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家庭养小狗,可能会出现中毒的现象,主人必须小心预防。家中有一些有害的东西,员容易被人忽略,像杀虫剂、清洁剂、油漆、老鼠药、肥料、消毒药水等。有些盆栽植物,叶子同样也有毒,应防止让幼犬吃下。小狗有好奇心,什么都想舔舔、咬咬,所以我们应该把有毒的东西放在较高的地方,使它接触不到。小狗中毒有下面几种症状:像痛苦、乱冲乱撞、打冷颤、呕吐、急促呼吸、痉挛等。不过也可能是得了其它的疾病,像肺炎、肠炎、狗瘟等。如果中毒严重,又耽误时间,就有生命危险。最好能尽快让兽医救治。如果来不及,可以喂同样份量的约用“双氧水”和温水,作为催叶剂。也可以用一匙芥茉粉混开水,或两茶匙粗盐冲水,来喂它,也可以帮它吐出毒物。快点把它的狗头泡在水里面,让它吐出吃的东西就行了,老家都说很灵的!一、华法令中毒(双香豆素)中毒:如杀鼠酮,鼠敌。症状:抗凝血类杀鼠药,最为常见,导致慢性中毒。出血是最大特征,但在此症状出现前常有2-5天潜伏期,主要表现为精神极度沉郁,体温升高,食欲减退,贫血,虚弱,内外出血,外出血表现为鼻出血,呕血,血尿,血便或黑粪。内出血发生在因胸腹腔时,出现呼吸困难;发生在大脑、脊椎时,出现神经症状;发生在关节时,出现跛行,还可见关节腔内出血、皮下及黏膜下出血,皮下出血可引起皮炎和皮肤坏,严重时鼻孔、直肠等天然孔出血,中毒量多,可在胃出现典型出血症状及亡。慢性中毒可表现为贫血,水肿,心力衰竭,末期可出现痉挛和麻痹。病程很长时可出现黄疸。治疗:早期催吐、急性中毒补血,补充维生素k;对于亚急性中毒,皮射维生素k,直到凝血时间正常后,改为口服维生素k1,15—30毫克,每天2次,连续4-6天。严重的需输新鲜全血10-20ml/公斤体重,前半段要快,后半段20滴/分钟。华法令、鼠敌中毒有时需一个月,应用巴比妥盐镇静或轻度麻醉辅助治疗。注意:保险起见,只要怀疑是这类中毒,均应立刻口服维生素k1。二、有机磷化合物农药中毒:如敌百虫、乐果、敌敌畏、三硫磷,马拉硫磷等。症状:起初兴奋不安,肌肉痉挛,轻则震颤,重则抽搐,四肢肌肉阵挛时,病犬频频踏步,横卧时则做游泳动作。瞳孔缩小,严重时成线状。大量流涎,流泪,腹痛、肠音高朗、不断拉稀水,甚至排便失禁。重症后期,肠音减弱乃至消失。全身汗液淋漓,尤以胸前、会及阴囊周围严重。体温升高,呼吸明显困难,心跳急速,脉搏细弱,结膜发绀,最后因窒息亡。中毒量比较轻时,可能在12~24小时以后拉血。治疗:硫酸阿托品缓慢静脉注射,用量为0.05毫克/千克体重。间隔6小时后,皮下或肌肉注射硫酸阿托品,用量为0.15毫克/千克体重。当犬口腔干燥、瞳孔散大、呼吸平稳、心跳加快时,可停止用药。对严重病例,最好将阿托品与碘解磷定、氯解磷定配合使用。碘解磷定(派姆)、氯解磷定(氯磷定)是胆碱酯酶复活剂,但对上面提到的农药中毒疗效差,必须与阿托品同时使用。碘解磷定用量为每次20毫克/千克体重、静脉注射,必要时12小时重复用药一次。氯解磷定用量是每次20毫克/千克体重。双复磷通过血脑屏障,作用类似阿托品,用量为每次15~~30毫克/千克体重。但个别犬对碘解磷定、氯解磷定过敏,应注意。此外,苯海拉明也可,1-4mg/kg,口服,每日3次,主要针对出现肌肉痉挛,震颤的病例。三、有机氟中毒有机氟农药中毒常见氟乙酰胺及氟乙酸钠。氟乙酰胺是高效、剧毒、内吸性强的有机氟农药,农业上用其50%水溶液驱除果树害虫。氟乙酸钠是内吸性杀虫剂,常配成毒饵1%水溶液用来毒杀虫鼠,对人、畜毒性极大。本品经呼吸道、消化道及皮肤侵入人体后,经体内酰胺酶的作用可分解为氟乙酸,可导致中枢神经系统及心血管、消化系统的损害。氟乙酰胺氟乙酰胺(fluoroacetamide)纯品为无臭、无味的白色结晶挥发性小.易溶于水及有机溶溶于脂类溶剂。它可经消化道、皮肤、呼吸道吸收。在体内代谢排泄缓慢,易致蓄积中毒。急性中毒多因误服或误食由本品毒的畜肉所致。属高毒类农药,由于有二次药害,早已禁止使用。人口服LD50约为2~IOmg/kg氟乙酸钠分子式:FCH2COONa性质:极毒。急性杀鼠剂。纯品为白色结晶,几乎无味由于其对人和动物毒性太强、药力发作快,又具有二次毒性,中国已明令禁产和禁用。症状:犬喝了被有机氟化合物污染的水,或吃了被氟乙酰胺毒的鼠,引起中枢神经兴奋。不安、呕吐、呼吸困难、心率失常、排便次数增加,疯跑狂叫,肌肉阵发性或强直性痉挛,口吐泡沫,最后表现昏迷与喘息,在抽搐中因呼吸抑制和心力衰竭而。潜伏期一般为10~15、小时,严重中毒病例可在30分钟至1小时内发病治疗:乙酰胺(解氟灵)可延长中毒潜伏期、减轻发病症状。用量每次0.1毫克/千克体重。首次用量为全天量的一半,剩下的一半分成4份,每2小时注射一次。一定要及早用药,剂量一定要足够。若与氯丙嗪、巴比妥类镇静药配合使用,可降低中枢神经的兴奋性。可配合催吐和洗胃,病犬可服绿豆汤,吃生鸡蛋清,保护消化道黏膜,吸附毒素,阻止毒素的吸收,效果较好。。静脉注射葡萄糖酸钙5~10毫升也有益处。四、安妥类灭鼠药中毒症状:误食这种白色、无臭味的结晶粉末,引起肺毛细血管通透性加大,血浆大量进入肺组织,导致肺水肿。病犬呕吐、口吐白沫,继而腹泻、咳嗽、呼吸困难、精神沉郁、黏膜发绀、鼻孔流出泡沫状血色黏液。由于呼吸困难狗狗多采取坐姿,脉速弱,低温,12小时后,可能因缺氧亡。此药无特效解毒药,可用催吐、洗胃、导泻、补液、利尿的方法。五、氯化烃类农药中毒,如敌敌替、六六六、TDE、氯丹硫丹等农药症状:极度兴奋、狂躁不安,头颈部首先震颤,既而波及全身,流涎不止,不食或少食,腹泻。重者粘膜发红,坐卧不安,不时出现阵发性全身痉挛,嘴角有白色泡沫。听觉、触觉表现过敏,如果毒物经口服入,可出现呕吐,体温升高,一旦倒地,便四肢乱划,呈角弓反张,是与其他中毒的区别点。治疗:可用清洗法和洗胃,然后用盐类泻剂导泻。给予镇静药可对症治疗犬的过度兴奋。由于犬脱水、不食,应静脉输液。经皮肤中毒者应用大量温肥皂水清洗局部,经口中毒者灌服活性炭和人工盐。不可以催吐!会导致肌痉挛。控制过度兴奋,常用的有地西泮和戊巴比妥,但如果无抽搐现象,不可应用戊巴比妥,只可应用地西泮。六、磷化锌类灭鼠药中毒,灰色粉末状常用灭鼠药症状:通常在15分钟至4小时内出现症状,引起腹痛、不食、呕吐、昏迷嗜睡、窒息、腹泻、便血。呕吐物含黑血,暗处可见磷光,并有乙炔气味。运动失调、狂吠,体温升高和酸中毒,最后四肢挣扎,感觉过敏,直至肌肉痉挛,由于缺氧导致亡。治疗:可灌服0.2%~0.5%的硫酸铜溶液10~30毫升催吐。洗胃可用0.02%高锰酸钾溶液,然后用15克硫酸钠导泻。静脉注射高渗葡萄糖溶液保肝。早期也可应用5%碳酸氢钠洗胃,口服5%碳酸氢钠增加胃酸碱值,防止磷化锌释放。24小时禁食,减少胃酸分泌。七、氨基甲酸质酯类中毒,如虫螨威,灭多虫,西维因,呋喃丹,合杀威,混杀威等症状:类似有机磷中毒,但其持续时间较短治疗:和有机磷治疗基本相同,应尽快注射硫酸阿托品,必要时可重复用药八、砷化物(即砒霜)中毒症状:剧烈腹痛、肌肉震颤、流涎、呕吐、步伐蹒跚、腹泻、口渴、后肢麻痹,口腔黏膜肿胀,齿龈变成暗黑色,严重时可见口腔黏膜溃烂、脱落。个别犬呈兴奋状态、抽搐、出汗、身体末梢发凉,有的部位肌肉麻痹。公犬可见.脱出。治疗:常用10%的二硫基丙醇1~2毫升,间隔1~2小时肌肉注射一次,连用3~4次。也可静脉注射5%的硫代硫酸钠溶液50~80毫升。九、食物中毒症状:变质食物中的细菌,如葡萄球菌、沙门氏杆菌、肉毒梭菌等,引起严重呕吐、腹痛、下痢和急性胃肠炎症状。病犬精神沉郁、心力衰竭、体温正常或稍微降低。中毒严重时,可引起抽搐、不安、呼吸困难和严重惊厥。治疗:吃了FU~BAI鱼肉中毒的,潜伏期不超过2小时,犬突然呕吐、下痢、呼吸困难,鼻涕多,瞳孔散大,共济失调,可能昏迷、后躯麻痹,体弱、血尿、粪便黑色,可静脉或皮射葡萄糖、维生素C、内服苯海拉明,肌肉或皮射青霉素。葡萄球菌中毒,初期可静脉注射催吐剂阿朴吗啡,用量为0.04毫克/千克体重。必要时洗胃、补液及对症治疗。同时进行饥饿疗法,停止喂食。对肉毒梭菌毒素引起的中毒,应立刻静脉或肌肉注射抗毒素血清,可用0.01%高锰酸钾溶液洗胃,投服泻药或灌肠,静脉输液,肌肉注射青霉素。十、酚中毒,广泛应用于公共卫生消毒,常见的有石炭酸、来苏儿、愈创木酚、二甲苯症状:损害神经系统,接触的皮肤发红,有渗出。引起精神不振、呕吐、强直性痉挛、麻痹。治疗:因皮肤接触酚制剂中毒的,把局部皮肤用水洗净,然后用10%的乙醇冲洗,再用浸油敷料包扎患部。误食酚制剂而中毒的,可洗胃,口服牛奶、鸡蛋青或活性炭,静脉给予利尿剂,肌肉注射异丙肾上腺素。十一、士的宁中毒,通常用作灭鼠药的时候染成红色,紫红色,绿色症状:在摄入10分钟到1小时内出现,最早为恐惧,感觉过敏,肌肉僵硬,腹部,颈部肌肉僵直。最明显怕光,声音,触摸等刺激因素存在时,可有强烈的癫痫样发作,类似破伤风,体表无创伤,双手击掌痉挛程度加重。治疗:没有出现痉挛和感觉过敏时,可以催吐,洗胃,使用,气管插管输氧,必要时可实施人工呼吸。十二、胆骨化醇中毒,粒状毒饵症状:食入后24小时内出现症状,呕吐,厌食,多尿,烦渴,高血钙。措施:食入后要尽快催吐,并灌服1g/ml的活性碳,此后应用硫酸钠治疗高血钙,摄入毒物后的24,48,96小时要连续检测血钙。中毒后一周内,要避免阳光直射,喂低钙狗粮。十三、砒甲硝苯脲中毒,商品名灭鼠优,为粉末症状:呕吐,腹痛,肌肉颤抖,全身无力,之后出现糖尿和失明,12-24小时出现昏迷,呼吸、心功能衰竭。措施:早期催吐,洗胃,尼克酰胺500-1000毫克肌肉注射,此后48小时内每4小时肌肉注射200-300毫克,2周内每日3次口服尼克酰胺,200毫克。生还后要常验尿,及早发现糖尿病犬食入FU~BAI变质的鱼、肉、酸奶和其它食物后,由于这些变质的食物中含有较大数量的变形杆菌、葡萄球菌毒素、沙门氏菌肠毒素和肉毒梭菌毒素而引起变质的鱼因为有变形杆菌的污染,引起蛋白质分解,产生组织胺。组织胺中毒潜伏期不超过2小时,犬突然呕吐,下痢,呼吸困难,鼻涕多,瞳孔散大,共济失调,犬可能昏迷,后躯麻痹,体弱,血尿,粪便黑色。治疗FU~BAI鱼肉中毒可以静脉或皮射葡萄糖、维生素C,内服苯海拉明,肌肉或皮射青毒素葡萄球菌毒素中毒可以引起急性胃肠炎症状,病犬呕吐、腹痛、下痢。严重时出现呼吸困难、抽搐和惊厥。治疗时采用催吐、补液和对症治疗。必要时可以洗胃、灌肠。肉毒梭菌毒引起犬的运动性麻痹,出现昏迷,甚至亡。肉毒梭菌中毒时犬的症状与食入量有关。初期,颈部、肩部肌肉麻痹,逐渐出现四肢瘫痪,反应迟钝,瞳孔散大,吞咽困难,唾液外流,两耳下垂。眼以结膜炎和溃疡性角膜炎多见。最后因呼吸麻痹而亡。肉毒梭菌中毒的病程短,亡率高。发病后立即注射抗毒素,静脉或肌肉注射。对症治疗可用0.01%高锰酸钾溶液洗胃,投服泻药或灌肠,静脉输液,肌肉注射青霉素。预防此病的最好方法是犬的食物应煮熟,不能久放。灭鼠药中毒1.安妥类灭鼠药中毒。这是一种强力灭鼠药,白色无臭味结晶粉末,引起肺毛细血管通透性加大,血浆大量进入肺组织,导致肺水肿。犬食入几分钟至数小时后,呕吐、口吐白沫、继而腹泻、咳嗽、呼吸困难,精神沉郁、可视粘膜发绀、鼻孔流出泡沫状血色粘液。一般摄入后10-12小小时出现昏迷嗜睡,少数在摄入后2-4小时内亡。此中毒无特效解毒药,可用催吐、洗胃、导泻和利尿的方法。2.磷化锌类中毒。这是一种常用灭鼠药,呈灰色粉末。食入后几天,它在胃中与水和胃酸混合,释放出磷化氢气,引起严重的胃肠炎。患病犬腹痛、不食、呕吐不止、昏迷嗜睡、呼吸快而深。窒息、腹泻、粪中带血。治疗可灌服0.2%-0.5%的CuSO4。溶液10-30毫升,以诱发呕吐,排出胃内毒物。洗胃可用0.02%KMnO4溶液,然后用15克Na2SO4导泻。静注高渗葡萄糖溶液利于保肝。3.有机氟化物类灭鼠药中毒。这是剧毒药,吃后2-3天病犬躁动不安、呕吐、胃肠机能亢进、乱跑、吠、全身阵发性痉挛,持续约1分钟,最后亡。治疗可肌注解氟灵,每公斤体重0.1-0.2克,首次用量为全天量的1/2,剩下的1/2量分成4份,每2小时注射1次。配合催吐和洗胃。给病犬喂食生鸡蛋清,有利于保护消化道粘膜。静脉注射葡萄糖酸钙5-10毫升是有益的。有机磷农药中毒有机磷广泛应用于农业上做为杀虫剂,如敌百虫、乐果、敌敌畏等。误食引起犬大量流涎、流泪、腹泻、腹痛、小便失禁、呼吸困难、咳嗽、结膜发绀、肌肉抽搐、继而麻痹,瞳孔缩小,昏迷。多因呼吸障碍而亡。治疗时,首先缓慢静注硫酸阿托品,每公斤体重0.05毫克,间隔6小时后,皮下或肌注每公斤体重0.15毫克的硫酸阿托品。解磷定可增强阿托品的功能。缓解肌肉痉挛的药,有助于症状的缓合。个别犬对解磷定、氯磷定过敏,应注意。氯化烃类中毒此类农药包括DDT、六六六等。造成犬极度兴奋、狂躁不安或高度沉郁头颈部肌肉首先震颤,继而波及全身,肌肉痉挛收缩,随后沉郁;流诞不止,不食或少食,腹泻。治疗时可用清洗法和洗胃,然后用盐类泻剂导泻。给予镇静药可对症治疗犬的过度兴奋。由于犬脱水、不食,应静脉输液。砷化物中毒即砒霜中毒。因为它含有亚砷酸钠、砷酸钙、砷酸铅等,犬误食后中毒。急性中毒犬突发剧烈腹痛,肌肉震颤、流涎、呕吐,运步蹒跚、腹泻、口渴,病犬后肢麻痹,口腔粘膜肿胀,齿龈变成暗黑色,严重时,可见口腔粘膜溃烂、脱落。个别的犬呈兴奋状态,抽搐、出汗、身体末梢发凉,有的部位肌肉麻痹。公犬可见.脱出。治疗砷制剂中毒。常用10%的二流基丙醇1-2毫升,间隔1-2小时肌肉注射1次,连用3-4次。也可静脉注射5%的硫代硫酸钠溶液50-80毫升。酚中毒酚类制剂广泛用于公共卫生消毒,和兽医临床工作中,常见石炭酸、来苏地、愈创木酚、二甲苯等制剂。酚作为腐蚀剂和灭菌剂,可以消毒地面、犬舍、大食具,如果被犬舔食一定的量,会出现中毒症状。酚制剂能引起神经系统损害。与酚制剂接触的皮肤发红,有渗出。病犬精神不振、呕吐、强直性痉挛、麻痹。治疗时,应将局部皮肤用水洗净,然后用10%的乙醇冲洗受侵害部位的皮肤以中和酚,而后用浸油敷料包扎患部以进一步排除酚。治疗食入酚制剂而中毒的犬,可以洗胃,口服牛奶、鸡蛋清或活性炭;静脉给予利尿剂;肌肉注射异丙肾上腺素加强血液循环以抗休克。蛇毒中毒被毒蛇咬伤后,常发生蛇毒中毒。这种情况主要见于警犬、猎犬在丛林地带执行任务,或山区家犬外出觅食时。被毒蛇咬伤以面部和四肢最常见。咬伤处越接近中枢或血管丰富地区,症状越重。其症状也根据蛇毒的种类而有所不同。1.血液循环毒素。如蝰蛇、腹蛇、竹叶青、五步蛇等。它造成被咬伤处迅速肿胀、发硬、流血不止,剧痛,皮肤呈紫黑色,常发生皮肤坏,淋巴结肿大。经6-8小时可扩散到头部、颈部、四肢和腰背部。病犬战栗,体温升高,心动加快,呼吸困难,不能站立。鼻出血,尿血,抽搐。如果咬伤后4小时内未得到有效治疗则最后因心力衰竭或休克而亡。2.神经毒素。包括金环蛇、银环蛇等蛇分泌的毒素。咬伤后,局部症状不明显,流血少,红肿热病轻微。但是伤后数小时内出现急剧的全身症状,病犬兴奋不安,痛苦呻吟,全身肌肉颤抖,吐白沫,吞咽困难,呼吸困难,最后卧地不起,全身抽搐,呼吸肌麻痹而亡。3.混合毒素。眼镜蛇和眼镜王蛇的蛇毒属于混合毒素。局部伤口红肿,发热,有痛感,可能出现坏。毒素被吸收后,全身症状严重而复杂,既有神经症状,又有血循毒素造成的损害,最后,犬于窒息或心动力衰竭。治疗蛇伤应越快越好首先,应防止毒液的扩散。用布带、绳子等扎紧伤口上方,注意止血带不要松,但是只能使用2小时,否则造成所扎紧部位远端缺血性坏。也可每隔15-20分钟松开l-2分钟。第二,应除去毒液。可用清水或氨水彻底冲洗,也可用1:5000高锰酸钾溶液冲洗。接着应用三棱针乱刺伤口及周围红肿部,或通过蛇牙痕作直线切开以排毒,如有蛇毒牙应立即取出。第三,应中和毒液。静脉注射单价或多价抗蛇毒血清。为防过敏可用0.o1%的肾上腺素。第四,局部对症治疗。可用冷敷,外用止痛药;可给予皮质类固醇和血容量扩充剂以治疗中毒性休克。用抗菌素预防感染;注射破伤风抗毒素以防破伤风
莫明其妙地浑身搔痒
皮肤瘙痒症,多发生在气候干燥的秋冬季节。中医认为,本病多为气滞血淤所为,当以凉血化淤、祛风止痒论治。根据临床经验,介绍几则外治效方,供选用。 药醋疗法: 取苦参100克,加入食用白醋适量,浸泡3~5天即成。每日洗浴时,加入苦参醋液30~50毫升于浴水中洗浴,或用棉签蘸药液外搽瘙痒处,每日2~3次,连用5~7天。 药酊疗法: 取夜交藤、鸡血藤、乌梢蛇各20克,加入上等白酒适量,浸泡1周即成。每日洗浴时,加入药液30~50毫升于浴水中洗浴,连用5~7天。 药浴疗法: 取荆芥、防风、苦参、丝瓜络、蛇床子、当归各30克,水煎取汁,放入浴盆中洗浴,每次10~20分钟,每日2~3次,每日1剂,连续5~7天。 填脐疗法: 取红花、紫草、山栀、大黄各等量,研为细末,加冰片适量,混合均匀,装瓶备用。使用时每次取药末少许,加凡士林调成糊状,外敷于肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连用1~2周。
足浴疗法: 取苦参、癣皮、蛇床子、虫衣、红紫草、防风各10克,水煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴,每日2次,每次10~30分钟,每日1剂,连用5~7天。 贴敷疗法: 取刺蒺藜、何首乌各等量,研为细末,装瓶备用。每晚洗浴后,取药末适量,加米醋少许调为稀糊状,外敷于双足心涌泉穴,敷料包扎,胶布固定,每晚贴敷,次晨取下,连用7~10天。 醋加甘油治瘙痒: 醋里含有的酸性物质和醛类化合物能使毛细血管扩张,对皮肤有刺激作用。甘油能软化皮肤并保持水分。 配置的方法:将白醋与甘油按3∶7的比例混合,每天1次或每星期2~3次,浴后立即涂抹患处的皮肤。 大枣绿豆治瘙痒 配置的方法:大枣20枚,绿豆100克,猪油1匙,冰糖适量,加水共煮至绿豆开花即可服用,每天服1剂,分几次服下,一般服1周即可减轻瘙痒感。治疗皮肤瘙痒偏方:
血热风型 皮肤瘙痒难忍,搔破后呈条状血痕,遇热尤甚,伴心烦口干,舌尖红,苔薄黄,脉弦数。取金银花10克,枇杷4个。将枇杷洗净,切开去核,捣烂,加金银花,以沸水冲泡,频频饮服。 血虚风燥型 皮肤干燥,遍布抓痕,经常搔抓处可呈苔藓样改变,伴面色无华,头晕眼花,舌质淡,苔薄白,脉弦细。取泥鳅30克,红枣15克。将泥鳅洗净,与红枣共煎汤,加盐调饮,每日1次,连服10-15次。 湿热内蕴型 皮肤瘙痒,搔抓后起丘疹、水疱,流水或皮肤变得湿烂,全身抓后可继发湿疹,舌质红,苔黄腻,脉滑数。取百合30克,薏米50克。将薏米洗净放入盛器内,加清水蒸至发糯待用。百合分瓣洗净,以沸水氽1次,捞出,漂去部分苦涩味,再装盛器内,加入开水、冰糖,蒸至百合入口砂腻,倒入苡仁同食。
误区一:皮肤痒是外病,和体质、饮食习惯无关。
说到皮肤痒,可能很多人会觉得是卫生习惯所致。但是,生活条件越好、饮食越丰富,患皮肤瘙痒症的人比例却越大,这是为什么呢?其实,因为居住环境不清洁导致的皮肤炎症现在在城市中并不多见,更多情况下,还是本身体质或饮食习惯导致的血虚风燥、风湿蕴阻型皮肤瘙痒更为普遍。
血虚风燥型皮肤瘙痒多见于老年人,一般将老年人皮肤瘙痒称为“老年性皮肤瘙痒症”。在我国老年人中,老年性皮肤瘙痒症患病率达10%以上,是老年人常见的皮肤疾病。特别是秋冬季节,不少老年人夜晚脱衣上床时,身上的皮肤就会痒起来,且越挠越痒,越痒越挠,直至被抓破或掐痛,才能稍稍止痒而入睡。风湿蕴阻型多见于中青年,主要症状为皮炎和湿疹,且容易反复发作。另外,很多更年期女性也经常受皮肤瘙痒长期困扰,不能彻底解决皮肤瘙痒的难题。一到春季和夏季,很多中青年人(女性居多)就容易出现皮肤瘙痒,且以局部皮肤瘙痒为主,如四肢、后背、个人隐私部位等,西药解释为皮炎、湿疹发作,仅靠外用药抗真菌治疗,容易反复发作。由此可见,想要彻底告别皮肤瘙痒,首先要做的是辨明体质,并在高发季节注意饮食调理、生活起居规律,再加上坚持内服外用药,才是根本。
误区二:洗澡可以缓解瘙痒。
在一项有关皮肤疾病的调查中,有超过9成的被调查者表示,出现皮肤瘙痒等症状,会通过增加洗澡次数来缓解。诚然,洗澡后皮肤短暂的湿润状态,确实可以让瘙痒得到缓解,但这只是“治标不治本”。一旦表皮的水分流失,瘙痒就会愈演愈烈。并且,不少人喜欢用很烫的水洗澡,这样也会加速水分流失。正确的做法应该是,减少洗澡的次数,用温水冲澡或擦体,并且时间不要超过10分钟。洗完澡后,立即涂上滋润的乳液。
误区三:涂药膏就能止痒。
在出现皮肤瘙痒症状后,很多人首先想到的,就是各种消炎止痒药膏。其实,中医认为,瘙痒症状的根源在身体里面,即内燥。治疗皮肤瘙痒,祛除内燥是关键。老年人皮肤衰老,皮脂分泌减少,血液循环不畅,容易在体内积累内燥,导致精血不足、肌肤失养、血热内伏。一旦温度、湿度变化,老年人很容易皮肤瘙痒。而中青年人经常熬夜,过度饮酒,过食辛辣,过度抽烟,生活不规律,长期如此,容易在体内积累内燥,使体内神经功能紊乱,导致皮炎和湿疹多次发作。还有更年期女性,由于内分泌失调,气血亏虚,肌肤失养,皮肤干燥,容易出现神情倦怠、面色萎黄、心悸失眠、大便艰难、情绪烦躁等,体内的内燥难以顺畅排出,引起各种皮肤瘙痒。因此,患有皮肤瘙痒的更年期女性,要及时祛除体内的内燥。
基于此,如果仅仅使用外用药物,其实只能暂时止痒,长此以往,还容易产生依赖性。而为皮肤瘙痒者量身定制的内服药才是真正从“源头”止痒,通过调节体质,祛除内火,使体内达到“完美的平衡”,皮肤自然远离瘙痒困扰。其中,以六味中药配方而成的润燥止痒胶囊配方最为科学。生地黄、苦参、何首乌,清热解毒,凉血燥湿,能有效缓解皮肤表面的瘙痒;制何首乌、桑叶、红活麻,补肝肾,益精血,清肺润燥,祛风除湿,能消除体内的内燥。六药合用,养血滋阴,祛风止痒,针对皮肤瘙痒的根源,润内燥,止外痒,由内止痒不用抓
随着人们生活水平的提高和住房条件的改善,很多家庭都具备了随时洗澡的条件,因洗澡过勤而导致的一些皮肤疾病也随之增加,其中最普遍的就是总感觉皮肤瘙痒。 皮肤瘙痒可能是洗澡过勤所致由于工作需要或生活习惯的改变,很多人现在已习惯每天洗一次或两次澡。但随着空气干燥,皮肤瘙痒的情况开始困扰这些“每天洗澡族”。他们中很多人甚至认为,皮肤痒是说明个人卫生没做到位,于是,澡就洗得更勤、更彻底,但皮肤的瘙痒程度反而加重了。医学专家提醒人们,洗澡过勤会伤害皮肤,由此导致的皮肤瘙痒是很难避免的。因为人的皮肤最外面是角质层,自动脱落的角质层和皮肤汗液混合的皮垢不会很多,每天洗掉这部分,对皮肤有一定的保护作用。如果洗澡过勤,将角质层伤害,其保护皮肤的作用就会失去,皮肤细胞内的水分更容易蒸发掉,皮肤就会干燥。按照中医的说法就是“燥则生风,生风则痒”,其中“风”在这里是指一种病因,在身体内游走不定,从而导致皮肤瘙痒。所以在干燥的冬季,每周洗澡2—3次是比较合适的。错误习惯加剧瘙痒程度很多“每天洗澡族”都有这样的体会,瘙痒经常不合时宜地袭来。比如在开会、开车或会见客户时,突然会感到身体的某个部位奇痒,当时又不便挠,只能忍着,而一旦回到家或只有自己的时候就赶紧挠,总觉得把皮抓破了才痛快,但抓得过重会使皮肤起小疙瘩;也有人习惯用热水烫瘙痒部位,觉得这样才能缓解一些。但这些解痒的做法是不正确的,会不同程度地对皮肤造成更大的伤害,反而加剧瘙痒程度。并且,容易造成细菌和寄生虫寄居,甚至会引起皮肤发炎、溃烂等其他疾病。所以,每当这个时候,最好的方法是用浸了凉水的毛巾冷敷来化解瘙痒。有一些“每天洗澡族”是到了一定的时间或环境下才会觉得某个部位瘙痒难忍。这样的情况一般是心理因素在起作用。比如,一般是在家或一个人的时候才感觉奇痒,因为这时可以随意挠,这种情况被称为皮肤神经官能症,有机会的时候,感觉才会来。医生建议,因心理因素引起瘙痒的人,应注意自我克制,到了痒的时间或环境,要尽量分散注意力,强迫自己不去想。
洗澡也要讲方法如果对于某些人来说,天天洗澡的习惯不容易改变的话,就要特别注意洗澡的方法。1、水温在24至29℃为宜。水温过高,皮肤表面的油脂更易破坏,毛细血管扩张,加剧皮肤干燥的程度,给皮肤带来损伤,同时,还会增加心脏负担。2、洗浴时间不宜过长。盆浴20分钟,淋浴3至5分钟即可,否则,皮肤表面会很容易脱水。3、如果皮肤不是很油的话,选择中性的浴液和香皂为好,但不必天天用,隔两三天用一次即可。而且,在身体上停留时间不宜过长,一定要冲洗干净,否则会伤害皮肤。4、洗完澡后,要全身涂抹润肤露,可以锁住皮肤表面水分,缓解干燥瘙痒。5、少吃牛羊肉和葱、蒜等辛辣食品,同时少喝酒、抽烟。如果你在调整洗澡次数和洗澡方法之后,皮肤干燥瘙痒程度仍然没有缓解的话,最好还是请医生对皮肤进行诊断后对症下药。
现在的人越来越能“忍”,病能忍着、疼能忍着,痒就更能忍了。即便到了冬天浑身都被瘙痒困扰,甚至影响睡眠,一样有人不管不顾。正是大家思想上的这些疏漏,让皮肤瘙痒不断“骚扰”着我们的正常生活。皮肤瘙痒症多见于60岁以上的老人,据了解,在我国老年人群中,皮肤瘙痒症患病率达10%以上。特别是秋冬季节,不少老年人夜晚脱衣上床时,身上的皮肤就会痒起来,且越挠越痒,越痒越挠,如此恶性循环,直至皮肤被抓破或掐痛,才能稍稍止痒。 其实,瘙痒远不止是一种简单的皮肤病。都说“皮肤是身体的镜子”,皮肤出现问题,就预示着身体的某些零件“运转”不正常了。中医认为,皮肤瘙痒是由身体里面的内燥引起的,治疗皮肤瘙痒,祛除内燥才是关键。既然有了燥,就要用“润法去之”,只有机体保持滋润,皮肤才能滋润、富有弹性。
要让身体获得水润,必须做到以下几点:
第一,保持室内适宜的湿度,可以采取开加湿器、在暖气上放湿毛巾等方法,使室内湿度保持在80%左右,皮肤中的水分就不会过度流失,可以缓解瘙痒。
第二,多吃具有润燥作用的食物,少吃辛辣油腻之物。除了多喝水外,百合、莲子、木耳等食物都富含胶质,可以帮助身体留住水分,皮肤干的人更应多吃;而辛辣食物会让体内的燥火“越烧越旺”,最好“敬而远之”。
第三,效果最好,也是最根本的办法,就是服用具有润燥作用的中成药,逐渐调整体质,让皮肤瘙痒真正离你远去。例如贵州同济堂生产的润燥止痒胶囊,其中的生地黄、苦参、何首乌,可以清热解毒,凉血燥湿,能有效缓解皮肤瘙痒;制何首乌、桑叶、红活麻,可以补肝肾、益精血、清肺润燥、祛风除湿,能消除体内的内燥。上述六药合用,可以养血滋阴、祛风止痒,针对皮肤瘙痒的根源,润内燥、止外痒,由内止痒不用瘙抓。
冬季瘙痒病常因寒冷诱发,多发生于秋末、冬季气温急剧变化时,特别是从寒冷的室外骤入温暖的室内或在夜间脱衣睡觉时,便开始瘙痒。
冬季瘙痒病因复杂,内因主要为机体内在的疾病,如神经衰弱、脑动脉硬化、甲状腺机能异常、阻塞性黄疸、糖尿病、贫血、肾炎、习惯性便秘等。
皮肤瘙痒是日常生活中每个人都会碰到的事,只不过有些是暂时的、偶尔的、局部的皮肤瘙痒;而有些是长期、反复、全身性的皮肤瘙痒。前者如蚊虫叮咬、细菌或真菌在皮肤上的局部感染等,对于这些瘙痒,只需在患处皮肤上涂抹一些对症的药物后,大都会在短期内得到痊愈,并且对身体内部的器官组织也没有什么大碍。而对于长期反复、久治不愈的全身性的、顽固性的皮肤瘙痒,患者千万不可掉以轻心,因为在临床上许多顽固性的、全身性的皮肤瘙痒往往是人体内部病变在皮肤上的一种表现。
最常见的全身性的皮肤瘙痒症是单纯性的老年皮肤瘙痒症,多见于60岁以上的老年人。主要与老年性皮肤生理结构及功能的退化有关系,此时的皮肤汗腺和皮脂腺萎缩,分泌功能退化,皮肤表面的水脂乳化保护物明显减少,皮肤因为缺乏润泽而显得干燥引发瘙痒。长期反复的搔抓可使皮肤肥厚苔藓化,甚至继发感染等。
一些肝硬化、肝炎、良恶性肿瘤压迫肝外胆管等肝脏疾病,可因胆汁淤积引起血液中胆酸潴留,进而刺激皮肤内的感觉神经末梢引起瘙痒。多数慢性肾功能衰竭的患者可因过多的尿素潴留于皮肤而刺激感觉神经末梢,引起尿毒症性瘙痒症。何杰金氏病、蕈样肉芽肿的早期症状往往也可以表现为全身性的瘙痒。此外,糖尿病、类癌综合征、慢性白血病、恶性淋巴瘤、肝癌、胃癌、肺癌、结肠癌、前列腺癌、晚期脑瘤、脊柱脊髓肿瘤、干燥综合征、真红细胞增生症、血色素沉着症、缺铁性贫血等病症的患者也可以发生不同程度的全身性皮肤瘙痒,而且多为顽固性的剧烈瘙痒,即使用抗组织胺药如扑尔敏等、或外用止痒药如皮炎平等也不能得到很好的缓解,此时应当引起患者的高度警惕,及时到医院就诊,查清原因。尤其是中老年人,一旦有了久治不愈的全身性的剧烈皮肤瘙痒,应遵照有经验医生的医嘱,选择性地检查血、尿常规、糖耐量试验、肝肾功能、甲功五项、肿瘤相关抗原等指标,必要时可选做B超、CT、胃镜、肠镜、皮肤或淋巴结活检、骨穿等项目。积极寻找病因,以便进行相应的治疗。
如果仅仅是单纯性的老年性皮肤瘙痒症,则以抗组织胺药和外用止痒药物为主进行治疗。同时还应避免各种刺激因素,少烟酒,少饮浓茶和咖啡,少吃辛辣刺激的食物,保持大便通畅。洗澡不宜过勤,少用碱性肥皂,洗澡水也不宜过热。浴后涂一些保护性的霜剂,并穿质地柔软的纯棉内衣,以上措施有助于改善单纯性的老年性皮肤瘙痒症的不适症状。 外因多为外来的刺激,如工作和生活中接触粉尘,使用碱性过强的肥皂,食用辛辣刺激性食物,贴身穿着的化纤衣物等。
全身性皮肤瘙痒症: 机体代谢紊乱和内分泌异常是引起全身皮肤瘙痒的重要原因之一。许多疾病都可以通过改变人体正常代谢,引起皮肤的瘙痒性表现,常见的几种原因有:
老年性皮肤代谢障碍: 老年人皮肤萎缩、汗少,又缺乏皮脂滋润,皮肤血运障碍,营养匮乏,易受周围环境冷热变化的刺激,诱发瘙痒,即老年皮肤瘙痒症。故老年皮肤瘙痒症多因血虚肝旺,生风生燥,肌肤失养所致。全年均可发病,冬春为高发季节。
激素水平: 老年人激素水平如性激素水平降低,也是引起瘙痒的原因之一。如妇女绝经期的皮肤瘙痒。
糖尿病: 糖尿病是中老年人的常见病,是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢疾病。本病可见于任何年龄,患病高峰在 50 ~ 70 岁。中医学称本病为“消渴”或“消瘅”。病人由于胰岛素绝对或相对减少,而导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,使丙酮酸不能氧化,丙酮酸及乳酸在神经组织中堆积,发生多发性神经炎,病人皮肤易干燥,使病人出现皮肤瘙痒或虫爬等异常感觉。约 7 %的糖尿病患者伴全身或局限性皮肤瘙痒。
甲状腺功能异常: 甲状腺功能亢进和功能减退也可发生皮肤瘙痒。甲状腺功能亢进时的皮肤瘙痒可能由于基础代谢增高、多汗和精神紧张等引起。甲状腺功能减退粘液性水肿引起的全身瘙痒大多与皮肤干燥脱屑有关。
慢性肾功能不全—尿毒症: 病人的皮肤失去光泽,干燥、脱屑。由于尿素从汗腺排出后,凝成尿素霜,刺激皮肤可引起尿毒性皮炎,而使病人感觉奇痒;同时,病人体内甲状旁腺素增多,也是造成皮肤瘙痒的原因。
孕妇皮肤瘙痒: 身体健康的孕妇在妊娠中、晚期发生全身皮肤瘙痒多因体内胆汁淤积所致,临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症。导致黄疸和皮肤瘙痒的原因是胎儿压迫胆管,引起胆汁引流不畅,胆盐不能很好地排泄,于是在肝脏郁结、在血中积累,形成黄疸;多余的胆盐沉积于皮肤内刺激神经末梢而致瘙痒。此外,孕妇在妊娠晚期常有腹壁皮肤瘙痒,这是由于腹壁过度伸展出现妊娠纹以及腹壁的感觉神经末梢受到刺激的缘故,非胆汁淤积所致,症状常轻微,不需要治疗。
肝胆疾病: 当肝内或肝外胆管阻塞,胆汁淤积,胆盐进入皮内刺激末梢神经,可致明显瘙痒。
因此,面对顽固瘙痒的纷繁表现,要提高警惕,尽量排除是由那种疾病引致,必要时应做有关检查,以详细鉴别。
局限性瘙痒病 :瘙痒发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴等部位最为多见。 局限性的 瘙痒 可由痔瘘、蛲虫、滴虫和局部多汗等引起。
蚌医二附院皮肤科副主任医师 许筱云
眼下进入秋季,由于天气转凉、气候干燥,易导致人体抵抗力下降,也是某些皮肤病的高发季节。皮肤瘙痒病是秋冬季常见的皮肤病,瘙痒虽不是什么大病,可痒起来实在令人心烦,严重的还会影响人们的休息和睡眠。广大患者应在医生指导下合理诊治,切莫擅自处理产生严重后果。 引起皮肤瘙痒的原因很多,主要原因是皮肤干燥。天气转凉后,人体皮脂腺分泌开始减少,皮肤容易干燥。此外,再加上一些外部的刺激,如洗衣粉、碱性大的肥皂等,可造成皮脂丧失,扰乱了皮肤表面的水脂平衡而引发瘙痒。老年人的皮脂腺分泌功能随着年龄增长有所减退,皮肤更干燥,因此这种疾病多发于老年人。 皮肤瘙痒病分为全身性瘙痒病和局部性瘙痒病两种。全身性瘙痒病常为阵发性,尤以夜间为重。由于瘙痒剧烈,长期睡眠不好,会有头晕、精神忧郁、食欲不振等神经衰弱的症状。局部性瘙痒病发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴等部位最为多见。如果皮肤瘙痒治疗不当,可导致皮肤不同程度的湿疹改变,表现为皮肤斑丘疹、水泡,甚至糜烂渗出、反复发作,病程慢性可以经久不愈。 因此,建议有瘙痒症状的患者在专科医生指导下做好防治工作。第一,去除发病原因,及时治疗伴发疾病。第二,注意“忌嘴”。 在饮食上,尽量多吃一些健脾养血的中药药粥,限制饮用浓茶和咖啡,对于鱼、虾、酒、辣椒等食物尽量不要食用,以免加重病情。第三,秋冬季室内采暖时不要使室温过高,运用加湿器或种植花草等,保持室内适宜的湿度,以减少皮肤水份的蒸发。此外,还应该养成定时定量喝水的习惯。人的皮肤是身体贮存水份的一个重要“水库”,如果总是在感到口渴时才喝水,人就会经常处于缺水状态,而人体一旦缺水就会从皮肤中夺取水分。第四,避免局部刺激。忌用热水、毛巾、肥皂用力搓澡和不适当外用药物,因为这样会洗掉皮肤表面的脂膜,使皮肤干燥而加重瘙痒。每次洗完澡后,在经常感觉瘙痒的部位适当涂抹一些含有少量油脂的润肤液、雪花膏等,可以有效地减轻瘙痒。第五,外用药可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏或霜剂,以及含止痒剂的霜剂等。第六,瘙痒剧烈或外用药治疗效果欠佳者,可内服一些药物。还应提醒大家,要克制搔抓,搔抓不仅使皮肤破损,容易发生感染,而且长期反复搔抓会使局部皮肤变得肥厚、粗糙,局部的感觉神经因反复刺激而更加兴奋、敏感,使瘙痒进一步加重。这样就会步入越痒越抓、越抓越痒的恶性循环当中。 皮肤局部出现脱皮、瘙痒不可大意,很多患者为途一时之快,采用热水烫洗、刺激性的洗剂擦等不正确的方法来处理,这样只会加剧表皮屏障功能的进一步减弱,使不适加重。若有不适应及时到医院找专科医生处理,千万不能胡乱处理。
作者简介:本文作者系蚌埠医学院第二附属医院皮肤科副主任医师,擅长皮肤科各种疾病的诊断和治疗。
皮肤痒:鲜韭菜、淘米水,按1:10重量配好,先泡二小时再连韭菜一起烧开,去韭菜用水洗痒处或洗澡,一次见效,洗后勿用清水过身,一日一次,连洗三天永不再痒。 (只是痒没其它症状了吗?)
对于皮肤瘙痒症的治疗,西医以以镇静止痒为主。若是皮肤已经出现干痒,切记不可去抓挠患处,以免越抓越痒,更会导致范围扩大。 可能大家会有过这种经历,有时候当你从寒冷的室外一下子进入温暖的室内,或者是晚上临睡前脱掉厚厚的外衣躺入被窝的时候,在一冷一热的刺激之下皮肤会突然觉得一阵阵发痒,会忍不住搔抓一下,却往往是愈痒愈搔,愈搔愈痒,越抓到后来瘙痒越严重,造成一种恶性循环。 而且搔抓很可能会损伤皮肤,加强皮肤的反应性,如果你挠得太用力了,可能会引起皮炎或是留下色素沉着和皮肤苔藓样硬化,这样治疗起来就会更加困难了。 所以说很多情况下如果瘙痒不是很严重就尽量忍一忍,不要随便去抓挠,可以在干痒部位用一些润肤保湿的东西。如果痒的比较厉害,也可以局部涂抹一些具有薄荷等清凉成份的止痒药膏/药水(如炉甘石洗剂、赛庚定霜、去炎松尿素软膏等)来缓解症状,使皮肤逐渐恢复正常;或是用浸了凉水的毛巾局部冷敷的方法也可以减轻皮肤发痒的症状。 在口服药方面,皮肤干燥者可以每日服用三次鱼肝油丸,每次一粒。口服多种维生素(如施尔康,善存片)、钙片等,对瘙痒治疗也有一定的辅助疗效。 出现普通的瘙痒症状时,可以在白天服用无镇静作用的息斯敏、西替利嗪等,晚上临睡前半小时服用有镇静作用的抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶等。如果全身瘙痒难忍者,可服非那根或赛庚啶等抗过敏药物缓解症状。 而在外用药方面就情况就比较复杂了,需要根据患者的不同情况来酌情选用药物 面部的皮肤瘙痒 一般来说,如果是面部的皮肤瘙痒,可用4~6层浸满3%浓度硼酸溶液的纱布,在面部进行湿敷,持续时间约为1小时,然后薄薄的涂上一层艾洛松软膏,每天使用一次。此类外用药有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作 用,对面部皮肤无不良刺激,不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等 皮质激素类副作用。另外,在治疗期间必须停用所有护肤品。 颈部后侧、背部、四肢、手背、足背 皮肤瘙痒如果发生在颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背等部位,可选用皮炎平软霜、无极膏、抗敏止痒水等药物。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏 作用,不过对皮肤刺激性也比较强,由于上述部位的表皮角 质层比较厚,所以比较可以耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。 胸部、腹部、臀部 皮肤瘙痒发生在颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧,可选用炉 甘石洗剂,氧化锌洗剂,此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作 用,无刺激性。因为这些部位表皮的角质层比较薄,不能选用以酒精 为溶剂的药水,例如抗敏止痒水、皮炎宁酊等。 腋下、脐周、腹股沟 皮肤瘙痒发生在腋下、脐周、腹股沟、外、肛门,可选用复方咪康唑软霜、派瑞松霜(又称复方达克宁霜)、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜等。此类药物有抗敏止痒和抗真菌感染作用。因为上述部位皮 肤分泌物较多,皮肤经常处于湿润状态,当这些部位皮肤发生瘙痒 时,往往同时会伴有各种类型的真菌感染,所以上述药物很适合使用于这些部位的皮肤瘙痒。 另外要强调的是,以上所提到的药物使用信息仅可用于参考,不管是内服的还是外用的药物,我的建议还是应该在经过专业医生的诊断之后在其指导下合理使用,因为盲目用药很有可能会对皮肤造成不良影响,产生副作用。 特别要注意,在发生皮肤瘙痒时,不要随意自行使用一些含激素的外用药膏如皮炎平、无极膏、肤轻松等皮质类固醇霜。这种激素类药物在开始使用的时候可能效果很好,一涂之后能使某些皮肤症状很快消失,可是这种药物在长期使用一段时间后很有可能会发生涂药部位皮肤异常,如继发感染、毛囊炎、毛细血管扩张、激素性皮炎、皮肤萎缩、色素沉着等副作用,女性还可能出现毛发增多等严重反应。 另外用了激素类药物后容易产生依赖性或耐药性,而且还可能导致过敏,造成患处皮肤出现干燥、粗糙、脱屑,甚至有浅细的裂纹。 因此,建议如果皮肤只是比较轻微的局部瘙痒,应该用一些不含激素的有润肤作用的外用药就可以了(鱼肝油软膏。尿素软膏等皆可选用)。如果是比较严重的瘙痒和明显的大范围皮疹,或是皮肤出现红肿、溃疡、渗液等皮炎症状,千万不要擅自选用药物进行治疗,应该立即去医院就医,在医生的指导下使用外用及内服药品,以免病情进一步恶化。
皮肤瘙痒症,多发生在气候干燥的秋冬季节。中医认为,本病多为气滞血淤所为,当以凉血化淤、祛风止痒论治。根据临床经验,介绍几则外治效方,供选用。 药醋疗法: 取苦参100克,加入食用白醋适量,浸泡3~5天即成。每日洗浴时,加入苦参醋液30~50毫升于浴水中洗浴,或用棉签蘸药液外搽瘙痒处,每日2~3次,连用5~7天。 药酊疗法: 取夜交藤、鸡血藤、乌梢蛇各20克,加入上等白酒适量,浸泡1周即成。每日洗浴时,加入药液30~50毫升于浴水中洗浴,连用5~7天。 药浴疗法: 取荆芥、防风、苦参、丝瓜络、蛇床子、当归各30克,水煎取汁,放入浴盆中洗浴,每次10~20分钟,每日2~3次,每日1剂,连续5~7天。 填脐疗法: 取红花、紫草、山栀、大黄各等量,研为细末,加冰片适量,混合均匀,装瓶备用。使用时每次取药末少许,加凡士林调成糊状,外敷于肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,连用1~2周。
足浴疗法: 取苦参、癣皮、蛇床子、虫衣、红紫草、防风各10克,水煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴,每日2次,每次10~30分钟,每日1剂,连用5~7天。 贴敷疗法: 取刺蒺藜、何首乌各等量,研为细末,装瓶备用。每晚洗浴后,取药末适量,加米醋少许调为稀糊状,外敷于双足心涌泉穴,敷料包扎,胶布固定,每晚贴敷,次晨取下,连用7~10天。 醋加甘油治瘙痒: 醋里含有的酸性物质和醛类化合物能使毛细血管扩张,对皮肤有刺激作用。甘油能软化皮肤并保持水分。 配置的方法:将白醋与甘油按3∶7的比例混合,每天1次或每星期2~3次,浴后立即涂抹患处的皮肤。 大枣绿豆治瘙痒 配置的方法:大枣20枚,绿豆100克,猪油1匙,冰糖适量,加水共煮至绿豆开花即可服用,每天服1剂,分几次服下,一般服1周即可减轻瘙痒感。治疗皮肤瘙痒偏方:
血热风型 皮肤瘙痒难忍,搔破后呈条状血痕,遇热尤甚,伴心烦口干,舌尖红,苔薄黄,脉弦数。取金银花10克,枇杷4个。将枇杷洗净,切开去核,捣烂,加金银花,以沸水冲泡,频频饮服。 血虚风燥型 皮肤干燥,遍布抓痕,经常搔抓处可呈苔藓样改变,伴面色无华,头晕眼花,舌质淡,苔薄白,脉弦细。取泥鳅30克,红枣15克。将泥鳅洗净,与红枣共煎汤,加盐调饮,每日1次,连服10-15次。 湿热内蕴型 皮肤瘙痒,搔抓后起丘疹、水疱,流水或皮肤变得湿烂,全身抓后可继发湿疹,舌质红,苔黄腻,脉滑数。取百合30克,薏米50克。将薏米洗净放入盛器内,加清水蒸至发糯待用。百合分瓣洗净,以沸水氽1次,捞出,漂去部分苦涩味,再装盛器内,加入开水、冰糖,蒸至百合入口砂腻,倒入苡仁同食。
误区一:皮肤痒是外病,和体质、饮食习惯无关。
说到皮肤痒,可能很多人会觉得是卫生习惯所致。但是,生活条件越好、饮食越丰富,患皮肤瘙痒症的人比例却越大,这是为什么呢?其实,因为居住环境不清洁导致的皮肤炎症现在在城市中并不多见,更多情况下,还是本身体质或饮食习惯导致的血虚风燥、风湿蕴阻型皮肤瘙痒更为普遍。
血虚风燥型皮肤瘙痒多见于老年人,一般将老年人皮肤瘙痒称为“老年性皮肤瘙痒症”。在我国老年人中,老年性皮肤瘙痒症患病率达10%以上,是老年人常见的皮肤疾病。特别是秋冬季节,不少老年人夜晚脱衣上床时,身上的皮肤就会痒起来,且越挠越痒,越痒越挠,直至被抓破或掐痛,才能稍稍止痒而入睡。风湿蕴阻型多见于中青年,主要症状为皮炎和湿疹,且容易反复发作。另外,很多更年期女性也经常受皮肤瘙痒长期困扰,不能彻底解决皮肤瘙痒的难题。一到春季和夏季,很多中青年人(女性居多)就容易出现皮肤瘙痒,且以局部皮肤瘙痒为主,如四肢、后背、个人隐私部位等,西药解释为皮炎、湿疹发作,仅靠外用药抗真菌治疗,容易反复发作。由此可见,想要彻底告别皮肤瘙痒,首先要做的是辨明体质,并在高发季节注意饮食调理、生活起居规律,再加上坚持内服外用药,才是根本。
误区二:洗澡可以缓解瘙痒。
在一项有关皮肤疾病的调查中,有超过9成的被调查者表示,出现皮肤瘙痒等症状,会通过增加洗澡次数来缓解。诚然,洗澡后皮肤短暂的湿润状态,确实可以让瘙痒得到缓解,但这只是“治标不治本”。一旦表皮的水分流失,瘙痒就会愈演愈烈。并且,不少人喜欢用很烫的水洗澡,这样也会加速水分流失。正确的做法应该是,减少洗澡的次数,用温水冲澡或擦体,并且时间不要超过10分钟。洗完澡后,立即涂上滋润的乳液。
误区三:涂药膏就能止痒。
在出现皮肤瘙痒症状后,很多人首先想到的,就是各种消炎止痒药膏。其实,中医认为,瘙痒症状的根源在身体里面,即内燥。治疗皮肤瘙痒,祛除内燥是关键。老年人皮肤衰老,皮脂分泌减少,血液循环不畅,容易在体内积累内燥,导致精血不足、肌肤失养、血热内伏。一旦温度、湿度变化,老年人很容易皮肤瘙痒。而中青年人经常熬夜,过度饮酒,过食辛辣,过度抽烟,生活不规律,长期如此,容易在体内积累内燥,使体内神经功能紊乱,导致皮炎和湿疹多次发作。还有更年期女性,由于内分泌失调,气血亏虚,肌肤失养,皮肤干燥,容易出现神情倦怠、面色萎黄、心悸失眠、大便艰难、情绪烦躁等,体内的内燥难以顺畅排出,引起各种皮肤瘙痒。因此,患有皮肤瘙痒的更年期女性,要及时祛除体内的内燥。
基于此,如果仅仅使用外用药物,其实只能暂时止痒,长此以往,还容易产生依赖性。而为皮肤瘙痒者量身定制的内服药才是真正从“源头”止痒,通过调节体质,祛除内火,使体内达到“完美的平衡”,皮肤自然远离瘙痒困扰。其中,以六味中药配方而成的润燥止痒胶囊配方最为科学。生地黄、苦参、何首乌,清热解毒,凉血燥湿,能有效缓解皮肤表面的瘙痒;制何首乌、桑叶、红活麻,补肝肾,益精血,清肺润燥,祛风除湿,能消除体内的内燥。六药合用,养血滋阴,祛风止痒,针对皮肤瘙痒的根源,润内燥,止外痒,由内止痒不用抓
随着人们生活水平的提高和住房条件的改善,很多家庭都具备了随时洗澡的条件,因洗澡过勤而导致的一些皮肤疾病也随之增加,其中最普遍的就是总感觉皮肤瘙痒。 皮肤瘙痒可能是洗澡过勤所致由于工作需要或生活习惯的改变,很多人现在已习惯每天洗一次或两次澡。但随着空气干燥,皮肤瘙痒的情况开始困扰这些“每天洗澡族”。他们中很多人甚至认为,皮肤痒是说明个人卫生没做到位,于是,澡就洗得更勤、更彻底,但皮肤的瘙痒程度反而加重了。医学专家提醒人们,洗澡过勤会伤害皮肤,由此导致的皮肤瘙痒是很难避免的。因为人的皮肤最外面是角质层,自动脱落的角质层和皮肤汗液混合的皮垢不会很多,每天洗掉这部分,对皮肤有一定的保护作用。如果洗澡过勤,将角质层伤害,其保护皮肤的作用就会失去,皮肤细胞内的水分更容易蒸发掉,皮肤就会干燥。按照中医的说法就是“燥则生风,生风则痒”,其中“风”在这里是指一种病因,在身体内游走不定,从而导致皮肤瘙痒。所以在干燥的冬季,每周洗澡2—3次是比较合适的。错误习惯加剧瘙痒程度很多“每天洗澡族”都有这样的体会,瘙痒经常不合时宜地袭来。比如在开会、开车或会见客户时,突然会感到身体的某个部位奇痒,当时又不便挠,只能忍着,而一旦回到家或只有自己的时候就赶紧挠,总觉得把皮抓破了才痛快,但抓得过重会使皮肤起小疙瘩;也有人习惯用热水烫瘙痒部位,觉得这样才能缓解一些。但这些解痒的做法是不正确的,会不同程度地对皮肤造成更大的伤害,反而加剧瘙痒程度。并且,容易造成细菌和寄生虫寄居,甚至会引起皮肤发炎、溃烂等其他疾病。所以,每当这个时候,最好的方法是用浸了凉水的毛巾冷敷来化解瘙痒。有一些“每天洗澡族”是到了一定的时间或环境下才会觉得某个部位瘙痒难忍。这样的情况一般是心理因素在起作用。比如,一般是在家或一个人的时候才感觉奇痒,因为这时可以随意挠,这种情况被称为皮肤神经官能症,有机会的时候,感觉才会来。医生建议,因心理因素引起瘙痒的人,应注意自我克制,到了痒的时间或环境,要尽量分散注意力,强迫自己不去想。
洗澡也要讲方法如果对于某些人来说,天天洗澡的习惯不容易改变的话,就要特别注意洗澡的方法。1、水温在24至29℃为宜。水温过高,皮肤表面的油脂更易破坏,毛细血管扩张,加剧皮肤干燥的程度,给皮肤带来损伤,同时,还会增加心脏负担。2、洗浴时间不宜过长。盆浴20分钟,淋浴3至5分钟即可,否则,皮肤表面会很容易脱水。3、如果皮肤不是很油的话,选择中性的浴液和香皂为好,但不必天天用,隔两三天用一次即可。而且,在身体上停留时间不宜过长,一定要冲洗干净,否则会伤害皮肤。4、洗完澡后,要全身涂抹润肤露,可以锁住皮肤表面水分,缓解干燥瘙痒。5、少吃牛羊肉和葱、蒜等辛辣食品,同时少喝酒、抽烟。如果你在调整洗澡次数和洗澡方法之后,皮肤干燥瘙痒程度仍然没有缓解的话,最好还是请医生对皮肤进行诊断后对症下药。
现在的人越来越能“忍”,病能忍着、疼能忍着,痒就更能忍了。即便到了冬天浑身都被瘙痒困扰,甚至影响睡眠,一样有人不管不顾。正是大家思想上的这些疏漏,让皮肤瘙痒不断“骚扰”着我们的正常生活。皮肤瘙痒症多见于60岁以上的老人,据了解,在我国老年人群中,皮肤瘙痒症患病率达10%以上。特别是秋冬季节,不少老年人夜晚脱衣上床时,身上的皮肤就会痒起来,且越挠越痒,越痒越挠,如此恶性循环,直至皮肤被抓破或掐痛,才能稍稍止痒。 其实,瘙痒远不止是一种简单的皮肤病。都说“皮肤是身体的镜子”,皮肤出现问题,就预示着身体的某些零件“运转”不正常了。中医认为,皮肤瘙痒是由身体里面的内燥引起的,治疗皮肤瘙痒,祛除内燥才是关键。既然有了燥,就要用“润法去之”,只有机体保持滋润,皮肤才能滋润、富有弹性。
要让身体获得水润,必须做到以下几点:
第一,保持室内适宜的湿度,可以采取开加湿器、在暖气上放湿毛巾等方法,使室内湿度保持在80%左右,皮肤中的水分就不会过度流失,可以缓解瘙痒。
第二,多吃具有润燥作用的食物,少吃辛辣油腻之物。除了多喝水外,百合、莲子、木耳等食物都富含胶质,可以帮助身体留住水分,皮肤干的人更应多吃;而辛辣食物会让体内的燥火“越烧越旺”,最好“敬而远之”。
第三,效果最好,也是最根本的办法,就是服用具有润燥作用的中成药,逐渐调整体质,让皮肤瘙痒真正离你远去。例如贵州同济堂生产的润燥止痒胶囊,其中的生地黄、苦参、何首乌,可以清热解毒,凉血燥湿,能有效缓解皮肤瘙痒;制何首乌、桑叶、红活麻,可以补肝肾、益精血、清肺润燥、祛风除湿,能消除体内的内燥。上述六药合用,可以养血滋阴、祛风止痒,针对皮肤瘙痒的根源,润内燥、止外痒,由内止痒不用瘙抓。
冬季瘙痒病常因寒冷诱发,多发生于秋末、冬季气温急剧变化时,特别是从寒冷的室外骤入温暖的室内或在夜间脱衣睡觉时,便开始瘙痒。
冬季瘙痒病因复杂,内因主要为机体内在的疾病,如神经衰弱、脑动脉硬化、甲状腺机能异常、阻塞性黄疸、糖尿病、贫血、肾炎、习惯性便秘等。
皮肤瘙痒是日常生活中每个人都会碰到的事,只不过有些是暂时的、偶尔的、局部的皮肤瘙痒;而有些是长期、反复、全身性的皮肤瘙痒。前者如蚊虫叮咬、细菌或真菌在皮肤上的局部感染等,对于这些瘙痒,只需在患处皮肤上涂抹一些对症的药物后,大都会在短期内得到痊愈,并且对身体内部的器官组织也没有什么大碍。而对于长期反复、久治不愈的全身性的、顽固性的皮肤瘙痒,患者千万不可掉以轻心,因为在临床上许多顽固性的、全身性的皮肤瘙痒往往是人体内部病变在皮肤上的一种表现。
最常见的全身性的皮肤瘙痒症是单纯性的老年皮肤瘙痒症,多见于60岁以上的老年人。主要与老年性皮肤生理结构及功能的退化有关系,此时的皮肤汗腺和皮脂腺萎缩,分泌功能退化,皮肤表面的水脂乳化保护物明显减少,皮肤因为缺乏润泽而显得干燥引发瘙痒。长期反复的搔抓可使皮肤肥厚苔藓化,甚至继发感染等。
一些肝硬化、肝炎、良恶性肿瘤压迫肝外胆管等肝脏疾病,可因胆汁淤积引起血液中胆酸潴留,进而刺激皮肤内的感觉神经末梢引起瘙痒。多数慢性肾功能衰竭的患者可因过多的尿素潴留于皮肤而刺激感觉神经末梢,引起尿毒症性瘙痒症。何杰金氏病、蕈样肉芽肿的早期症状往往也可以表现为全身性的瘙痒。此外,糖尿病、类癌综合征、慢性白血病、恶性淋巴瘤、肝癌、胃癌、肺癌、结肠癌、前列腺癌、晚期脑瘤、脊柱脊髓肿瘤、干燥综合征、真红细胞增生症、血色素沉着症、缺铁性贫血等病症的患者也可以发生不同程度的全身性皮肤瘙痒,而且多为顽固性的剧烈瘙痒,即使用抗组织胺药如扑尔敏等、或外用止痒药如皮炎平等也不能得到很好的缓解,此时应当引起患者的高度警惕,及时到医院就诊,查清原因。尤其是中老年人,一旦有了久治不愈的全身性的剧烈皮肤瘙痒,应遵照有经验医生的医嘱,选择性地检查血、尿常规、糖耐量试验、肝肾功能、甲功五项、肿瘤相关抗原等指标,必要时可选做B超、CT、胃镜、肠镜、皮肤或淋巴结活检、骨穿等项目。积极寻找病因,以便进行相应的治疗。
如果仅仅是单纯性的老年性皮肤瘙痒症,则以抗组织胺药和外用止痒药物为主进行治疗。同时还应避免各种刺激因素,少烟酒,少饮浓茶和咖啡,少吃辛辣刺激的食物,保持大便通畅。洗澡不宜过勤,少用碱性肥皂,洗澡水也不宜过热。浴后涂一些保护性的霜剂,并穿质地柔软的纯棉内衣,以上措施有助于改善单纯性的老年性皮肤瘙痒症的不适症状。 外因多为外来的刺激,如工作和生活中接触粉尘,使用碱性过强的肥皂,食用辛辣刺激性食物,贴身穿着的化纤衣物等。
全身性皮肤瘙痒症: 机体代谢紊乱和内分泌异常是引起全身皮肤瘙痒的重要原因之一。许多疾病都可以通过改变人体正常代谢,引起皮肤的瘙痒性表现,常见的几种原因有:
老年性皮肤代谢障碍: 老年人皮肤萎缩、汗少,又缺乏皮脂滋润,皮肤血运障碍,营养匮乏,易受周围环境冷热变化的刺激,诱发瘙痒,即老年皮肤瘙痒症。故老年皮肤瘙痒症多因血虚肝旺,生风生燥,肌肤失养所致。全年均可发病,冬春为高发季节。
激素水平: 老年人激素水平如性激素水平降低,也是引起瘙痒的原因之一。如妇女绝经期的皮肤瘙痒。
糖尿病: 糖尿病是中老年人的常见病,是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢疾病。本病可见于任何年龄,患病高峰在 50 ~ 70 岁。中医学称本病为“消渴”或“消瘅”。病人由于胰岛素绝对或相对减少,而导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,使丙酮酸不能氧化,丙酮酸及乳酸在神经组织中堆积,发生多发性神经炎,病人皮肤易干燥,使病人出现皮肤瘙痒或虫爬等异常感觉。约 7 %的糖尿病患者伴全身或局限性皮肤瘙痒。
甲状腺功能异常: 甲状腺功能亢进和功能减退也可发生皮肤瘙痒。甲状腺功能亢进时的皮肤瘙痒可能由于基础代谢增高、多汗和精神紧张等引起。甲状腺功能减退粘液性水肿引起的全身瘙痒大多与皮肤干燥脱屑有关。
慢性肾功能不全—尿毒症: 病人的皮肤失去光泽,干燥、脱屑。由于尿素从汗腺排出后,凝成尿素霜,刺激皮肤可引起尿毒性皮炎,而使病人感觉奇痒;同时,病人体内甲状旁腺素增多,也是造成皮肤瘙痒的原因。
孕妇皮肤瘙痒: 身体健康的孕妇在妊娠中、晚期发生全身皮肤瘙痒多因体内胆汁淤积所致,临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症。导致黄疸和皮肤瘙痒的原因是胎儿压迫胆管,引起胆汁引流不畅,胆盐不能很好地排泄,于是在肝脏郁结、在血中积累,形成黄疸;多余的胆盐沉积于皮肤内刺激神经末梢而致瘙痒。此外,孕妇在妊娠晚期常有腹壁皮肤瘙痒,这是由于腹壁过度伸展出现妊娠纹以及腹壁的感觉神经末梢受到刺激的缘故,非胆汁淤积所致,症状常轻微,不需要治疗。
肝胆疾病: 当肝内或肝外胆管阻塞,胆汁淤积,胆盐进入皮内刺激末梢神经,可致明显瘙痒。
因此,面对顽固瘙痒的纷繁表现,要提高警惕,尽量排除是由那种疾病引致,必要时应做有关检查,以详细鉴别。
局限性瘙痒病 :瘙痒发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴等部位最为多见。 局限性的 瘙痒 可由痔瘘、蛲虫、滴虫和局部多汗等引起。
蚌医二附院皮肤科副主任医师 许筱云
眼下进入秋季,由于天气转凉、气候干燥,易导致人体抵抗力下降,也是某些皮肤病的高发季节。皮肤瘙痒病是秋冬季常见的皮肤病,瘙痒虽不是什么大病,可痒起来实在令人心烦,严重的还会影响人们的休息和睡眠。广大患者应在医生指导下合理诊治,切莫擅自处理产生严重后果。 引起皮肤瘙痒的原因很多,主要原因是皮肤干燥。天气转凉后,人体皮脂腺分泌开始减少,皮肤容易干燥。此外,再加上一些外部的刺激,如洗衣粉、碱性大的肥皂等,可造成皮脂丧失,扰乱了皮肤表面的水脂平衡而引发瘙痒。老年人的皮脂腺分泌功能随着年龄增长有所减退,皮肤更干燥,因此这种疾病多发于老年人。 皮肤瘙痒病分为全身性瘙痒病和局部性瘙痒病两种。全身性瘙痒病常为阵发性,尤以夜间为重。由于瘙痒剧烈,长期睡眠不好,会有头晕、精神忧郁、食欲不振等神经衰弱的症状。局部性瘙痒病发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴等部位最为多见。如果皮肤瘙痒治疗不当,可导致皮肤不同程度的湿疹改变,表现为皮肤斑丘疹、水泡,甚至糜烂渗出、反复发作,病程慢性可以经久不愈。 因此,建议有瘙痒症状的患者在专科医生指导下做好防治工作。第一,去除发病原因,及时治疗伴发疾病。第二,注意“忌嘴”。 在饮食上,尽量多吃一些健脾养血的中药药粥,限制饮用浓茶和咖啡,对于鱼、虾、酒、辣椒等食物尽量不要食用,以免加重病情。第三,秋冬季室内采暖时不要使室温过高,运用加湿器或种植花草等,保持室内适宜的湿度,以减少皮肤水份的蒸发。此外,还应该养成定时定量喝水的习惯。人的皮肤是身体贮存水份的一个重要“水库”,如果总是在感到口渴时才喝水,人就会经常处于缺水状态,而人体一旦缺水就会从皮肤中夺取水分。第四,避免局部刺激。忌用热水、毛巾、肥皂用力搓澡和不适当外用药物,因为这样会洗掉皮肤表面的脂膜,使皮肤干燥而加重瘙痒。每次洗完澡后,在经常感觉瘙痒的部位适当涂抹一些含有少量油脂的润肤液、雪花膏等,可以有效地减轻瘙痒。第五,外用药可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质类固醇激素软膏或霜剂,以及含止痒剂的霜剂等。第六,瘙痒剧烈或外用药治疗效果欠佳者,可内服一些药物。还应提醒大家,要克制搔抓,搔抓不仅使皮肤破损,容易发生感染,而且长期反复搔抓会使局部皮肤变得肥厚、粗糙,局部的感觉神经因反复刺激而更加兴奋、敏感,使瘙痒进一步加重。这样就会步入越痒越抓、越抓越痒的恶性循环当中。 皮肤局部出现脱皮、瘙痒不可大意,很多患者为途一时之快,采用热水烫洗、刺激性的洗剂擦等不正确的方法来处理,这样只会加剧表皮屏障功能的进一步减弱,使不适加重。若有不适应及时到医院找专科医生处理,千万不能胡乱处理。
作者简介:本文作者系蚌埠医学院第二附属医院皮肤科副主任医师,擅长皮肤科各种疾病的诊断和治疗。
皮肤痒:鲜韭菜、淘米水,按1:10重量配好,先泡二小时再连韭菜一起烧开,去韭菜用水洗痒处或洗澡,一次见效,洗后勿用清水过身,一日一次,连洗三天永不再痒。 (只是痒没其它症状了吗?)
对于皮肤瘙痒症的治疗,西医以以镇静止痒为主。若是皮肤已经出现干痒,切记不可去抓挠患处,以免越抓越痒,更会导致范围扩大。 可能大家会有过这种经历,有时候当你从寒冷的室外一下子进入温暖的室内,或者是晚上临睡前脱掉厚厚的外衣躺入被窝的时候,在一冷一热的刺激之下皮肤会突然觉得一阵阵发痒,会忍不住搔抓一下,却往往是愈痒愈搔,愈搔愈痒,越抓到后来瘙痒越严重,造成一种恶性循环。 而且搔抓很可能会损伤皮肤,加强皮肤的反应性,如果你挠得太用力了,可能会引起皮炎或是留下色素沉着和皮肤苔藓样硬化,这样治疗起来就会更加困难了。 所以说很多情况下如果瘙痒不是很严重就尽量忍一忍,不要随便去抓挠,可以在干痒部位用一些润肤保湿的东西。如果痒的比较厉害,也可以局部涂抹一些具有薄荷等清凉成份的止痒药膏/药水(如炉甘石洗剂、赛庚定霜、去炎松尿素软膏等)来缓解症状,使皮肤逐渐恢复正常;或是用浸了凉水的毛巾局部冷敷的方法也可以减轻皮肤发痒的症状。 在口服药方面,皮肤干燥者可以每日服用三次鱼肝油丸,每次一粒。口服多种维生素(如施尔康,善存片)、钙片等,对瘙痒治疗也有一定的辅助疗效。 出现普通的瘙痒症状时,可以在白天服用无镇静作用的息斯敏、西替利嗪等,晚上临睡前半小时服用有镇静作用的抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶等。如果全身瘙痒难忍者,可服非那根或赛庚啶等抗过敏药物缓解症状。 而在外用药方面就情况就比较复杂了,需要根据患者的不同情况来酌情选用药物 面部的皮肤瘙痒 一般来说,如果是面部的皮肤瘙痒,可用4~6层浸满3%浓度硼酸溶液的纱布,在面部进行湿敷,持续时间约为1小时,然后薄薄的涂上一层艾洛松软膏,每天使用一次。此类外用药有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作 用,对面部皮肤无不良刺激,不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等 皮质激素类副作用。另外,在治疗期间必须停用所有护肤品。 颈部后侧、背部、四肢、手背、足背 皮肤瘙痒如果发生在颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背等部位,可选用皮炎平软霜、无极膏、抗敏止痒水等药物。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏 作用,不过对皮肤刺激性也比较强,由于上述部位的表皮角 质层比较厚,所以比较可以耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。 胸部、腹部、臀部 皮肤瘙痒发生在颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧,可选用炉 甘石洗剂,氧化锌洗剂,此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作 用,无刺激性。因为这些部位表皮的角质层比较薄,不能选用以酒精 为溶剂的药水,例如抗敏止痒水、皮炎宁酊等。 腋下、脐周、腹股沟 皮肤瘙痒发生在腋下、脐周、腹股沟、外、肛门,可选用复方咪康唑软霜、派瑞松霜(又称复方达克宁霜)、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜等。此类药物有抗敏止痒和抗真菌感染作用。因为上述部位皮 肤分泌物较多,皮肤经常处于湿润状态,当这些部位皮肤发生瘙痒 时,往往同时会伴有各种类型的真菌感染,所以上述药物很适合使用于这些部位的皮肤瘙痒。 另外要强调的是,以上所提到的药物使用信息仅可用于参考,不管是内服的还是外用的药物,我的建议还是应该在经过专业医生的诊断之后在其指导下合理使用,因为盲目用药很有可能会对皮肤造成不良影响,产生副作用。 特别要注意,在发生皮肤瘙痒时,不要随意自行使用一些含激素的外用药膏如皮炎平、无极膏、肤轻松等皮质类固醇霜。这种激素类药物在开始使用的时候可能效果很好,一涂之后能使某些皮肤症状很快消失,可是这种药物在长期使用一段时间后很有可能会发生涂药部位皮肤异常,如继发感染、毛囊炎、毛细血管扩张、激素性皮炎、皮肤萎缩、色素沉着等副作用,女性还可能出现毛发增多等严重反应。 另外用了激素类药物后容易产生依赖性或耐药性,而且还可能导致过敏,造成患处皮肤出现干燥、粗糙、脱屑,甚至有浅细的裂纹。 因此,建议如果皮肤只是比较轻微的局部瘙痒,应该用一些不含激素的有润肤作用的外用药就可以了(鱼肝油软膏。尿素软膏等皆可选用)。如果是比较严重的瘙痒和明显的大范围皮疹,或是皮肤出现红肿、溃疡、渗液等皮炎症状,千万不要擅自选用药物进行治疗,应该立即去医院就医,在医生的指导下使用外用及内服药品,以免病情进一步恶化。
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