黄连芦根抑菌液贴怎么用-裕泽榻渍黄连芦根抑菌液

再加一方偏方：　口臭：芦根*（鲜、干均可）一两，煎汤一碗加冰糖适量内服，一日一次，早晨空服，连服一星期。清火解毒，治内热胃火。

请用如下偏方几样：任你挑选其中对口的。

1、胃火口臭：多由火热之邪犯胃所致。其证除口臭外，每兼面赤身热，口渴饮冷，或口舌生疮，或牙龈肿痛，流脓出血等。应清泻胃火。宜用清胃散（黄连、升麻、生地、丹皮、石膏、当归）治之。大便秘结者，加大黄。

　2、食积口臭：多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其证口出酸腐臭味，脘腹胀痛，不思饮食，嗳气口臭等。应消食导滞，保和丸或枳实导滞丸，均可随症选用。

　3、热痰口臭：多由热痰犯肺或热痰郁久化脓化腐引起。其证除口臭外，每兼咳吐痰浊或脓血，胸痛短气等。应清肺涤痰。未化脓化腐者，宜用小陷胸汤（半夏、黄连、瓜萎）治之；化脓化腐者，宜用千金苇茎汤（桃仁、苇茎、冬瓜子、苡仁）加味治之。

　4、虚热口臭：多由阴虚生内热所致。口臭而兼见鼻干，干咳，大便干结，为肺阴虚弱之候。当清润肺脏，宜用清燥救肺汤（石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶、人参、麦冬、阿胶、胡麻仁、甘草）化裁治之；口臭而兼见心烦不安，失眠多梦，肌肉跳动，爪甲不华，为肝之阴血亏损。当补益肝之阴血。用酸枣仁汤（酸枣仁、茯神、知母、川芎、甘草）合四物汤（熟地、当归、川芎、白芍）加减治之，其效颇佳。口臭而兼见腰腿酸软，多梦遗精，口干咽燥，夜间尤甚，为肾阴虚损，相火妄动之证。用知柏地黄丸滋阴降火，久服必验。

怀孕期间发烧了，怎么办啊？

临床症状

该病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．

大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40℃的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

并发症

1、皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。

2、肺炎 成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后1～5日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期2～3周，X线有间质性肺炎样病变，可持续6-12周。

3、水痘脑炎 发病率低于1‰，儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病率约5%，存活者15%有永久性后遗症，如癫痫，智力减退、或行为异常等。

4、其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。

5. 神经系统 脑炎常在出疹后数日出现，发病率<1‰，亡率为5%~10%。呈现小脑症状者如共济失调、眼球震颤、颤抖等较出现惊厥及昏迷等脑症状者预后为好。存活者中15%有癫痫、智能低下和行为障碍等后遗症。其他神经系统合并症包括：格-巴综合征、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、伴暂时性视力丧失的视神经炎和下丘脑综合征等。Reye综合征在水痘后发生者占10%。[1]

[编辑本段]病理

病原学

水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈砖形、直径为150-200nm，核酸为DNA，有立体对称的衣壳，在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，疱疹和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传染，已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖，然后入血和淋巴液，在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。

其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。

该病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。

VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。

病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。

流行病学

水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。

该病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

1、传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。

2、传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。

4、流行特征 全年均可发生，冬、春季多见。该病传染性很强，易感者接触患者后约92%发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行。

现代医学病因病理

病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分批出现与间歇毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受刺激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。

水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织液渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏及纤维性变。

病毒先在鼻咽部繁殖，然后侵入血液，可能在单核吞噬细胞中复制，并向全身扩散，故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。病变主要在皮肤的棘状细胞层，呈退行性变性及细胞内水肿，形成囊状细胞，核内有嗜酸性包涵体。囊状细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后，即形成疱疹。真皮有毛细血管扩张和单核细胞浸润。

粘膜病变与皮疹类似，但疱疹常破裂形成小溃疡。此外，在个别亡病例尸检中，发现许多脏器如食管、肝、胰、肾盂、输尿管、膀胱、肾上腺等有小灶和结节状实变区，伴多个出血灶，镜下见肺间质的渗出液主要为红细胞、纤维素及含嗜酸性小体的多核巨细胞。水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似，表现为血管周围的脱髓鞘改变。

中医病因病机分析

中医认为该病为外感时行邪毒，多由口鼻而入，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主肃降，外邪袭肺，宣降失常，初期多见肺卫症状，如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热，或病毒深入时，则可出现气分症状。脾主肌肉，邪毒与内湿相搏，外发肌表，帮故有水痘布露。该病多属于风热轻证，时行邪毒清透即解。因该病邪毒一般只伤及卫、气分，窜入营血的甚少，故病情较天花、麻疹为轻，预后良好，变证险证也少。

少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，甚或营血受累，重的可伴有高热、烦躁、面赤，痘点稠密，色赤，紫暗等重症。

[编辑本段]临床诊断

诊断要点

1、病前2～3 周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。

2、发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生，或无发热即出疹。皮疹向心性分布，以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形态皮疹同时存在，痂盖脱落后不留疤痕。

3、白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增高。

辅助检查

必要时可选作下列实验室检查：

1、取新鲜疱疹内液体作电镜检查可见到疱疹病毒颗粒能快速和天花病毒相鉴别

2、在起病3天内取疱疹内液体接种人胚羊膜组织病毒分离阳性率较高

3、血清学检查常用的为补体结合试验水痘病人于出诊后1～4天血清中即出现补体结合抗体2～6周达高峰6～12个月后逐渐下降亦可用间接荧光抗体法检测④PCR方法检测鼻咽部分泌物VZV DNA为敏感和快速的早期诊断手段。

4、血象白细胞总数正常或稍增高。

5、疱疹刮片或组织活检，刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞，用酸性染色检查核内包涵体。

6、病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养，其病毒分离阳性率高 ，后用免疫荧光，酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。

鉴别诊断

该病应与下列疾病相鉴别：

1、脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及**厚痂，经搔抓而播散。不成批出现，无全身症状。

2、带状疱疹 疱疹呈成簇状排列，沿身体一侧的皮肤周围神经分布，不对称，有局部疼痛。

3、丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹，顶端有小水疱，无红晕，分批出现，离心性分布，不累及头部和口腔。

4、疱疹性湿疹（Kaposi水痘样皮疹）： 当湿疹兼患单纯疱疹感染。临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹，常呈暴发程，病率高，皮肤受累面积广，体液大量丢失，导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而亡。

5、苔藓样荨麻疹： 多见于婴幼儿。皮疹尖端稍似疱疹，但较水痘小而坚实，多分布于四肢、躯干，分批出现红色丘疹、瘙痒。多有过敏史及昆虫叮咬或肠蛔虫感染史。

6、手、足、口病： 多见于4岁以下小儿。四肢远端如手掌、足底或指、趾间出现水疱疹，很少形成溃疡，不结痂。病原体为柯萨奇A16、10、17型肠道病毒等。

[编辑本段]治疗

患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。该病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。加强护理，防止继发感染。积极隔离病人，防止传染。对于抵抗力低下者，可肌注丙种球蛋白3ml/日，连续3天。

早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽龙胆紫液，继发感染者可外用抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用无环鸟苷8mg／(kg*日)，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素 B12 500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg?d，静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射，疗程5-7天，或加用a-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病率。

中医辨证分型治疗

1.风热型：

症状：无发热或发热较轻，1-2日内出疹，先于躯干、头面部见红色小丘疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，疱疹稀疏，可伴有鼻塞流涕，咳嗽喷嚏等。脉浮数，舌质淡红，苔薄白。 治以疏风透表，清热解毒，或佐以利湿。

方药用银翘散加减： 银花15克，连翘15克，牛蒡子12克，薄荷10克，桔梗10克，荆芥6克，竹叶6克，鲜茅根20克，紫花地丁15克，板兰根15克，甘草6克。水煎服，1日1剂。若湿邪较重，可加滑石、木通等利水渗湿之品；疹边有红晕者，加丹皮、赤芍等；皮肤瘙痒甚，加蝉衣、僵蚕等。

2.毒热型：

症状：发热较高，或壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，水痘过密，疹色紫暗，疱浆晦浊；或伴有口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结，小便短黄，脉洪数或沉实，舌质红或、绛，舌苔黄燥而少津。 治以清热解毒，凉营滋阴。

方药用清营汤合清胃散加减： 水牛角10克，生地15克，丹参10克，玄参10克，麦冬12克，黄连6克，银花15克，连翘12克，当归12克，丹皮15克。水煎服，1日1剂。疹色深红者可加紫花地丁、紫草、山栀清热凉营；阴津耗伤甚，口干燥者加花粉、麦冬、芦根等养阴生津；牙龈肿痛、口舌生疮、大便干燥者，加服硝黄粉或大黄、枳实等泻火通腑。

单方验方：

1.银花12克，甘草3克，水煎服，每日1剂，连服2-3天。

2.芦根60克，野菊花10克，水煎连服2-3天。

3.黄芩5克，木通2.5克，共为细末，或水煎，分3-4次口服。若服散剂，其量减半。本方有清热利湿之功，适用于水痘湿热较盛者。

4.三豆汤：黑豆、绿豆、赤小豆各60克（生用），甘草90克。将豆淘净，同甘草用雪水或长流水煮至豆熟为度，去甘草将豆晒干，又入汁再浸，再晒干。逐日取豆任意食用。适用于痘疹将发之际，服之令多者少、少者可无或有终生不出者。

5.水痘方：柴胡3克，茯苓6克，桔梗3克，生甘草1.5克，黄芩1.5克，竹叶10片，灯草1团，水煎服。适用于水痘轻症。

6.紫草0.3克，陈皮0.15克，为粗末，新汲水煎服。适用于小儿痘疮紫暗，发出不畅。

外治法：

1.苦参30克，浮萍15克，芒硝30克，水煎外洗，1日2次。

2.止痒药方：地肤子30克，僵蚕15克，白鲜皮15克，芥穗15克，茵陈15克，败酱草15克，白矾9克，白芷9克，共为细末，擦于患处，每日2-3次。

3.青黛散：青黛、黄柏、石膏、滑石各等份，研为细末，撒布患处，或用麻油调敷，1日1-2次。适用于痘疹破溃，继感邪秽时。

针灸疗法：

1.体针：治以清热疏风利湿。 取穴：大椎、曲池、合谷、丰隆、三阴交。 若痘疹紫暗，加血海以除血分湿热；若邪陷营血，高热神昏，加刺水沟、十宣放血，以清营凉血，清心开窍。

2.耳针： 取穴：肺、脾、下屏尖、下脚端、神门、脑，每次选2-3穴，局部消毒，用毫针刺入，每日1次。也可用耳穴贴王不留行籽，每日揉按3次，每次3分钟。

推拿疗法：

手法：清天河水、揉小天心、退六腑、清脾经、开天门、推坎宫。

加减：毒热重证，加清胃经、清肺经以清肺胃实热；高热神昏，加掐人中、掐老龙、拿肩进以清热开窍。

治疗原则

1、一般处理与对症治疗

呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。

2、抗病毒疗法

干扰素，10～20万μ/日，连用3～5天 ；其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。

食疗方法

疏风清热宜选用下列食疗方：

胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽各60克；洗净切碎后，加水煮烂加冰糖服。每日1剂，分3次服完。连服一星期。婴儿只服汤汁

金银花甘蔗茶：金银花10克、甘蔗汁100毫升，金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮可频频服之日1剂7～10天为1疗程

解毒祛湿宜选用以下食疗方：

苡薏红豆粥：苡薏仁20克、红豆土茯苓各30克、粳米100克，洗净共煮粥，熟豆烂拌，冰糖每日1剂分3次服完，适于水痘已出发热尿赤神疲纳差者

马齿苋荸荠糊：鲜马齿苋荸荠粉各30克，冰糖15克，鲜马齿苋洗净，捣汁，取汁，调荸荠粉加冰糖用滚开的水冲熟至糊状，每日1剂，适于水痘已出或将出发烧烦躁便稀溏

妊娠呕吐的治疗药方有哪些？

怀孕期间发烧应该引起注意，并且尽快采取治疗措施。低热的时候不用太紧张，找出病因，对症治疗。如果感冒引起的话，可以多喝一些温开水，

加快体内新陈代谢。另外可以服用双黄连口服液以及复方维c银翘片进行治疗，这些都是中成药，对胎儿的影响不大，平时注意多休息，一般情况下很快就能痊愈。

另外，在高烧的情况下就是超过38度五以上的情况，

要抓紧时间尽快降温，可以服用布洛芬混悬液或者是布洛芬颗粒，这个是小儿用药，孕妇的话加大用量就行或者使用双倍的用量。

平时还需要采取物理降温方法，用湿毛巾进行冷敷或者是酒精擦浴，另外还可以服用一些对胎儿无影响的药物，注意做好保暖的工作，这是因为在孕妇怀孕期间本身的抵抗力就会下降，

所以尽量要避免感冒或者是发烧流感的一个病症发生。怀孕期间发烧不用太紧张，一般对胎儿的影响也不大。平时要多喝白开水，注意休息，防止发热引起的脱水反应，可以用物理降温，用温水擦拭额头、腋窝及腹股沟。如果体温超过38.5℃，可以用生姜葱白水煎服代茶饮，

具有辛凉解表的功效。如果是风热感冒引起的发热，可以用金银花、芦根、黄芩水煎服代茶饮，具有辛凉解表的功效。严重的可以到中医科，通过“望闻问切，四诊合参”病症分析，对症治疗。如果发热持续不退，并伴有咳嗽症状，建议到妇产科就诊，用药时应选择对胎儿及孕妇影响较小或无影响的药物。引起孕妇发热的原因，感染性因素是最常见的。虽然一般的病毒性呼吸道感染属于自限性的疾病，但是许多的病毒都对胎儿有不利影响，应当积极的治疗。

一般的呼吸道感染引起的发热，孕妇可以服用清开灵颗粒，

双黄连口服液，桑姜感冒片，清热解毒口服液等中成药控制病毒感染。

其他部位的感染，应当根据需要选择合适的抗菌药，比如阿莫西林或者罗红霉素。

当孕妇的发热温度过高时可以采用物理降温的方法。一般可以选择温水擦浴，用毛巾蘸湿以后轻轻擦拭孕妇的颈部，腋窝，胸部，上肢，下肢等部位。可以反复擦拭，一直降到体温正常为止，

注意不要擦腹部，也不要使用酒精擦浴。也可以使用退热贴贴在孕妇的颈部太阳穴和额头等部位。发热温度过高可以在腹股沟或者腋窝再加贴几贴。

发热注意：

1、孕妇发热对胎儿有比较严重的影响，应当积极的退热。

2、

发热期间饮食要清淡，不要吃肉类以及蛋类食物。

3、如果确定属于宫腔感染引起的发热，可以根据需要选择终止妊娠。

成年患水痘，该怎么办

妊娠呕吐是妊娠早期征象之一，多发生在怀孕２～３个月期间，轻者即妊娠反应，出现食欲减退、择食、清晨恶心及轻度呕吐等现象，一般在３～４周后即自行消失，对生活和工作影响不大，不需特殊治疗。少数妇女反应严重，呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水、伴有上腹饮闷不适，头晕乏力或喜食酸咸之物等，这时称妊娠呕吐。本病多见于精神过度紧张，神经系统功能不稳定的年轻初孕妇。另外，胃酸降低，胃肠道蠕动减弱，绒毛膜促性腺激素增多及肾上腺皮质激素减少等，与妊娠呕吐也有一定关系。

中医称之为“恶阻”、“子病”、“病儿”、“阻病”等。其主要由于胎气上逆，胃失和降所致。治疗大法以调气和中，降逆止呕为主，并应注意饮食和情志的调节，用药宜忌升散之品。

方一香砂六君子汤

出处《名医方论》

组成人参、白术、茯苓、砂仁各12克，甘草6克，陈皮、木香各15克，半夏、生姜各9克，大枣2枚。

功用健脾和胃，降逆止呕。

主治胃虚型妊娠呕吐。妊娠早期，恶心呕吐，突出食物，甚则食入即吐，脘腹胀闷，不思饮食，头晕体倦，怠惰思睡，舌淡，苔白，脉缓滑无力。

方解方中参、术、苓、草、大枣健脾养胃，益气和中；生姜、半夏降逆止呕；砂仁、木香、陈皮理气和中。全方补脾胃、降逆气，使呕吐得止。

药理现代药理研究发现半夏可抑制呕吐中枢而止呕，各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。生姜能促进消化液分泌，保护胃黏膜，具有抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐作用。

用法水煎服。

方二加味温胆汤

出处《医宗金鉴》

组成陈皮、半夏（制）、茯苓各3克，甘草（炙）1．5克，枳实、竹茹、黄芩各3克，黄连2．4克，麦冬6克，芦根3克。

功用健肝和胃，降逆止呕。

主治肝热型妊娠呕吐。妊娠早期，呕吐酸水或苦水，胸胁满闷，嗳气叹息，头晕目眩，口苦咽干，渴喜冷饮，便秘溲赤，舌红，苔黄躁，脉弦滑数。

方解方中黄芪、黄连、竹茹清肝热，除烦止呕；枳实、陈皮宽胸和胃，调气降逆；生姜、半夏、茯苓除湿化痰，降逆止呕；麦冬、芦根养阴清热，除烦止呕，甘草调和诸药。全方清肝和胃，降逆止呕。

药理现代药理研究发现黄连有抗菌、利胆、抗炎等作用。黄芩有解热、降压、镇静、利胆、抑菌等作用。芦根有解热、镇静、镇痛、抗氧化及雌激素样作用，所含苜蓿素对肠管有松弛作用。

用法水煎服。

方三青竹茹汤

出处《济阴纲目》

组成鲜竹茹、橘皮、白茯苓、半夏各12克，生姜9克。

功用化痰除湿，降逆止呕。

主治痰滞型妊娠呕吐。妊娠早期，呕吐痰涎，胸膈满闷，不思饮食，口中淡腻，头晕目眩，心悸气短，舌淡胖，苔白腻，脉滑。

方解方中半夏、陈皮燥湿化痰，降逆止呕；竹茹除烦止呕；茯苓、生姜健脾和胃，渗湿止呕。共收除湿化痰，降逆止呕之效。

药理现代药理研究发现半夏可抑制呕吐中枢而止呕，各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。生姜能促进消化液分泌，保护胃黏膜，具有抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐作用。

用法水煎服。

方四恶阻停胶囊

出处《中国妇科秘方全书》

组成苏梗20克，姜竹茹20克，砂仁12克，黄连12克。

功用化湿行气，降逆止呕。

主治妊娠剧吐。

方解方中苏梗行气宽中，竹茹除烦止呕，砂仁行气温中，黄连清热燥湿。共奏化湿行气，降逆止呕之效。

药理现代药理研究发现黄连有抗菌、利胆、抑制胃液分泌等作用。砂仁煎剂可增强胃的功能，促进消化液的分泌，增进肠道运动，排出消化管内的积气。苏梗有促进消化液分泌，增进胃肠蠕动的作用。

用法共为细末，装空心胶囊。于每餐后及晚睡前服，每次服用3克，连服7日。

方五益气养阴汤

出处《中国妇科秘方全书》

组成沙参、麦冬、太子参、石斛、玉竹各20克，白术、砂仁、甘草各6克，生姜适量（捣汁兑服）。

功用益气养阴，降逆止呕。

主治妊娠恶阻重症。

方解方中沙参、麦冬、太子参、石斛、玉竹养阴清热，白术、砂仁行气健脾，甘草调和诸药。共奏益气养阴，降逆止呕之效。

药理现代药理研究发现沙参有提高细胞免疫，祛痰及杀菌作用。石斛能促进胃液的分泌而助消化，使其蠕动亢进而通便，有一定镇痛解热作用。

用法每日1剂，水煎服，采用少量频饮法，以防药入而吐。

方六验方

出处《中国妇科秘方全书》

组成香附30克，藿香15克，甘草10克。

功用理气止呕。

主治妊娠剧吐。

方解方中藿香化湿止呕，香附理气，甘草调和诸药。共奏理气止呕之效。

药理现代药理研究发现藿香挥发油能促进胃液分泌，增强消化力，对胃肠有解痉作用。

用法共研为细末，每次服6克，每日3次，温开水送下。

方七半夏茯苓汤

出处《中国妇科秘方全书》

组成半夏12克，生姜、云苓、厚朴、苍术、陈皮、猪苓、泽泻、竹茹、白术各10克，桔梗6克，生赭石30克。

功用行气利水，降逆止呕。

主治用于治疗较重的早孕反应，恶心呕吐之症。

方解方中半夏、生赭石降逆止呕，云苓、猪苓、泽泻健脾利水，厚朴、陈皮、桔梗理气健脾，苍术燥湿健脾，竹茹清热化痰，除烦止呕，生姜温中止呕。共奏行气利水，降逆止呕之效。

药理现代药理研究发现半夏可抑制呕吐中枢而止呕，各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。生姜能促进消化液分泌，保护胃黏膜，具有抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐作用。生赭石对肠管有兴奋作用，可使肠蠕动亢进。

用法每日1剂，水煎服，连服3～5剂。

按语生赭石打碎先煎。

方八姜夏茯苓汤

出处《中国妇科秘方全书》

组成制半夏、茯苓各20克，生姜15克。

功用降逆止呕，健脾和胃。

主治主治妊娠早中期恶心呕吐。

方解方中半夏降逆止呕，生姜生姜温中止呕，茯苓健脾利水渗湿。共奏降逆止呕，健脾和胃之效。

药理现代药理研究发现半夏可抑制呕吐中枢而止呕，各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。生姜能促进消化液分泌，保护胃黏膜，具有抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐作用。

用法先用冷水约400ml将药物浸泡1小时，再用水煎40分钟左右，煎取约150毫升药液，每剂药分2～4次服，1天服完。

按语加减法：脾胃虚弱加党参20克，白术15克，甘草3克；痰湿阻滞加陈皮5克；脾胃不和加黄连、竹茹各10克，紫苏叶5克；气阴两虚去茯苓，加入参10克，麦冬15克，乌梅6克。

方九安神平冲汤

出处《中国妇科秘方全书》

组成丹参12克，赤芍、半夏、白术各10克，红花、降香各6克，黑枣仁、珍珠母各30克。

功用活血安神，平冲止呕。

主治主治妊娠剧吐。

方解方中丹参、赤芍、红花活血养阴，半夏降逆止呕，白术健脾益气，降香理气化瘀止血，黑枣仁养心安神，珍珠母安神定惊。共奏活血安神，平冲止呕之效。

药理现代药理研究发现酸枣仁皂苷、黄酮苷、水及醇提取物分别具有镇静催眠及抗心律失常作用。珍珠粉可明显减少小鼠的自主活动，并对戊巴比妥的中枢抑制有明显的协同作用。

用法1日1剂，水煎频服。

按语珍珠母打碎先煎。

方十安冲降逆汤

出处《中国妇科秘方全书》

组成乌梅20克，炒苏子、枇杷叶、炒杜仲、川断、半夏、砂仁各10克，生姜3片。

功用安冲柔肝，理气和胃，止呕。

主治主治重症恶阻。

方解方中乌梅生津止渴，苏子降气化痰，止咳平喘，枇杷叶降逆止呕，杜仲、川断补肝肾，半夏、砂仁理气降逆止呕，生姜温中止呕。共奏安冲柔肝，理气和胃，止呕之效。

药理现代药理研究发现半夏可抑制呕吐中枢而止呕，各种炮制品对实验动物均有明显的止咳作用。生姜能促进消化液分泌，保护胃黏膜，具有抗溃疡、保肝、利胆、抗炎、解热、抗菌、镇痛、镇吐作用。枇杷叶有镇咳、平喘、抗炎作用。续断有抗维生素E缺乏症的作用。

用法1日1剂，水煎频服。

按语腹痛者加炒白芍15克，炒白术12克；脾胃气虚者加党参15克，炒白术12克，吴茱萸10克；胃热者加黄连、苏梗各10克。

方十一健脾和胃汤

出处《中国妇科秘方全书》

组成党参、麦冬、茯苓、山药各10克，白术、陈皮、竹茹各6克，红枣5枚。

功用健脾和胃，降逆止呕。

主治主治妊娠恶阻。

方解方中党参、白术、茯苓、山药、红枣、陈皮健脾益气，麦冬养阴生津，竹茹清热化痰，除烦止呕。共奏健脾和胃，降逆止呕之效。

药理现代药理研究发现山药对实验大鼠脾虚模型有预防和治疗作用，对离体肠管运动有双向调节作用，有助消化作用。

用法1日1剂，水煎频服。

方十二抑肝和胃饮

出处《中国妇科秘方全书》

组成苏叶5克，黄连4克，竹茹、陈皮、法夏各10克。

功用抑肝和胃。

主治主治妊娠恶阻。

方解方中苏叶行气宽中，黄连清热燥湿，竹茹清热化痰，除烦止呕，陈皮理气健脾，半夏降逆止呕。共奏抑肝和胃之效。

药理现代药理研究发现苏叶煎剂有缓和解热作用，有促进消化液分泌，增进胃肠蠕动的作用。

用法1日1剂，水煎小量频服。

按语阴津亏虚者加麦冬、石斛、沙参、芦根；脾胃虚弱者加党参、白术、茯苓、甘草、藿香；痰湿偏盛者加茯苓、白术、砂仁、木香；肝气郁结头晕胁胀者加钩藤、菊花、合欢皮、绿萼梅；胎漏下血者加川断、桑寄生、菟丝子、苎麻根、地榆炭。

水痘无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

一般是接触病毒后2周，也可11－21天。

传染期多长？

水泡出现前1－2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。

是否需要隔离？

是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天，或直至全部水泡干燥和结痂。

如何治疗？

通常不必特殊治疗，炉甘石洗剂常用于止痒，如效果不佳，应就医。

有否预防疫苗？

有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。

如何免受感染？

避免接触患者，由于早期水痘几乎不可能被诊断，如有危险，可注射疫苗。患者应隔离，至首批水泡出现后5天，或至全部水痘干燥结痂。

一般处理与对症治疗

呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。

（二）抗病毒疗法

干扰素，10～20万μ/日，连用3～5天 ；其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。 水痘（varicella, chicken pox） …… 病原体： 病毒在感染的细胞核内繁殖，形成嗜酸性包涵体，病毒存在于疱疹的疱浆内，血液和咽分泌物中，通过接触或飞沫传染，传染性极强，易感者于接触后约90%发病。病毒在体外生存能力很弱，能被乙醇灭活，1次患病可获终身免疫。 现代医学病理： 病毒经口鼻进入人体，首先在呼吸道粘膜细胞内繁殖，然后进入血液产生病毒血症。水痘的疱疹只限于表皮的棘状细胞层，有退行变和细胞内水肿，形成囊状细胞，由于细胞的裂解、液化、和组织液的涌入，形成单房性水疱疹（天花则形成多房性疱疹），真皮层有毛细血管扩张和音核细胞浸润。粘膜疹病变与皮疹相似。 中医病因病机分析： 中医认为本病为外感时行邪毒，多由口鼻而入，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主肃降，外邪袭肺，宣降失常，初期多见肺卫症状，如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热，或病毒深入时，则可出现气分症状。脾主肌肉，邪毒与内湿相搏，外发肌表，帮故有水痘布露。本病多属于风热轻证，时行邪毒清透即解。因本病邪毒一般只伤及卫、气分，窜入营血的甚少，故病情较天花、麻疹为轻，预后良好，变证险证也少。少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，甚或营血受累，重的可伴有高热、烦躁、面赤，痘点稠密，色赤，紫暗等重症。 临床表现： 潜伏期：7-17天。 前驱期：起病急，幼儿前驱期症状常不明显，开始即见皮疹。年长儿常有发热，可达39-40℃，常伴有全身不适，食欲不振，可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹，24小时消失。 发疹期：在起病当日或第2日出现，初起为红色斑丘疹，数小时后很快变为水疱疹，直径0.3-0.8mm水滴状小水疱，其周围有红晕。24小时内水疱液体变混浊，易于破损，疱疹持续3-4日而后结痂，痂盖于5-10日脱落，短期内留有椭贺形浅疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现，每批皮疹的发展均有以上的过程，因此，同时可见到斑丘疹，水疱疹与结痂。皮疹有瘙痒感。皮疹主要见于驱干与头面部，四肢远端较少，手掌足底更少，呈向心性分布，为水痘发疹的特征之一。皮疹数量不一，多为数十个，多可达数百个。粘膜水痘疹可发生于口腔、眼结合膜、外等，破溃后可成浅溃疡，迅速愈合。若疱疹发生在角膜，则对视力有潜在危险。 少数呈重型，见于体质虚弱幼小婴儿，免疫缺陷患儿，或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿（如风湿热或肾病患儿）患水痘时常可加重病情，偶可致命，临床表现疱疹数量多，密布全身，往往融合形成大疱型疱疹，或出血性皮疹，或伴有严重的血小板减少。少数患儿发生恶性紫癜，多发生在起病7日左右，紫癜可伴有坏变。 先天性水痘，发生在出生后5-10日内，是由于母亲在妊娠末期患水痘，病情常较严重，病率可达20%。 诊断： 1.根据流行病学资料，全身症状轻，典型的水滴状疱疹，同时见有斑丘疹、水疱与结痂，皮疹呈向心性分布等，即可诊断。 2.实验室检查： 白细胞大多正常。 水痘发病3日以内，取水疱液接种人胎羊膜细胞组织培养，常可分离出病毒，咽分泌物及血液也可分离出病毒，但阳性率较低。 自新鲜水痘底取材，刮片、瑞氏染色，可找到多核巨细胞与核内包涵体，可作快速诊断方法之一。 血清补体结合试验，在恢复期抗体滴度增高4倍以上，有诊断意义。 3.并发症 较常见的是皮疹继发细菌性感染。 水痘脑炎，发病率低于2%。临床表现呈一般病毒性脑炎，多发生在起病后3-20日不等。存活者15%有永久性后遗症，如癫痫，智力减退、或行为异常等。 原发性水痘肺炎，多发生于出疹后2-6日，临床症状较重，X线有间质性肺炎样病变，可持续6-12周。 鉴别诊断： 1. 脓疱病： 多发生于夏秋季，以面部、四肢多见，疱疹液体为脓样，抹征及培养可见葡萄球菌等。 2. 疱疹性湿疹（Kaposi水痘样皮疹）： 当湿疹兼患单纯疱疹感染。临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹，常呈暴发程，病率高，皮肤受累面积广，体液大量丢失，导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而亡。 3. 手、足、口病： 多见于4岁以下小儿。四肢远端如手掌、足底或指、趾间出现水疱疹，很少形成溃疡，不结痂。病原体为柯萨奇A16、10、17型肠道病毒等。 4. 苔藓样荨麻疹： 多见于婴幼儿。皮疹尖端稍似疱疹，但较水痘小而坚实，多分布于四肢、躯干，分批出现红色丘疹、瘙痒。多有过敏史及昆虫叮咬或肠蛔虫感染史。 治疗： 一般护理： 本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，起码至痘疹全部结痂。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁，由于皮肤瘙痒，防止抓伤，应剪短指甲，带手套。 药物治疗： 对症治疗：对有皮肤破损者，可外涂10%龙胆紫；皮肤瘙痒者，可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等；若疱疹破裂，可涂搽新霉素软膏。水痘应用阿司匹林者有增加瑞氏综合征的危险。故一般不用水杨酸制剂，可选其它药物或物理降温。皮肤有继发感染，或合并肺炎、败血症者，可分别选用磺胺或抗生素等。若合并脑炎者，可按乙型脑为治疗。 肾上腺素皮质激素：一般水痘不可应用。如水痘合并严重并发症，在应用有效抗生素的前提下，可用3-5天。若因原有疾病已用激素而后感染水痘时，如用激素时间很短，可停用，或尽快减至生理量（约为治疗量的1/5?/FONT>1/10）。 抗病毒药物： 三氮唑核苷：即病毒唑（virazole, Ribavirin）口服，肌注或静滴，7-10mg/kg/次，每6小时1次，共7-10日。在1-2日内疱疹可变干，症状好转。 无环乌苷（Acyclovir）：250mg/M2.d分3次口服或静滴，共5-7日，在治疗3日后症状可改善。 阿糖腺苷：10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注，对某些患儿有效。 局部外治：若痘疹穿破流水，可用松花粉撒患处。痘疹溃破，可用青黛膏（青黛60g, 煅石膏、滑石各120g, 黄柏30g，冰片、黄连各15g。研细末，和匀，用麻油调搽）。 中医辨证分型治疗： 1.风热型： 症状：无发热或发热较轻，1-2日内出疹，先于躯干、头面部见红色小丘疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，疱疹稀疏，可伴有鼻塞流涕，咳嗽喷嚏等。脉浮数，舌质淡红，苔薄白。 治以疏风透表，清热解毒，或佐以利湿。 方药用银翘散加减： 银花15克，连翘15克，牛蒡子12克，薄荷10克，桔梗10克，荆芥6克，竹叶6克，鲜茅根20克，紫花地丁15克，板兰根15克，甘草6克。水煎服，1日1剂。若湿邪较重，可加滑石、木通等利水渗湿之品；疹边有红晕者，加丹皮、赤芍等；皮肤瘙痒甚，加蝉衣、僵蚕等。 2.毒热型： 症状：发热较高，或壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，水痘过密，疹色紫暗，疱浆晦浊；或伴有口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结，小便短黄，脉洪数或沉实，舌质红或、绛，舌苔黄燥而少津。 治以清热解毒，凉营滋阴。 方药用清营汤合清胃散加减： 水牛角10克，生地15克，丹参10克，玄参10克，麦冬12克，黄连6克，银花15克，连翘12克，当归12克，丹皮15克。水煎服，1日1剂。疹色深红者可加紫花地丁、紫草、山栀清热凉营；阴津耗伤甚，口干燥者加花粉、麦冬、芦根等养阴生津；牙龈肿痛、口舌生疮、大便干燥者，加服硝黄粉或大黄、枳实等泻火通腑。 单方验方： 1.银花12克，甘草3克，水煎服，每日1剂，连服2-3天。 2.芦根60克，野菊花10克，水煎连服2-3天。 3.黄芩5克，木通2.5克，共为细末，或水煎，分3-4次口服。若服散剂，其量减半。本方有清热利湿之功，适用于水痘湿热较盛者。 4.三豆汤：黑豆、绿豆、赤小豆各60克（生用），甘草90克。将豆淘净，同甘草用雪水或长流水煮至豆熟为度，去甘草将豆晒干，又入汁再浸，再晒干。逐日取豆任意食用。适用于痘疹将发之际，服之令多者少、少者可无或有终生不出者。 5.水痘方：柴胡3克，茯苓6克，桔梗3克，生甘草1.5克，黄芩1.5克，竹叶10片，灯草1团，水煎服。适用于水痘轻症。 6.紫草0.3克，陈皮0.15克，为粗末，新汲水煎服。适用于小儿痘疮紫暗，发出不畅。 外治法： 1.苦参30克，浮萍15克，芒硝30克，水煎外洗，1日2次。 2.止痒药方：地肤子30克，僵蚕15克，白鲜皮15克，芥穗15克，茵陈15克，败酱草15克，白矾9克，白芷9克，共为细末，擦于患处，每日2-3次。 3.青黛散：青黛、黄柏、石膏、滑石各等份，研为细末，撒布患处，或用麻油调敷，1日1-2次。适用于痘疹破溃，继感邪秽时。 针灸疗法： 1体针：治以清热疏风利湿。 取穴：大椎、曲池、合谷、丰隆、三阴交。 若痘疹紫暗，加血海以除血分湿热；若邪陷营血，高热神昏，加刺水沟、十宣放血，以清营凉血，清心开窍。 2耳针： 取穴：肺、脾、下屏尖、下脚端、神门、脑，每次选2-3穴，局部消毒，用毫针刺入，每日1次。也可用耳穴贴王不留行籽，每日揉按3次，每次3分钟。 推拿疗法： 手法：清天河水、揉小天心、退六腑、清脾经、开天门、推坎宫。 加减：毒热重证，加清胃经、清肺经以清肺胃实热；高热神昏，加掐人中、掐老龙、拿肩进以清热开窍。 预防： 隔离患儿至全部皮疹结痂为止，尽量避免易感儿接触水痘，可接种水痘减毒活疫苗，接触水痘后3日内接种仍然有效，故可给予正在进行激素治疗的接触者