芽胞具有较强的抗热性，不易杀、因此灭菌效果应以杀芽胞为准

　D.在药剂学中选择灭菌法与微生物学上的不尽相同

　E.物理因素对微生物的化学成份和新陈代谢影响极大，许多物理方法可用于灭菌

　提示：灭茵法是本章的一个重要内容，掌握各种灭菌方法适用的环境和物品（答案B）

　2.滴眼剂的抑菌剂不宜选用下列哪个品种

　A.尼泊金类 B.三氯叔丁醇 C.碘仿 D.山梨酸 E.苯氧乙醇 （答案C）

　3.大体积（>50m1）注射剂过滤和灌封生产区的洁净度要求是

　A.大于1000，000级 B.100，000级

　C.大于10，000级 D.10，000级 E.100级

　提示：要掌握注射剂的不同生产工序对洁净区级别的要求（答案E）

是不是因为经常对着电脑的缘故啊,我也是的,现在是夏天眼睛最容易疲劳了,要多让眼睛休息

你先买下眼药水试试看,如果没用就得去医院看看了

我用的是润洁的,红色的瓶子的,还有蓝色的瓶子的,其它眼药水也用过,感觉还是这个比较好

红色和蓝色润洁的区别:

1、红色的是药品，它的批准文号是：国药准字H20023594，它的上市经过了严格的审批；而蓝色润洁是保健品，它的批准文号是：鲁卫消备字（2003）第0060号，它的上市的审批程序相对要简单许多。

2、红色润洁对眼睛的疾病能起到治疗作用，而蓝色的只能起保健作用。

3、红色的润洁只能在药店或是经药监局批准的一些商场的药品专柜有售，这些销售的地点均需配备药师；蓝色的不但能在药店买到，在一般的商场或是一些保健品店都可以销售。

它们之间更详细的区别请看下面的注解：

红色润洁：

一、

成分：盐酸萘甲唑啉、马来酸氯苯那敏、维生素B12、玻璃酸钠

二、

药理作用：四种成分结合，具有营养、润滑、降低结膜

充血、缓解眼部过敏症状（痒、痛等）的作用。

三、

产品特点：缓解视疲劳，消除眼痒及结膜充血

·作用迅速、持久

·舒适、无刺激

四、

适应症：

适用于眼疲劳、结膜充血、眼痒等不适症状。

五、

视疲劳：

1、

什么是视疲劳？

·又称眼疲劳

·是以病人自觉的眼的症状为基础，眼或全身器质性因素与精神因素相互交织的综合征

·并非独立的眼病

·又称眼疲劳综合征

2、

视疲劳症状：

局部症状：

·眼睛干、涩、痒、痛、结膜充血

·眼球和眼眶周围的不适、疼痛感、酸胀感

·怕光、流泪、视物模糊、重影、字体跳动等

全身症状：

·严重时出现恶心、头痛、呕吐、眩晕、颈部肌肉紧张、肩部酸痛，并有精神萎靡、思睡、记忆力减退、失眠等。

特别适用人群：

学生、微机操作者、财务人员、司机及戴隐形眼镜人群等。

蓝色润洁：

一、

主要成分：玻璃酸钠、维生素B6、牛磺酸

二、

各成分的作用：

玻璃酸钠：人眼中的成分；最新天然保湿剂，具有极强的保湿、润滑性，点后舒适；具有高粘弹性，延长了药液在眼内的作用时间，增加了药效，同时减少了因药液易流入口、鼻腔而造成的不适感。

维生素B6：人体不可缺少的一种水溶性的维生素，具有营养作用；能够消除眼睛疲劳引起的视物模糊；促进眼角膜和视网膜细胞的活力，防止眼角膜干燥；牛磺酸：

又称氨基乙磺酸，是人体不可缺少的一种氨基酸，因具有良好的解热与消炎作用，可用于各种眼病的防治；在维持眼的正常代谢方面起重要的作用，若缺乏牛磺酸，可使视网膜发生病理性变化，最后可能导致失明。

三、

润洁的作用：

增强眼细胞活力，改善眼部微循环，具有营养、润滑、抑菌、止痒的作用。

四、

用途：

1、

缓解长时间电脑操作、看书、看电视、驾乘等引起的视力模糊；

2、

缓解因用眼过度所致视疲劳诱发的眼睛酸账及视力衰退；

3、

防止和减少戴隐形眼镜引起的眼睛干、涩、痒、痛、异物感及并发症。

4、

特别适用于学生、微机操作者、财务人员、司机及其他眼部负担较重人员的长期眼部保健。

产品特点：

一、

缓解戴隐形眼镜、上inter网及长时间电脑操作、看书、看电视、驾车等引起的视物模糊、眼睛酸胀及眼部干、涩、痒、痛等不适。

二、

点后舒适、无刺激

三、

因本品主要含有营养性成分，可作用于眼睛的长期保健。

至于无色润洁，请参照上面的各点去进行比较，即可发现它的不同点，在此不再重述。