洱宁黄连抑菌液用途-黄连抑菌液药真能治耳鸣吗
本品为 芸香科 植物 黄皮树 Phellodendron chinense Schneid. 或 黄檗 Phellodendron amurense Rupr. 的干燥树皮。前者习称“ 川黄柏 ”,后者习称“ 关黄柏 ”。剥取树皮后,除去粗皮,晒干。 性状川黄柏 呈板片状或浅槽状,长宽不一,厚3~6mm。外表面黄褐色或黄棕色,平坦或具纵沟纹,有的可见皮孔痕及残存的灰褐色粗皮。内表面暗**或淡棕色,具细密的纵棱纹。体轻,质硬,断面纤维性,呈裂片状分层,深**。气微,味甚苦,嚼之有粘性。 关黄柏 厚2~4mm。外表面黄绿色或淡棕**,较平坦,有不规则的纵裂纹,皮孔痕小而少见,偶有灰白色的粗皮残留。骨表面**或黄棕色。体轻,质较硬,断面鲜**或黄绿色。 功能与主治清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿辟,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺,盗汗骨蒸。 贮藏置通风干燥处,防潮。 制法 黄柏:除去杂质,喷淋清水,润透,切丝,干燥。 盐黄柏:取黄柏丝,照盐水炙法(附录Ⅱ D)炒干。 黄柏炭:取黄柏丝,照炒炭法(附录Ⅱ D)炒至表面焦黑色。 [编辑本段]植物形态 [1] 1. 川黄柏 落叶乔木,高10 - 12米。树干皮暗灰棕色,幼枝皮暗棕褐色或紫棕色,皮开裂,有白色皮孔,树皮无加厚的木栓层。叶对生,奇数羽状复叶,小叶通常7- 15片,长圆形至长卵形,先端渐尖,基部平截或圆形,上面暗绿色,仅中脉被毛,下面浅绿色,有长柔毛。花单性,淡**,顶生圆锥花序。花瓣5-8,雄花有雄蕊5-6枚,雌花有退化雄蕊5-6枚,雌蕊1,子房上位,柱头5裂。浆果状棱果肉质,圆球形,黑色,密集成团,种子4-6,卵状长圆形或半椭圆形,褐色或黑褐色,花期5-6月,果期6-10月。 2. 关黄柏 与川黄柏的主要区别为树具有加厚的木栓层。小叶5 - 13片,卵状披针形或近卵形,边缘有个明显的钝锯齿及缘毛。花瓣5;雄蕊5;雌花内有退化雄蕊呈鳞片状。花期5-7月,果期6-9月。 [编辑本段]种植栽培 [2] 1.选地、整地 黄柏为阳性树种,山区、平原均可种植,但以土层深厚、便于排灌、腐殖质含量较高的地方为佳,零星种植可在沟边路旁、房前屋后、土壤比较肥沃、潮湿的地方种植。在选好的地上,按穴距3-4米开穴,穴深30 - 60厘米、80厘米见方,并每穴施人农家肥5-10千克作底肥。育苗地则宜选地势比较平坦、排灌方便、肥沃湿润的地方,每亩施农家肥3 000千克作基肥,深翻20 - 25厘米,充分细碎整平后,作成1.2- 1.5米宽的畦。 2.繁殖方法 主要用种子繁殖,也可用分根繁殖。 (1) 种子繁殖 春播或秋播。春播宜早不宜晚一般在3月上、中旬,播前用40℃温水浸种1天,然后进行低温或冷冻层积处理50 - 60天,待种子裂口后,按行距30厘米开沟条播。播后覆土,耧平稍加镇压、浇水,秋播在11-12月进行,播前20天湿润种子至种皮变软后播种。每亩用种2-3千克。一般4-5月出苗,培育1-2年后,当苗高40 - 70厘米时,即可移栽。时间在冬季落叶后至翌年新芽萌动前,将幼苗带土挖出,剪去根部下端过长部分,每穴栽1株,填土一半时,将树苗轻轻往上提,使根部舒展后再填土至平,踏实,浇水。 (2) 分根繁殖 在休眠期间,选择直径1厘米左右的嫩根,窖藏至翌年春解冻后扒出,截成15 - 20厘米长的小段,斜插于土中,上端不能露出地面,插后浇水。也可随刨随插。1年后即可成苗移栽。 3.田间管理 (1) 间苗、定苗 苗齐后应拔除弱苗和过密苗。一般在苗高7 - 10厘米时,按株距3-4厘米间苗,苗高17 - 20厘米时,按株距7-10厘米定苗。 (2) 中耕除草 一般在播种后至出苗前,除草1次,出苗后至郁闭前,中耕除草2次。定植当年和发后2年内,每年夏秋两季,应中耕除草2-3次,3-4年后,树已长大,只须每隔2-3年,在夏季中耕除草1次,疏松土层,并将杂草翻入土内。 (3) 追肥 育苗期,结合间苗中耕除草应追肥2-3次,每次每亩施入畜粪水2000-3000千克,夏季在封行前也可追施1次。定植后,于每年入冬前施1次农家肥,每株沟施10- 15千克。 (4) 排灌 播种后出苗期间及定植半月以内,应经常浇水,以保持土壤湿润,夏季高温也应及时浇水降温,以利幼苗生长。郁闭后,可适当少浇或不浇。多雨积水时应及时排除,以防烂根。 [编辑本段]病虫害防治 (1) 锈病 5-6月始发,为害叫片。防治方法:发病初期用敌锈钠400倍液或25%粉锈宁700倍液喷雾。 (2) 花椒凤蝶 5-8月发生,为害幼苗叶片。防治方法:利用天敌,即寄生蜂抑制凤蝶发生;在幼龄期,用90%敌百虫800倍液或Bt乳剂300倍液喷施。此外,尚有地老虎,蚜虫和蛞蝓等为害。 鉴别 (1) 本品粉末绿**或**。纤维鲜**,直径16~38μm,常成束,周围细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维;含晶细胞壁木化增厚。石细胞鲜**,类圆形或纺锤形,直径35~128 μm,有的呈分枝状,枝端锐尖,壁厚,层纹明显。草酸钙方晶直径约至24μm。 (2) 取本品粉末1g,加10ml,振摇后,滤过,滤液挥干,残渣加冰醋酸1ml 使溶解,再加硫酸 1滴,放置,溶液显紫棕色。 (3) 取本品粉末0。1g,加甲醇 5ml,加热回流15分钟,滤过,滤液补充甲醇至 5ml,作为供试品溶液。另取黄柏对照药材0。1g,同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品,加甲醇制成每 1ml含 0。 5mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各 1μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以苯-醋酸乙酯-异丙醇-甲醇-浓氨试液(6:3:1。5:1。5:0。5) 为展开剂,置氨蒸气饱和的展开缸内,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm) 下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点;在与对照品色谱相应的位置上,显相同的一个**荧光斑点。 性味归经苦,寒。归肾、膀胱经。 功能主治清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿{辟},骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺,盗汗骨蒸。 用法用量 3 ~12g ;外用适量。 备注 (1)黄柏清热燥湿之力,与黄芩、黄连相似,但以除下焦之湿热为佳。治泻痢合黄芩、黄连;疗黄疸合栀子、茵陈;如配苍术、牛膝,可用于足膝肿痛、下肢萎软无力、配合知母、生地、竹叶、木通,可用于小便淋涩热痛;配合白芷、龙胆草,可用于带下阴肿。用治湿热疮疡、湿疹之症,既可内服,又可外用;内服配黄芩、栀子等药同用,外用可配大黄、滑石等研末撒敷。清虚热以疗潮热骨蒸,泻肾火以疗梦遗滑精,常合知母、地黄等同用。 摘录《中国药典》 药理作用 黄柏与黄连同样含较多的小檗碱,故其药理作用亦大体相似,参见黄连条。但含量较黄连低,并含有其他成分,作用亦有些差异。 1.抗菌作用: 黄柏抗菌有效成分为小檗碱,故其药理作用与黄连大体相似,但含量较黄连低。体外试验对金**葡萄球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、草绿色链球菌、痢疾杆菌(宋内氏除外)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌均有效或有较强的抑制作用;对枯草杆菌、百日咳杆菌、破伤风杆菌亦有抑制作用;对H37Rv、鸟型结核杆菌无直接抑制作用,但可使菌数减少,但浓度达1%时呈现抑菌作用。在用豚鼠接种人型结核菌(H37Rv)作实验治疗时,口服或注射的疗效均很差。对接种牛型结核菌的豚鼠,黄柏提取物的盐酸结晶物肌肉注射时,有一定疗效。黄柏对结核病人的临床症状及X线检查有好转,且优于黄连。在试管中,黄柏煎剂或浸剂对常见的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎剂不能杀钩端螺旋体(剂量需较黄连大I倍)。在体外对阴道滴虫也有弱的作用。据报道,黄柏酸碱法提取物制成1:1黄柏液,用灌肠法可治疗菌痢,一般2-4天可痊愈。黄柏理疗液用直流电导入治疗慢性前列腺炎,总有效率达97.3%。 2.抗真菌作用: 关黄柏和川黄柏的浸提物对新型隐球菌和红色发癣菌具有较强的抑菌作用,其作用比制霉菌素强,但对白色念珠菌的抑制作用比制霉菌享弱。 3.镇咳作用: 黄柏果实的挥发具有镇咳作用,其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5,5'-二甲基糠醛醚。 4.降压作用: 黄柏对麻醉动物静脉注射或腹腔注射,可产生显著而持久的降压作用,颈动脉注射较静脉注射的更强,因此降压可能是中枢性的。对季铵型的黄柏碱加以改变而合成的叔胺型的化合物名昔罗匹林(Xylopinin)亦可引起迅速、显著之降压;在Ⅰ-Ⅱ颈椎间切断脊髓则降压消失,因而也证明降压属中枢性的。此外,昔罗匹林有较强的抗肾上腺素样作用,对压迫颈动脉、窒息、电刺激大内脏神经引起的升压反应及注射肾上腺素或电刺激颈上交感神经节引起的瞬膜收缩反应均受到抑制。 5.抗滴虫作用: 黄柏煎剂,10%浓度与滴虫液1:1混和培养,对阴道毛滴虫有抑制作用。 6.抗肝炎作用: 黄柏煎剂6.25-100%体外试验,对乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。 7.对免疫功能的影响: 黄柏煎剂,100%浓度,0.3ml/只灌胃,连续7天,能增加小鼠脾空斑形成细胞数。 8.抗溃疡作用: 黄柏提取物(去小檗碱)100mg/kg 皮射,100、1000mg/kg 灌胃或皮内注射,对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。 9.其它作用: 黄柏碱和昔罗匹林对中枢神经系统有抑制作用,小鼠的自发活动、各种反射均受到抑制;给予未麻醉家兔昔罗匹林,脑电波可出现振幅慢波。黄柏碱有轻度的箭毒样作用,对蛙腹直肌紧张度无影响,但能抑制由乙酰胆碱引起的收缩反应。对离体兔肠,黄柏粉可增强其振幅,黄柏酮可增强其张力及振幅;黄柏内酯则抑制肠管。在带有胰瘘的家兔身上,黄柏有促进胰腺分泌的作用。黄柏内酯在接近致量(0.05-0.1g/kg)时,可降低兔血糖,黄柏酮无此作用。据称黄柏酮有保护血小板的作用。黄柏对孑孓(10ppm在18小时内可杀62%)、家蝇有杀灭作用。此外,还有利尿、健胃、外用促进皮下溢血吸收等作用。 出处《中华本草》 各家论述 1. 《医学启源》:黄檗,治肾水膀胱不足,诸痿厥,腰无力,于黄芪汤中加用,使两膝中气力涌出,痿软即时去矣二制治上焦,单制治中焦,不制治下焦也。 2.李杲:黄檗、苍术,乃治痿要药,凡去下焦湿热作肿及痛,并膀胱有火邪,并小便不利及黄涩者,并用酒洗黄檗、知母为君,茯苓、泽泻为佐。凡小便不通而口渴者,邪热在气分,肺中伏热不能生水,是绝小便之源也,法当用气味俱薄淡渗之药,猪苓、泽泻之类,泻肺火而清肺金,滋水之化源。若邪热在下焦血分,不渴而小便不通者,乃《素问》所谓无阴则阳无以生,无阳则阴无以化,膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。法当用气味俱厚,阴中之阴药治之,黄檗、知母是也。长安王善夫病小便不通,渐成中满,腹坚如石,脚腿裂破出水,双睛凸出,饮食不下,痛苦不可名状,治满利小便渗泄之药服遍矣,予诊之曰,此乃毒养太过,膏粱积热损伤肾水,致膀胱久而干涸,小便不化,火又逆上,而为呕哕。《难经》所谓关则不得小便,格则吐逆者。洁古老人言热在下焦,但治下焦,其病必愈。遂处以北方寒水所化大苦寒之药,黄檗、知母各一两,酒洗焙碾,肉桂一钱为引,熟水丸如芡子大,每服二百丸,沸汤下,少时如刀刺前阴火烧之状,溺如瀑泉涌出,床下成流,顾盼之间,肿胀消散。《内经》云,热者寒之,肾恶燥,急食辛以润之。以黄檗之苦寒泻热补水涸燥为君,知母之苦寒泻肾火为佐,肉桂辛热为使,寒因热用也。 3.《本草衍义补遗》 :檗皮,走手厥阴,而有泻火补阴之功。配细辛,治口疮有奇功。 4. 朱震亨 :黄檗,走至阴,有泻火补阴之功,非阴中之火,不可用也。得知母滋阴降火,得苍术除湿清热。 5.《汤液本草》 :黄檗,足少阴剂,肾苦燥,故肾停湿也,栀子、黄芩入肺,黄连入心,黄檗入肾,燥湿所归,各从其类也。《活人书》解毒汤,上下内外通治之。 6.《医学入门》 :黄檗,治眼赤、鼻皶、喉痹及痈疽发背,乳痈脐疮亦用。东垣云,泻下焦隐伏之龙火,安上出虚哕之蛔虫,单治而能补肾不足,生用而能补阴痿厥,凡下体有湿,瘫痪肿痛,及膀胱有水,小便黄,小腹虚痛者,必用之,兼治外感肌热,内伤骨热,失血遗精阴痿。抑考黄连入心,栀、芩入肺,黄柏入肾,肾苦燥停湿,柏味微辛而能润燥,性利下面能除湿,故为肾经主药。然《本经》谓其主五脏热者,盖相火狂越上冲,肠胃干涸,五脏皆火,以上诸症,皆火之所为,湿亦火之郁而成也,用以泻火则肾水自固,而无狂越漏泄之患,所谓补肾者,亦此意也。丹溪谓肾家无火,而两尺脉微或左尺独旺者,皆不宜用,惟两尺脉俱旺者最宜。 7.《纲目》:古书言知母佐黄檗滋阴降火,有金水相生之义,黄檗无知母,犹水母之无虾也。盖黄檗能治膀胱命门中之火,知母能清肺金,滋肾水之化源,故洁古、东垣、丹溪皆以为滋阴降火要药,上古所未言也。盖气为阳,血为阴,邪火煎熬,则阴血渐涸,故阴虚火动之病须之,然必少壮气盛能食者,用之相宜,若中气不足,而邪火炽盛者,久服则有寒中之变。近时虚损及纵欲求嗣之人用补阴药,往往以此二味为君,日日服饵,降令太过,脾胃受伤,真阳暗损,精气不暖,致生他病。盖不知此物苦寒而滑渗,且苦味久服,有反从火化之害,故叶氏《医学统旨》有四物加知母、黄檗,久服伤胃,不能生阴之戒。生用则降实火,熟用则不伤胃,酒制则治上,盐制则治下,蜜制则治中。 8.《本草经疏》:黄檗,主五脏肠胃中结热。盖阴不足,则热始结于肠胃;黄瘅虽由湿热,然必发于真阴不足之人;肠痔漏,亦皆湿热伤血所致;泄痢者,滞下也,亦湿热干犯肠胃之病;女子漏下赤白,阴伤蚀疮,皆湿热乘阴虚流客下部而成;肤热赤起,目热赤痛口疮,皆阴虚血热所生病也。以至阴之气,补至阴之不足,虚则补之,以类相从,故阴回热解,湿燥而诸证自除矣。乃足少阴肾经之要药,专治明虚生内热诸证,功烈甚伟,非常药可比也。 9.《本草正》:黄檗,性寒润降,去火最速,丹溪言其制伏龙火,补肾强阴,然龙火岂沉寒可除,水枯岂苦劣可补,阴虚水竭,得降愈亡,扑灭元阳,莫此为甚,水未枯而火盛者,用以抽薪则可,水既竭而枯热者,用以补阴实难,当局者慎勿认为补剂。予尝闻之丹溪曰,君火,可以直折,黄连之属可以制之;相火,当从其性而伏之,惟黄柏之属可以降之。按此议论若有高见,而实矫强之甚。夫所谓从其性者,即《内经》从治之说也,《经》曰:正者正治,从者反治。正治者,谓以水制火,以寒治热也;从治者,谓以火济火,以热治热也;亦所谓甘温除大热也,岂以黄连便是正治,黄柏便是从治乎?即曰黄连主心火,黄柏主肾火,然以便血、溺血者,俱宜黄连,又岂非膀胱、大肠下部药乎?治舌疮口疮者,俱宜黄拍,又岂非心、脾上部药乎?总之,黄连、黄柏均以大苦大寒之性,而曰黄连为水,黄柏非水,黄连为泻,黄柏为补,岂理也哉? 10.《药品化义》:黄柏,味苦入骨,是以降火能自顶至踵,沦肤彻髓,无不周到,专泻肾与膀胱之火。盖肾属寒水,水多则惭消,涸竭则变热。若气从脐下起者,阴火也。《内经》曰,肾欲坚,以苦坚之,坚即为补,丹溪以此一味名大补丸,用盐水制,使盐以入肾,主降阴火以救肾水。用蜜汤拌炒,取其恋膈而不骤下,治五心烦热、目痛口疮诸症。单炒褐色,治肠红痔漏,遗精白浊,湿热黄疸。又膀胱热,脐腹内痛,凡属相火,用此折之,肾自坚固,而无旁荡之患。因味苦能走骨,能沉下,用酒拌炒,四物汤调服,领入血分,治四肢骨节走痛,足膝酸疼无力,遍身恶疮及脚气攻冲。呕逆恶心,阴虚血热,火气于足者,盖此一味,名潜行散,能散阴中之火,亦能安蛔虫,以苦降之之义也。 11.《本经逢原》:黄柏,生用降实火,酒制治阴火上炎,盐制治下焦之火,姜制治中焦痰火,姜汁炒黑治湿热,盐酒炒黑制虚火,阴虚火盛面赤戴阳,附子汁制。 12.《长沙药解》:黄柏,泄己土之湿热,清乙木之郁蒸,调热利下重,理黄疸、腹满、伤寒。乌梅丸用之治厥阴伤寒,气上撞心,心中疼热,食即吐蛔,以木郁则虫化,郁冲而生上热,黄柏泄郁升之上热,而杀蛔虫也。白头翁汤用之治厥阴病热利下重者,以木郁则利作,郁陷而生下热,黄柏泄郁陷之下热,而举重坠也。《金匮》栀子柏皮汤用之治太阴病,身黄发热者;大黄硝石汤用之治黄疸腹满小便不利者;以乙木湿陷,不能疏泄,郁生下热,传于膀胱,水窍不开,溢于经络,则身黄腹满而发热,黄柏泄湿热而清膀胱也。阳衰土湿,乙木不达,抑遏面生湿热,冲于胃口,则心中疼热;陷于大肠,则热利下重;郁于膀胱,*于肌肤,则腹满身黄。黄柏苦寒迅利,疏肝脾而泄湿热,清膀胱而排瘀浊,殊有捷效。最泻肝、肾、脾、胃之阳,后世以此为滋阴补水之剂,误人多。 13.《得配本草》:以黄柏补水,以其能清自下泛上之阴火,火清则水得坚凝,不补而补也。盖阴中邪火,本非命门之真火,不妨用苦寒者除之,若肾中真水不足,水中之真火虚浮于上,宜用二地以滋之,水足火自归脏也。如误服知、相,水愈燥而火愈炎,反成孤阳飞越,莫可救矣。命门之火,安其位为生生之少火,出其位则为烁阴食气之壮火,是畏火也,非急除之不可,川柏、丹皮在所必需。然少火出位,失水之源,用川柏之苦燥,不若丹皮之辛润,为无伤于真阴也。 14.《本草求真》:黄檗,昔人同知母用于六味丸中,名为知檗八味丸,又用知、檗各一两,酒洗焙研入桂,名为滋肾丸,谓其可滋真阴,此说一出,而天下翕然宗之,以至于今,牢不可破。返知黄檗性禀至阴,味苦性寒,行隆冬肃杀之令,故独入少阴泻火,入膀胱泻热。凡病人团火亢而见骨蒸劳热,目赤耳鸣,消渴便闭,及湿热为病而见诸痿瘫痪,水泻热利,黄疸水肿,痔血肠风,漏下赤白,与乎诸痛疮痒,蛔虫内攻,诊其尺果洪大,按之而有力,可炒黑暂用,使其湿热顺流而下,阴火因而潜伏,则阴不受煎熬,而阴乃得长矣,非谓真阴虚损,服此即有滋润之力也。故于实热实火财宜,而于虚热虚火,则徒有损而无益。阴寒之性,能损人气,减人食,命门真元之火,一见而消亡,脾胃运行之职,一见而沮丧,元气既虚,又用蓄寒,遏绝生机,莫此为甚。 15.《重庆堂随笔》 :黄檗之功,昔人已详之矣,或竟视力毒药,痛戒勿用, 毋乃议药不议病之陋习耶?《经》言肾欲坚,急食苦以坚之。凡下部不坚之病多矣,如茎痿、遗浊、带漏、痿躄、便血、泻痢诸症,今人不察病情,但从虚寒治之,而不知大半属于虚热也。盖下焦多湿, 始因阴虚火盛而湿渐化热,继则湿热阻夫气化,反耗精液,遂成不坚之病,皆黄檗之专司也,去其蚀阴之病,正是保全生气,谁谓苦寒无益于生气哉盖黄檗治下焦湿热诸证,正与蛇床子治下焦寒湿诸证为对待。 选方 ①治小儿热痢下血: 黄檗半两,赤芍药四钱。上同为细末,饭和丸,麻子大。每服一、二十丸,食前米饮下,大者加丸数。 (《阎氏小儿方论》) ②治痢疾: 黄柏300克,翻白草450克,秦皮300克。将翻白草、秦皮全部及黄柏200克,共水煎两次,合并煎液,用文火浓缩成膏状,将剩余100克黄柏研细粉加入膏中,搅匀,低温烘干,研细粉。每服一、二克,日三次。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》) ③治妊娠及产后寒热下痢: 黄檗一斤,黄连一升,栀子二十枚。上三味,细切,以水五升,渍一宿,煮三沸,服一升,一日一夜令尽。呕者加橘皮一把,生姜二两。 (《千金翼方》) ④治小儿热泻: 黄檗,焙为末,用米汤和丸粟米大。每服一、二十丸,米汤下。(《十全博救方》) ⑤治消渴尿多能食: 黄檗一斤,水一升,煮三、五沸,渴即饮之,恣饮数日。(《独行方》) ⑥治伤寒身黄,发热: 肥子十五个(擘),甘草一两(炙),黄柏二两。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。 (《伤寒论》栀子柏皮汤) ⑦治筋骨疼痛,因湿热者: 黄檗(炒)、苍术(米泔浸、炒)。上二味为末,沸汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气,表实气实者,加酒少许佐之。(《丹溪心法》二妙散) ⑧治热甚梦泄,怔忪恍忽,膈壅舌干:黄檗(去粗皮)一两。捣罗为末,入龙脑一钱匕,同研匀,炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸,浓煎麦冬汤下。(《圣济总录》清心丸) ⑨治白*,梦泄遗精及滑出而不收: 黄檗一斤(放新瓦上烧令通赤为度),真蛤粉一斤。上为细末,滴水为丸,如桐子大。每服一百丸, 空心酒下。 (《素问病机保命集》珍珠粉丸) ⑩治下阴自汗,头晕腰酸: 黄柏三钱,苍术四钱,川椒三十粒,加水2000毫升,煎至600毫升。每次100毫升,一日三次,二日服完。〔《中级医刊》(3)∶177,1966〕 11.降阴火、补肾水: 黄檗(炒褐色)、知母(酒浸,炒)各四两,熟地黄(酒蒸)、龟板(酥炙)各六两。上为末,猪脊髓、密丸。服七十丸,空心盐白汤下。(《丹溪心法》大补丸) 12.降心火,益肾水: 黄檗三两,砂仁一两半,甘草一两。上为细末,稀糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,用肉苁蓉半两,切碎,用酒一大盏,浸一宿,次日早空心煎三、四沸,去滓,以清酒送下。 (《奇效良方》封髓丹) 13.治时行赤目: 黄檗,去粗皮,为末,湿纸包裹,黄泥固,煨干。每用一弹子大,纱帕包之,浸水一盏,饭上蒸熟,乘热熏洗。一丸可用三、五次。(《眼科龙木论》五行汤) 14.治小儿蓐内赤眼:黄檗,以乳浸,点之。(《小品方》) 15.治口中及舌上生疮: 捣黄檗含之。 (《千金方》) 16.治小儿重舌: 黄檗,以竹沥渍取,细细点舌上。(《千金方》 ) 17.治口疳臭烂: 黄檗五钱,铜绿三钱。共为未掺之,去涎,愈。 (《小品方》) 18.治唇疮痛痒: 黄檗末, 以野蔷薇根捣汁调涂。 (《圣济总录》) 19.治肺壅,鼻中生疮,肿痛: 黄檗、槟榔等分。捣罗为末,以猪脂调敷之。(《圣惠方》) 20、治奶发,诸痈疽发背及妒乳: 捣黄檗末,筛,鸡子白和,厚涂之。干,复易。(《补缺肘后方》) 21.治痈疽肿毒: 黄檗皮(炒)、川乌头(炮)等分。为未调涂之,留头,频以米浴泔润湿。 (《濒湖集简方》) 22.治男子阴疮损烂: 一、煮黄檗洗之,又白蜜涂之。二、黄连、黄檗等分,末之,煮肥猪肉汁,渍疮讫,粉之。 (《补缺肘后方》) 23.治小儿脐疮不合: 黄檗末涂之。 (《子母秘录》)24.治小儿脓疮,遍身不干: 黄檗末, 入桔矾少许掺之。(《简便单方》)
茶叶对人体有哪些保健医疗作用?
1、中医书有记载用乌龟尿滴入耳内可以治疗耳鸣耳聋,一次二滴,一日一次,连用7~10天。 2、巴西龟的尿液具有一定的抑菌作用,特别是对一些常见鱼病的致病菌。
3、偏方中说是可以治疗中风。
乌龟(Chinemys reevesii)是一种常见的爬行动物,也是一种著名的滋补品。现代中医药学研究表明,龟类有较大的药用价值,龟肉、龟甲、龟血、龟胆汁甚至龟尿都可以入药。
乌龟尿
1、不可饮用;
2、冬眠乌龟尿液和血清中都含有多种有特殊功效的生物酶类和抗氧化物质:例如,血清中乳酸脱氢酶和肌酸激酶含量特别高,分别达2321mol/L和4524mol/L;抗氧化剂尿酸在血清中浓度较低,而在尿液中浓度大大提高;
3、与正常乌龟相比,冬眠状态乌龟尿液中游离氨基酸成分发生了较大的变化,这些结果对于乌龟的长寿和耐应激生理机制提供了一些初步的生化解释;
4、治愈耳聋的使用方法a. 取乌龟尿适量。滴入耳内,每次2滴,每日1次,连用7--10天,可见奇效。
b. 用当归75克,黑豆、红塘各30克。水煎服,每日2次,2周见效。
c. 取菊花、芦根、冬瓜皮各30克。水煎服,每日2次,2周见效。
d. 用羊磨盘草根60克,猪耳朵软骨1副。二味加水同堡,加盐少许调服,每日1次,连服1周。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规,结合自身和不同的病理变化,辨证选择使用。
乌龟尿可以治疗耳鸣耳聋尚未得到验证,耳鸣的治疗方法目前为止尚无确切肯定有效的方法,应尽可能针对病因治疗,另外减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的好处。可能有效的方法还包括(1)药物:扩血管营养神经类药物,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物,以及六味地黄丸等中药;(2)掩蔽治疗,不要处在杂乱吵闹的地方;(3)电刺激治疗;(4)心理学治疗,及时引导,关爱,心情开朗、放松;(5)耳部按摩:如传统的按摩方法鸣天鼓:双手掌按住耳部,拇指置于脑后,四指敲打后脑勺。
参考资料
爱问:旱莲子的功效与作用
被誉为“绿色金子”的茶叶,对人体的保健作用比金子还珍贵。“鲜明香色凝云液。清彻神情敌病魔”。宋朝苏东坡亦说:“何须魏帝一丸药,且尽卢同七(碗)茶。”
茶叶的主要保健医疗作用有以下几方面:
对中枢神经系统的作用:茶叶中的咖啡碱能兴奋高级神经中枢,使精神振奋,思想活跃。原苏联有人认为茶叶能促进智力和体力活动,但过量饮用也可引起失眠、心悸、头痛、耳鸣、眼花等不适症状。《博物志》中说:“饮真茶,令人少眠睡。”茶叶中的茶碱。能使肌肉的酸性物质得到中和,也有消除疲劳,清醒神志的作用。宋代诗人王令喻茶水为“醒魂汤”。
对循环系统的作用:茶叶所含的咖啡因、茶碱直接兴奋心脏,扩张冠状动脉。儿茶酸能增强心肌和血管壁弹性的作用:维生素P有利于提高微血管的弹性,预防血压升高所致的溢血。浙江医科大学以绿茶作实验性动脉粥样硬化的研究,发现茶能降低血清胆固醇浓度和调正胆固醇与磷脂的比值,能减轻实验性动脉硬化的程度。茶还能防止血液和肝脏中烯醇中性脂肪的累积。具有预防动脉硬化的作用。
对消化系统的作用:茶碱能松弛肠胃道平滑肌,减轻因肠胃道痉挛而引起疼痛。咖啡碱则能刺激胃液分泌,有助于消化,儿茶酸可以防止消化道内腐烂过程的发展。并使人体内有害物质经肠道排出体外。
对呼吸系统的作用:茶叶能加强呼吸道的新陈代谢作用;热的浓茶可以预防上呼吸道感染;对因流行性感冒或急性呼吸道疾病引起的发热,饮茶可以帮助退热。
对泌尿系统的作用:《神农食经》中说:“茶叶利小便。”茶中的咖啡碱和茶碱能增加肾脏血流量和肾小球滤过率,并抑制肾小管的再吸收,有利尿作用。
对血液系统的作用:茶叶中的叶酸能预防贫血,儿茶酸能恢复血管壁的弹性和渗透性,有助于血友病的治疗。
抗菌解毒作用:据试验得知,茶叶浸剂或煎剂,对各型痢疾杆菌皆有抗菌作用。其抑菌效果与黄连不相上下。一般说,花茶、绿茶抗菌效能大于红茶。对沙门氏菌、金**葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌、变型杆菌、绿脓杆菌等亦有抑菌作用,故可防治各种细菌感染性疾病。
凡是误吞金属盐类及生物碱类毒性物质后,尽快以浓茶灌服,茶内鞣酸与毒物结合能延迟及减少毒物吸收。
防癌作用:茶内所含茶多酚能抑制引起突变的变异原,抑制癌细胞。食道癌和胃癌患者饮用少许浓茶。会使食物较易通过、病状有所缓解。据西北农业大学对紫阳茶,严瑞琪等对广西灵山茶、云南大叶茶、福建鼎坑茶,南京阎玉森等对青龙山云雾茶等作试验。证实均有抗癌作用。而新近报告。对我国主要产茶区的145种茶叶进行阻断亚硝基致癌物能力的筛查,发现绿茶的阻断率在90%以上,其次是紧压茶、花茶、乌龙茶和红茶。
抗辐射作用。
生津止渴、防暑降温、发汗解肌,能解痉止痛、止泻、止喘等作用。
枳黄柏的作用
今天给各位分享旱莲子的功效与作用的知识,其中也会对旱莲子中药的作用进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了收藏本站,现在开始吧!
本文目录一览:1、“旱莲草”有哪些具体的药用价值?2、旱莲草有什么作用有哪些作用呢3、旱莲草的功效与作用4、旱莲草作用与功效5、“旱莲草”入药,有哪些功效?“旱莲草”有哪些具体的药用价值?旱莲草原名“墨旱莲”,因其长大之后颜色如墨黑色,耐旱生长,且花型如莲花,故起此名。
在很多中医药典籍之中都有关于旱莲草药用价值的记载,比如《滇南本草》之中说到,旱莲草入药,能“坚齿,乌须发,固肝肾”,可见其具有一定的补益之效。
李时珍在讲述旱莲草的时间则也非常认可旱莲草“固肝肾”药用价值,并且认为旱莲草有“固肝肾之阴而生须乌发,除血分之热而凉血止血”的作用。
1、旱莲草固肝肾而乌须发的妙用。
旱莲草因其具有固肝肾之阴的作用,故而对于阴虚导致的年轻人须发变白等情况有较好的改善作用。
在民间一些地方,人们就直接用大量的旱莲草熬制成浓膏,即可内服、又可外敷,内服可起固肝肾之效,外敷可起乌须发之功,内外同用,往往有效。
而传统中医里面也常使用旱莲草同女贞子、熟地黄、枸杞子、黑芝麻、何首乌等配伍使用,煎汤内服其固肝肾而乌须发的作用更佳。
2、旱莲草固肝肾而坚人牙齿的妙用。
中医认为齿为骨之余,而骨在体合肾,所以一些肝肾不足之人,其牙齿也会出现过早松动等情况,而旱莲草在坚固人的牙齿方面也是有效的。
一些古籍偏方之中就有记载说,将旱莲草同清盐在油锅内炒熟,晾干后研磨成粉,然后再用此粉末刷牙,有固齿之功。
3、旱莲草除血热而凉血止血的妙用。
旱莲草味酸有收敛之效,性寒有清热之功,且其药性善入血分而能除血中之热,对于常见的血热出血等情况有较好的缓解之效。
在民间一些地方,当人们因为上火引起血热而流鼻血的时间,就会直接采些新鲜的旱莲草捣汁冲服,能有效缓解因为血热引起的流鼻血之症。
此外,旱莲草止血的作用对于一些外伤、创伤性出血也是有效的。
倘若是我们在野外不小心碰伤导致出血,若是能找些新鲜的旱莲草,直接捣碎外敷即可。
当然,我们也可以采摘一些旱莲草晒干后备用,待到用时将其研磨成细粉外敷同样有效。
旱莲草内服的常用剂量一般在10-30g左右,而其若是外用的话适量即可。
旱莲草在固肝肾之阴、除血热凉血等方面确实有效,不过此物性寒而有碍于脾胃,所以对于脾胃虚寒之人,不可多用。
旱莲草有什么作用有哪些作用呢1、中药旱莲草,具有滋补肝肾的功效,可以对肝肾阴虚引起的头晕目眩、耳鸣、失眠、脱发、健忘等现象具有缓解作用。
2、其次旱莲草还具有凉血止血的功效,可以预防上火,对咳血、尿血、便血等现象具有止血效果。
但是要注意脾肾虚寒者是禁止服用旱莲草的。
旱莲草的功效与作用旱莲草的功效与作用
1.保养肝肾
旱莲草对于肝肾的保养都具有一定的功效与作用,因为旱莲草它是一种比较寒凉的中草药,对于肾脏的保养,以及肾阴虚和肾内热所导致的一些外部症状,比如说男性出现遗精,或者是经常性的发生,腰背酸软的症状,那么就可以去食用旱莲草。
2.消肿止痒
3.清除自由基
旱莲草中还含有一些黄酮类化合物,它不但能增强人体的抗氧化能力,还能清除人体内的氧化产物,自由基可以阻止自由基对人体各器官和组织细胞产生破坏,能防止细胞癌变,也能增强人体自身的抗病能力,除此以外,旱莲草还具有较强的抗菌和抗病毒能力,对人类高发的一些炎症和病毒性疾病都有明显预防作用。
4.养护头发
旱莲草对于头发的养护也是具有一定功效与作用的,因为它能够帮助补肝补肾,而肝肾是我们人体当中精气的来源,他直接相关着我们的头发,头皮健康,所以使用旱莲草,他对于头发的养护有着比较好的功效,它能够帮助头发乌黑发亮。
5.增强免疫
旱莲草能够帮助人体提高细胞免疫功能,尤其是对染色体损伤有保护作用,有助于抗衰老,而且比其他补药作用较为明显。
6.止血
墨旱莲的水煎剂具有明显的止血效果,有学者在动物试验当中把含有墨旱莲的牙膏对兔肝脏局部创面出血进行止血试验,发现墨旱莲有很好的止血作用。
临床上常用于青春期功血。
旱莲草作用与功效墨旱莲是一种菊科植物--乌骨草的全草。
揉其茎叶时,可见黑色的汁液漂浮出来,故又称“月食”,又称“青草”、“莲子草”。
整个中草药具有凉血、止血、延缓衰老、滋补肝肾阴、抑菌等功效。
凉血止血:黄连是一种止血效果好的中药。
能增强人体凝血能力,促进损伤愈合。
当人们受到创伤后发出呜咽声时,他们可以碾碎黄花草,并将其直接应用于侮辱。
它可以在2-3分钟内基本停止嘟嘟声。
铁线莲花还含有一些天然的抗炎和细菌成分。
把它敷在伤口上可以防止感染。
①它属于命经和肾经。
具有滋补肝肾、凉血止血的功效。
可用于治疗头晕、牙齿松动、胡须早白、耳鸣耳聋、失眠健忘、眩晕、潮热、盗汗、口干口渴、腰膝无力、筋骨衰弱、肝肾虚弱所致的五心定热,也可用于治疗眩晕、牙齿松动、胡须早白、耳鸣耳聋、失眠健忘、眩晕、发热。
也可用于治疗阴虚血热所致的各种出血证。
可单用或与其他药物合用;常与车前草合用治疗尿血;常与仙鹤草合用治疗便血、食道病;用于治疗创伤性出血,可先捣碎再局部应用;可单用或与其他药物合用;常与植物合用治疗尿血;常与仙茅合用治疗输血。
①长期服用月桂的危害是对脾胃有一定的影响,因为月桂是一种感冒药。
尤其是脾胃虚弱的患者,服用后会出现严重的胃寒、胃痛、腹泻等症状。
在那里,很长一段时间都不能吃日食。
患者在使用这种中药治疗相关疾病时,只要病情好转,就可以在医生的指导下慢慢减量或停用。
因为月经的属性是冷的,长期使用很容易刺激无遗症,然后就会出现腹泻和腹痛的症状。
恶心和呕吐长期服用月食极易损伤胃气,导致消化功能减弱,进而引起恶心呕吐。
3.痛经墨旱莲具有凉血止血作用。
长期使用会导致月经不调和痛经。
简而言之,应根据患者的情况治疗。
“旱莲草”入药,有哪些功效?出自《新修本草》。
本品为菊科植物鳢肠的干燥地上部分。
本品气微,味微咸。
以色绿,无杂质者为佳。
切段,生用。
甘、酸,寒。
归肾、肝经。
滋补肝肾,凉血止血。
1、肝肾阴虚,牙齿松动,须发早白,眩晕耳鸣,腰膝酸软
本品甘寒,入肝肾经,能补肝肾之阴,固齿乌须发。
常用于肝肾阴虚所致牙齿松动,须发早白,眩晕耳鸣,腰膝酸软等。
2、阴虚血热吐血、衄血、尿血、血痢、崩漏下血,外伤出血
本品长于补益肝肾之阴,又能凉血止血,常用于阴虚血热的吐血、衄血、尿血、血痢、崩漏下血。
此外,鲜品捣敷或干品研敷,可止外伤出血。
煎服,6~12g。
外用适量。
墨旱莲的功效与作用
1、止血
旱莲草粉敷于动物伤口上和股动脉半切断伤口上,止血时间平均为2分钟。
2、提高免疫
旱莲草水煎剂对小鼠灌胃可明显增加胸腺重量,提高外周血中白细胞数量和T淋巴细胞百分率。
可对抗环磷酰胺引起的溶血素抗体含量的减少,但对小鼠脾细胞分泌抗体功能和血清溶血素抗体含量均无影响。
说明旱莲草能提高细胞免疫功能,并能保护体液免疫功能;而对正常的体液免疫功能影响不大。
3、保肝
旱莲草提取物后,动物血清ALT、AST、AKP的活性较对照组有明显下降,肝细胞小叶坏和脂肪变性明显减轻,并发现尚能促进肝细胞的再生。
旱莲草抗肝毒的主要活性成分为螃蜞菊内酯、去甲螃蜞菊内酯。
4、抗自由基和抗染色体损伤
旱莲草螃菊内酯通过消除氧自由基的机制,而实现对5-脂氧酶起抑制功效,以消除炎症物质,是一种对5一脂氧酶具有强力选择性的抑制剂。
旱莲草灌胃和腹腔注射对环磷酰胺诱发的小鼠骨髓多染红细胞微核有明显的抑制效应,表明对染色体损伤有一定的保护作用。
5、抗菌
抗菌和较强的抗缺氧作用。
6、抗衰老和抗突变
近代药理研究认为,墨斗草能使动物退化的免疫器官重新恢复到正常,进而提高细胞免疫和体液免疫。
而免疫功能的降低是机体患病、衰老的主要原因。
旱莲草对免疫功能的影响可能是它健身、延年益寿的药理基础。
旱莲草具有消除自由基和消除炎性物质的作用,以及提高细胞免疫功能,尤其是对染色体损伤有保护作用。
这些是补肝肾抗衰老的另一方面的物质基础,是较其他补药更为突出的作用。
7、生发乌发
《本草纲目》记载旱莲草“汁涂眉发,生速而繁”。
古代的许多本草书上都记载旱莲草能“乌髭发”、“须发变黑”、“生长毛发”。
中医讲“发为血之余”,而肝藏血,头发又是血液在体外的延伸部分。
如果肝肾精血足,则头发乌黑亮丽。
反之,就会出现脱发、白发、头发变黄、干枯、开叉、断裂、不顺滑等问题。
不仅如此,由于肝经的循行路线要环绕一圈,因此,长期肝肾阴虚者不仅头发会变白,也会变白。
墨旱莲之所以能够养发,与其养肝肾的作用有关。
而中医学里一直流传着这样一句歌词“甘酸性寒墨旱莲,归经肾肝补肾肝,肝肾阴虚头晕遗,须发早白腰膝酸”,歌词的意思是说墨旱莲味甘、酸,性寒,能补肾益肝,对因肝肾虚弱而引起的头发早白或腰膝酸痛者有特殊疗效。
8、舒缓更年期症状
滋阴固贤旱莲草汤:
旱莲草四钱、女贞子三钱、花旗叁三钱、丹皮三钱、山萸肉四钱、川断三钱、杜仲四钱、肉五钱、石斛五钱、腊角丝三钱,清水五碗煎成八分温服,凡肾阴不足,虚不受补,体能下降者最为适合。
9、治肝肾阴虚证
本品甘寒,能补益肝肾之阴,适用于肝肾阴虚或阴虚内热所致须发早白、头晕目眩、失眠多梦、腰膝酸软、遗精耳鸣等证。
单用或与滋养肝肾之品配伍。
如旱莲膏(《医灯续焰》)单用本品熬膏服;二至丸(《医方集解》)以之与女贞子同用;亦常与熟地、枸杞子等配伍。
10、治阴虚血热的失血证
本品长于补益肝肾之阴,又能凉血止血,故尤宜于阴虚血热的出血证。
可单用或与生地黄、阿胶等滋阴凉血止血之品同用。
11、治过敏性鼻炎
墨旱莲为滋补肝肾常用中药,现代药理研究表明,墨旱莲能提高机体非特异性免疫功能,降低变态反应,减少生物活性介质的释放。
对于长期反复不愈的过敏性鼻炎,坚持用墨旱莲煎剂治疗半年以上,多获良效。
关于旱莲子的功效与作用和旱莲子中药的作用的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏收藏本站。
白勺功效与作用
功效分类:清热解毒药;清热燥湿药 。主治:湿热痢疾、泄泻、黄疸;梦遗、淋浊、带下;骨蒸劳热;以及口舌生疮;目赤肿痛;痈疽疮毒;皮肤湿疹。性味:苦;寒。黄柏与黄连同样含较多的小檗碱,故其药理作用亦大体相似,参见黄连条。但含量较黄连低,并含有其他成分,作用亦有些差异。
黄柏的药理作用:1.抗菌作用: 黄柏抗菌有效成分为小檗碱,故其药理作用与黄连大体相似,但含量较黄连低。体外试验对金**葡萄球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、草绿色链球菌、痢疾杆菌(宋内氏除外)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌均有效或有较强的抑制作用;对枯草杆菌、百日咳杆菌、破伤风杆菌亦有抑制作用;对H37Rv、鸟型结核杆菌无直接抑制作用,但可使菌数减少,但浓度达1%时呈现抑菌作用。在用豚鼠接种人型结核菌(H37Rv)作实验治疗时,口服或注射的疗效均很差。对接种牛型结核菌的豚鼠,黄柏提取物的盐酸结晶物肌肉注射时,有一定疗效。黄柏对结核病人的临床症状及X线检查有好转,且优于黄连。在试管中,黄柏煎剂或浸剂对常见的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎剂不能杀钩端螺旋体(剂量需较黄连大I倍)。在体外对阴道滴虫也有弱的作用。据报道,黄柏酸碱法提取物制成1:1黄柏液,用灌肠法可治疗菌痢,一般2-4天可痊愈。黄柏理疗液用直流电导入治疗慢性前列腺炎,总有效率达97.3%。
2.抗真菌作用: 关黄柏和川黄柏的浸提物对新型隐球菌和红色发癣菌具有较强的抑菌作用,其作用比制霉菌素强,但对白色念珠菌的抑制作用比制霉菌享弱。
3.镇咳作用:
黄柏果实的挥发具有镇咳作用,其镇咳成分主要为香叶烯。并从挥发油中分得小檗碱和5,5’-二甲基糠醛醚。
4.降压作用: 黄柏对麻醉动物静脉注射或腹腔注射,可产生显著而持久的降压作用,颈动脉注射较静脉注射的更强,因此降压可能是中枢性的。对季铵型的黄柏碱加以改变而合成的叔胺型的化合物名昔罗匹林(Xylopinin)亦可引起迅速、显著之降压;在Ⅰ-Ⅱ颈椎间切断脊髓则降压消失,因而也证明降压属中枢性的。此外,昔罗匹林有较强的抗肾上腺素样作用,对压迫颈动脉、窒息、电刺激大内脏神经引起的升压反应及注射肾上腺素或电刺激颈上交感神经节引起的瞬膜收缩反应均受到抑制。
5.抗滴虫作用: 黄柏煎剂,10%浓度与滴虫液1:1混和培养,对阴道毛滴虫有抑制作用。
6.抗肝炎作用:
黄柏煎剂6.25-100%体外试验,对乙型肝炎抗原有抑制作用。黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。
7.对免疫功能的影响:
黄柏煎剂,100%浓度,0.3ml/只灌胃,连续7天,能增加小鼠脾空斑形成细胞数。
8.抗溃疡作用:
黄柏提取物(去小檗碱)100mg/kg 皮射,100、1000mg/kg 灌胃或皮内注射,对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。
9.其它作用: 黄柏碱和昔罗匹林对中枢神经系统有抑制作用,小鼠的自发活动、各种反射均受到抑制;给予未麻醉家兔昔罗匹林,脑电波可出现振幅慢波。黄柏碱有轻度的箭毒样作用,对蛙腹直肌紧张度无影响,但能抑制由乙酰胆碱引起的收缩反应。对离体兔肠,黄柏粉可增强其振幅,黄柏酮可增强其张力及振幅;黄柏内酯则抑制肠管。在带有胰瘘的家兔身上,黄柏有促进胰腺分泌的作用。黄柏内酯在接近致量(0.05-0.1g/kg)时,可降低兔血糖,黄柏酮无此作用。据称黄柏酮有保护血小板的作用。黄柏对孑孓(10ppm在18小时内可杀62%)、家蝇有杀灭作用。此外,还有利尿、健胃、外用促进皮下溢血吸收等作用
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本篇文章给大家谈谈白勺功效与作用,以及白芍的功效与作用对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:1、白芍用途有哪些白芍的功效是什么2、白芍有什么功效3、白芍的功效与作用4、白芍的功效与作用主要有什么5、白芍功效与作用6、白芍有哪些功效白芍用途有哪些白芍的功效是什么1、白芍可抗菌、解热、抗炎,还能增加冠状动脉流量、改善心肌营养血流,有利于心血管系统,扩张血管,对抗急性心肌缺血,抑制血小板聚集。
白芍还能镇痛,解痉,抗溃疡与调节血糖,抑制各种病菌。
2、降压:对心血管系统的作用,白芍可以扩张冠状动脉,降低血压。
3、护肝:白芍还具有护肝作用,对肝损伤具有非常明显的修复作用。
4、抑制痉挛:白芍对肠胃异常痉挛有抑制作用,还可对抗使用催产素之后引起的子宫收缩。
5、镇痛:白芍还有镇痛的作用。
6、养血美容:据记载具有补气益血与美白润肤作用的三白汤,就是由白芍、白术、白茯苓与甘草组成的。
这种配伍可调理内部脏腑,从而可以治疗因脏腑病变,气血不和而引起的皮肤粗糙、面部斑点、面色萎黄无光泽等。
白芍有什么功效1、养血调经:白芍味酸,入肝经,偏于补益肝之阴血。
常用于治疗血虚和面色萎黄,也可缓解眩晕心悸、女性月经不调和崩漏带下等症。
2、敛阴止汗:白芍味苦酸,有收敛作用,可治疗外感风寒、营卫不和导致的出汗或者恶风。
若因虚劳导致自汗不止,也可应用白芍进行治疗。
3、柔肝止痛:白芍能敛肝阴、养肝血,对肝脏健康有较为积极的作用。
可治疗血虚肝郁导致的胸肋骨疼痛,缓解脾虚肝旺引发的腹痛、泄泻等症状,对于经脉失养引起的手足挛痛、急性疼痛也有一定的缓解作用。
肝气不和的人群、心血管疾病患者、月经不调的妇女
虚寒腹痛所致泄泻患者
生冷食物、辛辣食物
白芍性微寒,不宜与生冷食物同食,如冰淇淋。
因两者均为寒性,一起食用会加重体内寒气。
也不宜与辛辣的食品一起吃,如辣椒,辛辣食物会加重肠胃负担,影响药效发挥。
取适量白芍放于砂锅中,加入清水,大火煮沸后用小火煎煮。
白芍放在可密封的干净容器里,加入高度白酒,确保没过药材,密封浸泡,变成药酒后服用。
白芍的功效与作用别名:芍药、杭芍、毫芍、川芍。
来源:为毛茛科多年生草本植物芍药的干燥根。
多为人工栽培。
产地:
杭白芍,主产于浙江省东阳、临安、余姚等地。
毫白芍,主产于安徽省毫县、涡阳等地。
川白芍,主产于四川省中江、渠县、垫江等地。
此外湖南、山东、河南、河北、湖北、陕西、贵州、云南、甘肃等地均有生产。
主要成分:含白芍素,即芍药甙,又含兴奋子宫的`成分,此外尚含苯甲酸、β-固甾醇、鞣质、挥发油、脂肪油。
功效与作用:养血、缓急止痛。
其作用为:
1、解痉镇痛。
对实验家兔的离体肠管和大鼠在体胃子宫的平滑肌,有降低肌张力和抑制运动的作用。
2、镇静。
芍药甙对中枢神经系统有抑制作用。
3、抗菌。
对金葡萄球菌、志贺氏痢疾杆菌有较显著的抑菌作用。
4、抗真菌。
对腹股沟表皮癣菌等多种皮肤真菌,有不同程度的抑制作用。
此外,实验还初步证明,白芍能抑制胃液分泌,预防大鼠应激性溃疡病的发生;临床观察白芍还有止汗、利尿等作用。
炮制:横切三毫米片。
分清炒、土炒、炒焦、醋炙、酒炙。
性味:苦、酸、微寒。
归经:入肝、脾、肺三经。
功能:补血敛阴,平肝止痛。
主治:头晕目眩,胸腹胁肋疼痛、四肢孪急、泻痢腹痛,虚汗不止,月经不调等症。
临床应用:主要用于柔肝止痛,养血补阴。
1、用于治疗腹痛,主要是肝旺脾弱、肝胃不和,肝气郁滞引起的腹痛(如溃疡病、肠胃炎时的肠胃痉孪痛,以及肝炎时的肝区疼痛等),白芍能解痉而缓和肝气之“刚悍,使之“柔和”而不引起疼痛,前人称这一作用为“柔肝”,有热者配柴胡清肝解郁,镇痛效果更好,方如四逆散。
对痢疾引起的腹痛和里急后重,用生白芍配木香、槟榔等以理气解痉,再加黄芩、川连等药加强抑菌作用以清热燥湿,方如芍药汤。
2、用于治疗月经不调、崩漏而有小腹不适或疼痛,取其有养血和镇痛作用,配当归、熟地等,对治疗经痛效果更好。
临床上在治疗经痛的方剂中,白芍常不可少。
3、用于治疗由血虚引起的四肢肌肉痉孪抽搐,尤其小腿腓肌痉孪,能缓急解痉而镇痛,常配甘草同用,方如芍药甘草汤(实验证明,白芍和甘草的有效成分配合后,有相互增强的协同作用。
)
4、用于治疗肝阴不足引起的眩晕、耳鸣等。
前人称白芍为“养肝阴之主药”,广泛用于由肝阴不足引起的眩晕、耳鸣、眼花、肢体麻木、肌肉蠕动、舌质淡、脉弦细或弦劲(多见于慢性肝炎、贫血、高血压、动脉硬化),常配其他养阴补血药如麦冬、当归、熟地等,方如补肝汤。
5、用于热病后,阴液耗损、小便不利。
白芍有利尿作用,故常用。
又阴虚汗多者也可用白芍。
附:
1、前人有谓产后忌用白芍(因产后宜温,而白芍味苦酸而微寒),但实际上,只要对证,白芍仍可用。
例如产后积热,用张完素之芍药汤(白芍、茯苓、黄芩),产后肝火热盛用加味小柴胡汤(小柴胡汤加当归、白芍、栀子、龙胆草);
2、当归、白芍配伍后,能加强补血养阴,在补气方剂中,如欲兼顾补血养阴,常加配当归、白芍,方如归芍六君汤、归芍异功散等。
用量:9~12g,利尿需重用。
大剂可用至30~45g,但不宜长期大量服用。
处方举例:
1、四逆散《伤寒论》:柴胡4.5g、白芍9g、枳实4.5g、炙甘草3g,水煎服。
2、芍药汤《伤寒论》:白芍18g、黄芩9g、川连4.5g、大黄6g(后下)、木香6g(后下)、槟榔6g、当归9g、肉桂1.5g(_)、甘草3g,水煎服。
3、芍药甘草汤(张洁古):白芍、甘草各12g,水煎服。
注:除上述三种白芍外,陕西省宝鸡地区在人工栽培白芍供应紧缺时,曾发展过野生白芍的生产,缓和了市场的情况。
近几年来,全国各地大量引种白芍,现野生白芍商品少见。
白芍的功效与作用主要有什么白芍是一种中药材,能够观赏也能够入药。
那么白芍有什么功效作用吗?下面由我为大家介绍白芍药的功效与作用,希望能帮到你。
白芍的功效与作用
药性功效
白芍药性凉,味苦酸,微寒,具有补血养血、平抑肝阳、柔肝止痛、敛阴止汗等功效,适用于阴虚发热、月经不调、胸腹胁肋疼痛、四肢挛急,泻痢腹痛、自汗盗汗、崩漏、带下等症。
白芍药甙有抗菌、解热、抗炎、增加冠状动脉流量、改善心肌营养血流、扩张血管、对抗急性心肌缺血、抑制血小板聚集、镇静、镇痛、解痉、抗溃疡、调节血糖的作用。
白芍煎剂能抑制痢疾杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌等。
药理作用
1、镇痛效果
白芍药甙对豚鼠、大鼠的离体肠管和在胃运动,以及大鼠子宫平滑机均表现抑制,并能拮抗催产素所引起的收缩,用醋酸注射于小鼠腹腔,以扭体反应作为疼痛的指标,芍药甙有显著的镇痛效果。
2、抑菌作用
白芍药的浸膏能拮抗士的宁所引起的惊厥,白芍煎剂在试管内对志贺氏痢疾杆菌有抑菌作用,浸剂对某些致病性真菌亦有抑制作用。
3、降温作用
芍药甙对小白鼠正常体温有降温作用,对人工发热的小鼠也有解热作用。
对大鼠实验性后足跖浮肿有抗炎作用;芍药甙在试管内或静脉注射时对二磷酸腺苷诱导的大鼠血小板聚集有抑制作用。
医疗作用
1、对心血管系统的作用:白芍药扩张冠状动脉,降低血压。
2、护肝作用:白芍药对四氯化碳、黄曲霉毒素-半乳糖胺所致肝损伤有明显保护作用
3、解痉作用:白芍药对肠管和在位胃运动有抑制作用,显著对抗催产素引起的子宫收缩。
白芍的食疗方
1、酒炒白芍——治生气引起的头痛、头晕
如果生气的时候出现头疼、头晕,两个太阳穴边上就跟要炸了一样,那很明显是肝阳上行,走到头上了。
可以把四两60度以上的高度白酒炒热,再把白芍60克放进去,炒上两分钟。
每天早晚吃上6克。
2、醋炒白芍——治生气时引起的小便频繁
如果生气的时候出现小便频繁或者说总想上厕所,那就在炒锅中倒入四两食用的白醋炒热,再把白芍60克倒进去翻炒,一两分钟即可。
每天早晚吃上6克。
3、麸皮炒白芍——治生气引起的食欲减退
麸皮也就是小麦的皮儿,如果你经常生气,而且生气的时候没胃口、吃饭不香,那就用大火将炒锅烧热,撒入麦麸至起烟时,放入60克白芍,炒到白芍表面呈米或深时的时候就可以了。
然后,筛去麸皮放凉。
每天早晚吃上6克。
4、生炒白芍——治生气引起的内热、肝火
生炒白芍的方法比较简单一些,取60克白芍片,放在炒菜锅里,用小火炒至微,取出来放凉就可以了。
炒过的白芍不仅有疏肝的作用,还可以清热泻火。
如果你一生气,没过两天就嗓子冒烟、口腔溃疡、小便发黄等等,那就试试生炒白芍。
白芍的禁忌
1、宜食
白芍药对血虚阴虚、胸腹胁肋疼痛、肝区痛、胆囊炎、胆结石疼痛、泻痢腹痛、妇女行经腹痛、自汗易汗盗汗、腓肠肌痉挛、四肢拘挛疼痛、不安腿综合症等病症患者适宜食用。
2、忌食
白芍药性寒,虚寒性腹痛泄泻者以及小儿出麻疹期间不宜食用;此外,服用中药藜芦者也不宜食用白芍药。
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白芍功效与作用白芍功效与作用
白芍功效与作用,我们的身体每天都要摄入一定量的维生素,白芍是我们生活中经常吃的一种食物,但它不仅仅只有功效和作用,是非常值得食用的食物,下面是我整理的白芍功效与作用。
白芍功效与作用1
白芍是一味很好的中药,在很多配方中都有独特的疗效。
白芍性凉、苦、微寒,具有平肝止痛、敛阴止汗等功效,也可以养血补血,有养阴、平肝、止痛等功效,还有美容、美颜的作用。
白芍应该适当的`使用,过犹不及,多吃白芍能够改善女性的寒气,避免月经痛、缓解胆囊炎等疼痛,但还是应该在医生尤其是中医的指导下辨病用药,不要自己凭一些知识就去药店用药,要在医生或者药师的指导下来用药。
另外,白芍注意要和炒白芍区分开,炒白芍有健脾和胃、缓急止痛的功效,多用于治疗脾胃虚寒、胃脘冷痛等病症,两个药不是一样的,炒白芍就是白芍经过炒制而成的,有更好的健脾、燥湿的作用。
白芍功效与作用2
白芍能去斑吗
芍药花美不可言,芍药的肉质块根就是现在常用的中药材——白芍。
白芍味酸苦,性微寒,有养血荣筋、缓急止痛、柔肝安脾等作用,为阴血不足、肝阳上亢患者所常用,尤为妇科常用药。
白芍在女性美容方面占有一定的功效,与白术、白茯苓是传统滋润皮肤、美白祛斑,特别是白芍有着活血养血的功效,治疗女性的面部发黄,面部无光泽,黑色素沉淀物多等症状,是女性美白的一款佳药。
流传比较广泛的中医美容方法,可能要数明代(16世纪)医学着作《医学入门》记载的三白汤,“白芍、白术、白茯苓各5克,甘草2.5克,水煎,温服”。
这个方子最初治疗伤寒虚烦,后来发现可以补气益血、美白润肤,遂在民间流传开来。
此方配伍精当,适于气血虚寒导致的皮肤粗糙、萎黄、黄褐斑、色素沉着等。
中医认为人的皮肤悦泽与否和脏腑功能有密切关系,如果脏腑病变,气血不和则皮肤粗糙,面部生斑。
因此,该方剂从调和气、调理五脏的功能入手,从而美白祛斑。
早在中国古代,就有利用白术、白芷、白芨、白蔹、白茯苓、白芍、珍珠粉这七种食材作美白面膜的传统,它可以淡化斑点、美白肌肤、消除痘印。
白芍去斑的方法
1、先准备白芍、白术、白茯苓各5克,甘草2.5克,(白芍、白术和白茯苓是传统的润泽皮肤、美白的药物,它们与甘草一起还可以延缓衰老。
)然后将白芍、白术、白茯苓以及甘草同时放在水里煎煮30分钟左右,然后关火闷一会儿。
最后将上诉所煎煮好的汤药分成两份用温水服下。
每天服用一次,坚持服用一个月,一定会起到祛斑美容的效果。
2、如果嫌麻烦,还可以自制袋泡茶。
取白术、白芍、白茯苓各150克,甘草75克,分别研成粗粉末,混合均匀,装入30个小包中,每天取1包用沸水冲泡,当茶喝。
服用期间,最好少吃辛辣。
由于该药性味平和,一般人均可服用。
3、还能取百合30克,白芷10克,香附子10克,白芍20克,糯米20克,蜂蜜50毫升。
百合、白芷、香附、白芍、糯米等五味,加水500毫升,煮取汁200毫升;再加水煎,取汁200毫升。
2次汁混合搅拌后,和入蜂蜜,调匀食用。
养颜消斑,祛风除湿。
此膳能防治雀斑。
4、醋柴胡12克,当归、白芍各10克,丹参15克,茯苓12克,白术10克,青橘叶6克,制香附10克,薄荷3克(后下)。
水煎服,1日1剂,分2次服。
5、白术、白芷、白芨、白蔹、白芍、白茯苓、白僵蚕等七味药材打成粉,加以牛奶或纯露调和就成为了七子白面膜,斑点严重的朋友们,每晚都可以做一个,一周为一个疗程,做一周隔3天再做,确保皮肤自我修复能力不会降低。
6、山药20克,白芍10克,蜂蜜少许,矿泉水适量。
去药店买山药和白芍,然后将它们研碎成细细的粉,然后放入干净的玻璃容器中密封放置。
先取少许蜂蜜,然后与矿泉水以5:1的比例混合,调成均匀的蜂蜜水。
取适量山药粉以及白芍粉,然后与蜂蜜水混合,并搅拌均匀成糊状。
晚间洗过脸后,先用热气蒸脸,然后再将调好的面膜均匀的涂抹在脸上。
半个时辰后用温水洗净,一个星期一次。
白芍有哪些功效白芍有哪些功效
白芍有哪些功效,这种食物有很高的药用价值,是因为它在日常生活中随处可见,平时我们也可以将它泡水喝,食用药材必须适量,下面我带你了解它,白芍有哪些功效。
一起来了解一下吧。
白芍有哪些功效1
白芍的功效与作用
1、对心血管系统的作用
扩张冠状动脉,降低血压。
d-儿茶精和没食子酸乙酯有抗血栓和抗血小板聚集作用。
2、护肝作用
对四氯化碳、黄曲霉毒素B1、D-半乳糖胺所致肝损伤有明显保护作用。
3、解痉作用
对肠管和在位胃运动有抑制作用,显着对抗催产素引起的子宫收缩。
4、镇痛作用
能抑制小鼠扭体、嘶叫、热板反应,能对抗戊四唑所致惊厥。
5、美容作用
白芍具有美容护肤的作用,它被广泛的用于中
白芍性凉、味苦、微寒,具有平肝止痛、补血柔肝、敛阴收汗等功效。
白芍可被用于治疗阴虚发热、月经不调、崩漏泻痢腹痛、胸腹胁肋疼痛等。
白芍宜食,多吃白芍能够改善女性体内的寒气,避免月经疼痛,也能够减缓胆囊炎、胆结石等的.疼痛,四肢拘挛疼痛、不安腿综合症等病症患者更适宜食用。
白芍可以养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗。
白芍可以治胸腹胁肋疼痛,泻痢腹痛,自汗盗汗,阴虚发热,月经不调,崩漏,带下。
同甘草配合用可以缓解各种胸腹及四肢疼痛。
白芍有哪些功效2
白芍为我国著名的传统常用中药材,应用历史悠久,始载于东汉《神农本草经》,列为中品,记有“主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛,利小便,益气”。
中医养生指出,白芍甘补酸敛,苦泄微寒,入肝、脾经。
既养血调经、柔肝止痛,又敛阴止汗、平抑肝阳,略兼清热,主治阴血亏虚、肝急、阳亢诸证,兼治体虚多汗等证。
对于白芍的功效与作用,古籍中亦有记载,归纳起来有十大功效:
1、《本草备要》:“缓中止痛”;
2、《本草纲目》:“益脾,泻木,调血”,“安脾经,收胃气”;
3、《本草经疏》:“酸寒能凉血补血”;
4、《药品化义》:“补阴抑肝,能补能泻”;
5、《玉楸药解》:“泄肝胆伐脾胃”;
6、《大明本草》:“泻肝,安脾肺”;
7、《本草正义》:“养脾柔肝”;
8、《本草正义》:“益阴养血”,“固腠理,和血脉,收阴气,理中气”;
9、《注解伤寒论》:“酸收,敛津液,益荣”;《本草求真》:“敛汗”;
10、《中药学》:平肝。
中医养生将上述十大功效归纳为治肝益脾,缓中止痛,养血敛阴。
在实际运用过程中,白芍比较常见的作用有:
1、用于月经不调,经行腹痛,崩漏,以及自汗、盗汗等症。
白芍能养血敛阴,治妇科疾患,常与当归、熟地黄、川芎等药配合应用。
白芍与桂枝同用,能协调营卫,用以治疗外感风寒、表虚自汗而恶风;
白芍与龙骨、牡蛎、浮小麦等同用,可敛阴潜阳,用治阴虚阳浮所致的自汗、盗汗等症。
2、用于肝气不和所致的胁痛、腹痛,以及手足拘挛疼痛等症。
白芍功能养血而柔肝,缓急而止痛,故可用于肝气不和所致的胸胁疼痛、腹痛及手足拘挛等症。
白芍与甘草配伍,可治胁痛;
白芍与柴胡、枳壳等同用,可治腹痛及手足拘挛;
白芍与黄连、木香等同用,可治痢疾腹痛。
3、用于肝阳亢盛所引起的头痛、眩晕。
白芍生用,能敛阴而平抑肝阳,故可用于肝阳亢盛的头痛、眩晕等症,可与桑叶、菊花、钩藤、白蒺藜等同用。
4、美容养血
中医养生指出,白芍有养血的作用,可以治疗面色萎黄、面部色斑、无光泽,与白术、茯苓同用可润泽皮肤、美白,再搭配上甘草食用可以延缓衰老。
关于白勺功效与作用和白芍的功效与作用的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏收藏本站。
可以治愈肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。在人体抵抗力降低的情况下,因感染结核杆菌而发病,具传染性,虽然感染后并非立即发病,但一旦感染,终生有发病危险。本病属中医学“肺痨”、“痨瘵”、“肺疳”等范畴。病原体及流行病学:结核菌属于分支杆菌属,染色具有抗酸性,所以又叫抗酸杆菌。能引起人结核病的有两种,即人型结核菌和牛型结核菌,以人型为主。结核菌从病人或带菌者的呼吸道分泌物排出,并随灰尘飞扬于空中传与他人,尤其是开放型肺结核患者,其痰液更是主要的传播来源。其次,咳嗽、喷嚏也可污染空气。牛型结核菌株可随其乳汁传播给人类。结核菌在阴湿处可生存6~8个月,但在沸水中,15分钟即被杀。人体对结核菌抵抗力有两种,一为自然免疫力,即先天性非特异性免疫力,另一为对结核菌特有的免疫力,为感染结核后产生的特异性免疫力,也是后天获得性免疫力,多在两次感染后4~8周产生,产生后可使结核菌素试验呈阳性反应。结核杆菌易对抗痨药产生耐药性。现代医学病理:结核菌侵入人体后,可长期寄生而不发病,当机体抗力薄弱时,或受感染病菌量多,或菌的毒力较强时则可发病。呼吸道是传染的主要途径,病人排出带菌的飞沫核,或痰液干燥后随灰尘吸入健康人呼吸道内,大的飞沫核落于上呼吸道,很快被咳出排除,而小于5微米的飞沫核即可在空气中飘浮时间长久,又可达到肺泡中而引起发病。发病后基本病理变化有渗出性、增殖性和干酪性三种。发病轻者,机体只产生以结核结节为主的局部病理变化,重者可引起机体变态反应性增强,而发生以干酪坏为主的病理变化,以上的病变可因机体免疫力、过敏状态和治疗情况而呈吸收好转、硬结钙化或浸润进展或溶解播散等不同预后。1. 渗出变见于过敏反应高的患者,以组织炎性改变为主,在肺或胸膜腔有炎性细胞、血浆成分、纤维素及结核菌形成的渗出灶,经治后,可完全吸收。2. 增殖变:见于免疫力较高的患者,细菌侵入部位见有上皮样细胞增殖的肉芽组织,称为结核结节,其中还有巨细胞,周围有淋巴细胞、纤维细胞、中性粒细胞及浆细胞。结节中心可见“干酪坏灶,当机体抵抗力增强时,或治疗后,结节可纤维化或钙化。3. 干酪变:见于过敏反应高的患者,当大量结核菌侵袭时,引起凝固性坏,似干酪状,干酪液化后可经支气管排出,形成空洞。陈旧干酪灶中可见钙化斑,当纤维包裹于于酪灶后,呈球形病灶,称结核球。空洞形成者,常是长期带菌者。中医病因病机分析:本病属中医学“肺痨”、“痨瘵”、“肺疳”等范畴。先天禀赋不强,后天嗜欲无节,酒色过度、忧思劳倦、久病体衰时,正气亏耗,为内因,外受“痨虫”所染,邪乘虚而入,而致发病。病位在肺,肺主呼吸,受气于天,吸清呼浊,肺气虚,则卫外不固,水道通调不利,清肃失常,声嘶音哑。子盗母气则脾气受损,而倦怠乏力,纳呆便溏。肺虚肾失滋生之源,肾虚相灼金,上耗母气,而致骨蒸潮热,经血不调,腰酸滑精诸证,若肺金不能制肝木,肾虚不能养肝,肝火偏旺,上逆侮肺,则见胸胁掣痛,性急易怒,肾虚,水不济火,还可见虚烦不寐,盗汗等症。一般来说,初起肺体受损,肺阴受耗,肺失滋润,继则肺肾同病,兼及心肝,阴虚火旺,或肺脾同病,致气阴两伤,后期阴损及阳,终致阴阳俱伤的危重结局。临床类型:按疾病发生的先后及人体的免疫力,肺结核可分原发和继发两种类型。初染者多见于儿童,机体无免疫力而全身反应强者。继发者是再次感染,多见于成年人,指机体有免疫力,病变有局限化倾向,局部反应较强。1. 原发性肺结核:病菌从呼吸道吸入肺内,留于肺泡,被吞噬细胞吞噬,经肺淋巴管到达肺门淋巴结,以上过程中先后形成三个病灶,即原发性灶、淋巴管炎、肺门淋巴结炎,三者合称“原发综合征”。经治疗可完全吸收,若有恶化、复发者,可形成“支气管淋巴结结核”。“原发综合征”或“支气管淋巴结核”侵入支气管内造成支气管播散,在肺内形成大块干酪样病灶则形成“干酪性肺炎”。病菌侵入血循环,造成血行播散,也可入淋巴管道,形成全身弥漫性粟粒状病灶,侵及肺内的结核病变称为“粟粒型肺结核”。由于人体的抵抗力、细菌数量及入侵时间的不同,而有急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核的区分。2. 继发性肺结核:由于人体有免疫力,可使病变局限化,病灶从肺尖开始,形成“局灶型肺结核”,是肺结核中最常见的一种,病灶呈渗出性和干酪样坏性改变,通称“浸润型肺结核”。病灶如被结缔组织包围,则呈纤维化或钙化,而吸收好转。干酪坏部位,液化咯出后,亦可形成空洞。若空洞病变扩展、播散、在肺内形成散在的新老不一的病灶和空洞,同时由于组织的修复,大量纤维随组织增生而形成“慢性纤维空洞型肺结核”。其发展的结果,是导致“肺硬变”的产生。当结核杆菌侵及胸膜壁时,形成胸膜炎性改变,胸水渗出,而形成“结核性胸膜炎”。经治疗后,胸水吸收,但也常有胸膜肥厚、胸膜粘连及胸廓畸型等后遗症形成,严重者可影响肺的功能。肺结核临床分型有以下四种:1. 原发型肺结核:结核菌侵入人体后多在肺部通气较大的部位,如上叶、中叶或下叶尖部形成渗出性炎灶,并引起淋巴管炎和淋巴结炎,而成“原发型肺结核”。症状多轻微而短暂,数周好转,X线可见肺部原发灶较快吸收。邻近胸膜者可引起胸膜炎。肺门淋巴结炎常长期不愈,或蔓延至纵隔淋巴结,肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张,支气管扩张。此型多见于儿童及初染结核者。肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见。2. 血行播散型肺结核:由原发型肺结核发展而来,也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。急性粟粒型肺结核:是急性全身血行播散型结核病的一部分。起病急,有全身中毒症状,常伴发结核性脑膜炎。X线显示肺内病灶呈粟粒状,均匀散布于两肺,但透视下多不明显。结核菌少量分批进入肺内时,形成亚急性或慢性播散型肺结核,X线显粟粒影大小不均,新旧不等,对称分布在两肺上中部,临床症状不多,常在体检时发现肺内稳定、硬结病灶。3. 浸润型肺结核:多见外源性继发型肺结核,即反复结核菌感染后所引起。少数是体内潜伏的结核菌,在机体抵抗力下降时进行繁殖,而发为内源性结核,也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人,病灶多在锁骨上下,呈片状或絮状,边界模糊,病灶可呈干酪样坏灶,引发较重的毒性症状,而成干酪性(结核性)肺炎,坏灶被纤维包裹后形成结核球。经过适当治疗的病灶,炎症吸收消散,遗留小干酪灶,钙化后残留小结节病灶,呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。有空洞者,也可经治疗吸收缩小或闭合,有不闭合者,也无存活的病菌,称为“空洞开放愈合”。4. 慢性纤维空洞型肺结核:长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,症状起伏,痰菌阳性,是结核病主要传播来源。X线显示单或双侧,单发或多发的厚壁空洞,常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔移向病侧,邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿,常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生,导致肺叶或单侧肺收缩,而成“毁损肺”。肺结核的演变过程就是人体与结核菌相互斗争的过程及其后果的反映。抵抗力强,治疗合理,病变趋于吸收消散、硬结钙化、愈合。反之,抵抗力弱、治疗不合理,使病变趋于干酪坏、液化、空洞形成。若病变反复恶化与修复交替发生,新旧病灶同时存在,常可并发慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿及肺原性心脏病等症。临床表现:肺结核的临床表现以干咳、咯血、潮热、盗汗、消瘦,乏力为主要特征,为慢性虚弱性疾病,轻者,症状轻,体征少;重者,可诱发感染性中毒症状,肺内有罗音,并有检验学改变。1. 症状:全身性症状:由结核菌毒素引起的全身性感染中毒症状,如纳呆、潮热、盗汗、颧红、消瘦、乏力、气短、月经不调等。局部症状:由于肺部组织受病变损伤后引起的各种症状,如咳嗽、咯血、咯痰、胸疼、呼吸短促等。各种症状的轻重程度因个体抵抗力、病情发展过程等因素而有所不同。2. 体征:病灶小而轻者,常无阳性体征,病灶稍大者,在病变发生的局部,可闻及湿性罗音,空洞变位置浅表而引流支气管通畅时有支气管呼吸音或伴湿罗音。胸水形成或肺实变者,可有叩浊、叩实、呼吸音减弱、呼吸音消失、胸膜摩擦音等肺部体征。诊断:1. 流行病学:有与开放型肺结核病人接触史与/或阳性家族史,以及渗出性胸膜炎、肛瘘、长期淋巴结肿大、结核病过敏性增高症候群史,有反复发作或迁延不愈的“伤风感冒”史及轻微咳嗽,持续3~4周以上,咯血或痰中带血史。2. 临床表现。3. 实验室检查:痰的检查:检查痰液有无结核菌,是肺结核最常用的诊断方法,可直接涂片检查,也可浓缩痰液后涂片检查,或作结核菌培养,或用痰液动物接种法检查。胸部X线检查:肺部透视或摄片可得知病变的有无、部位、性质和大小,在有条件的地区,X线检查也是肺结核的主要诊断手段之一。结核菌素试验(OT试验):当机体受结核菌侵染后,产生相应的抗体。再用减毒的结核菌素进行皮内注射时,局部可呈红晕反应或发生水疱,按其反应程度,可助诊断。初染者或机体虚衰、免疫力极为低下时虽有结核病,但皮试仍可呈现假阴性反应,而一般成年人,由于大多接受过结核菌的侵犯,故均可呈现阳性反应。反应红晕大于2厘米,或发生水疱者,为强阳性,是有活动性结核的依据。血沉检查:血沉速度加快,虽然不是结核病的特有表现,但结核患者血沉加快,是普遍现象,故观察血沉速度可协助诊断。并发症:1. 支气管扩张:当局灶变部位,被纤维组织机化后,支气管壁正常组织结构破坏,弹性消失,而形成局限性支气管扩张症,重者可继发感染或咯血。2. 咯血:多因病变部位组织破坏、炎症浸润、血管破损、可致咳血。病灶钙化、钙石刺激组织,破坏血管,也可诱发咯血,咯血量的多少,与损伤血管大小有关。轻者痰中带血,重者大口咯血,甚至咯吐不及发生窒息等严重后果。3. 肺气肿:当病变的肺组织遭到破坏后其功能也随之下降,则健康的肺进行代偿,当代偿超过限度时,可形成代偿性肺气肿,肺组织受病菌侵袭而发生组织破坏、纤维化、钙化、肺大泡形成等,也可导致肺气肿的发生。4. 慢性肺原性心脏病:肺结核病变广泛,使肺功能、肺结构发生严重病理改变,从而引起肺动脉高压,进而导致右心室肥厚,形成慢性肺源性心脏病。当出现心肺功能衰竭,肺性脑,其后果危重。诊断记录程序:按下列四个部分记录:肺结核类型、病灶范围及空洞部位、痰菌检查、活动性及转归。血行播散型肺结核可加括弧注明“急性”、“亚急性”或“慢性”。干酪性肺炎也可在类型后加括弧注明“急性”、“亚急性”或“慢性”。干酪性肺炎也可在类型后加括弧注明,“结核球”可在其所在部位加以注明。病人如有肺外结核或极重要合并症时可附记在最后。1. 肺结核的类型:Ⅰ型:原发型肺结核。Ⅱ型:血行播散型肺结核。Ⅲ型:浸润型肺结核。Ⅳ型:慢性纤维空洞型肺结核。Ⅴ型:结核性胸膜炎。2. 病变范围及空洞部位:病变范围按左、右侧,分上、中、下肺野记述。上肺野:第2前肋下缘内侧端水平以上。中肺野:上肺野以下,第4前肋下缘内端水平以上。下肺野:中肺野以下。有空洞者在相应肺野加“O”号。右侧病变记在横线以上,左侧病变记在横线以下。一侧无病变者以(―)表示。3. 痰结核菌检查痰结核菌检查为诊断和判断疗效的主要指标。痰菌检查阳性以(+)表示,阴性以(―)表示,应注明痰菌检查的方法,以涂(涂片)、集(集菌)或培(培养)表示。如涂(+);集(―);培(―)。痰菌阴性以连续3个月,每月至少1次涂片或集菌检查(有条件者作培养)阴性为标准。病人无痰或未查痰时应注明:无痰”或“未查”。4. 活动性及转归:在判定病人的活动性及转归时,可综合病人的临床表现、肺内病变、空洞及痰菌等情况决定。进展期:凡是具备下述一项者,即属进展期。新发现的活动变;病变较前增多、恶化;新出现空洞或空洞增大;痰菌阳转。好转期:凡具备下述一项者,即属好转期。病变较前吸收好转;空洞缩小或闭合;痰菌减少或阴转。稳定期:病变无活动性、空洞关闭、痰菌连续阴性(每月至少查痰1次),均达6个月以上。如空洞仍然存在,则痰菌须连续阴性1年以上。鉴别诊断:1. 原发综合征与非结核性肺炎鉴别:前者多见于儿童,结核菌素试验呈阳性反应,白细胞增高以淋巴细胞为主。后者则见于各种年龄,发病急,感染病状重,结核菌素试验(―),白细胞数增高,以中性粒细胞为主。2. 支气管淋巴结核与中心型肺癌鉴别:前者以儿童、青年为多见,胸片提示肺门淋巴结肿大,体检时,颈腋淋巴结也肿大。中心型肺癌多见于成年人或老年人,虽也可见纵隔增宽,但OT(―),伴呼吸困难,无发热,痰检癌细胞常呈阳性,纤维支气管镜检查也有阳性肿瘤组织可确定诊断。3. 粟粒型肺结核应与伤寒相鉴别:二者皆有肝脾肿大,但前者有高热及胸片提示肺内粟粒样阴影改变,后者持续高热,腹胀,昏睡,体温与脉搏(心率)有分离现象。体温高,而脉率低为其特征。4. 浸润型肺结核与支气管肺炎的鉴别:前者多见于成年人,发病缓、症状轻,胸片提示肺尖部的浸润病灶影,加之OT检查可确诊。而后者多好发于幼儿或年老体衰者,发病急,症状重,病变部位有捻发音,病灶多在两肺下部的内中带为主。5. 浸润型肺结核与肺炎支原体肺炎、过敏性肺炎的鉴别:浸润型肺结核,除以上特点外,更有病变部位固定、吸收缓慢;而肺炎支原体肺炎、过敏性肺炎则吸收快,外周血中嗜酸性粒细胞增多。6. 肺内结核球与肺癌的鉴别:前者边缘整齐锐利、密度不均匀有钙化斑及卫星灶。后者则边缘欠规整,有分叶状或肚脐样改变,痰检有瘤细胞,肺穿刺活检或纤维支气管镜检,可见瘤组织细胞。7. 干酪性肺炎与肺炎双球菌性大叶肺炎的鉴别:二者皆可有突发高热和肺内大片实变影,但前者密度不均,见有沿气管分布形状的多发性大小空洞,痰涂片可见结核菌,而大叶肺炎则发病急,病程短,多形核白细胞增高,胸片阴影边界整齐,密度均匀,一般抗菌素治疗效果较好。8. 慢性纤维空洞型肺结核与慢性支气管炎、支气管扩张相鉴别:依据病史、痰液涂片检查进行鉴别。前者有结核病史,痰结核菌阳性,OT(+),胸片提示结核病灶多在两肺上野。后者多有吸烟史,咯吐大量脓痰,白细胞增高,以中性粒细胞为主,病变多在两肺下野。现代医学疗法:有症状的患者是优先治疗的对象,要用药物、营养、休息、适当锻炼、精神治疗等综合治疗方法。患者本人要主动配合。生活有规律,治疗方案要完整,观察应严密,以免延误治疗及并发症发生。一般护理:病人结核中毒症状明显,咯血或病灶处于急性活动期,应卧床休息。症状缓解逐渐增加活动量。酌情加强营养,如增添动、植物蛋白质及含有维生素的蔬菜、水果。适当的日光浴也有益康复。抗痨药物的选择:1. 雷米封(异烟肼、INH,H):有抑制和杀灭结核菌的作用,是抗痨首选第一线药物。成人0.3克,1次或分3次口服,也可静脉或气管内给药,对急性粟粒性肺结核,剂量可加大到0.6克/日,同时加用维生素B6,以防周围神经炎的发生。疗程为6~12个月。本药副作用小,但也偶有精神兴奋、周围神经炎、男性乳房增生、肝损害等副作用发生,故用药期间应注意观察,有副作用发生应停止用药,另选它药。2. 链霉素(streptomycin SM):有抑制结核菌繁殖作用,适用于活动性肺结核,也是第一线抗痨药,成人每日1.0克,肌肉注射,老人、儿童及体瘦小者应酌减。也可气管内滴注或雾化吸入,肌肉注射疗程为2~6个月。也可在1~3个月短程治疗后,改用间歇疗法,每周肌肉注射2次,每次1克,疗程为2~6个月。本药副作用为第8颅神经损害引起的耳鸣、耳聋、前庭功能障碍,导致眩晕,平衡失调,如不及时减少剂量或停止用药,则常形成不可逆性失听和眩晕症。3. 对氨基柳酸钠(para-aminosalicylic acid,NaPAS):对结核菌抑菌作用弱,但耐药性小,成人每日8~12克,分2~4次口服,或加入5%葡萄糖液500毫升静脉滴注,因此药遇光易分解变性而失效,故滴注时必须用黑纸或布包绕输液器以避光。副作用有纳呆、恶心、腹泻等,如在饭后服用,或加用苏打,可减少胃肠道的不良反应。4. 利福平(rifampicin RMP)利福定(rifadin RFD)是广谱抗菌素,但对结核菌作用较强,故近来作为抗结核首选药物。RMP剂量为每日450~600毫克,清晨空腹口服。副作用为胃肠道反应及肝功能损害,故用药前应测肝功能,有肝疾病者慎用。RFD作用与RMP同,但剂量为RMP的1/3即可,即每日150毫克,空腹顿服。由于剂量小,副作用亦减轻,也为抗痨首先联合用药之一。5. 乙胺丁醇(ethambutol EMB):杀结核菌作用较强,成人每日600毫克,分2~3次口服,副作用为可引起球后视神经炎,表现为视敏感度降低,中心盲点,绿色视觉减退。6. 卡那霉素(kanamycin):其作用同SM,遇SM过敏者可选用。成人剂量每日1克肌肉注射,但注射局部常有吸收不全或疼痛较重的反应。副作用是第8对颅神经和肾脏损害。7. 吡嗪酰胺(pyrazinamide PZA):有抑制肾对尿酸的排泄作用,促使尿酸向关节组织沉积,引起关节疼痛,而RMP有促进尿酸清除作用,故常与RMP合用,以减少以上副作用。成人剂量每日1.5~2克,分3次口服,副作用有肝损害。8. 胺硫脲(TB1):剂量为成人每日75~100毫克,分3次口服,副作用是胃肠道反应,白细胞减少,肝损害。抗痨药物使用注意事项:以上抗痨药物,作用准确,效力可靠,使用方便,治疗中应首先选用。为增加疗效,减少耐药性形成,多采用三联治疗,即SM加H加RMP,或乙胺丁醇。病情轻者,也可用二联法,即H加SM。为预防性用药或防止复发者也可用H单种药物。用药要早,剂量要足。早期病变以渗出为主,当结核菌代谢旺盛时,药物制菌力发挥较强,同时早期病变,肺组织破坏轻,及早用药,组织吸收较好,修复也快。当病变成干酪坏,空洞形成后,破坏的肺组织修复也差,因此应及早足量用药。抗痨药物多有对肝、肾、颅神经等副作用故在用药前应询问既往肝、肾、视力方面有无疾病,用药后注意观察,定期复检肝肾等功能,以免发生合并症。国际防痨协会主张将雷米封(H)、利福平(R)、吡嗪酰酶(Z)、链霉素(S)、氨硫脲(TB1)和乙胺丁醇(E)列为主要抗结核药,我国将其中:H、E、R、S列为一线抗痨药。1. 初治菌阳性活动性肺结核病人应用方案:①2SHRZ/4RH(指4个月后减去SZ);②6RHE;③2SHP/IOHP。2. 初治菌阴性活动性肺结核病人使用方案:①痰菌阴性,但有空洞或病变范围广泛者。可参考选用初治菌阳人使用方案治疗。②6RH;③RHP。本方案中阿拉伯数字表示药物使用月数:P代表PAS,即对氨柳酸。各地可根据当地药源供应和经济情况。将方案中R改用D(利福定),将P改用E。剂量:S:0.7克/日;H:0.3克/日;P:10克/日;Z:1.5克/日;E:体重<55公斤,0.75克/日,体重>55公斤,1克/ 日;R:凡体重<55公斤,0.45克/日,体重≥55公斤,0.6克/日;D:体重<55公斤,0.2克/日,体重≥55公斤,0.3克/日。3. 复治方案:复治是指:①初治失败(规律化疗6个月痰菌仍阳性,或病变恶化)。②不规则化疗超过3个月。③初治后复发。复治方案有:①REH;②K(卡那霉素)ZH;③T(TBI)ECP(卷曲霉素);④I3, I4THECP。4. 继发性肺结核:痰菌阳性或有空洞者用:①2SHP/4S2H2P2(4个月后每周2次联用SHP);②3SHP(或T)/9I5HP(或T);③2SH或2SH/7HR;④2SHRZ/4HR。痰菌阴性,无空洞者用:①2SH/IOH2P2;②2SH/IOHP(或T);③I2HP(或T);④2SHR?/FONT>3HR。注意:在抗痨药应用期间,应定期作有关肝功能、白细胞计数等检查,以观察它们的毒副反应。中医辨证分型治疗:1. 肺阴亏损型:症状:干咳、声音嘶哑、痰中带血丝、胸部隐痛,骨蒸潮热与手足心热,两颧发红午后更著,盗汗,形体消瘦,口干喜冷饮,舌红脉细数。(血沉常增速,血红蛋白偏低。)证候分析:肺为娇脏,喜润恶燥,肺阴不足,失于清肃,气逆作咳,但阴亏肺燥,故无痰。燥热伤络而咯血,阴虚内热则过午低烧,因此有口干喜冷饮以清内热之需。盗汗为睡中不动而汗出,为阴虚之象。阴虚阳盛,迫汗外溢而有盗汗,舌红脉细数也是阴虚之候,此证多见于疾病初起阶段。治法:养阴润肺,清热杀虫。方药:月华丸加减。沙参12克,麦冬12克,天冬10克,生地18克,百部15克,白芨20克,山药30克,云苓15克,川贝12克,菊花10克,阿胶15克(烊化),三七3克(冲服)。水煎服,1日1剂,早晚分2次口服。咯血加茜草,大、小蓟、三七。盗汗加糯稻根。虚火盛加黄芩、知母,遗精加锻牡蛎。2. 阴虚火旺型:症状:咳嗽、气急、痰粘而少、颧红、潮热、盗汗少寐、胸疼、咯血、遗精、月事不调、消瘦乏力、舌绛苔剥、脉沉细数。(血红蛋白与红细胞偏低。)证候分析:痨邪客肺,日久伤阴,肺伤咳甚,邪久化热,更损肺阴,故痰少而粘稠,不易咯出,甚至络伤而咯血痰。轻者量少可为痰中带血,色鲜红,重则大口咯血,挟有血块,视为危候。若有脾虚,水湿失布,聚湿为痰贮于肺,而症见咳嗽,多痰,则多见于肺脾兼虚者。潮热为慢性定时发热,多由内伤所致,阴伤则火旺,水不制火,阳气升腾,证见两颧潮红而内热重,心烦而少寐,逼津外泄而盗汗重。脉络不和、气血瘀滞而胸疼,相火偏亢而遗精,冲任失养而月事失调。子盗母气,肺病及脾,生化失养,而见形体消瘦,肌肉疲倦少动。舌绛苔剥,脉沉细数,是久病伤阴,脏气亏虚之象。多见于病发日久的结核病患者。治法:滋阴降火,抗痨杀虫。方药:百合固金汤合青蒿鳖甲散加减。龟板10克,阿胶12克(烊化),冬虫夏草12克,胡黄连10克,银柴胡10克,百合30克,生地20克,麦冬12克,桔梗12克,贝母12克,当归12克,青蒿15克,知母12克。水煎服,1日1剂,早晚分2次口服。3. 气阴耗伤型:症状:面色晄白,神疲体软,咳语声微,纳呆便溏,痰多清稀,畏风自汗与颧红盗汗并见,舌淡苔白有齿痕,脉沉细而少力。(血红蛋白及红细胞显著降低。)证候分析:久病之体,阴病损阳,致使气阴两伤,主要累及肺脾两脏。肺不主气,脾失运化,则见体弱声微、面晄白,纳呆便溏诸证,脾虚水失输布,聚而多痰。肺虚卫外不固,故而汗出畏寒,阳气衰则神疲体软,倦怠乏力,皮毛不固易发感冒,加之肺痨固有的阴伤颧红盗汗等证,从而形成气阴两伤证候,舌淡苔白有齿痕及脉沉细少力,皆为阴耗气伤之象。此多见于久病不愈的结核病患者。治法:益肺健脾,杀虫补虚。方药:参苓白术散加减。太子参15克,云苓15克,白术15克,山药30克,桔梗12克,百合30克,大枣10个,黄芪20克,莲子15克,当归12克,白芨20克,功劳叶12克。水煎服,1日1剂,早晚分2次口服。4. 阴阳两虚型:症状:少气无力,消瘦面黄,声喑音哑,潮热盗汗,骨蒸痨热,泄溏便急,痰白沫状或血痰,心悸气短,寡言少欲,纳呆,自汗,滑精,闭经,苔黄燥,脉微细或虚大无力。证候分析:脏腑之间有互相资生、制约的关系,因此在病理情况下,肺脏局部病变也必然会影响其他脏器和整体,故有“其邪展转,乘于五脏”之说,肺痨与脾肾两脏关系最为密切,脾为肺母,肺虚则耗夺脾气以自养,则脾亦虚,脾虚不能化水谷为精微上输以养肺,则肺虚更重,互为因果,终致肺脾同病,见神疲乏力、纳呆、便溏、畏寒、倦怠等症。肾为肺之子,肺虚肾失滋生之源,或肾虚相火灼金,子盗母气,致使肺气更为耗竭,而不能滋养于肾,终致肺肾两虚,肾阴亏虚,相火偏亢,扰动精室,则见梦遗,女子则月经不调等肾虚症状。若肺虚不能制肝,肾虚不能养肝,肝火偏旺,上逆侮肺,可见性急善怒,胁肋掣疼等症。如肺虚心火乘克,肾虚水不济火,还可伴见虚烦不寐、盗汗、骨蒸痨热等症。久延而病重者,可演变发展至肺脾肾三脏同病。或因肺病及肾,肾虚不能纳气,或因脾虚及肾,脾不能化精以资肾,由后天而及先天,甚则肺虚不能佐心治节血脉运行,而致气虚血瘀,出现气短、喘急、心悸、唇绀、肢冷、浮肿等症,即肺源性心脏病的发生。此证见于肺脾肾三脏俱虚的患者,为气阴耗损发展而成,见于重症肺结核晚期。综上所述,肺痨以阴虚为先,继可导致气阴两虚,阴阳俱虚。以脏腑辨证而言,病之初起,为肺阴亏损,继之肺脾同病,气阴两伤,后期肺脾肾三脏交亏,阴损及阳,而致阴阳俱虚,并见心肝脏腑功能损害的严重证候。治法:滋阴补阳]
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