黄连抑菌液能治皮疹吗-黄连抑菌液能治皮疹吗

湿疹不要用一些激素类药物，建议用中药的方法进行治疗，中医治疗湿疹讲究辨证论治，效果好。

1、虚实夹杂证

慢性湿疹患者多为血虚脾弱与湿热夹杂。本证表现为湿疹日久不愈，皮肤粗糙变厚，抓破可流黄水，患处皮肤色暗滞，身倦乏力，苔腻，舌质淡嫩且胖，脉缓。治宜健脾养血，兼以清利，可选用：

（1）松香、枯矾、雄黄、黄丹各等份，共研细末，过筛，将药粉用。

（2）白术10克，云苓15克，当归10克，丹参15克，白芍10克，生地15克，地肤子15克，苡米30克，水煎服。

湿疹吃什么中药好

2、湿热证

急性湿疹多属于湿热证。急性湿疹患者多苔黄腻，舌质红，脉滑数皮肤发红，出现丘疹是急性湿疹的常见表现，或出现小米粒状红疹，顶端起水泡，痒，抓破后流水，浸*成片，可结痂，伴口干少饮，小便色黄。患上急性湿疹，吃什么中药好？宜选择清热祛湿之功效的方药：

（1）苦参50克，蛇床子30克，苍耳子15克，水煎取药液洗患处。

（2）黄芩6-10克，黄柏10克，苍术10克，苦参12克，车前草15克，猪苓10克，水煎服。

（3）土茯苓15-20克，苡米30克，木通10克，蒲公英20克，甘草3克，水煎服。

（4）黄连10克，黄岑10克，煅石膏10克，煅甘石12克，冰片0.5克，共为细末混合备用。如皮肤糜烂流水则将药末撒在患处，流水不多或没破不流水时用香油调匀后外敷。

（5）鲜马齿苋200克，水煎后取药液，湿敷患处。对皮肤糜烂流黄水者用之。

（6）鲜马鞭草100克，水煎取药液，放冷后洗患处。

?胡黄连的功效与作用_胡黄连的药用价值

目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 治疗方案 附： 1 治疗皮肤结核的穴位 1 拼音

pí fū jié hé

2 英文参考

tuberculoderma

3 疾病分类

皮肤科

4 疾病概述

皮肤结核是结核菌感染皮肤而引起的，且大部分是人型结核菌引起少部分由牛型结核菌引起，此病常常是全身结核病的一种皮肤上的表现，其中肺结核占多数。它发病的诱发因素是人体抵抗力下降，全身状况差，结核菌通过血流和淋巴回流感染皮肤而发生。

皮肤结核可以有两种传染的方式：一是外感染，二是内感染。所谓外感染是在皮肤损伤或其他外伤以后，结核菌直接感染伤口而发生皮肤结核病。所谓内感染，即是病人本来存在的组织器官结核病灶的结核杆菌通过血液运行，淋巴系统的淋巴液回流，或者临近组织器官结核病灶的结核菌直接蔓延到皮肤组织，有的甚至通过人体的自然腔道，如消化道，带到了周围皮肤所致，如肠结核病人的结核菌通过粪便而使 *** 周围的皮肤发生感染。

5 疾病描述

皮肤结核为结核杆菌侵犯皮肤或其它脏器的结核病灶所继发的皮肤损害。病程慢性，可迁延数年或数十年之久。

本病像肺结核或其它器官的结核一样，其发生与发展与人民生活条件有很大的关系。由于我国社会主义制度的优越性，对结核病的防治工作极为重视，普遍设立了结核病防治机构，开展了防痨普查、普治和卡介苗预防接种工作，结核病的患病率已大大减少。

6 症状体征

皮肤结核的名称和分类方法很不统一，现根据多数学者的意见，分类如下：

(一)、原发性皮肤结核? 为结核杆菌直接接种于未感染过结核病的患者，或内脏结核病患者在全身抵抗力降低的情况下，结核杆菌经血行播散全身而引起的皮肤结核，属于此型者有原发性皮肤结核综合征及全身性粟粒性皮肤结核。

(二)、再感染性皮肤结核? 在曾患结核病而获得了免疫力的患者，结核杆菌再次直接从皮肤损伤处侵入，或由邻近结核病灶蔓延到皮肤，偶或由体内结核病灶经血循环或淋巴液传至皮肤而发生皮肤结核。此型包括寻常狼疮、疣状皮肤结核、瘰疬性皮肤结核和溃疡性皮肤结核。

(三)、血行性皮肤结核或结核疹? 目前一般认为此类皮肤结核是结核杆菌从病灶经血行播散至皮肤且在皮肤上迅速被消灭所致。但事实上多数病例不能发现活动性结核病灶，而且对抗结核治疗无明显效果，有自然消退的倾向，因此对某些结核疹是否属于结核病尚有异议。属于此类者，目前比较公认的为瘰疬性苔藓、丘疹坏性结核疹和硬红斑。

此外，过去认为属血行性皮肤结核病，但目前认为系非结核性，其虽有结核样皮损表现，却无结核病的特征性改变，且病因未明，暂无一定归属的有：颜面粟粒性狼疮、酒渣鼻样结核疹及苔藓样结核疹。

7 疾病病因

皮肤结核是由结核杆菌所引起。它是一种抗酸杆菌，以抗酸染色法染成红色，有人型、牛型、鸟型、鼠型和冷血动物型，目前尚发现非洲型。对人类有致病性者有人型、牛型及非洲型。而皮肤结核大多由人型所致，其次为牛型。人型结核杆菌约占皮肤结核的70％，牛型在北欧由于牛乳污染，常在乳幼儿发生淋巴结核及寻常狼疮。

感染途径：

1、外来感染? 少数患者由于皮肤有轻微损伤，结核杆菌或结核杆菌污染的物质可直接由患处侵入皮肤产生疾病，如疣状皮肤结核。

2、自我感染? 绝大多数皮肤结核病是由此途径感染的，其中有：

(1)、经血液循环传播的，如丘疹坏性皮肤结核和硬红斑。

(2)、由淋巴系统传播的，如继发性瘰疬性皮肤结核。继发性瘰疬性皮肤结核可由血液循环传播而产生，由于淋巴系统和血液循环系统之间关系密切，故常称淋巴血液传播。

(3)、由邻近的局部病灶直接传播到皮肤，如寻常狼疮。

(4)、自我接种，通过腔道将结核杆菌带至腔口附近皮肤或粘膜，如肠结核患者的感染肛周而引起结核性溃疡。

皮肤结核虽发病于皮肤，但应看作是整个机体感染结核病的一个部分，本病的1／3病例伴有其它脏器结核，尤其肺结核最多，占1／4以上。Stuewpke分析了429例皮肤结核病人亡原因，有48％于肺结核。故皮肤结核非局部疾患，应视为全身性的结核感染。

8 病理生理

当结核杆菌侵入机体后，首先遭到中性粒细胞的吞噬，但结核杆菌并不能被中性粒细胞消灭，且能在白细胞中继续繁殖，反而会把细菌带到体内深部。由于白细胞寿命较短，一旦破溃后，细菌散出，则又被体内巨噬细胞所吞噬。但由于机体此时还没有抗结核杆菌的特异性免疫，巨噬细胞还不能将吞入细胞内的结核杆菌杀消灭，细菌在细胞内继续繁殖，因而引起细胞浸润，形成慢性肉芽肿。此时细菌抗原分别 *** B淋巴细胞及T淋巴细胞，产生抗体及致敏淋巴细胞。由于细菌多潜藏于细胞内，以致抗体不能进入细胞内抗御细菌，所以抗体对之免疫防护作用不强。但致敏的淋巴细胞与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时，即释出一系列免疫效应因子，主要是巨噬细胞游走抑制因子(MIF)、巨噬细胞激活因子(MAF)及趋化因子等，吸引巨噬细胞聚集在结核杆菌和致敏淋巴细胞的周围，使巨噬细胞活性增强，细胞内消化酶如溶菌酶和水解酶增多，成为激活的巨噬细胞，能把潜藏在细胞内的细菌杀和消灭。

正常未曾感染过的豚鼠皮内注射适量的结核杆菌，经过8～12d后，局部出现硬性结节，不久破溃形成溃疡。在接种后10～14d，此种溃疡组织学上显示有大量中性粒细胞的急性炎症浸润，且有很多结核杆菌，并可出现组织坏区。到第3～4周时，接种部位的组织象可渐渐发生改变，即有单核细胞及上皮样细胞出现，代替了中性粒细胞。在接种第4周后，则出现明显的结核结节，即中心有干酪样坏，其四周由上皮样细胞构成的细胞浸润区，其间有多少不等的郎罕巨细胞，其外围再绕以密集的淋巴细胞所组成的浸润带。此时结核杆菌迅速减少，因此可根据此种典型结核结节作为诊断的依据。事实上在皮肤结核的组织中，此种典型结核结节不易见到，而是一种结核样结构或仅为含上皮样细胞的增生性慢性炎症浸润，但是其病理变化结合临床表现，对诊断、治疗及预后估计仍具有较重要的意义。

9 诊断检查

皮肤结核的诊断可根据其临床表现、细菌学检查、组织病理改变、结核菌素试验、有无伴发内脏结核及对抗结核治疗的反应等进行。

(一)、临床表现? 各型皮肤结核的临床表现虽变化很大，但有其共同的表现，如：

1、皮肤损害

(1)、皮损特点

狼疮结节：见于寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮。狼疮结节在玻片压诊下，呈黄褐色，半透明状，但此临床表现并非皮肤结核所特有，凡真皮内形成肉芽肿的疾病，如结节病、麻风、梅毒、深部真菌病等等，皆可发生类似的损害。

溃疡、瘢痕：见于瘰疬性皮肤结核、寻常狼疮、溃疡性皮肤结核、硬红斑、原发性综合性皮肤结核等。结核性溃疡为苍白易出血的肉芽组织，边缘为潜行性。

脓疱、小瘢痕：见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏性结核疹、 *** 结核疹。

丘疹：见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏性结核疹、 *** 结核疹、瘰疬性苔藓、全身性粟粒性皮肤结核。

(2)、好发部位

颜面：寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮。

颈部：瘰疬性皮肤结核。

躯干：瘰疬性苔藓、全身性粟粒性皮肤结核。

四肢：丘疹坏性结核疹、疣状皮肤结核、硬红斑、原发性综合性皮肤结核。

皮肤粘膜交界处：寻常狼疮、溃疡性皮肤结核。

外： *** 结核疹、瘰疬性皮肤结核、原发性综合性皮肤结核。

(3)、经过? 原发性及再感染性皮肤结核呈慢性经过；新疹成批出现者为结核疹。

(4)、伴有全身症状者? 原发性皮肤结核综合征、全身性粟粒性皮肤结核、溃疡性皮肤结核、丘疹坏性结核疹、硬红斑等可有发热、倦怠、关节痛等全身症状。

(二)、细菌学? 检查皮肤结核的结核杆菌检查，较呼吸系及泌尿系结核的结核杆菌检查复杂得多，因此很少作为常规检查。

因一些皮肤结核病，特别是血行性皮肤结核病的皮损中，用一般的检测方法不易测得结核杆菌，近年来发展了一种新的分子生物学的诊断技术，用聚合酶链反应快速检测结核杆菌DNA。该法具有高度特异性和敏感性，含有很少的结核杆菌即能测出，组织学方法和组织培养阴性也可测得。该方法仅对结核杆菌的反应呈阳性，而对堪萨斯分枝杆菌、海鱼分枝杆菌和偶然分枝杆菌都不起反应。

(三)、病理反应? 有结核性肉芽肿的皮肤结核：原发性综合性皮肤结核、寻常狼疮、疣状皮肤结核、瘰疬性皮肤结核、瘰疬性苔藓、 *** 结核疹、颜面粟粒性狼疮、硬红斑。

呈非特异性炎症反应的皮肤结核：原发性综合性皮肤结核、疣状皮肤结核、溃疡性皮肤结核、全身性粟粒性皮肤结核、丘疹坏性结核疹。

(四)、结核菌素试验常用的试验物有旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)，前者是将培养于甘油肉汤中的结核杆菌浓缩，加热杀并过滤而得，后者仅含免疫活性的结核蛋白而将其它非特异性物质去除。

1、皮内试验? 又称Mantoux试验。常用10TV(1个TV等于0.00002mgPPD或0.01mgOT)或0.1mLl∶1000的OT。

2、划痕分级试验? 又称Pirguet试验。用一系列较淡浓度的OT，如1％、10％、50％、100％系列或1％、5％、10％、25％系列的OT进行试验。对100％结核菌素试验阳性者只说明有结核感染，对25％结核菌素阳性则说明有结核存在，是皮肤结核还是肺结核病则不清楚。皮肤结核病对低浓度的结核菌素阳性率高，而非皮肤结核病患者的阳性率极低。

3、斑贴试验? 又称Moro试验。用50％的结核菌素作斑贴试验，其方法与一般斑贴试验相同。

4、实验结果

(1)、局部反应? 48～72h看结果。

局部无红晕硬肿；

±红晕及硬肿直径＜0.5cm；

+红晕及硬肿直径为0.5～0.9cra；

++红晕及硬肿直径为1～1.9cra；

+++红晕及硬肿直径＞2cm；

++++除有红晕及硬肿外，还有疱疹或坏。

(2)、病灶反应? 局部病灶及皮损恶化。

(3)、全身反应? 可有头痛、发热、疲倦、食欲减退及肌痛等症状。

10 治疗方案

皮肤结核的治疗与其它系统的结核病相同，注意适当休息，增加营养，提高患者的抵抗力。为了提高疗效，可联合应用几种抗结核药物，但要注意药物的副作用和结核杆菌的耐药性。必要时还需配合局部治疗，如外科疗法，物理疗法等。皮肤结核的具体治疗方法包括下列各点：

(一)、支持疗法? 适当安排休息、活动和劳动，合理的营养等。

(二)、抗结核药物治疗

1、异烟肼对各型皮肤结核均有良效，尤其对寻常狼疮、疣状皮肤结核、瘰疬性皮肤结核效果最好，对血行播散性结核效果次之，为抗结核药物中首选药物。异烟肼能抑制结核杆菌独有的分枝菌酸合成酶，从而抑制结核杆菌生长所需的分枝菌酸的生物合成。异烟肼对结核杆菌兼有抑菌与杀菌作用。异烟肼的用量为每日3～6mg／kg，成人口服每日3次，每次100mg，至临床痊愈后2个月为止。常与其它抗结核药合并应用。异烟肼的主要不良反应有头痛、眩晕、失眠、感觉异常，甚至肌肉抽搐和周围神经炎等，有肝、肾功能障碍者应慎用或忌用。

2、异烟腙为异烟肼的衍生物，对皮肤结核病疗效很好，作用、适应证与异烟肼相似，但毒性低，与异烟肼之间有交叉抗药性。剂量为成人0.25～0.5g，每日3次。

3、链霉素对各类皮肤结核病均有效，尤其是对寻常狼疮、疣状皮肤结核、皮肤粘膜结核性溃疡及瘰疬性皮肤结核等疗效尤佳。链霉素有抑制结核杆菌繁殖的作用，高浓度时有杀菌作用，但不能渗入到细胞内，因此对细胞内的菌体作用很小。临床上可与异烟肼等抗结核药联合使用，应用时注意副作用。链霉素常用量为成人每日肌内注射1.0g，总量约60～100g。

4、对氨水杨酸钠对结核杆菌有抑菌作用，但无杀菌作用。单独使用其疗效次于异烟肼或链霉素，但与异烟肼或链霉素合并应用时有协同作用，可缩短疗程及延迟抗药性。对瘰疬性皮肤结核及各种结核性溃疡效果较好。常见的副作用主要为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，少数患者尚可发生蛋白尿、肝炎、白细胞减少或皮疹等。成人剂量每日8～12g，分4次服用，一疗程总量为100～1000g，临床上常与其它抗结核药合并应用。

5、利福平系半合成抗生素，其能高度选择性地抑制细菌的依赖DNA的RNA聚合酶，从而抑制细菌mRNA的合成。对结核杆菌和金**葡萄球菌有良好的杀灭作用，各型皮肤结核皆有效。利福平和异烟肼、乙胺丁醇等联合应用时，有效率达90％以上。利福平的毒性较小，少数病人可出现食欲减退、恶心、呕吐或腹泻等胃肠道症状，有的病例可出现一过性血清转氨酶增高和血小板减少，故有肝、胆疾患的病人，忌用利福平。剂量为每日口服600mg。

6、利福喷丁为长效利福霉素类衍生物，抗菌活性强，对结核杆菌活性比利福平强2～6倍，现认为利福喷丁每周给药2次和利福平每日给药的治疗效果相同，且不良反应少。利福喷丁的成人量每次为600mg，每周2次，空腹服用。

7、乙胺丁醇抗结核作用优于对氨水杨酸钠，近似链霉素，对繁殖期结核杆菌有较强抑制作用，临床用于对链霉素或异烟肼等有抗药性的结核菌仍有效。主要和异烟肼或利福平合用。一般副作用少见，如胃肠道反应、过敏反应及肝功能损害。剂量过大，长时间用药(每日25mg／kg)可致严重的视神经炎，引起弱视、视野缩小和红绿色盲等。目前所用剂量每日15mg／kg时，视神经炎很少发生，即使出现也很轻微，停药后可恢复，治疗中应定期检查视力。

8、吡嗪酰胺对细胞内的结核杆菌有较强的抑菌作用，其抗菌机理可能是进入菌体后转变为吡嗪酸而发挥作用，对结核杆菌的作用较异烟肼、链霉素和利福平弱，但较对氨水杨酸钠强。不良反应较多，主要是肝脏损害，偶可引起寒战、发热、血尿酸增加等。成人剂量每日1～1.5g，分3次服。

9、乙硫异烟胺化学结构与异烟肼相似，能抑制结核杆菌蛋白质的合成，对耐异烟肼、链霉素、对氨水杨酸钠的耐药菌株仍有抑菌作用。单药使用时细菌很快产生耐药性。不良反应有胃肠道反应，个别患者有精神抑郁、周围神经炎等，少数病人有肝损害，引起血清转氨酶升高。成人每日500～800mg，分3次服，每月测肝功能1次。

(三)、中医疗法? 中医对皮肤结核的治疗有各种不同的治疗法则，常用治法约可归纳为下列几种：

1、补气益血、活血化瘀法? 如：①加减十全大补汤：黄芪、桂枝、生地、当归、半夏、陈皮、红花、苍术、鸡血藤、茯苓、升麻、甘草。②健脾活血方：黄芪、党参、白术、茯苓、当归、赤芍、红花、牛膝、鸡血藤、甘草。

2、清热化痰、软坚散结法? 如：①消瘰丸：玄参、牡蛎、贝母。②海藻玉壶汤加减。③内消瘰疬丸：玄参、天花粉、甘草、青盐、白蔹、当归、海藻、枳壳、桔梗、象贝母、制大黄、薄荷、连翘、生地、夏枯草、玄明粉。

3、温阳消疽、散寒通滞法? 如阳和汤加减。

4、清热解毒法? 如复方金荞片：蟾酥、百部、一见喜、鱼腥草、野荞麦根。每日2次，每次6～8片。

5、各地报告用单味中药治疗淋巴结核及瘰疬性皮肤结核有效者，如夏枯草、功劳叶、山慈菇、芫花、独角莲、狼毒、黄连、猫爪草等内服药。又黄连煎液注入瘘管或麝香注射液局部注射，皆有一定疗效。南通中医院用海马拔毒生肌散配合红升丹作药捻，治疗结核性瘘管，有良好的疗效。

(四)、外用药物疗法

1、局部外用抗结核药物? 如应用异烟肼粉末或用0.5％～1.0％异烟肼软膏或15％～20％对氨水杨酸钠软膏外敷等。

2、药物腐蚀? 如5％～20％焦性没食子酸软膏对结核病变组织有破坏作用，先从5％开始，逐渐加大浓度。此外有纯石炭酸、三氯醋酸、乳酸、硝酸银棒等将损害腐蚀、烧灼。

3、局部病灶注射? 有用链霉素(每次0.2～0.4g)加普鲁卡因混合局部病灶注射，每4～6d一次。亦有用普鲁卡因加异烟肼病灶周围注射有效。

(五)、外科手术切除? 皮肤结核早期损害很小时，可应用外科手术将损害完全切除。但必须注意，一定要在损害外0.5mm的正常皮肤处切开，深度宜切到肌膜。

(六)、物理疗法

1、X线照射? 可促进结核组织的吸收，使肥厚增殖性损害变平，促进溃疡痊愈，并可使瘢痕疙瘩软化。

2、紫外线治疗? 紫外线及日光浴可增加机体的抵抗力，降低对结核杆菌的易感性，促进局部皮肤的血液循环，增强神经系统的作用和改变新陈代谢过程，从而促进结核组织的吸收。

3、电凝固法、冷冻疗法、激光疗法? 这三种疗法是利用冰冻或高温毁坏结核组织，而促进组织愈合。

治疗皮肤结核的穴位 泉腋

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泉液

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简介 胡与 胡的药用价值 胡的药用附方 胡黄连和黄连的区别 胡

胡黄连简介

胡黄连，为双子叶植物玄参科胡黄连的干燥根茎。本品呈圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3～12cm，直径0.3～1cm。表面灰棕色至暗棕色，粗糙，有较密的环状节，具稍隆起的芽痕或根痕，上端密被暗棕色鳞片状的叶柄残基。体轻，质硬而脆，易折断，断面略平坦，淡棕色至暗棕色，木部有4～10个类白色点状维管束排列成环。气微，味极苦。

胡与

胡黄连的

退虚热；消疳热；清热燥湿；泻火解毒。主阴虚骨蒸；潮热盗汗；小儿疳疾；湿热泻痢；黄疸；吐血；衄血；目赤肿痛；痈肿疮疡；痔疮肿毒。

1、《本草正》：治吐血、衄血。

2、《唐本草》：主骨燕劳热，补肝胆，明目。治冷热泄痢，益颜色，厚肠胃，治妇人胎蒸虚惊，三消五痔，大人五心烦热；以人乳浸点目甚良。

3、《开宝本草》：主久痢成疳，伤寒咳嗽，温疟，骨热，理腰肾，去阴汗，小儿惊痫，寒热，不下食，霍乱下痢。

4、《丹溪心法》：去果子积。

胡黄连的作用

1、保肝利胆作用

胡黄连苦甘I等体外对补体介导的原代培养小鼠肝细胞毒性有抑制作用。胡黄连苦甘Ⅱ及其有关甘类对四氯化碳诱导的小鼠肝损伤有保护作用，对大鼠有利胆作用。

2、对免疫功能的影响

胡黄连根和根茎水提物对补体激活的经典途径和旁路途径均有抑制作用，对游走抑制因子的产生则有兴奋作用。

3、抗溃疡

对吲哚辛所致大鼠胃溃疡有明显的抑制作用，P<0.01;作用强度与西米替丁相当。

4、抑制胃酸分泌

可明显减少胃液分泌量，P<0.01;作用强度与西米替丁相当。

5、保护胃粘膜

明显抗盐酸乙醇氢化钠、等所致大鼠急性为粘膜损伤。

6、抗炎镇痛

用热板法、扭体法试验，均有明显的镇痛作用；有明显的抗炎作用。

7、抑菌

对金葡、霍乱弧菌、乙型作用较强，对大肠杆菌、伤寒杆菌作用较弱。

8、其他作用

胡黄连中的糖甘部分可减少异丙肾上腺素导致的豚鼠过敏性气管痉挛严重程度。胡黄连水浸液体外对英色毛癣菌等皮肤真菌有不同程度抑制作用。

胡黄连的药用价值

药名胡黄连

别名割孤露泽、胡连、西藏胡黄连。

胡黄连为玄参科植物西藏胡黄连和胡黄连的根茎。

性味苦，寒。

归经归肝经；胃经；大肠。

除去杂质，洗净，润造，切薄片干燥或用时捣碎。本品为不规则的圆形薄片，表面灰黑色或棕黑色。有白色点状锥管束，周边深棕褐色。质脆。

退虚热；消疳热；清热燥湿；泻火解毒

主治阴虚骨蒸；潮热盗汗；小儿疳疾；湿热泻痢；黄疸；吐血；衄血；目赤肿痛；痈肿疮疡；痔疮肿毒

用法用量内服：煎汤，6-12g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷；或浸汁点眼。

者慎服。

胡黄连的药用附方

1、治肥疳热：川黄连五钱，胡黄连五饯，朱砂一钱（另研）。上二物为细末，入朱砂末，都填入猪胆内，用淡浆水煮，以杖于铫子上用线钓之，勿著底，候一炊久取出，研入芦荟、麝香各一分，饭和丸如麻子大。每服五、七丸至二、三十丸，米饮下，食后。（《小儿药证直诀》胡黄连丸）

2、治吐血、衄血：生地黄、胡黄连各等分。上为末，用猪胆汁为丸如梧桐子大。每服五十丸，临卧煎茅花汤送下。（《普济方》胡黄连散）

3、治小儿疳热，肚胀，潮热，发焦：胡黄连五钱，灵脂一两。为末，雄猪胆汁和丸绿豆大。米饮服，每服一、二十丸。（《全幼心鉴》）

4、治伤寒劳复身热，大小便赤如血色者：胡黄连一两，山栀子二两（去皮，入蜜半两拌和，炒令微焦）。二味捣罗为末，猪胆汁和丸如梧桐子大。每服用生姜二片，乌梅一个，童子小便三合，漫半日，去滓，食后暖小便令温下十丸，临卧再服。（《本草图经》）

5、治痢血：胡黄连、乌梅肉、灶下土等分。为末。腊茶清调下，食前、空腹温服。（《苏沈良方》三物散）

6、治，潮热往来：胡黄连，柴胡等分。罗极细，炼蜜和丸如鸡头大。每服二丸至三丸，银器中用酒少许化开，更入水五分，重汤煮三二十沸，放温，食后和滓服。（孙用和）

7、治热痢腹痛：胡黄连末，饭丸梧子大。每米汤下三十丸。（《鲜于枢钩玄》）

8、治婴儿赤目：茶调胡黄连末，涂手足心。（《济急仙方》）

9、治痔疮疼肿，不可忍者：胡黄连末，鹅胆汁调涂之。（《孙天仁集效方》）

10、治杨梅疮毒：胡黄连、猪胰同煮服。（《本草求原》）

胡黄连和黄连的区别

胡黄连与黄连，名称相似，且均为苦寒清热燥湿之品，善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。然胡黄连善退虚热，除疳热；而黄连则善清心火，泻胃火，为解毒要药。

胡黄连的副作用

传统文献《》：无毒。临床观察无毒。在常规剂量内水煎服一般没有不适反应。很苦，剂量稍大，部分人会有恶心、腹痛、滑肠便稀等反应。长期服用无明显副作用。脾虚慢性腹泻者不宜使用。

不良反应

1、用量过大。过量服用黄连可出现恶心、呕吐、气短、发痉。常规剂量则较安全。临床上有因腹泻静滴黄连素诱发急性心源性脑缺氧综合症者。应尽量避免使用黄连素针剂。

2、过敏反应。口服黄连粉或黄连素、注射黄连素均有发生过敏反应。多在用药后几分钟内发生，表现为头晕、恶心、呕吐、胸闷气短、全身皮疹、发热，甚至喉头水肿、神志模糊、血压下降，出现过敏性休克。

3、药不对证。黄连属大苦大寒之品，泻火力强，易伤阳气。

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黄连、胡黄连、胡黄连、、

紫苏，属于药食同源的植物，入药则分为苏叶、苏梗、苏子三种。紫苏子化痰的力量比较强，药性比其他两者强，可化痰散结，如三子养亲汤。平素所言紫苏是指苏叶和苏梗，在常见处方中，药师抓药时也一般是苏叶、苏梗各半。梗者中空利水，故能畅达中焦，对脾胃有好处；叶者散也，故可发散风寒。下面，我将结合功效来阐述紫苏的临床应用。

发散风寒，治风寒表证

风寒表证通常兼有气滞，表现为胸腕满闷、恶心，呕吐等，常配伍陈皮治疗，如中成药香苏散。

秋天燥咳患者比较多，可分凉燥和温燥两种。秋燥之小寒则表现为咳嗽、痰少、口鼻干燥等。临证治疗凉燥兼风寒表证患者时，可用杏苏散或中成药杏苏止咳露。

紫苏性温，其解表之力也比较湿和，感冒轻症患者乃至淋雨受寒，都可用苏叶、苏梗泡水饮用，效果比生姜、葱白煮水显著。苏叶温行入血，成人一次用6g入煎剂，虽不酿汗然解肌之力亦在，与荆芥相须为伍则发汗见汗。

行气宽中，治脾胃气滞证，止呕

脾胃位于中焦，若患者气机不畅，雍阻中焦则有恶心、呕吐，我常用紫苏配伍半夏、陈皮治疗。如患者总咽喉中有异物感，无疼痛，咯之不出，咽之不下，如有物阻，与情志有关，若焦躁、烦闷甚，则病情加重，常无器质变，中医将其称为?梅核气?，《金匮要略》说：?妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。?半夏厚朴汤中即含有苏叶。

紫苏属于解表药，所以很多医书都不提及其止呕作用，而是将该功效概括到行气宽中的功效范畴，临证则以行气宽中的治法来止呕，如连苏饮。

曾有一慢性肾病患者，后期出现严重恶心、呕吐而请章次公先生疗。其嘱患者先用鸽子煮汤以闻汤之香气，以薄粥少许鼓舞胃气，以生津、恢复食欲，接着处方连苏饮：黄连3g、苏叶5g。黄连苦寒，降胃止呕；苏叶行气宽中、止呕。用后不久该患者的恶心呕吐渐止。

须注意的是，患者若是单纯呕吐，伴大小便不通，属关格重症表现，先用鸽子汤加养胃气，再予以连苏饮治疗，则属于中医?四两拨千斤?的治疗方法，所谓?轻舟速行，船小好掉头?。自此案例后，临证治疗恶阻患者，我都先予以小量连苏饮（黄连1~2g，苏叶2~3g，也可加一点苏梗）治疗，然后再辨证论治。

苏叶也是治疗妊娠恶阻的要药之一。产后妇女体质比较虚弱，寒病较多，中医有言?产前宜凉，产后宜温?，即是女性产后服用生化汤、温经汤的原因；而产前孕妇则多不怕冷，有的还伴温热表现，此时可适当使用凉药，我临床常建议患者用黄连、苏叶泡水饮用，以降逆止呕安胎。

解鱼蟹毒，治青霉素过敏

生活中吃了鱼蟹，我们可能会出现两种不良反应：一是吃后吐泻，特别是进食鱼蟹不干净时；二是吃后容易过敏，比如皮疹、腹痛、腹泻等。此时可用紫苏治疗，常用剂量3~10g；也可与生姜同用。须注意的是，紫苏和其他辛温解表药一样，有香味，容易挥发，所以不宜久煎，3~5分钟即可。

此外，因紫苏和生姜同属药食同源的植物，故两者不仅均可解鱼、虾、蟹、螺（田螺）之毒，若将两者与上述食物齐炒也是极好的调味佳品，可提鲜去腥。而且芳香的药物还可醒脾开胃，促进食欲。若在秋天膏肥蟹美的季节，可将紫苏和螃蟹齐蒸以去腥；吃蟹后，再用紫苏和生姜煮水饮用，以温胃、暖胃、抗过敏。

曾经遇一青霉素过敏性休克治疗出现后遗症患者，表现为腹泻、腹痛、神昏，以苏叶10g加痛泻药方（陈皮10g、炒白芍30g、焦白术15g、防风10g）治疗。一剂腹痛减轻，三剂症状全无。自此，遇到因用西药内服外治之过敏，都在辨证论治的基础上加苏叶治疗，常事半功倍。