甲院长的使用方法-甲院长抑菌液的主要成分

现实生活中有不少父母为了孩子的身高发愁，即便绕过种种误区，好不容易找到了正确的就诊途径，但一说到需要使用生长激素就满腹疑虑，面对药品的选择时更是无限纠结。如何挑选生长激素?哪种剂型更适合你的孩子?哪种生长激素效果更好?今天，测评小组将兵分几路，针对家长们的困惑，邀请多位三甲医院儿童生长发育领域知名专家，从家长们最关心的问题角度出发，对市面上生长激素的品牌产品信息进行详细解读，希望能给迷茫的父母们一点帮助。

相知必要先相识，万事万物皆如此，生长激素也不例外。所以，我们要先细数下目前国内上市的生长激素主要品牌，做到心中有数。

上图只是大体展示了国内主要生长激素产品的概况，具体回到该如何挑选一支适合孩子的生长激素呢?别着急，咱们一步一步往下看。

测评项目1：生长激素剂型与品牌

面对众多的生长激素品牌及产品，许多第一次接触的家长朋友们都是傻傻分不清楚。如何学会化繁为简，在众多信息中清晰了解其中的差别呢?听听专家怎么说。

医学博士，北京协和医学院教授/博导 北京协和医院 内分泌科主任医师 伍学炎

Q：生长激素有哪几种?有什么区别?

A：根据生长激素制剂的形态可分为冻干粉针剂和液态水针剂。天然的生长激素本来就是以液态形势式存在于体液中的。最初，为了解决生长激素长期储存的难题，且同时又受到早期制剂技术的限制，只能将其进行低温脱水制成冻干粉针剂，就像冰箱发明前，人们普遍只有将鲜肉腌制后风干制成腊肉，才能达到长期保存不变质的目的一样;另一制剂，则是以更为生理和自然的液态形式存在的水针剂型。与冻干粉针剂相比，水针剂分子结构更接近天然，纯度和活性更高，抗体更少，使用更方便。显而易见，后者是制剂技术进步的结果和产物。

另外，按作用时间长短，生长激素又可分为短效和长效制剂。短效包含冻干粉针剂和短效水针剂;长效制剂就是长效生长激素水针剂，这是人类制药史上蛋白质类生物制剂技术的革命性进步!目前，大量的临床应用经验已证明长效生长激素水针制剂和短效水针制剂一样安全、有效。短效和长效制剂除了分子结构和组合的差异之外，它们临床上的最大区别就在于是否需要每天注射。短效制剂每天都要打针，一年365针。长效则可延长到每周一次，一年仅需52针。因此，使用长效制剂的患者，尤其对那些恐惧频繁注射的患者，和住校、在周末才有机会回家的学生们，以及经常出差的成年人来说，其治疗的依从性和便利性大大提高，同时也极大程度地保护了他们的个人隐私。

为了让家长朋友们更清晰直观地理解，我们把市面上生长激素品牌按照剂型划分汇总为下面的图表形式。

敲黑板：生长激素可以分为粉剂、短效水剂和长效水剂;水剂较粉剂更接近天然的生长激素，纯度和活性更高，抗体更少，使用更方便;长效生长激素比短效注射频率低，每周注射替代每天注射，计算下来每年减少313针注射，孩子更容易接受;长效生长激素的上市代表蛋白质类生物制剂技术革命性的进步。

测评项目2：生长激素的安全性

孩子用药无小事，药品是否安全，有没有副作用是每一位家长最关心的事情。生长激素安全吗?有哪些注意事项需要家长格外留心呢?临床专家有话说。

教授 硕士生导师 四川大学华西第二医院儿保科 四川大学华西第二医院矮身材研究中心主任 吴康敏

Q：以您的临床经验，生长激素使用安全吗?哪种更放心?

A：生长激素临床应用已经30多年，作为药品的国家级管理监督机构，美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)均已批准生长激素用于治疗儿童矮身材，所以在专业医生指导下使用是非常安全的。可以说，已上市的生长激素产品都是值得信赖的，如果存在安全风险，相关部门是绝不会批准其上市的。但同时，家长们也要知晓，生长激素属于处方用药，必须经过临床医生诊断才可以使用。

虽然药品安全，但由于生长激素需要长期注射，许多家长又没有医学护理的经验，所以操作过程中会存在很多安全风险。首先，家长日常注射操作一定要遵循医护人员的指导，选择适合儿童的注射器。此外，由于儿童身高体重变化较快，用药剂量需要经常调整，一支药品往往需要多次使用，为降低感染风险，还是建议选择含有添加抑菌成分的生长激素。其次，生长激素作为蛋白类药物，对温度的要求较高，高温不仅会影响药品的品质，而且疗效和安全性也会受到影响。目前临床使用的生长激素药品大部分都需要2-8℃储存，有的厂家甚至已经做到全程控温冷链运输，当然，也有个别厂家推出常温储存概念。但这里我想提醒家长，因为许多人可能根本不清楚常温的界定范围，常温就是20～25℃。例如我国南方有些地区一年中有200多天的温度都是超过常温的，所以绝不能忽视温度的控制，以免影响药物品质，耽误孩子治疗。

由此看来，应用生长激素药品治疗儿童矮身材还是十分安全的，只是家长们在日常操作中需要注意以下几方面。

敲黑板：生长激素临床应用已经多年，家长可以放心给孩子使用;作为处方药，生长激素使用需遵医嘱;生长激素日常储存温度要求严格，温度关乎药品安全和疗效，目前市面上药品多为2-8℃冷藏保存，全程冷链更推荐;注射过程要规范，可以选择适合儿童的注射装置，方便操作;生长激素用药剂量需要经常调整，单支药品往往需要多次使用，为降低感染风险，建议选择有抑菌成分的药品。

测评项目3：生长激素的疗效

除了安全性，疗效也是家长关心的重中之重，既然决定给孩子使用生长激素，自然期待满意的疗效。疗效好不好，医生往往会得到患者第一时间的反馈，所以，临床专家依旧是拥有发言权的权威人士。

医学博士，硕士研究生导师 浙江大学医学院附属儿童医院 儿科副主任 新生儿科主任 王春林

Q：哪个生长激素品牌的疗效会更好?进口的是不是比国产的强?

A：我们探讨生长激素疗效好不好，主要还是看孩子开始治疗的时间以及能否坚持注射用药两方面。孩子5岁开始治疗和10岁再来治疗，对最终身高的影响会有明显差距;孩子每天坚持注射和抱着三天打鱼两天晒网的心态来操作，结果也一定是不同的。

对于生长激素的选择，我建议尽量选择适合儿童的，让儿童能更愿意配合治疗的药品。孩子关注的视角和成人往往不同，家长关心药品的安全和疗效，而孩子想的则是为什么要打针?打针疼不疼?能不能少打几次?假如孩子不愿意配合，再好的药也是白费。相较粉剂，水剂的注射操作步骤更简化，起效快，能在用药早期帮孩子树立信心，孩子更加配合;相比短效，长效不用每天注射，痛苦少了孩子自然愿意治疗。再者，人体自身分泌的生长激素是有其天然独特的分子空间结构的，就好像人们都知道吃海鲜要去海边，因为可以品尝原汁原味的鲜美，如果把海鲜冷藏带回来，口感难免会大打折扣，所以越接近天然的生长激素疗效自然越有保证。最后，家长日常对生长激素的储存也会对疗效产生干扰，建议严格按照说明书温度保存使用，争取让药效发挥最大作用。

至于进口的产品好还是国产的产品强，这个问题我们也要理性辩证地看待。时代在发展，社会在进步，生长激素产品的好坏无需再盲从老观念了，以前进口产品有优势是因为技术手段的限制，国内生长激素领域长期被进口产品垄断，价格高昂，多数患者无力承担，我们做医生的也只能“望药兴叹”。但近二十几年来，国产生长激素技术水平迅猛发展，我国研发出全球首支PEG化长效生长激素，研发实力已经赶超国际。另外。值得注意的是，各国对药品上市的要求不尽相同，中国的标准普遍高于欧美国家，所以我们有理由相信，国产生长激素比进口产品上市起点要更高。再有，相对于进口生长激素，国产产品会累计更多中国儿童的用药经验，在长期使用的有效性和安全性方面对国人更具针对性。

的确，给孩子选药品切记盲从，要做到充分了解，理性判断，才能挑选出适合自己孩子的生长激素，从而达到满意疗效。

敲黑板：评判生长激素的疗效更多取决于孩子开始治疗的时间以及对产品依从性;建议尽量选择适合孩子的，让孩子能更愿意配合治疗的药品，比如简化注射频率，搭配专属注射装置等等;药品接近天然，疗效也会更有保证;温度的把控有利于生长激素最大程度地发挥效用;对进口产品的选择切忌盲目。

测评项目4：生长激素的注射装置

儿科医生一般都会推荐那种孩子容易接受以及家长操作方便的药品，一天只吃一次就不考虑一天吃三次，能选择水果口味就尽量避免传统药品的苦涩。回到生长激素这类需要日常注射治疗的产品，我们认为注射装置方面的选择也应该是需要测评的一项。

硕士研究生，中华医学会儿科学分会学组成员 河南省儿童医院 内分泌遗传代谢科副主任 陈永兴

Q：生长激素的注射装置主要有哪些?什么样的注射装置更适合孩子使用?

A：虽然我们和患者都很期待口服产品的面市，但现阶段生长激素治疗仍然需要皮射才能起效， 所以挑选一款适合孩子使用的注射装置就显得尤为重要。

市面上的注射装置主要包括一次性注射器、一次性预灌封注射器、机械注射笔和隐针电子注射笔。孩子年龄相对较小，承受能力也更弱，对针头的恐惧也更强烈，每天注射对孩子及家长的挑战无疑是巨大的。对于生长激素治疗我们一直强调依从性，也就是持续用药不间断，所以让孩子愿意接受日常注射是一个很关键的问题，建议家长在挑选生长激素产品的时候也要用心挑选适合孩子的注射装置。比如，让孩子能否顺利接受打针是治疗至关重要的一步;再比如，针头短一点细一点，注射的疼痛感就会减弱;还有，如果注射次数减少了，孩子配合度自然会更高;另外，大多数时间生长激素还是家长或者孩子自行在家操作，所以操作过程的便利性和安全性也是家长需要考虑的问题，比如电子操作是不是可以更有效地避免人为操作的失误等等。总之，我们希望看到专门针对孩子使用的注射装置的研发创新，这样才能有效消除注射带来的恐惧，让孩子远离痛苦，利于长期治疗，获得满意身高。

的确如此，生长激素发展至今，注射装置也在不断进步中，现在已逐渐升级为电子产品了。经过查找资料，我们找到市面上比较常见的搭配生长激素药品的几款注射装置参数进行了简单比较，供家长自行挑选。

敲黑板：生长激素临床应用目前只能通过皮射的方式给药;从市面上的注射装置来看，隐针电子注射笔更适合儿童使用，隐藏的针头更短更细更安全，电子操作使用更便利，孩子也可以自己注射。

测评项目5：患者使用比例

曾经，我们对生长激素药品 “望洋兴叹”。如今，越来越多的中国儿童正在接受生长激素治疗。根据最新数据调查，让我们了解下目前各大品牌生长激素的用药患者比例。

敲黑板：从近几年患者用药比例可以看出，更多家长愿意选择国产生长激素;由于金赛药业是国内最早也是产品系列最全面的国产生长激素生产厂家，目前，其相关产品选择占比具有明显优势。

针对以上各项测评项目对比，关于生长激素的挑选我们不难提炼出以下几点重要信息：

1、 生长激素剂型的更新换代给使用人群带来了更好的用药感受和临床疗效，总体为水剂优于粉剂，长效优于短效，目前，长效性价比更佳;

2、 作为长期用药，依从性是考验生长激素疗效至关重要的一环，建议选择适合儿童的，让孩子能更愿意配合治疗的药品和注射装置;

3、 家庭注射环境复杂，出于安全性考虑，如果单支生长激素需多次使用，建议选择添加抑菌成分的生长激素药品;

4、 温度影响生长激素的安全性和疗效，建议选择2-8℃储存的药品，放入冰箱，更容易把控温度;

5、 中国制造的生产激素已经代表全球最高品质，进口产品的选择要理性分析;

6、 国产生长激素成了中国最多家庭的选择，作为国内最早上市生长激素药品的企业，金赛药业目前用药患者最多。

怎样选择适合自己孩子的生长激素，你get到了吗?如果你也正在为孩子的身高苦恼，还请家长朋友及时带孩子前往专业医疗机构进行咨询问诊。

愿孩子们不负期望，茁壮成长。

醋有保护维生素的功效吗？

有好处的。

多吃醋有以下好处：

1.开胃健脾。

醋可以开胃，促进唾液和胃液的分泌，帮助消化吸收，促进食欲。

2.抑菌杀菌。

醋的主要成分是醋酸，具有很好的抑菌和杀菌作用。病菌在酸性环境里不易生存，如甲型链球菌、流感病毒等常见的致病菌都能在酸性环境下被抑制或杀灭，所以醋对呼吸道疾病有一定的防治效果。因此，凉拌菜加醋有助抑菌杀菌。

3.降压降脂。

有研究数据发现，每天坚持饮用一大勺醋，可以刺激人体的血管细胞分泌一氧化氮，它能起到扩展血管、保证血液畅通的作用，从而也能降血压。

4.控制血糖。经常吃醋可以减缓血糖的上升速度，特别是对糖尿病患者降低餐后血糖有较好效果。在吃米饭、面食等以碳水化合物为主的食物时，可以在菜肴中加入适量醋。

5.促进钙吸收。在熬骨头汤或炖鱼时不妨加入一些食醋，它可以帮助骨头中的钙质溶出，增加钙质的摄入。

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扩展资料

醋不能与以下食用同食：

1.醋与牛奶。

醋中含有醋酸及多种有机酸，牛奶是一种胶体混合物，具有两性电解质性质，而且其本身就有一定的酸度。当酸度增加到等电点4.6以下时，则发生凝集和沉淀，不易被消化吸收。

2.醋与羊肉。

羊肉大热，醋性甘温，与酒性相近，所以二物同食，容易生火动血。羊肉汤中不宜加醋，平素心脏功能不好及血液病患者更应注意。

3.醋与胡萝卜。

炒胡萝卜不宜加醋。因为胡萝卜含有大量胡萝卜素，摄入人体后变成维生素A。维生素A可以维持眼睛和皮肤的健康，有皮肤粗糙和夜盲症的人，就是缺乏维生素A的缘故，所以不要用醋来炒。因为放了醋，胡萝卜素就完全被破坏了。

吃醋的禁忌：

1.空腹者不宜吃醋。

不论你的胃肠多强健，都不适合在空腹时喝醋，免得刺激分泌过多胃酸，伤害胃壁。在餐与餐之间，或饭后一小时再喝醋，比较不刺激胃肠，顺道帮助消化。

2.骨折的人避免吃醋。

在骨折治疗和康复期间的人应避免吃醋。醋由于能软化骨骼和脱钙，破坏钙元素在人体内的动态平衡，会促发和加重骨质疏松症，使受伤肢体酸软、疼痛加剧，骨折迟迟不能愈合。

3.胃溃疡和胃酸过多患者不宜。

醋不仅会腐蚀这类患者的胃肠黏膜而加重溃疡病的发展，而且醋本身有丰富的有机酸，能使消化器官分泌大量消化液，从而加大胃酸的消化作用，导致溃疡加重。

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喝醋有好处吗?

炒菜加醋有利营养吸收及保护维生素

醋是百姓餐桌上常用的调味品，具有开胃消食等功效。中国烹饪协会副秘书长边疆提醒大家，制作某些食物时加点醋，不仅能起到保护食物原料中的营养不流失，还可以促进营养被人体充分吸收。

平时炒菜时，好多蔬菜中本身富含的维生素经过高温加工后，造成流失，如果在炒菜过程中加点醋，就可以起到保护维生素的作用。比如维生素C，本身就属于弱酸性，在酸性的醋里会增加稳定性，不易被高温损坏。

大家平时可以做点糖醋豆芽、醋拌心里美、醋熘土豆丝，以及各种加醋烹制的绿叶蔬菜。炒锅快达到最高温时，适当放点醋，然后快速翻动，让材料充分与醋接触。最后再大火烹调，这样就可以让做完的菜品里还保留大量的维生素。

在炖煮肉、骨、皮类的食物时，最好多加一点醋。这是因为，醋不仅能使这些食物快速熟透，还能促进其中大量蛋白质充分分解，让炖煮熟后的猪蹄、肘子、五花肉等优质蛋白质被人体吸收得更充分。

加醋还有助于骨细胞中的胶质分解出磷和钙，使营养价值增加。比如，炖大棒骨的时候可以加些醋。但是要注意，最好在锅里的水还没煮开时就放醋，用小火煮沸，这样就可以把肉中蛋白质和骨中的胶原蛋白分解得更充分了。

边疆还介绍，用醋使菜肴营养保留更好、吸收得更好，还可以试试“蘸食法”。比如大家可以把鸡翅、排骨等先白煮(在炖煮时也要放醋)。吃的时候，把食物放在装着醋汁的小盘里泡一会儿再吃。又比如吃面食、馅食时，也可以多蘸点醋吃。因为面食中的维生素B可以在醋的弱酸环境中存在更稳定，更易于人体吸收。

喝醋十大好处

食醋大致可分为3种,即酿造醋、合成醋、白醋。我国最多的是酿造醋。科学分析表明,酿造醋除含有5%-20%的醋酸外,还含有氨基酸和乳酸、琥珀酸、草酸、烟酸等多种有机酸,蛋白质、脂肪、钙、磷、铁等多种矿物质,维生素BI丰日B2、糖分以及芳香性物质醋酸乙醋。而以米为原料酿成的米醋,有机酸和氨基酸的含量最高。

现代医学认为,食醋对治病养生有以下方面的作用：

1、消除疲劳；

2、调节血液的酸碱平衡,维持人体内环境的相对稳定；

3、帮助消化,有利于食物中营养成分的吸收；

4、抗衰老,抑制和降低人体衰老过程中过氧化物的形成；

5、具有很强的杀菌能力,可以杀伤肠道中的葡萄球菌、大肠杆菌、病疾干菌、嗜盐菌等；

6、增强肝脏机能,促进新陈代谢；

7、扩张血管,有利于降低血压,防止心血管疾病的发生；

8、增强肾脏功能,有利尿作用,并能降低尿糖含量；

9、可使体内过多的脂肪转变为体能消耗掉,并促进糖和蛋白质的代谢,可防治肥胖；

10、食醋中还含有抗癌物质。

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醋的好处

醋有粮醋、酒醋、柿醋等之分。粮醋是以碎米、麸皮、高粱、玉米等粮食为原料，通过生物发酵及一系列工艺酿制而成。用粮食酿制的醋有较高的营养价值，它含有人体所需的各种氨基酸、维生素、矿物质及碳水化合物等营养成分。据分析，每100克醋含蛋白质2.1克，脂肪0.3克，碳水化合物4.9克，维生素B1 0.03毫克、维生素B2 0.05毫克，钾351毫克，钠262毫克，钙17毫克，磷96毫克，镁13毫克，铁6毫克，锌1.25毫克，硒2.43克。

醋中的碱性矿物质元素如钾、钢、钙、镁等含量明显多于氯、磷、硫等酸性元素，故醋属碱性食品。碱性食品使人心情畅快、精力充沛，同时有促进免疫、延缓细胞衰老的作用。醋还能加速体内糖和脂肪的代谢及分解，有一定的减肥作用。因此，常吃醋对健康有益。

醋中的主要成分是醋酸，醋酸是一种有机酸，食后有促进胃液分泌，增进食欲的作用；醋酸可以使胃肠道酸度增加，有利钙、碗的吸收与利用；醋酸也有很好的抑菌、杀菌作用，有些病菌如甲型链球菌、卡他球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌和流感杆菌等在酸性环境中不易生存，民间常用醋熏法进行室内空气消毒，是有科学道理的。

醋还有其他用途：如烹调有腥、膻味的食物时放点醋，就能除去这些异味；烧肉时加点醋，不仅使肉烂得快，而且可以增加肉香；炖排骨时加点醋，会使骨中的钙成倍地释放到汤中来；炒蔬菜时放点醋，不仅可以使蔬菜脆嫩爽口，还能减少菜中维生素C的破坏，使铁锅中的铁更多地溶解到蔬菜中，吃皮蛋时放点醋，可以减轻皮蛋中的碱（涩）味；做馒头用碱过量时，也可加醋中和。

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常喝醋有好处

建议每天吃点醋 广州中医大学黄兆胜教授说，食醋本身含有对人体有益的营养成分，如合成蛋白质的18种氨基酸、葡萄糖、果糖、麦芽糖及丰富的无机元素如钙、铁、磷等，都是人体新陈代谢过程中必不可少的成分。现代科学测定，醋可以杀灭化脓性葡萄球菌、沙门氏菌、大肠杆菌、脚气病菌等，能消肿、软化血管、降低血脂。由于它能促进消化液的分泌，因此醋还具有保护肝脏、增强肝脏解毒能力的作用。另外，醋还能抑制人体衰老过程中氧化物质的形成，促进维生素C的吸收，达到美容的效果。“吃醋好处多多”，黄教授说：“每天吃适量的醋，维持身体酸碱平衡，有助于远离病毒。”

醋不能吃得太多 暨南大学药学院副院长张荣华副教授说，吃醋好处很多，但一定要科学吃醋。在日常生活中，一次吃醋不宜太多。一般说来，成人每天可食用20-40克，最多不超过100克，老弱妇孺及病人则应根据自己的体质情况，适当减少食量，无节制地吃醋是不可取的。现代医学研究发现，过量摄入食醋会有碍钙的代谢，使人骨质疏松。空腹时也不宜过多摄入食醋，以免损伤胃部。

张荣华说，吃醋治病养生也应当坚持科学的态度，不能急于求成。比如胃溃疡病患者和胃酸过多的人，吃醋过多会使胃溃疡加重；胃炎病人在发病期间，应慎用。骨伤患者不宜多吃醋，《本草纲目》中记载：“多食（醋）损伤筋骨，亦损胃。”胆石病症过多吃醋可能会诱发胆绞痛。另外，服用某些药物时不宜吃醋。

吃醋有哪些禁忌 正在服用某些西药的人不宜吃醋。磺胺类药物在酸性环境中易在肾脏形成结晶，损害肾小管，因此服此类药物不宜吃醋。正在服碳酸氢钠、氧化镁、胃舒平等碱物时，也不宜吃醋，因为醋酸可中和碱物。

胃溃疡和胃酸过多患者不宜吃醋。因为醋不仅会腐蚀胃肠黏膜而加重溃疡病，而且醋本身含有丰富的有机酸，能使消化器官分泌大量消化液，使胃酸增多，溃疡加重。

对醋过敏者及低血压者应忌用。因食醋会导致某些过敏体质的人出现皮疹、瘙痒、水肿、哮喘等症状。患低血压的病人食醋会导致血压更低，加重头痛头昏、全身疲软等不适。

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喝醋好处多

对抗包括肥胖在内的现代各种文明病，喝醋好处多，醋醋有生机

一般而言，中国的原醋以米、麦、高粱或酒糟加上糖、盐，静置于陶缸一年半以上发酵制成，成为可当蘸酱、调味酱汁的黑醋，或以米、小麦草加酒糟放人陶缸一年以上静置发酵，制成可加水稀释饮用的白醋，也可作为各种水果、香料、养生醋的基底醋；意大利等西洋的原醋又称香醋，系把熟葡萄蒸煮成浆，放进大米桶中12年以上制成醋，可直接加水稀释饮用或作为调味醋、蘸用醋，而苹果醋则是各种水果醋的基底醋，相当普遍。

天然酿造醋对健康的好处是富含人体必需的氨基酸，能调理酸性体质转为健康的碱性体质，顺气消胀，净化血管，降低脂肪，预防中老年心血管慢，生津止渴，消除疲劳，增强免疫力，预防感冒和病毒感染，增进新陈代谢，减缓肌肤和脏腑老化的速度，美容又消脂。

拿醋来为沙拉、菜肴或饮料增添风味，不仅利于健康，亦能开胃；古希腊名医希波克拉底肯定醋酸缓治虫叮发炎和帮助消化的功效，时至今日，醋更成为捎卜毒减肥的最佳良方，欧美流行实施苹果醋、天然果汁、香草植物茶加上矿泉水的一周减肥法，饥饿时佐食生机蔬果、芽菜、优酪乳、果仁、全麦吐司，减重不萎靡，清新有精神，在台湾，爱美女士也渐渐以天然醋汁或拌调的醋饮料来取代碳酸饮料、化学香料合成果汁，更把醋汁加入正餐、点心里，低热量、高矿物质，享“瘦”得轻松、有效。

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