复方苦参抑菌液-复方苦参洗剂治什么病
根治脚气三大要素: 1、选用100%的杀菌产品治疗脚气。 2、对脚气病菌接触后的部位,进行杀灭预防脚气。 3、选用产品治疗时不能损害健康皮肤 1.家庭用药 (1)糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次。 (2)水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。 (3)角化型:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱。 (4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气,疗效显著,每晚泡脚一次,3次奏效。具体用法可见说明。 (5)用能100%杀菌且安全无副作用的治又防(脚气专用)早晚一次,喷于患处,具体方法可见说明。经临床认证99.93%的患者通过用这个药治愈脚气,成功摆脱脚气所带来的痛苦。 2.中药及偏方 (1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。 (2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。 (3)白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选—种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型有良效。 (4)木瓜30克,甘草30克。将上药水煎取汁,侯温后足浴5—10分钟,每日2次,每天1剂,连续5—10天。 (5)藿香30克,黄精、大黄、皂矾各12克,米醋1000毫升。将上药切碎置米醋中密封浸泡一周后;去渣,备用(浸泡时每天摇动数次).使用时取药液每天浸泡2—3次,每次20—30分钟,连续5—天。 (6)丁香15克,苦参、大黄、明矾、地肤子各30克,黄柏、地榆各20克。上药水煎取汁,而后将药液候温洗足,每次10—15分钟,每日5—6次,每日1剂,每剂可用2次。 (7)葛根,白矾、千里光各等量。将上药烘干研末,密封包装,每袋约重40克,每次取粉剂1袋倒入盆中,加温水约1000~2000毫升,混匀足浴,每次20分钟,7日为1疗程,连续1—2个疗程。 (8)白鲜皮40克,苦参、黄柏、苍术各30克,防风20克,荆芥穗、枯矾各10克,蛇床子、地肤子、黄精、藿香各50克,葱白4枚。上药加水约3000毫升煮沸,待温时将双脚浸泡在温液中lO—15分钟,每日2次,一般用药4-5剂即可。 [1] 3.脚气是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,如不及时治疗,有时可其它部位,如引起手癣和甲癣等,有时因为痒被抓破,继发细菌感染,会引起严重的并发症。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。 4.用药治疗的同时,对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的。 5.如果有臭味,有叩破的,用酿造醋点脚趾缝,擦脚。坚持一周,两天见效。用酿造醋。 泡了以后,有醋味,没有臭味。 特别省事,简单,一袋醋够用半年,强烈推荐试试!! 希望有帮助,希望有脚气的朋友试试 1.黄豆米皮糠(民间方) 主治:脚气。 配方:黄豆100克,米皮糖160克。 用法:将黄豆与米皮糠用水炖熟吃。 2.红枣陈皮赤豆汤(民间方) 主治:脚气肿痛。 配方:陈皮4克,赤豆70克,花生仁120克,红枣10枚。 用法:将陈皮、赤豆、花生仁、红枣用水煎煮熟食用。 按注:一方无陈皮,一方再加大蒜无陈皮。 3.麦芽煎(民间方) 主治:脚气。 配方:麦芽适量。 用法:将麦芽用水煎服。 4.冬瓜赤小豆(民间方) 主治:脚气。 配方:大冬瓜一个,赤小豆130克。 用法:将冬瓜切盖去内瓤,装入赤小豆,放糖水中煨熟淡食,或焙燥为丸食,或加水煮至烂熟,分二、三次食。 按注:一方无大冬瓜加蜂蜜也可。 5.皮骨黄豆(民间方) 主治:脚气。 配方:黄豆100克,陈皮3克,羊脚骨150克。 用法:将黄豆、陈皮与羊脚骨用水炖烂,适加调味品盐等食用。 按注:一方无黄豆。 6.青鱼煮韭黄《民间便验荟萃》 主治:脚气。 配方:青鱼500克,韭黄250克。 用法:青鱼洗净,加韭黄煮食。 7.白扁豆散(民间方) 主治:脚气浮肿。 配方:白扁豆适量。 用法:磨成粉,饭前每次10克,用灯心草煎汤调服,每日3次。 8.花生红枣凤瓜汤《食疗百病》 主治:脚气。 配方:花生90克,红枣10粒,鸡脚10只,瘦肉120克,陈皮1/4个。 用法:红枣去核,与余料齐洗净。鸡脚连同瘦肉飞水冲净。陈皮水先煲沸,加入各材料煲2~3小时,调味即可。佐餐食。 按注:一方不用鸡脚、瘦肉,加饭豆。 9.米糠饼《食疗大量病》 主治:脚病。 配方:米糠50克,面粉50克,红糖适量。 用法:面粉与米糠加水合均匀,加入化好的红糖,按常法煎成饼。当点心食。 10.谷皮糠粥《食疗百病》 主治:脚气病。 配方:粳米50克,新鲜谷皮糠适量。 用法:粳米洗净煮为稀粥,待粥成时把谷皮糠调入粥中煮至粥稠。作早晚餐。 11.紫菜车前汤(民间方) 主治:湿性脚气。水肿。 配方:紫菜、车前子适量。 用法:水煎服。 [编辑本段]病因学 本病是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。 [编辑本段]预防 女性在犯脚气时脱鞋袜 1.要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗。勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。鞋子要通气良好。 2.不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。 3.公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理,用漂白粉或氯亚明消毒,要形成制度,以防相互传染脚气。 4.防鞋柜传染脚气。 如果家中有人患脚气,被真菌污染的鞋子在阴暗不通风的鞋柜中,很容易使真菌大量繁殖。而且,散落在鞋柜里的皮屑,也带有很多真菌。本来很干净的鞋子,如果放在这样的鞋柜里,就可能沾染上带菌的皮屑和被邻近的“脏鞋”所污染,感染真菌,如果穿了这样的鞋子,就可能患上脚气或灰指(趾)甲。 因此,专家提醒说,脚气患者不仅要积极用药物治疗上,平时更要注意清洁鞋袜,还要特别注意的是,鞋柜也要经常通风、晾晒;如果鞋柜不能移动,应定期用消毒液擦洗或是放入干燥剂,祛除潮气。 清洁鞋柜的同时,别忘用干抹布把鞋子擦拭干净,并在鞋内塞入一些用香料、茶叶、竹炭做成的除臭包,以消除病菌、异味。 另外,选择鞋柜时注意,别挑选向里斜放式的,因为这种设计很不利于清洁,而向外斜放式的鞋柜,易拿、易清理。 鞋柜里存放的鞋,最好以家庭成员,分出不同的鞋区,如男用、女用、儿童用等区域,也可以按常用和不太常用来区分,以避免相互间传染。 注意事项 1.要坚持用药,足癣是一种慢性感染,真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀它。 2.不要乱用药。脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗足癣,结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问,结果形成一个溃疡,长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区,皮炎平软膏中有大量的激素成分,而这正好是真菌的营养剂,所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平,只会越搽越厉害。 3.用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂,皮肤变厚,裂口该用软膏。破烂出水时应该到医院,由医生按照具体情况进行适当的治疗。 4.足癣发生继发感染时,局部出现急性炎症。就不能按一般足癣治疗,应该先处理继发感染。如有红肿,局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷温敷可消炎消肿,必要时还要全身投用抗生素,并按照医生嘱咐适当休息。
2018年消毒液不合格产品有哪些?
1 1 常用的护肝药有哪些?各有何特点? 2 常用的免疫调节剂有哪些?各有何特点? 3 慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物主要有哪些?各自效果如何? 4 哪些病人不宜用拉米夫定治疗? 5 急性肝炎如何治疗? 6 慢性乙型肝炎如何治疗? 7“小三阳”怎么办?“大三阳”怎么办? 8 怎样才能使乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e 抗原(HBeAg)转阴?一直不转阴怎么办? 9 穴位药物注射能使e 抗原(HBeAg)转阴吗? 10 乙型肝炎病人不能抗病毒治疗怎么办? 11 重型肝炎如何治疗?并发感染如何处理? 12 促肝细胞生长因子、前列腺素E1、胰高血糖素-胰岛素治疗重型肝炎效果如何? 13 重型肝炎能否行抗病毒治疗? 14 淤胆型肝炎如何治疗? 15 小儿肝炎在治疗上有何特殊之处? 16 妊娠期病毒性肝炎如何治疗? 17 妊娠期肝炎病人出现肝性腹水怎么办? 18 孕产妇患了重型肝炎,如何治疗? 19 肝炎病人黄疸持续不退怎么办? 20 肝炎病人氨基转移酶长期不降怎么办? 21 肝炎病人伴发呃逆如何处理? 22 肝纤维化如何治疗? 23 药物穴位注射治疗肝纤维化效果如何? 24 肝硬化如何治疗? 25 肝炎病人出现肝性脑病如何治疗? 26 肝炎病人出现肝肾综合征和如何治疗? 27 肝硬化并发原发性腹膜炎如何治疗? 28 如何治疗肝炎后肝硬化上消化道出血? 29 肝炎、肝硬化病人出现腹水如何处理? 30 肝硬化病人合并胃病怎么办? 31 降低肝门静脉压力的药物有哪些?如何选用? 32 外科治疗门静脉高压症有哪几种常用手术方式? 33 经颈静脉肝内门腔静脉分流术在治疗门静脉高压症中有何作用? 34 肝炎后肝硬化病人在什么情况下要实施脾切除术? 35 门静脉高压症手术后有哪些常见的并发症?如何预防及处理? 36 病毒性肝炎、肝硬化病人合并胆道感染、胆石症,怎么办? 37 肝硬化病人术前、术后有哪些处理? 38 肝功能不全病人麻醉时有何危险?麻醉前应注意些什么? 39 病毒性肝炎为何有时用高压氧治疗? 40 何谓人工肝?效果如何?什么人需要做人工肝? 41 何谓肝移植?效果如何?什么人需要做肝移植? 42 脂肪肝如何治疗? 43 肝炎病人应慎用哪些药物?中草药会不会引起肝损害? 44 新肝功能项目的正常值与临床意义 45 常用肝功能化验的正常值及临床意义 46 肝胆疾患时为什么血清磷酸酶(AKP)升高? 2 47 为什么化验需要空腹抽血? 48 化验血脂应注意些什么? 49 肝血管瘤和肝囊肿常用的护肝药有哪些?各有何特点? 目前,治疗肝病的药物很多,一般可分为以下几类: 1 1)水飞蓟素 对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用,能对抗肝细胞的坏,减轻脂肪变性,促进蛋白合成,抑制丙氨酸氨基转移酶的升高,可用于治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎。目前临床常用的有益肝灵、西利宾胺(水飞蓟宾葡甲胺)、复方益肝灵(为水飞蓟素与五仁醇的复方片剂)。各药用法:益肝灵:每片38.5 毫克,每天3 次,每次2 片。西利宾胺片:每次50 -100 毫克,每天3 次。复方益肝灵;每次3-4 片,每天3 次。长期服用未见明显副作用。 2)丹参 有活血化瘀、养血安神之功效。近年来研究发现,丹参能改善肝内微循环、降低血液黏滞度、降低肝门静脉压力、调节免疫功能、促进肝细胞再生、抗肝纤维化并使早期形成的肝纤维溶解及抗肿瘤的作用。可作为治疗急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎及淤胆型肝炎最基本药物之一。用法:复方丹参液10-20 毫升,加入5%-10%葡萄糖液中静脉点滴,或丹参片2-3 片,每天3 次。 3)肝制剂 如肝提取物、肝精、肝浸膏,是在许多国家应用的一种传统药物,含有丰富的维生素 B2、B12、叶酸、肝细胞刺激因子、嘌呤核苷和各种氨基酸,主要作为血液病用药,对实验性肝损伤的肝细胞具有修复作用。曾进行大组对照临床试验,认为对慢性肝炎及肝硬化确有效果。 4)肌苷 可直接进入细胞,参与物质代谢,并可使受损害的肝细胞恢复,改善脏器的功能,对白细胞、血小板减少也可能有效。用法:肌苷口服,每次0.2-0.4 克,每天3 次。 5)三磷酸腺苷(ATP) 是细胞能量的主要来源,对许多代谢过程有重要的调节作用,对肝细胞的修复具有促进作用。用法:口服,每次40 毫克,每天3 次。每次20-40 毫克加于葡萄糖500 毫升,静脉滴注,每天1 次。个别病人可有过敏反应。过多.过快易出现低血压、眩晕。 6)辅酶A 主要参与物质的氧化代谢,有利于肝功能恢复;用法:静脉滴注,每次50 单位加入5%-10%的葡萄糖500 毫升,每天1 次。 7)细胞色素C 是生物氧化的一个非常重要的电子传递体,参与细胞呼吸过程。用法:静脉滴注,每次15-30 毫克加入5%-10%葡萄糖注射液500 毫升,每天1 次。注意预防过敏反应。用前做皮肤过敏试验。 8)葡醛内酯 葡醛内酯与胆红素、代谢废物、药物、毒素结合后,从胆汁排泄,有解毒作用。用法:口服,每次0.1-0.2 克,每天3 次。肌内注射,每次0.1-0.2 克,每天1-2 次。 2 1)甘草酸制剂 主要有强力宁、甘利欣和甘草甜素片。强力宁主要成分为 0.7%甘草酸(甘草甜素)、0.9%半胱氨酸和 2%甘氨酸。强力宁具有类肾上腺皮质激素作用,但无激素副作用;能利胆、解毒、抑制体内自由基的产生和过氧化脂质的形成,具有降黄疸和氨基转移酶的作用,可用于治疗急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎。用法:强力宁100-120 毫升,加入10%葡萄糖250-500 毫升中静脉点滴,每天1 次,2 个月为1 个疗程,可连用2-3 个疗程,在肝功能基本恢复后,逐渐减量停药。副作用偶见高血压、水肿、低血钾等。甘利欣为新一代同类产品,疗效似略高于强力宁。甘草甜素片是其口服制剂,用法:口服,每次150 毫克,每天 2 次,连用3-6 个月。 2)苦参碱 是豆科槐属植物苦豆子的种子中提取的生物总碱,性寒味苦,具有清热利湿、退黄解毒和利尿作用。参缓解肝脏炎症、降酶迅速,停药后可能反跳,但重复应用仍可有效,还有一定的抗病毒作用。用法:苦参碱150 毫克加入葡萄糖液500 毫升中,静脉点滴,每天1 次,1-3 个月为1 个疗程。可有头晕、心悸、口咽干燥等不良反应。 3)秋水仙碱 是从植物秋水仙中提取的一种生物碱。动物实验及临床研究均为表明,秋水仙碱可以缓解肝脏炎症。主要用于病变活动明显的慢性肝炎和肝硬化,秋水仙碱还有抗肝纤维化作用。但由于其毒性较大,使用较少。用法:每次0.5 毫克,每天2 次。 3 1)联苯双酯 联苯双酯是合成的五味子丙素的一种中间产物,有降低肝细胞膜对丙氨酸氨基转移酶(ALT)的渗出及提高肝 3 脏解毒的功能。临床上近期降酶效果约90%,且多在4 周内降至正常,但对降血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)无效,多用于慢性肝炎轻度或无黄疸的慢性肝炎,对有黄疸的慢性肝炎或活动性肝硬化的病人要慎用。联苯双酯的远期疗效不够巩固,停药后约半数的病人 ALT 会出现“反跳”,“反跳”病例再服联苯双酯,血清 ALT 仍然明显下降。肝脏病变的恢复比 ALT 恢复慢,因而即使 ALT 恢复正常也不宜立即停药。用法:联苯比酯口服,每次5-10 粒,每天3 次,连用3 个月,或ALT 降至正常后须继续服药2-3 个月,再逐渐减量。不良反应少见。 2)五味子 五味子是益气养五脏的良药,久服无副作用。该药有护肝、促进肝脏合成蛋白和肝细胞再生的功能,并增强肝脏的解毒功能,可使血清ALT 明显下降,但停药后ALT 会出现“反跳”,一般须用药半年以上。一般不单用,往往同其他护肝药组成复方制剂。 3)垂盆草 有清热解毒利尿作用,对急、慢性肝炎病人均有良好的降酶效果,它的降酶作用快、幅度大,但也有反跳。用法:口服,每次10-20 克,每天3 次。一般须用药半年以上。 4)山豆根注射液(肝炎灵) 是从山豆根中提取的生物碱,它能减轻肝细胞的变性坏、促进肝细胞的再生和白蛋白的合成,减少球蛋白的合成,调节免疫功能。降酶效果明显,但停药后也可反跳。用法:肝炎灵注射液肌注,每次4 毫升,每天1 次,2-3 个月为1 个疗程,可重复1 个疗程,宜逐步减量。常用剂量下,无明显副作用。 4 1)苯巴比妥 是长效镇静,因有酶诱导作用,故在肝病时可用于退黄。作用机制:1)诱导脲嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸转移酶,促使胆红素的排泄;2)诱导肝内 Y 蛋白,促使胆红素运输;3)诱导胆固醇降解酶促使胆固醇分解成胆酸,排出体外。临床主要用于淤胆型肝炎,苯巴比妥对肝脏有轻微的损害,对肝功能损害较重的肝炎须慎用。用法:苯巴比妥口服,每次 30-60 毫克,每日3 次,疗程一般4-8 周。通常治疗后5-7 天黄疸开始下降,2 周内胆红素水平可以下降40%-60%。 2)熊去氧胆酸 干扰胆酸和鹅去氧胆酸在小肠的吸收,从而降低血液中的胆盐,有利胆作用。可用于慢性肝炎、淤胆性肝炎、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎。用法:口服,每日2 次,每次每千克体重5 毫克。 3)茴三硫(胆维他) 有护肝、促进胆汁分泌的作用。用法:口服,每次25 毫克,每天3 次。 4)苦黄注射液 是由苦参、大黄、茵陈、柴胡、大青叶五味中药提取的灭菌注射液。其中茵陈、大黄都具有良好的退黄作用,柴胡能疏肝解郁、引药入肝经,苦参、大青叶能清热解毒、利湿,所以苦黄具有利湿退黄、清热解毒的作用。用法:苦黄注射液 30-60 毫升加入5%-10%的葡萄糖液250-500 毫升中静脉滴注,每天1 次,15 天为1 个疗程,可反复使用。 5)茵栀黄注射液 由茵陈提取物 12 毫克、栀子提取物 6.4 毫克、黄芩苷 40 毫克共同组成,具有清热、解毒、利湿、退黄之功效。 茵栀黄在治疗肝炎方面有以下作用:1 能通过诱导肝脏酶系统增加肝脏对胆红素摄取、结合和排泄能力;2 减轻肝实质炎症,防止肝细胞变性坏,促进肝细胞修复和再生;3 增强肝脏解毒功能,增加肝细胞内糖原蓄积,还有抑菌作用。临床上用于治疗黄疸肝炎,包括急、慢性肝炎及重型肝炎。 用法:茵栀黄注射液10-20 毫升溶于10%葡萄糖液250-500 毫升中静脉点滴,每日1 次。症状缓解后可改为肌肉注射,每日2-4 毫升。2-4 周为1 疗程,可反复使用。 6)门冬酸钾镁 又称脉安定,含天门冬氨酸、钾离子、镁离子等。最早是用于治疗洋地黄中毒引起的心律失常,后来发现它有退黄疸作用。 天门冬氨酸在人体内是草酰乙酸的前体,在三羧酸及鸟氨酸循环中起着重要作用,使氨(NH3)与二氧化碳生成尿毒,这是肝细胞为维持其正常功能所必不可少的生化代射。钾离子是细胞生命所必需,是高能磷酸化合物合成分解的催化剂。镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,是糖代谢中许多酶的活性催化物,还可增强门冬氨酸钾盐的治疗效应。 临床上门冬酸钾镁用于治疗黄疸型肝炎,有加速黄疸消退、改善临术症状等作用。另外,门冬酸钾镁还可用于治疗肝性脑病。 用法:门冬酸钾镁20-40 毫升加入10%葡萄糖250-500 毫升中静脉点滴,也可静脉注射,2-4 周为1 疗程,可反复使用。 急性肝炎如何治疗? 10 50 (1)积极的休息是指急性期卧床休息和恢复期的适量活动。 4 (2)饮食上,要供给较充足的蛋白质及各种维生素,以利于肝细胞的修复和再生。但急性期恶心、呕吐较重时,应给清淡、易消化的食物。黄疸消退、食欲好转后,可适当吃些瘦肉、鸡蛋、鱼、豆腐以及新鲜蔬菜、水果等。有的病人强调“忌口”,不敢吃荤,或高价买甲鱼“滋补”,或大量吃糖“保肝”,这在认识上都有一定的片面性。 (3)护肝治疗 主要保护肝功能、降低氨基转移酶,如五味子制剂、联苯双酯、垂盆草冲剂、强力宁、甘利欣、肝炎灵、田基黄等均是常用的降酶药。另可辅以维生素C、B6、E 及肌苷等。 (4)退黄疸 消炎利胆片、苦黄注射液、茵栀黄注射液、门冬氨酸钾等都有较好的退黄疸作用,淤胆型肝炎可用熊去氧胆酸加速退黄。 (5)对症治疗 食欲不振者可静脉滴注葡萄糖及维生素C,口服多酶片或山楂冲剂;恶心呕吐者可口服甲氧氯普胺(胃复安),症状不减可肌内注射,每日 1-2 次;腹胀明显者可服高效消胀片;黄疸伴有皮肤瘙痒者可服消胆胺、氢氧化铝、氯苯那敏(扑尔敏)等。 (6)中医中药 对急性肝炎有良好的治疗效果。对临床症状不重、黄疸不深者可选用清热解毒中草药,如肝舒乐冲剂(茵陈、夏枯草、柴胡、白茅根、蒲公英、大枣等)。对病情较重者,应根据中医辨证施治,热重于湿者以茵陈蒿汤为主;湿重于热者以茵陈、胃苓汤为主;湿热俱重者以茵陈蒿汤及四苓散加减等。 (7)抗病毒疗法 丙型肝炎,早期使用干扰素可防止慢性化,疗效较高(>70%),复发机会较少。常用方案:干扰素300 万单位,每周3 次或隔日1 次肌内或皮射,疗程3 个月。 进入恢复期后只要服一些常用的护肝药物,如维生素C、复合维生素B、肌苷片、酵母片、多酶片、肝舒乐、垂盆草等,有针对性选择 2-3 种即可,切忌服药过多、过杂,反而加重肝脏的负担,影响恢复。急性乙型肝炎恢复期病人常给予一些调节机体免疫功能药物,如真菌类多糖。 服药时间一般2-3 个月,但仍需定期复查肝功能。也可根据肝功能情况及临床表现由医生酌情决定具体时间。 慢性乙型肝炎病人由于免疫功能紊乱,加之乙肝病毒持续复制,出现肝细胞的炎症、坏及肝纤维组织增生、肝微循环血流淤滞、肝血窦毛细血管化、肝脏缺血缺氧及代谢障碍,有的还合并肝外病变,临床征象复杂多变。 慢性乙型肝炎的治疗原则:强调三分药治,七分调理。要做到有战胜病魔的信心和意志,精神要愉快,生活要有规律,注意合理安排饮食,不宜过度营养引起肥胖。除出现黄疸或氨基转移酶显著上升时要卧床休息外,一般症状不多,氨基转移酶轻度升高时应适量活动,注意动静结合。 药物治疗 由于乙肝病毒(HBV)持久存在与复制,不易被人体免疫功能和治疗药物所清除致使肝脏病变持续进展。所以,采用抗病毒为主的综合治疗。 (1)抗病毒治疗 主要用干扰素α 和核苷类似物。干扰素在开始10-30 天每日注射500 万单位,以后改为每周注射3 次,每次500 万单位,24 周为1 疗程。核苷类似物现在使用的有拉米夫定(0.1 克,1 天1 次,至少使用1 年),泛昔洛韦(0.25-0.5 克,1 天3 次,连用16 周)、阿德福韦(10 毫克,1 天1 次,疗程12 周)。目前主张抗病毒药物间联合应用或抗病毒药与免疫调节药合用可提高疗效。 (2)免疫调整药物 1:免疫增强剂,其中胸腺肽α1(日达仙)可通过调节机体免疫功能间接抑制HBV 复制。此外尚有白介素-2、免疫核糖核酸、特异性转移因子、香菇多糖、左旋咪唑等可促进机体细胞免疫功能恢复;2:免疫抑制剂:如肾上腺皮质激素和甘草甜素等,但应用激素要慎重。 (3)护肝及支持治疗药物 1:护肝药:如肌苷、能量合剂、肝提取等;2:缓解炎症药:如激素、甘草甜素、苦参碱、秋水仙碱等;3:降酶药:如联苯双酯、五味子、垂盆草等;4:退黄药:如苯巴比妥、熊去氧胆酸等。 (4)抗肝纤维化药物 如干扰素γ、秋水仙碱、鳖甲软肝片、大黄蟅虫丸等。 (5)其他 肝细胞生长素、前列腺素E1、胰岛素-胰高糖素(G-I)可以促进肝细胞再生;乌鸡白凤丸可改善虚弱体质,促进蛋白合成,也可能有抗肝纤维化作用。 应强调的是在慢性乙型肝炎较长的治疗期中,切忌滥用过多药物及应用伤肝药物,切勿乱投医或换药太勤。 “”“” 有的乙肝病毒感染者检测“两对半”,出现表面抗原(HBsAg)、e 抗体(抗HBe)及核心抗体(抗HBc)阳性,俗称“小三阳”。这通常表示乙肝病毒(HBV)复制渐趋静息,病毒数量减少,传染性弱,疾病开始进入恢复期。但是研究发现,30%-40%的“小 5 三阳”是因为HBV 的前C 区基因发生变异,使e 抗原(抗HBeAg)不能表达,出现了“假小三阳”,实质上乙肝病毒仍在复制,肝细胞炎症活动仍在持续,临床有相当比例的慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌病人抗HBe 阳性。因此,对“小三阳”病人应该做HBVDNA 检测(最好是定量HBVDNA)及B 超检查,HBVDNA阳性表示有HBV 前C 基因变异,表示病情仍在持续或发展,必要时还需抗病毒治疗。B 超检查可以了解肝脏炎症情况。 “大三阳”是指 HBsAg、HBeAg、抗 HBc 阳性,表明病毒复制明显,传染性强。“大三阳”可出现在慢炎及 HBV 携带者。对 HBV 携带者,因为机体处于免疫耐受阶段,故抗病毒治疗疗效不好,一般是定期检查肝功能,待病变活动时(ALT 升高)再考虑抗病毒治疗。对慢性肝炎,应根据肝功能情况来决定治疗方案,如病人 ALT 升到 200 单位左右,表示肝脏炎症活动明显,是抗病毒治疗的大好时机,可单独用干扰素、拉米夫定或分别与苦参素等联合治疗。 HBsAg e HBeAg 我们应用抗病毒药物治疗的目的主要是使e 抗原(HBeAg 转阴,之后再出现e 抗体(抗HBe)阳性(也就是使“大三阳”转为“小三阳”),最后再使抗HBe 转阴。HBeAg 转阴发生在下述几种情况:1)自然转阴:对于成年后因水平传播(因接触病人血液及体液引起的传播)而染上乙肝病毒者,由于免疫功能的作用,每年有 10%-20%HBeAg 转阴,但如为母婴传播或婴幼儿期感染的病人,则 HBeAg 转阴率要低得多(3%-5%);2:急性发作后转阴:由于机体免疫功能被激活,免疫细胞攻击位于肝细胞内的乙肝病毒,使肝细胞损坏,病毒被抑杀,此时可出现一过性丙氨酸氨基转移酶升高;3:应用抗病毒药物:如干扰素使病人的HBeAg 转阴率达30%-40%,拉米夫定使病人的HBeAg 转阴率第1 年达20%,第2、3、4 年可达30%、40%及50%左右。 由于HBeAg 自然转阴率低,抗病毒药物只能使部分病例转阴,因此,目前对HBeAg 阳人采用联合抗病毒药治疗,如干扰素+日达仙、干扰素+核苷类药物、核苷类药物+细胞因子、两种核苷类药物联用(拉米夫定+泛昔洛韦)、干扰素+苦参素、拉米夫定+苦参素等,关键是要正确把握抗病毒治疗的时机。 另外,调整免疫功能也很重要,当前应用的多为非特异的免疫功能增强剂,疗效不尽人意。 目前,国内外研究人员正在致力研究基因治疗,以期有突破性进展。 在急性乙型肝炎,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)在发病后2-3 个月左右大多转阴,仅10%左右持续阳性,超过12 周即转为慢性肝炎。慢性乙肝病毒感染后每年自然转阴率很低,仅1%-2%。抗病毒治疗虽使 HBeAg 转阴,但 HBsAg 转阴率却无显著提高,有的乙肝病毒感染者终身携带表面抗原,现在正在研究探索最终使 穴位药物注射能使e 抗原(HBeAg)转阴吗? 由于慢性肝炎迄今尚无特效方法,e 抗原持续阳性对病人健康影响很大。南京市第二医院中西医结合科,在应用穴位针刺治疗慢性肝炎取得较好疗效基础上,先后采用维生素 K1、复方丹参、苦参素、胸腺肽穴位注药治疗慢性活动性肝炎,同期设护肝药物组作对照,结果穴位注射组ALT 的下降率,尤其e 抗原阴转率明显高于药物治疗组。 穴位注射疗法是在针刺作用基础上刺激体表穴位,调节机体免疫力和生理功能来治疗相应脏腑疾病,符合中医的体表-经络-脏腑特定内在联系的规律性。维生素K1 有“类激素”作用,能增强肠道蠕动和分泌功能、增加甲状腺的内分泌活性,它又是油状物,注入穴位后吸收缓慢,起到持续刺激穴位的作用。 国内有的作者对穴位注药治疗慢性肝炎的机制进行探讨,有的检测了穴位注射前后病人血清干扰素、血锌含量,发现注射后 2 个月干扰素水平与血锌含量均高于穴位注射前,但e 抗原转阴的具体机制正在深入探讨中。 因为病毒复制可造成肝细胞的损伤,因此抗病毒治疗是重要的“治本”措施。但有些病人常没有条件抗病毒,主要原因有两条:一是经济上的原因,由于现有的抗病毒药疗效不是很高,往往一种药物一个疗程不能“转阴”,而需要几个疗程和联合用药治疗,所以治疗费用较贵。二是抗病毒 药物使用要有合适的"时机",研究显示,抗病毒治疗要在病人炎症活动比较明显(也就是 ALT 升高较明显)的情况下疗效较好,对于青少年病人因为母婴传播而ALT 正常(称免疫耐受),目前的常用药物还不能打破“免疫耐受”,所以疗效不好。 对于目前暂不能抗病毒病人应注意以下几点: (1)忌酒、防止过劳等 (2)对于仅有轻度ALT 升高的,给予护肝、降酶药,必要时应用抗纤维化药物,以免轻度炎症长期、反复的积累形成肝纤维化及肝硬化,并等待抗病毒治疗时机。 6 (3)定期检查肝功能、B 超及乙肝病毒标志(“两对半”),及时掌握病情,把握治疗时机。 (4)对于青少年“大三阳”,ALT 均正常者可试用:双嘧达莫(潘生丁)口服,每次50 毫克,每日2 次,加乙肝基因工程疫苗10 微克肌内注射,每2 周1 次。左旋咪唑涂布剂外涂大腿内侧,每周2 次,疗程至少6 个月,此法价格低廉,有的病人也会有一定作用。 重型肝炎的病理基础是肝细胞因各种原因引起的大块或亚大块坏而陷入肝衰竭过程。其预后主要决定于存活肝细胞的多少。因此,一定要在仍有相当数量存活肝细胞的早期进行监护治疗,赢得肝细胞再生的时间,必须早期诊断、早期治疗。 治疗原则是:支持治疗保护全身生理代谢功能;防治严重的并发症;对预期难以支持治疗而恢复的,及早应用人工肝支持系统,创造条件进行肝移植。 (1)支持治疗 1)应在监护病房救治,密切监护生命功能,如心肺功能、血清电解质、动脉血气分析、凝血酶原时间、血糖、血清氨基转移酶、胆红素等作为主要监测指标,并静脉插管,放置尿管、胃管。严格消毒隔离,防止医院内感染;2)酌情每天或隔 2-3 天输注新鲜血浆、全血或白蛋白是基础综合治疗的主要内容之一(新鲜血浆或全血可补充凝血因子,提高调理素水平,有利于预防出血和继发感染);3)高糖、高维生素饮食,脂肪乳、支链氨基酸静脉输入,补充热量,纠正低血糖;4)补充电解质和纠正酸碱平衡失调,如纠正低钠血症、低钾血症及呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒。 (2)及时发现与处理严重并发症,如脑水肿、感染、肾衰竭、胃肠道出血等。 (3)应用人工肝支持系统。 (4)常用药物 早期使用前列腺素E1 肝细胞生长素及免疫调节剂胸腺肽α1(日达仙)等,治疗重型肝炎有效。 (5)重症肝炎并发感染的处理 由于免疫功能低下及肝损害严重,重型肝炎并发感染常不易控制,而且多数为医院内感染,常为耐药菌株,使治疗更加棘手。为此,要注意以下几点: 1)早期发现、早期治疗,尽可能减少因感染带来的的不利影响。 2)抗生素使用宜早期、适量,疗程要足够长。因为感染多较严重,且常为医院内感染。宜选用强有力的抗生素,如第三代头孢菌素、喹诺酮类、亚胺硫霉素(Imipenem,依米配能)、舒普深(Sulperazon,头孢哌酮加舒巴坦)等,当然还要根据细菌培养及药敏试验,感染性质、部位及范围,以及经济条件等选用抗生素。注意厌氧菌或混合感染,必要时可用甲硝唑等。真菌感染者,可选用制霉菌素、咪康唑、氟康唑等。 3)积极采用支持疗法,适量补充新鲜血液、血浆或白蛋白。 4)注意基础护理和消毒隔离,病房每天用2%过氧乙酸、紫外线等消毒,病人每天用漱口液漱口1 次。 促肝细胞生长因子、前列腺素E1、胰高血糖素-胰岛素治疗重型肝炎效果如何? 促肝细胞生长因子(HSS) 是从乳猪或乳牛肝脏提取的多肽物质,能促进肝细胞 DNA 的合成、促进肝细胞的再生、阻断自由基的脂质过氧化、抑制肿瘤坏因子、阻止肝细胞坏,还能增强库普弗细胞的功能。用法:慢性肝炎,每次肌注HSS 20 毫克,每天1-2 次,疗程2-3 个月;重型肝炎用HSS 80-100 毫克加入10%的葡萄糖250 毫升静脉滴注,疗程视病情而定。个别病人会出现发热,偶尔会出现皮疹。 前列腺素 E1(PGE1)对肝细胞有保护作用,能促进前白蛋白和白蛋白的合成、利胆退黄、利尿、消除腹水和浮肿、扩张血管、抑制血小板凝集与弥散性血管内凝血、抑制和清除免疫复合物、保护胃黏膜、预防溃疡出血。用法:PGE1100-200 微克加入 10%葡萄糖液500 毫升静脉滴注,每日或隔日1 次,5 次为1 个疗程。不良反应有;可在用药4-8 小时内出现发热、头痛、腹胀、舌麻、呕吐、腹泻,以第一次用药反应明显,以后随着用药次数增多而减轻,长期使用可出现静脉炎。 胰高血糖素-胰岛素疗法(G-I 疗法)能防止肝坏和促进肝细胞再生,改善氨基酸代谢紊乱,降低血氨和血中芳香族氨基酸浓度,改善肝性脑病,促进蛋白质合成,用于急性重型肝炎疗效较好。由于胰高血糖素能增加食管静脉的血流量,故使用本疗法治疗慢性重型肝炎尤其曾出现上消化道出血及高度食管静脉曲张病人时应慎重。但也有些学者对G-I 疗法持不同的看法,故G-I疗法治疗重型肝炎的疗效有待进一步临床验证。用法:胰高血糖素1 毫克和正规胰岛素 10 单位加入 10%的葡萄糖 250-500 毫升中缓慢静脉滴注(需 3-4 小时),每日 1-2 次,2 周为1 个疗程,同时静脉滴注复方氨基酸有助于改善和维持支链氨基酸和芳香族氨基酸比例。不良反应有消化道反应,还需注意低血糖和低血钾的发生。 7 重型肝炎能否行抗病毒治疗? 近年来国内外不少学者指出,鉴于大部分乙型重型肝炎病人有不同程度的病毒复制,宜进行抗病毒治疗。一般主张根据 HBV DNA 检查结果进行。可供选择的药物有干扰素(IFN)、拉米夫定(3TC)、泛昔洛韦(FCV)、单磷酸阿糖腺苷(Ara AMP)及膦甲酸钠(PFA,商品名可耐)等。也有主张重型肝炎不用抗药物,因为有较大的风险。 IFNα 是较早用于重型肝炎抗病毒治疗的药物,国家重型肝炎攻关组根据重型肝炎病人血清中干扰素水平较低的观点,主张早期应用较大剂量干扰素(300 万-400 万单位/天)治疗,可以提高存活率,但干扰素有增强免疫杀伤细胞活性的作用,所以使用后病情加重较为常见,加上IFN 本身的不良反应明显,故多数学
脚气怎么去?
2018年的还没出,先公布2017年的甘肃省的不合格产品,供参考:
2017年抽检不合格消毒产品信息
序号 产品名称 规格 生产日期或批号 生产企业 被采样单位名称 不合格原因 备注
1 万金?抗菌手清洁液 500ml/瓶 2017年3月28日 北京万金兆元消毒技术有限公司 兰州大学口腔医院 消毒产品生产企业卫生许可证的生产项目无卫生用品(超出卫生许可范围生产)
2 美净84消毒液 500g/瓶 2017年5月2日 上海闪露日化用品有限公司 德州明康洗涤消毒制品有限公司(联合出品) 兰州华联综合超市有限公司 产品卫生安全评价报告中评价项目不全
3 夫专家?肤专家软膏 30g/支 2017年4月2日 武汉润禾生物医药有限公司 甘肃同济药业有限责任公司 标注的保质期36个月无检验依据
4 夫专家?痔立消抑菌软膏 20g/支 2017年4月2日 武汉润禾生物医药有限公司 甘肃同济药业有限责任公司 标注用于人体特定部位
5 华凯高锰酸钾 20g/瓶 2017年4月2日 河南华凯生物科技有限公司 甘肃同济药业有限责任公司 标签说明书未标注杀灭或抑制微生物类别,未提供产品卫生安全评价报告
6 承泽康TM过氧化氢抑菌洗剂 500ml/瓶 2017年6月2日 德州承泽消毒制品有限公司 兰州西城药业有限责任公司 消毒产品生产企业卫生许可证的生产项目无卫生用品(超出卫生许可范围生产);标签说明书标注为外用消毒剂,未标注抑制微生物类别
7 戴尔曼?IOZ?皮肤粘膜消毒液 100ml/瓶 2017年4月27日 眉山市彭山区戴尔曼消毒卫生用品有限责任公司 兰州强生医药有限责任公司 产品卫生安全评价报告中评价项目不全
8 百草济世TM透皮净臭氧抑菌液 8ml/瓶 2015年12月2日 样品标示的生产企业:汝南麦瑞迪生物科技有限公司 兰州强生医药有限责任公司 标签说明书未标注有效成分、含量、抑制微生物类别,标注的保质期三年无检验依据
9 乐康牌过氧化氢(双氧水)消毒液 100ml/瓶 2017年6月2日 德州乐康消毒制品有限公司 兰州强生医药有限责任公司 产品卫生安全评价报告中评价项目不全
10 乐康牌84消毒液 500ml/瓶 2017年5月2日 德州乐康消毒制品有限公司 兰州强生医药有限责任公司 产品卫生安全评价报告中评价项目不全
11 中豹?复方薄荷油滴鼻液 10毫升/瓶 2017年6月26日 武汉诺华敏生物科技有限公司 兰州强生医药有限责任公司 标注用于人体特定部位
12 乐康牌过氧化氢(双氧水)消毒液 100ml/瓶 2017年4月2日 德州乐康消毒制品有限公司 甘肃省第二人民医院 产品卫生安全评价报告中评价项目不全
13 湿巾(无纺布) 1片/包 2017年5月16日 兰州飞燕商贸有限公司 兰州飞燕商贸有限公司 产品真菌菌落总数不符合要求
14 湿巾 1片/包 2017年5月23日 天水万康纸业有限公司 天水万康纸业有限公司 产品细菌菌落总数、真菌菌落总数不符合要求
15 有灵TM麝香痔疮膏康博士牌植物草本抗菌膏 20g/支 2017年6月2日 江西康博士药业有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,标注疾病名称,用于人体特定部位,未标注主要有效成分含量及杀灭微生物类别,卫生安全评价报告与产品名称不符
16 今士健TM癣克净软膏 20g/支 2016年12月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,标注疾病名称,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
17 今士健TM脚癣净喷剂 60ml/瓶 2016年7月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,标注疾病名称,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
18 今士健TM狼毒足爽喷剂 60ml/瓶 2016年12月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,标注疾病名称,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
19 今士健TM痘立消芦荟乳膏 20克/支 2016年12月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,标注疾病名称,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
20 今士健TM皮肤抑菌喷剂 60ml/瓶 2016年7月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 标注疾病名称,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
21 今士健TM冰黄肤乐软膏 20g/支 2016年7月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,标注疾病名称,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
22 今士健TM妇科花红妇科凝胶 5g×5支/盒 2016年12月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 标注类药用语,暗示疗效,未提供产品卫生安全评价报告
23 今士健TM黄柏苦参妇科凝胶 5g×5支/盒 2016年7月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 标注类药用语,暗示疗效,未提供产品卫生安全评价报告
24 今士健TM草本芦荟妇科凝胶 5g×5支/盒 2016年12月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 标注类药用语,暗示疗效,未提供产品卫生安全评价报告
25 今士健TM千金湿痒妇科凝胶 5g×5支/盒 2016年7月2日 江西药健实业有限公司 合水县健康老百姓大药房 标注类药用语,暗示疗效,未提供产品卫生安全评价报告
26 菊香堂?疤克 15ml祛疤液精油+20g精华素 2017年7月3日 福州菊香堂医疗用品有限公司 合水县健康老百姓大药房 非消毒产品标注消毒产品生产企业卫生许可证号,宣传疗效
27 利君康?口腔溃疡喷剂TM 20ml/瓶 2017年3月2日 陕西正言药业有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,标注疾病名称,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
28 利君康?牙痛灵TM抑菌喷剂 20ml/瓶 2016年11月5日 陕西正言药业有限公司 合水县健康老百姓大药房 暗示疗效,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
29 苗锐?苗药百毒膏安全乳膏 15克/支 2017年4月1日 江西苗王生物科技有限公司授权 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,未提供产品卫生安全评价报告
(江西)永丰县康泓生物科技有限公司生产
30 避风港?田夫人草本乳膏 15克/支 2017-1-5 广西玉林市苗夫人抗菌制品有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,标注类药用语,未提供产品卫生安全评价报告
31 神霸?黄皮肤?乳膏 15克/支 2017年2月1日 江西报恩堂药业有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,未提供产品卫生安全评价报告
32 婴爽美宝维肤膏 15g/支 2017年4月15日 漳州市健源堂生物工程有限公司 合水县健康老百姓大药房 产品名称不符合要求,未提供产品卫生安全评价报告
33 乐康牌?甲酚皂(来苏水) 500ml/瓶 2016年8月5日 德州乐康消毒制品有限公司 兰州惠仁堂药业连锁有限责任公司二十八分店 未提供产品卫生安全评价报告
34 益家康TM3%过氧化氢(双氧水)皮肤清洗液 100ml/瓶 2016年5月2日 德州益家康消毒制品有限公司 兰州惠仁堂药业连锁有限责任公司二十八分店 未提供产品卫生安全评价报告
包皮湿疹怎么治
脚臭自我治疗小妙方 1.经常洗脚 2.在脚上使用爽身粉 3.使用止汗剂 4.经常更换袜子 5.穿通风的鞋子 6.睡前以酒精擦拭脚部,再撒些除臭粉,然后用塑胶袋套脚,以诱发流汗,次日清洗脚 部,再予以擦乾,连续如此一周,接著再每周一至两次 7.经常泡脚 8.以茶包煮水,再用脚浸入二十至三十分钟,擦乾后撒爽身粉,可防止脚臭复发 9.也可以粗盐溶於水泡水 10.醋酸铝、重碳酸钠及醋溶於水泡脚,都有除臭的作用 11.冷热交替的泡脚,有助减少流汗,防止脚臭 12.保持平静 13.注意饮食 14.勿过度劳动足部 脚气(脚臭)是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发。 自疗注意事项: (1) 要注意清洁,保持皮肤干燥,保持脚部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。 (2) 平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。 (3) 积极消除诱发因素,如脚汗、脚癣等。 (4) 勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。 (5) 情绪宜恬静,激昂容易诱发多汗,加重脚臭。(6) 本症以外治法为主。 自治疗法: (1) 将脚放在50-60℃的热水中多烫几次,每次15分钟,每日1-2次。 (2) 用重物将丝瓜络压平做成鞋垫,可除去脚汗引起的脚臭。 (3)葛根15克、研成细末,加白酒15克、再加适量水,煎后洗脚,每日1次,1周后,可除去脚汗引起的脚臭。 (4)洗脚时,在水中加入米醋10-15毫升,调匀后,将双脚浸泡15分钟左右,每日1次,连续3-5天,脚臭即可消失。 (5) 洗脚时,在热水中加50克白矾,浸泡10分钟左右,可除脚臭 家庭用药 (1)糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次。 (2)水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。 (3)角化型:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱。 (4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气,疗效显著,每晚泡脚一次,3次奏效。具体用法可见说明。 中药及偏方 (1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。 (2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。 (3)白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选—种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型有良效。 (4)用竺爽抑菌洗脚液一袋,加40-50度温水,浸泡20分钟,连续治疗10天. 3.脚气是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,如不及时治疗,有时可其它部位,如引起手癣和甲癣等,有时因为痒被抓破,继发细菌感染,会引起严重的并发症。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。 4.用药治疗的同时,对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的。
常见护肝药物有哪些?
1、取明矾30克,皂矾30克,黄丹30克,赤石脂30克,共研成细末,用麻油调成糊状,将药厚厚地涂于患处,将药稍干后用纱布包裹,待其干燥结痂自行脱落而愈。
2、参芒硝汤外洗 6 苦参、芒硝、灵仙根各60克,黄柏、银花、薄荷、生大黄各30克,花椒15克。以上药材煎水外洗,每日2次。
3、甘蔗皮、甘草各适量。将两者煎汤,用药液清洗患处,在涂抹蕴矶霜改善最好不过了,每日2次坚持就会好的。
芋头松糕?(蒸)
1、将鸡蛋/牛奶/蜂蜜/沙拉油等湿性材料搅拌均匀.?再把松饼粉/糖过筛入湿性材料中
2、把芋头丝倒入原味面糊中拌匀
3、芋丝面糊注入模型中约7分满,?表面装饰少许黑芝麻
4、大同电锅外锅放1/2杯水,?按"煮饭"功能至外锅水煮滚后,?将蒸糕放入,?蒸10-12分钟即完成
治脚气土槿皮、丁香、马齿笕、蛇床子、苦参、地肤子、百部、各15克川椒10各位大侠看看这药方有用吗对脚气
1 常用的护肝药有哪些?各有何特点? 2 常用的免疫调节剂有哪些?各有何特点? 3 慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物主要有哪些?各自效果如何? 4 哪些病人不宜用拉米夫定治疗? 5 急性肝炎如何治疗? 6 慢性乙型肝炎如何治疗? 7“小三阳”怎么办?“大三阳”怎么办? 8 怎样才能使乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e 抗原(HBeAg)转阴?一直不转阴怎么办? 9 穴位药物注射能使e 抗原(HBeAg)转阴吗? 10 乙型肝炎病人不能抗病毒治疗怎么办? 11 重型肝炎如何治疗?并发感染如何处理? 12 促肝细胞生长因子、前列腺素E1、胰高血糖素-胰岛素治疗重型肝炎效果如何? 13 重型肝炎能否行抗病毒治疗? 14 淤胆型肝炎如何治疗? 15 小儿肝炎在治疗上有何特殊之处? 16 妊娠期病毒性肝炎如何治疗? 17 妊娠期肝炎病人出现肝性腹水怎么办? 18 孕产妇患了重型肝炎,如何治疗? 19 肝炎病人黄疸持续不退怎么办? 20 肝炎病人氨基转移酶长期不降怎么办? 21 肝炎病人伴发呃逆如何处理? 22 肝纤维化如何治疗? 23 药物穴位注射治疗肝纤维化效果如何? 24 肝硬化如何治疗? 25 肝炎病人出现肝性脑病如何治疗? 26 肝炎病人出现肝肾综合征和如何治疗? 27 肝硬化并发原发性腹膜炎如何治疗? 28 如何治疗肝炎后肝硬化上消化道出血? 29 肝炎、肝硬化病人出现腹水如何处理? 30 肝硬化病人合并胃病怎么办? 31 降低肝门静脉压力的药物有哪些?如何选用? 32 外科治疗门静脉高压症有哪几种常用手术方式? 33 经颈静脉肝内门腔静脉分流术在治疗门静脉高压症中有何作用? 34 肝炎后肝硬化病人在什么情况下要实施脾切除术? 35 门静脉高压症手术后有哪些常见的并发症?如何预防及处理? 36 病毒性肝炎、肝硬化病人合并胆道感染、胆石症,怎么办? 37 肝硬化病人术前、术后有哪些处理? 38 肝功能不全病人麻醉时有何危险?麻醉前应注意些什么? 39 病毒性肝炎为何有时用高压氧治疗? 40 何谓人工肝?效果如何?什么人需要做人工肝? 41 何谓肝移植?效果如何?什么人需要做肝移植? 42 脂肪肝如何治疗? 43 肝炎病人应慎用哪些药物?中草药会不会引起肝损害? 44 新肝功能项目的正常值与临床意义 45 常用肝功能化验的正常值及临床意义 46 肝胆疾患时为什么血清磷酸酶(AKP)升高? 2 47 为什么化验需要空腹抽血? 48 化验血脂应注意些什么? 49 肝血管瘤和肝囊肿常用的护肝药有哪些?各有何特点? 目前,治疗肝病的药物很多,一般可分为以下几类: 1 1)水飞蓟素 对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用,能对抗肝细胞的坏,减轻脂肪变性,促进蛋白合成,抑制丙氨酸氨基转移酶的升高,可用于治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎。目前临床常用的有益肝灵、西利宾胺(水飞蓟宾葡甲胺)、复方益肝灵(为水飞蓟素与五仁醇的复方片剂)。各药用法:益肝灵:每片38.5 毫克,每天3 次,每次2 片。西利宾胺片:每次50 -100 毫克,每天3 次。复方益肝灵;每次3-4 片,每天3 次。长期服用未见明显副作用。 2)丹参 有活血化瘀、养血安神之功效。近年来研究发现,丹参能改善肝内微循环、降低血液黏滞度、降低肝门静脉压力、调节免疫功能、促进肝细胞再生、抗肝纤维化并使早期形成的肝纤维溶解及抗肿瘤的作用。可作为治疗急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、重型肝炎及淤胆型肝炎最基本药物之一。用法:复方丹参液10-20 毫升,加入5%-10%葡萄糖液中静脉点滴,或丹参片2-3 片,每天3 次。 3)肝制剂 如肝提取物、肝精、肝浸膏,是在许多国家应用的一种传统药物,含有丰富的维生素 B2、B12、叶酸、肝细胞刺激因子、嘌呤核苷和各种氨基酸,主要作为血液病用药,对实验性肝损伤的肝细胞具有修复作用。曾进行大组对照临床试验,认为对慢性肝炎及肝硬化确有效果。 4)肌苷 可直接进入细胞,参与物质代谢,并可使受损害的肝细胞恢复,改善脏器的功能,对白细胞、血小板减少也可能有效。用法:肌苷口服,每次0.2-0.4 克,每天3 次。 5)三磷酸腺苷(ATP) 是细胞能量的主要来源,对许多代谢过程有重要的调节作用,对肝细胞的修复具有促进作用。用法:口服,每次40 毫克,每天3 次。每次20-40 毫克加于葡萄糖500 毫升,静脉滴注,每天1 次。个别病人可有过敏反应。过多.过快易出现低血压、眩晕。 6)辅酶A 主要参与物质的氧化代谢,有利于肝功能恢复;用法:静脉滴注,每次50 单位加入5%-10%的葡萄糖500 毫升,每天1 次。 7)细胞色素C 是生物氧化的一个非常重要的电子传递体,参与细胞呼吸过程。用法:静脉滴注,每次15-30 毫克加入5%-10%葡萄糖注射液500 毫升,每天1 次。注意预防过敏反应。用前做皮肤过敏试验。 8)葡醛内酯 葡醛内酯与胆红素、代谢废物、药物、毒素结合后,从胆汁排泄,有解毒作用。用法:口服,每次0.1-0.2 克,每天3 次。肌内注射,每次0.1-0.2 克,每天1-2 次。 2 1)甘草酸制剂 主要有强力宁、甘利欣和甘草甜素片。强力宁主要成分为 0.7%甘草酸(甘草甜素)、0.9%半胱氨酸和 2%甘氨酸。强力宁具有类肾上腺皮质激素作用,但无激素副作用;能利胆、解毒、抑制体内自由基的产生和过氧化脂质的形成,具有降黄疸和氨基转移酶的作用,可用于治疗急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎。用法:强力宁100-120 毫升,加入10%葡萄糖250-500 毫升中静脉点滴,每天1 次,2 个月为1 个疗程,可连用2-3 个疗程,在肝功能基本恢复后,逐渐减量停药。副作用偶见高血压、水肿、低血钾等。甘利欣为新一代同类产品,疗效似略高于强力宁。甘草甜素片是其口服制剂,用法:口服,每次150 毫克,每天 2 次,连用3-6 个月。 2)苦参碱 是豆科槐属植物苦豆子的种子中提取的生物总碱,性寒味苦,具有清热利湿、退黄解毒和利尿作用。参缓解肝脏炎症、降酶迅速,停药后可能反跳,但重复应用仍可有效,还有一定的抗病毒作用。用法:苦参碱150 毫克加入葡萄糖液500 毫升中,静脉点滴,每天1 次,1-3 个月为1 个疗程。可有头晕、心悸、口咽干燥等不良反应。 3)秋水仙碱 是从植物秋水仙中提取的一种生物碱。动物实验及临床研究均为表明,秋水仙碱可以缓解肝脏炎症。主要用于病变活动明显的慢性肝炎和肝硬化,秋水仙碱还有抗肝纤维化作用。但由于其毒性较大,使用较少。用法:每次0.5 毫克,每天2 次。 3 1)联苯双酯 联苯双酯是合成的五味子丙素的一种中间产物,有降低肝细胞膜对丙氨酸氨基转移酶(ALT)的渗出及提高肝 3 脏解毒的功能。临床上近期降酶效果约90%,且多在4 周内降至正常,但对降血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)无效,多用于慢性肝炎轻度或无黄疸的慢性肝炎,对有黄疸的慢性肝炎或活动性肝硬化的病人要慎用。联苯双酯的远期疗效不够巩固,停药后约半数的病人 ALT 会出现“反跳”,“反跳”病例再服联苯双酯,血清 ALT 仍然明显下降。肝脏病变的恢复比 ALT 恢复慢,因而即使 ALT 恢复正常也不宜立即停药。用法:联苯比酯口服,每次5-10 粒,每天3 次,连用3 个月,或ALT 降至正常后须继续服药2-3 个月,再逐渐减量。不良反应少见。 2)五味子 五味子是益气养五脏的良药,久服无副作用。该药有护肝、促进肝脏合成蛋白和肝细胞再生的功能,并增强肝脏的解毒功能,可使血清ALT 明显下降,但停药后ALT 会出现“反跳”,一般须用药半年以上。一般不单用,往往同其他护肝药组成复方制剂。 3)垂盆草 有清热解毒利尿作用,对急、慢性肝炎病人均有良好的降酶效果,它的降酶作用快、幅度大,但也有反跳。用法:口服,每次10-20 克,每天3 次。一般须用药半年以上。 4)山豆根注射液(肝炎灵) 是从山豆根中提取的生物碱,它能减轻肝细胞的变性坏、促进肝细胞的再生和白蛋白的合成,减少球蛋白的合成,调节免疫功能。降酶效果明显,但停药后也可反跳。用法:肝炎灵注射液肌注,每次4 毫升,每天1 次,2-3 个月为1 个疗程,可重复1 个疗程,宜逐步减量。常用剂量下,无明显副作用。 4 1)苯巴比妥 是长效镇静,因有酶诱导作用,故在肝病时可用于退黄。作用机制:1)诱导脲嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸转移酶,促使胆红素的排泄;2)诱导肝内 Y 蛋白,促使胆红素运输;3)诱导胆固醇降解酶促使胆固醇分解成胆酸,排出体外。临床主要用于淤胆型肝炎,苯巴比妥对肝脏有轻微的损害,对肝功能损害较重的肝炎须慎用。用法:苯巴比妥口服,每次 30-60 毫克,每日3 次,疗程一般4-8 周。通常治疗后5-7 天黄疸开始下降,2 周内胆红素水平可以下降40%-60%。 2)熊去氧胆酸 干扰胆酸和鹅去氧胆酸在小肠的吸收,从而降低血液中的胆盐,有利胆作用。可用于慢性肝炎、淤胆性肝炎、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎。用法:口服,每日2 次,每次每千克体重5 毫克。 3)茴三硫(胆维他) 有护肝、促进胆汁分泌的作用。用法:口服,每次25 毫克,每天3 次。 4)苦黄注射液 是由苦参、大黄、茵陈、柴胡、大青叶五味中药提取的灭菌注射液。其中茵陈、大黄都具有良好的退黄作用,柴胡能疏肝解郁、引药入肝经,苦参、大青叶能清热解毒、利湿,所以苦黄具有利湿退黄、清热解毒的作用。用法:苦黄注射液 30-60 毫升加入5%-10%的葡萄糖液250-500 毫升中静脉滴注,每天1 次,15 天为1 个疗程,可反复使用。 5)茵栀黄注射液 由茵陈提取物 12 毫克、栀子提取物 6.4 毫克、黄芩苷 40 毫克共同组成,具有清热、解毒、利湿、退黄之功效。 茵栀黄在治疗肝炎方面有以下作用:1 能通过诱导肝脏酶系统增加肝脏对胆红素摄取、结合和排泄能力;2 减轻肝实质炎症,防止肝细胞变性坏,促进肝细胞修复和再生;3 增强肝脏解毒功能,增加肝细胞内糖原蓄积,还有抑菌作用。临床上用于治疗黄疸肝炎,包括急、慢性肝炎及重型肝炎。 用法:茵栀黄注射液10-20 毫升溶于10%葡萄糖液250-500 毫升中静脉点滴,每日1 次。症状缓解后可改为肌肉注射,每日2-4 毫升。2-4 周为1 疗程,可反复使用。 6)门冬酸钾镁 又称脉安定,含天门冬氨酸、钾离子、镁离子等。最早是用于治疗洋地黄中毒引起的心律失常,后来发现它有退黄疸作用。 天门冬氨酸在人体内是草酰乙酸的前体,在三羧酸及鸟氨酸循环中起着重要作用,使氨(NH3)与二氧化碳生成尿毒,这是肝细胞为维持其正常功能所必不可少的生化代射。钾离子是细胞生命所必需,是高能磷酸化合物合成分解的催化剂。镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,是糖代谢中许多酶的活性催化物,还可增强门冬氨酸钾盐的治疗效应。 临床上门冬酸钾镁用于治疗黄疸型肝炎,有加速黄疸消退、改善临术症状等作用。另外,门冬酸钾镁还可用于治疗肝性脑病。 用法:门冬酸钾镁20-40 毫升加入10%葡萄糖250-500 毫升中静脉点滴,也可静脉注射,2-4 周为1 疗程,可反复使用。 急性肝炎如何治疗? 10 50 (1)积极的休息是指急性期卧床休息和恢复期的适量活动。 4 (2)饮食上,要供给较充足的蛋白质及各种维生素,以利于肝细胞的修复和再生。但急性期恶心、呕吐较重时,应给清淡、易消化的食物。黄疸消退、食欲好转后,可适当吃些瘦肉、鸡蛋、鱼、豆腐以及新鲜蔬菜、水果等。有的病人强调“忌口”,不敢吃荤,或高价买甲鱼“滋补”,或大量吃糖“保肝”,这在认识上都有一定的片面性。 (3)护肝治疗 主要保护肝功能、降低氨基转移酶,如五味子制剂、联苯双酯、垂盆草冲剂、强力宁、甘利欣、肝炎灵、田基黄等均是常用的降酶药。另可辅以维生素C、B6、E 及肌苷等。 (4)退黄疸 消炎利胆片、苦黄注射液、茵栀黄注射液、门冬氨酸钾等都有较好的退黄疸作用,淤胆型肝炎可用熊去氧胆酸加速退黄。 (5)对症治疗 食欲不振者可静脉滴注葡萄糖及维生素C,口服多酶片或山楂冲剂;恶心呕吐者可口服甲氧氯普胺(胃复安),症状不减可肌内注射,每日 1-2 次;腹胀明显者可服高效消胀片;黄疸伴有皮肤瘙痒者可服消胆胺、氢氧化铝、氯苯那敏(扑尔敏)等。 (6)中医中药 对急性肝炎有良好的治疗效果。对临床症状不重、黄疸不深者可选用清热解毒中草药,如肝舒乐冲剂(茵陈、夏枯草、柴胡、白茅根、蒲公英、大枣等)。对病情较重者,应根据中医辨证施治,热重于湿者以茵陈蒿汤为主;湿重于热者以茵陈、胃苓汤为主;湿热俱重者以茵陈蒿汤及四苓散加减等。 (7)抗病毒疗法 丙型肝炎,早期使用干扰素可防止慢性化,疗效较高(>70%),复发机会较少。常用方案:干扰素300 万单位,每周3 次或隔日1 次肌内或皮射,疗程3 个月。 进入恢复期后只要服一些常用的护肝药物,如维生素C、复合维生素B、肌苷片、酵母片、多酶片、肝舒乐、垂盆草等,有针对性选择 2-3 种即可,切忌服药过多、过杂,反而加重肝脏的负担,影响恢复。急性乙型肝炎恢复期病人常给予一些调节机体免疫功能药物,如真菌类多糖。 服药时间一般2-3 个月,但仍需定期复查肝功能。也可根据肝功能情况及临床表现由医生酌情决定具体时间。 慢性乙型肝炎病人由于免疫功能紊乱,加之乙肝病毒持续复制,出现肝细胞的炎症、坏及肝纤维组织增生、肝微循环血流淤滞、肝血窦毛细血管化、肝脏缺血缺氧及代谢障碍,有的还合并肝外病变,临床征象复杂多变。 慢性乙型肝炎的治疗原则:强调三分药治,七分调理。要做到有战胜病魔的信心和意志,精神要愉快,生活要有规律,注意合理安排饮食,不宜过度营养引起肥胖。除出现黄疸或氨基转移酶显著上升时要卧床休息外,一般症状不多,氨基转移酶轻度升高时应适量活动,注意动静结合。 药物治疗 由于乙肝病毒(HBV)持久存在与复制,不易被人体免疫功能和治疗药物所清除致使肝脏病变持续进展。所以,采用抗病毒为主的综合治疗。 (1)抗病毒治疗 主要用干扰素α 和核苷类似物。干扰素在开始10-30 天每日注射500 万单位,以后改为每周注射3 次,每次500 万单位,24 周为1 疗程。核苷类似物现在使用的有拉米夫定(0.1 克,1 天1 次,至少使用1 年),泛昔洛韦(0.25-0.5 克,1 天3 次,连用16 周)、阿德福韦(10 毫克,1 天1 次,疗程12 周)。目前主张抗病毒药物间联合应用或抗病毒药与免疫调节药合用可提高疗效。 (2)免疫调整药物 1:免疫增强剂,其中胸腺肽α1(日达仙)可通过调节机体免疫功能间接抑制HBV 复制。此外尚有白介素-2、免疫核糖核酸、特异性转移因子、香菇多糖、左旋咪唑等可促进机体细胞免疫功能恢复;2:免疫抑制剂:如肾上腺皮质激素和甘草甜素等,但应用激素要慎重。 (3)护肝及支持治疗药物 1:护肝药:如肌苷、能量合剂、肝提取等;2:缓解炎症药:如激素、甘草甜素、苦参碱、秋水仙碱等;3:降酶药:如联苯双酯、五味子、垂盆草等;4:退黄药:如苯巴比妥、熊去氧胆酸等。 (4)抗肝纤维化药物 如干扰素γ、秋水仙碱、鳖甲软肝片、大黄蟅虫丸等。 (5)其他 肝细胞生长素、前列腺素E1、胰岛素-胰高糖素(G-I)可以促进肝细胞再生;乌鸡白凤丸可改善虚弱体质,促进蛋白合成,也可能有抗肝纤维化作用。 应强调的是在慢性乙型肝炎较长的治疗期中,切忌滥用过多药物及应用伤肝药物,切勿乱投医或换药太勤。 “”“” 有的乙肝病毒感染者检测“两对半”,出现表面抗原(HBsAg)、e 抗体(抗HBe)及核心抗体(抗HBc)阳性,俗称“小三阳”。这通常表示乙肝病毒(HBV)复制渐趋静息,病毒数量减少,传染性弱,疾病开始进入恢复期。但是研究发现,30%-40%的“小 5 三阳”是因为HBV 的前C 区基因发生变异,使e 抗原(抗HBeAg)不能表达,出现了“假小三阳”,实质上乙肝病毒仍在复制,肝细胞炎症活动仍在持续,临床有相当比例的慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌病人抗HBe 阳性。因此,对“小三阳”病人应该做HBVDNA 检测(最好是定量HBVDNA)及B 超检查,HBVDNA阳性表示有HBV 前C 基因变异,表示病情仍在持续或发展,必要时还需抗病毒治疗。B 超检查可以了解肝脏炎症情况。 “大三阳”是指 HBsAg、HBeAg、抗 HBc 阳性,表明病毒复制明显,传染性强。“大三阳”可出现在慢炎及 HBV 携带者。对 HBV 携带者,因为机体处于免疫耐受阶段,故抗病毒治疗疗效不好,一般是定期检查肝功能,待病变活动时(ALT 升高)再考虑抗病毒治疗。对慢性肝炎,应根据肝功能情况来决定治疗方案,如病人 ALT 升到 200 单位左右,表示肝脏炎症活动明显,是抗病毒治疗的大好时机,可单独用干扰素、拉米夫定或分别与苦参素等联合治疗。 HBsAg e HBeAg 我们应用抗病毒药物治疗的目的主要是使e 抗原(HBeAg 转阴,之后再出现e 抗体(抗HBe)阳性(也就是使“大三阳”转为“小三阳”),最后再使抗HBe 转阴。HBeAg 转阴发生在下述几种情况:1)自然转阴:对于成年后因水平传播(因接触病人血液及体液引起的传播)而染上乙肝病毒者,由于免疫功能的作用,每年有 10%-20%HBeAg 转阴,但如为母婴传播或婴幼儿期感染的病人,则 HBeAg 转阴率要低得多(3%-5%);2:急性发作后转阴:由于机体免疫功能被激活,免疫细胞攻击位于肝细胞内的乙肝病毒,使肝细胞损坏,病毒被抑杀,此时可出现一过性丙氨酸氨基转移酶升高;3:应用抗病毒药物:如干扰素使病人的HBeAg 转阴率达30%-40%,拉米夫定使病人的HBeAg 转阴率第1 年达20%,第2、3、4 年可达30%、40%及50%左右。 由于HBeAg 自然转阴率低,抗病毒药物只能使部分病例转阴,因此,目前对HBeAg 阳人采用联合抗病毒药治疗,如干扰素+日达仙、干扰素+核苷类药物、核苷类药物+细胞因子、两种核苷类药物联用(拉米夫定+泛昔洛韦)、干扰素+苦参素、拉米夫定+苦参素等,关键是要正确把握抗病毒治疗的时机。 另外,调整免疫功能也很重要,当前应用的多为非特异的免疫功能增强剂,疗效不尽人意。 目前,国内外研究人员正在致力研究基因治疗,以期有突破性进展。 在急性乙型肝炎,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)在发病后2-3 个月左右大多转阴,仅10%左右持续阳性,超过12 周即转为慢性肝炎。慢性乙肝病毒感染后每年自然转阴率很低,仅1%-2%。抗病毒治疗虽使 HBeAg 转阴,但 HBsAg 转阴率却无显著提高,有的乙肝病毒感染者终身携带表面抗原,现在正在研究探索最终使 穴位药物注射能使e 抗原(HBeAg)转阴吗? 由于慢性肝炎迄今尚无特效方法,e 抗原持续阳性对病人健康影响很大。南京市第二医院中西医结合科,在应用穴位针刺治疗慢性肝炎取得较好疗效基础上,先后采用维生素 K1、复方丹参、苦参素、胸腺肽穴位注药治疗慢性活动性肝炎,同期设护肝药物组作对照,结果穴位注射组ALT 的下降率,尤其e 抗原阴转率明显高于药物治疗组。 穴位注射疗法是在针刺作用基础上刺激体表穴位,调节机体免疫力和生理功能来治疗相应脏腑疾病,符合中医的体表-经络-脏腑特定内在联系的规律性。维生素K1 有“类激素”作用,能增强肠道蠕动和分泌功能、增加甲状腺的内分泌活性,它又是油状物,注入穴位后吸收缓慢,起到持续刺激穴位的作用。 国内有的作者对穴位注药治疗慢性肝炎的机制进行探讨,有的检测了穴位注射前后病人血清干扰素、血锌含量,发现注射后 2 个月干扰素水平与血锌含量均高于穴位注射前,但e 抗原转阴的具体机制正在深入探讨中。 因为病毒复制可造成肝细胞的损伤,因此抗病毒治疗是重要的“治本”措施。但有些病人常没有条件抗病毒,主要原因有两条:一是经济上的原因,由于现有的抗病毒药疗效不是很高,往往一种药物一个疗程不能“转阴”,而需要几个疗程和联合用药治疗,所以治疗费用较贵。二是抗病毒 药物使用要有合适的"时机",研究显示,抗病毒治疗要在病人炎症活动比较明显(也就是 ALT 升高较明显)的情况下疗效较好,对于青少年病人因为母婴传播而ALT 正常(称免疫耐受),目前的常用药物还不能打破“免疫耐受”,所以疗效不好。 对于目前暂不能抗病毒病人应注意以下几点: (1)忌酒、防止过劳等 (2)对于仅有轻度ALT 升高的,给予护肝、降酶药,必要时应用抗纤维化药物,以免轻度炎症长期、反复的积累形成肝纤维化及肝硬化,并等待抗病毒治疗时机。 6 (3)定期检查肝功能、B 超及乙肝病毒标志(“两对半”),及时掌握病情,把握治疗时机。 (4)对于青少年“大三阳”,ALT 均正常者可试用:双嘧达莫(潘生丁)口服,每次50 毫克,每日2 次,加乙肝基因工程疫苗10 微克肌内注射,每2 周1 次。左旋咪唑涂布剂外涂大腿内侧,每周2 次,疗程至少6 个月,此法价格低廉,有的病人也会有一定作用。 重型肝炎的病理基础是肝细胞因各种原因引起的大块或亚大块坏而陷入肝衰竭过程。其预后主要决定于存活肝细胞的多少。因此,一定要在仍有相当数量存活肝细胞的早期进行监护治疗,赢得肝细胞再生的时间,必须早期诊断、早期治疗。 治疗原则是:支持治疗保护全身生理代谢功能;防治严重的并发症;对预期难以支持治疗而恢复的,及早应用人工肝支持系统,创造条件进行肝移植。 (1)支持治疗 1)应在监护病房救治,密切监护生命功能,如心肺功能、血清电解质、动脉血气分析、凝血酶原时间、血糖、血清氨基转移酶、胆红素等作为主要监测指标,并静脉插管,放置尿管、胃管。严格消毒隔离,防止医院内感染;2)酌情每天或隔 2-3 天输注新鲜血浆、全血或白蛋白是基础综合治疗的主要内容之一(新鲜血浆或全血可补充凝血因子,提高调理素水平,有利于预防出血和继发感染);3)高糖、高维生素饮食,脂肪乳、支链氨基酸静脉输入,补充热量,纠正低血糖;4)补充电解质和纠正酸碱平衡失调,如纠正低钠血症、低钾血症及呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒。 (2)及时发现与处理严重并发症,如脑水肿、感染、肾衰竭、胃肠道出血等。 (3)应用人工肝支持系统。 (4)常用药物 早期使用前列腺素E1 肝细胞生长素及免疫调节剂胸腺肽α1(日达仙)等,治疗重型肝炎有效。 (5)重症肝炎并发感染的处理 由于免疫功能低下及肝损害严重,重型肝炎并发感染常不易控制,而且多数为医院内感染,常为耐药菌株,使治疗更加棘手。为此,要注意以下几点: 1)早期发现、早期治疗,尽可能减少因感染带来的的不利影响。 2)抗生素使用宜早期、适量,疗程要足够长。因为感染多较严重,且常为医院内感染。宜选用强有力的抗生素,如第三代头孢菌素、喹诺酮类、亚胺硫霉素(Imipenem,依米配能)、舒普深(Sulperazon,头孢哌酮加舒巴坦)等,当然还要根据细菌培养及药敏试验,感染性质、部位及范围,以及经济条件等选用抗生素。注意厌氧菌或混合感染,必要时可用甲硝唑等。真菌感染者,可选用制霉菌素、咪康唑、氟康唑等。 3)积极采用支持疗法,适量补充新鲜血液、血浆或白蛋白。 4)注意基础护理和消毒隔离,病房每天用2%过氧乙酸、紫外线等消毒,病人每天用漱口液漱口1 次。 促肝细胞生长因子、前列腺素E1、胰高血糖素-胰岛素治疗重型肝炎效果如何? 促肝细胞生长因子(HSS) 是从乳猪或乳牛肝脏提取的多肽物质,能促进肝细胞 DNA 的合成、促进肝细胞的再生、阻断自由基的脂质过氧化、抑制肿瘤坏因子、阻止肝细胞坏,还能增强库普弗细胞的功能。用法:慢性肝炎,每次肌注HSS 20 毫克,每天1-2 次,疗程2-3 个月;重型肝炎用HSS 80-100 毫克加入10%的葡萄糖250 毫升静脉滴注,疗程视病情而定。个别病人会出现发热,偶尔会出现皮疹。 前列腺素 E1(PGE1)对肝细胞有保护作用,能促进前白蛋白和白蛋白的合成、利胆退黄、利尿、消除腹水和浮肿、扩张血管、抑制血小板凝集与弥散性血管内凝血、抑制和清除免疫复合物、保护胃黏膜、预防溃疡出血。用法:PGE1100-200 微克加入 10%葡萄糖液500 毫升静脉滴注,每日或隔日1 次,5 次为1 个疗程。不良反应有;可在用药4-8 小时内出现发热、头痛、腹胀、舌麻、呕吐、腹泻,以第一次用药反应明显,以后随着用药次数增多而减轻,长期使用可出现静脉炎。 胰高血糖素-胰岛素疗法(G-I 疗法)能防止肝坏和促进肝细胞再生,改善氨基酸代谢紊乱,降低血氨和血中芳香族氨基酸浓度,改善肝性脑病,促进蛋白质合成,用于急性重型肝炎疗效较好。由于胰高血糖素能增加食管静脉的血流量,故使用本疗法治疗慢性重型肝炎尤其曾出现上消化道出血及高度食管静脉曲张病人时应慎重。但也有些学者对G-I 疗法持不同的看法,故G-I疗法治疗重型肝炎的疗效有待进一步临床验证。用法:胰高血糖素1 毫克和正规胰岛素 10 单位加入 10%的葡萄糖 250-500 毫升中缓慢静脉滴注(需 3-4 小时),每日 1-2 次,2 周为1 个疗程,同时静脉滴注复方氨基酸有助于改善和维持支链氨基酸和芳香族氨基酸比例。不良反应有消化道反应,还需注意低血糖和低血钾的发生。<返回> 7 重型肝炎能否行抗病毒治疗? 近年来国内外不少学者指出,鉴于大部分乙型重型肝炎病人有不同程度的病毒复制,宜进行抗病毒治疗。一般主张根据 HBV DNA 检查结果进行。可供选择的药物有干扰素(IFN)、拉米夫定(3TC)、泛昔洛韦(FCV)、单磷酸阿糖腺苷(Ara AMP)及膦甲酸钠(PFA,商品名可耐)等。也有主张重型肝炎不用抗药物,因为有较大的风险。 IFNα 是较早用于重型肝炎抗病毒治疗的药物,国家重型肝炎攻关组根据重型肝炎病人血清中干扰素水平较低的观点,主张早期应用较大剂量干扰素(300 万-400 万单位/天)治疗,可以提高存活率,但干扰素有增强免疫杀伤细胞活性的作用,所以使用后病情加重较为常见,加上IFN 本身的不良反应明显,故多数学
用香蕉皮可以治脚气?
方法:吃香蕉后,用小汤匙将香蕉皮内的软膜刮下,用手指捏成糊状。
将脚洗净,再将香蕉糊涂于脚趾患处,每日一次。
两次即显奇效,连涂十几次即可基本治愈。
严重脚气怎么治
脚气也叫足癣是指发生在趾掌面的霉菌性皮肤病。
发病原因是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾。
红色毛癣菌抵抗力强,不易控制,与卫气津液博结。
聚而不散,导致皮肤干燥湿润所致。足癣是引角质层厚、
皮脂缺乏、汗腺丰富、出汗较多、足部潮湿,利于霉菌生长繁殖而起,
使用公共浴池、公用拖鞋、脚盆、毛巾时也易相互感染。
严重脚气的临床表现
(1)分水疱性:多发生在夏季,症状是趾间、
足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,庖壁较厚,
内容清彻,不易破裂。数日后干燥脱屑,相互融合形成多房性水疱,撕去庖壁,
可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。
(2)糜烂性:表现为局部表皮角质层浸软发白。
由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;
严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,
多发于3.4.5趾缝间。常见于多汉者。
(3)鳞屑角化型:症状是足底、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,
鳞屑成片状或小点状,反复脱落。冬季趾缝间皮肤发生裂隙,夏季产生水疱,
有痛感。常因搔抓引起继发性感染,并发脓包疮、淋巴管炎、淋巴结炎、
蜂窝组织炎、丹毒、败血症等疾患。
民间治愈本病的绝招有:
1:治脚癣
处方:鲜鸡蛋一个,第二次掏米水1000毫升。
用法:掏米水洗换脚10分钟,将蛋壳内薄膜取下,贴敷患处。
疗效:保留1---2小时。日一次。
2:治脚癣:
处方:乌梅100克,白芨、苦楝皮、苍术、黄柏、苦参各20克,丁香、
吴茱萸各15克,乌头、冰片各10克 用法:先煎乌头、白芨、次加乌梅、苦参、
1小时候再加丁香、吴茱萸。浓煎后加75%酒精200毫升,去渣取液,
加冰片混匀,用棉球沾药涂搽患脚,日2次
疗效:用药1剂,有效率达94.5%
脚气,又叫手足癣,也叫做香港脚,得后比较难治愈,且经常复发,
民间有不少人依靠自己的经验,总结出很多,本人也试过几种,有的确实有效果。
下面是大全小窍门网搜集的几种治脚气的偏方验方。
验方一:新洁尔液二百毫升加水二千毫升浸泡患部三十分钟,连续三天。
三天后,外用克霉唑溶液软膏七天,每日早晚二次外涂患部。
验方二:醋精适量外涂患部,每日二次,连续使用一个月以上,
直至足癣完全消失。此方适用于多方无效者,或易复发者。
验方三:大黄、扁蓄各十克,蛇床子十五克,水煎汤泡脚,每日一次。
另外加用癣药水外涂患部,早晚各一次。此方适用于湿性脚癣。
验方四:苦参、白藓皮、黄柏各十克,共研细末,与冰片、枯矾各五克混匀,
洗净患部,外涂患处,每日早晚各一次。
验方五:症状较者,可选用复方土槿皮酊外涂,每日二次。
硫软膏外涂患部,每日二次,效果也挺不错呵。
脚气(脚臭)是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发。
自疗注意事项:
(1) 要注意清洁,保持皮肤干燥,保持脚部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。
(2) 平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。
(3) 积极消除诱发因素,如脚汗、脚癣等。
(4) 勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。
(5) 情绪宜恬静,激昂容易诱发多汗,加重脚臭
(6) 本症以外治法为主。
自治疗法:
(1) 将脚放在50-60℃的热水中多烫几次,每次15分钟,每日1-2次。
(2) 用重物将丝瓜络压平做成鞋垫,可除去脚汗引起的脚臭。
(3) 葛根15克、研成细末,加白酒15克、再加适量水,煎后洗脚,每日1次,1周后,可除去脚汗引起的脚臭。
(4) 洗脚时,在水中加入米醋10-15毫升,调匀后,将双脚浸泡15分钟左右,每日1次,连续3-5天,脚臭即可消失。
(5) 洗脚时,在热水中加50克白矾,浸泡10分钟左右,可除脚臭。
医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型、角化型脚气。
1.糜烂型:好发于第三与第四,第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱,干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,有奇痒,易继发感染。
2.水疱型:好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕。自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3.角化型:好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、搔痒,易发生皲裂。本型无水疱及化脓,病程缓慢,多年不愈。
医学上通常将脚气分三型:糜烂型、水疱型、角化型脚气。
1.糜烂型:好发于第三与第四,第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱,干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,有奇痒,易继发感染。
2.水疱型:好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕。自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3.角化型:好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑、搔痒,易发生皲裂。本型无水疱及化脓,病程缓慢,多年不愈。
1.家庭用药
(1)糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次。
(2)水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。
(3)角化型:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱。
(4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气,疗效显著,每晚泡脚一次,3次奏效。具体用法可见说明。
2.中药及偏方
(1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。
(2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。
(3)白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选—种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型有良效。
3.脚气是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。
4.用药治疗的同时,对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的。
预防
1.要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗。勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。鞋子要通气良好。
2.不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。
3.公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理,用漂白粉或氯亚明消毒,要形成制度,以防相互传染脚气。
治疗脚气九法
1、脚上患有脚气、脚癣,连续用生大蒜擦磨,便可治愈。
2、用食醋将雪花膏调成糊状,涂于患处,随配随用,轻者1次,重者2~3次可愈。
3、用茄子根和盐煮的水洗脚,即可治好脚气病。
4、夏天脚癣犯了,可先将患脚洗净,揩干,再用风油精洽搽患处,每天1~2次,一般次数便可见
效。
5、取得烟灰撒在脚趾湿痒处,可治脚趾间水泡瘙痒。
6、犯有多年的脚气,可用牙膏涂搽,效果十分灵验。
7、绿茶含有鞣酸,具有抑菌作用,尤其对治疗香港脚的丝状菌有特效。
8、取麦饭石1000克,加开水2000克浸泡,每天用此水擦洗脚气或痤疮、湿疹、痱子等疾患
处,有显著疗效。
9、用冰硼散3支,六一散1包,拌匀,晚上将脚冼净擦干后,用药干搽患处。一般3在左右可见效。
脚气是人们生活中的常见病。一旦发病,病人往往感到奇痒难忍,脚趾间出现红斑、脱屑,症状严重的患者整个脚底都会发红、脱皮。脚气不仅严重影响患者日常的工作和生活,而且还极易传染给他人。然而,因患脚气而就诊的病人并不多。北京友谊医院皮肤科主任赵俊英说,大多数脚气患者都是在症状比较严重的时候才来医院看病,而在发病的初期、症状较轻的时候,通常是利用一些民间土方进行自我治疗。
家住北京宣武区的张先生是一位“老”脚气患者了,为医治顽疾,多年来,他用了许多偏方:往患处抹大蒜,用花椒水洗脚,将脚浸泡在浓醋里,甚至往脚上涂蜂胶……方法用尽,可是脚气病不仅不见好,而且病情越来越严重。当张先生不得不到医院看病时,脚底已经整个溃烂,走路也不利索了。
赵主任指出,用土方法治疗脚气,有时虽能起到止痒的效果,但绝对去不了根。而且有些土方法由于刺激性较大,还会造成过敏反应。如往患处抹大蒜,反而会使患处出现红肿甚至流水的症状,导致病情加重。因此,赵主任提醒脚气病患者,一旦出现脚气症状,应该尽早接受治疗。早期治疗,不仅用药少,而且有利于痊愈,而一旦病情加重,治疗也就更加困难。
从临床表现来看,脚气可分为三型,治疗方法也因型而异。当患者足部出现脱皮、裂口子的症状时,属于角化干燥型,对于此类患者,用药应以霜剂、膏剂为主;如果是水泡靡烂型的患者,即患处渗水,对这类患者就不能像角化干燥型患者那样,使用刺激性过强或软膏等药物,而应先将患处处理得干一点,然后再用粉剂药物进行治疗;还有一类患者属于间插型,即有的部位干燥、脱皮,有的部位靡烂流水,此时就应根据具体情况用药。除了辨型用药,患者还应在医生的指导下足疗程用药。许多脚气患者只注重在急性期坚持用药,一旦症状减轻便停止用药,殊不知,脚气是一种极易复发的疾病,无论患者使用哪种药物进行治疗,都要坚持到足够的疗程才能彻底清除脚气。
除了药物以外,日常的足部保健对治疗脚气也非常重要。据北京大学第一医院皮肤科李若瑜教授介绍,脚气是由一种皮肤癣菌引起的疾病,而这种癣菌在比较潮湿、高温的环境下更容易滋生。因此,人们应注意保持足部干燥,选择比较吸汗的线袜和透气、宽松的鞋子;每天坚持洗脚,并擦干脚和脚趾缝。
脚臭自我治疗小妙方
1.经常洗脚
2.在脚上使用爽身粉
3.使用止汗剂
4.经常更换袜子
5.穿通风的鞋子
6.睡前以酒精擦拭脚部,再撒些除臭粉,然后用塑胶袋套脚,以诱发流汗,次日清洗脚 部,再予以擦乾,连续如此一周,接著再每周一至两次
7.经常泡脚
8.以茶包煮水,再用脚浸入二十至三十分钟,擦乾后撒爽身粉,可防止脚臭复发
9.也可以粗盐溶於水泡水
10.醋酸铝、重碳酸钠及醋溶於水泡脚,都有除臭的作用
11.冷热交替的泡脚,有助减少流汗,防止脚臭
12.保持平静
13.注意饮食
14.勿过度劳动足部
脚气(脚臭)是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发。
自疗注意事项:
(1) 要注意清洁,保持皮肤干燥,保持脚部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。
(2) 平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。
(3) 积极消除诱发因素,如脚汗、脚癣等。
(4) 勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。
(5) 情绪宜恬静,激昂容易诱发多汗,加重脚臭。(6) 本症以外治法为主。
自治疗法:
(1) 将脚放在50-60℃的热水中多烫几次,每次15分钟,每日1-2次。
(2) 用重物将丝瓜络压平做成鞋垫,可除去脚汗引起的脚臭。
(3)葛根15克、研成细末,加白酒15克、再加适量水,煎后洗脚,每日1次,1周后,可除去脚汗引起的脚臭。
(4)洗脚时,在水中加入米醋10-15毫升,调匀后,将双脚浸泡15分钟左右,每日1次,连续3-5天,脚臭即可消失。
(5) 洗脚时,在热水中加50克白矾,浸泡10分钟左右,可除脚臭。
治疗脚气九法
1、脚上患有脚气、脚癣,连续用生大蒜擦磨,便可治愈。
2、用食醋将雪花膏调成糊状,涂于患处,随配随用,轻者1次,重者2~3次可愈。
3、用茄子根和盐煮的水洗脚,即可治好脚气病。
4、夏天脚癣犯了,可先将患脚洗净,揩干,再用风油精洽搽患处,每天1~2次,一般次数便可见效。
5、取得烟灰撒在脚趾湿痒处,可治脚趾间水泡瘙痒。
6、犯有多年的脚气,可用牙膏涂搽,效果十分灵验。
7、绿茶含有鞣酸,具有抑菌作用,尤其对治疗香港脚的丝状菌有特效。
8、取麦饭石1000克,加开水2000克浸泡,每天用此水擦洗脚气或痤疮、湿疹、痱子等疾患处,有显著疗效。
9、用冰硼散3支,六一散1包,拌匀,晚上将脚冼净擦干后,用药干搽患处。一般3在左右可见效。
声明:本站所有文章资源内容,如无特殊说明或标注,均为采集网络资源。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系本站删除。