cp抑菌液的功效与作用-cp抑菌液的功效与作用

现在很多人，一说起什么补水保湿效果最好就想起了玻尿酸，其实还有很多其他的补水效果也非常的棒。比如胶原蛋白，氨基酸等补水的效果也是一等一的。

不管是医美还是日常护肤，都经常听到玻尿酸这个词。玻尿酸的学名叫透明质酸，本身也是人体的一种成分，属于肌肤调理剂，天然存在于肌肤角膜皮中。因为拥有超强的吸水能力，可以吸收自身重量1000倍的水分，在短时间里让皮肤角质水分充盈，达到高效补水的效果，所以被称为“理想的天然保湿因子”。

胶原蛋白是普遍存在在我们身体的皮肤组织之中的。一般的大分子胶原蛋白不容易被人体吸收，所以就要用水解方式处理成小分子量的。这样它和角质蛋白就会有相似的氨基酸结构，可以加强它的亲肤性。在护肤品上，单纯为保湿设计的制品，不会单独选用水解蛋白运用。理由很简单，水解胶原蛋白在单纯的保湿效果上并不如其他保湿剂，但是因为它有改善肤质的功能，所以不失为很多护肤品的优选成分之一。

谈到皮肤保湿，其实一直在强调：皮肤的水分来自于皮肤的真皮层，真皮层的水分来自于真皮层内血管中的血液。血液里的水分，就来自于我们每天摄入的大量水分，即“喝水”。所以说喝水能够养颜，这是完全有科学依据的。每天的喝水量也是有要求的，每天至少要喝800～1000毫升的水。如果希望皮肤健康、保湿，上述摄水量是基本的要求。

生物检定发里面对于剂间是有一定的要求吗

水杨酸指的是水杨酸软膏，壬二酸指的是壬二酸痘肌呵护凝胶，其具体使用方法如下。

1、水杨酸软膏：在使用前需要先清洁皮肤，取出适量的水杨酸涂抹于病患肌肤处。水杨酸是一种脂溶性的有机酸，可以轻松分解肌肤表面的多余皮脂，可抑制皮脂过量分泌，对因皮脂堵塞引起的角栓、痘痘也有较强的溶解作用。建议在医生指导下使用。

2、壬二酸：使用壬二酸凝胶时，需先清洁皮肤。初次使用壬二酸时，先涂抹保湿乳液，等到皮肤滋润后再取适量凝胶涂抹于患处，15分钟后再将其清洗。等到皮肤适应后可以慢慢增加涂抹时间，建议在医生指导下使用。

因水杨酸软膏和壬二酸痘肌呵护凝胶都属于酸物，而且具有剥脱性，两种药物一起使用可能会对皮肤造成一定的损伤，并且有可能会导致皮肤出现缺水以及干燥的情况发生，所以不建议一起用。

如果您坚持想要尝试，方法如下：

新敷色的壬二酸清痘凝露搭配水杨酸细致毛孔霜， 可以说是1+1>2的方法。 新敷色的壬二酸浓度为15%， 是达到足量的壬二酸浓度， 可以有效祛痘祛痘印、改善黑头草莓鼻、祛闭口粉刺、平衡油脂， 可以在白天使用，洁面后涂在痘痘处， 但是15%壬二酸首次使用需建立耐受， 少量涂抹，建议是点涂 停留10分钟后清洗 连续3-7天后可延长使用时间和量。 切记白天外出需要做好防晒 ，水杨酸属于复合壬二酸 。用于改善黑头、有效祛痘、滋润肌肤 可以在夜间搭配使用 水杨酸首次使用同样需建立耐受，少量涂抹，建议是点涂 。停留10分钟后清洗 连续3-7天后可延长使用时间和量 。水杨酸每周使用2-3次即可 ，这款祛痘祛痘印的CP组合 ，新敷色的壬二酸清痘凝露+水杨酸细致毛孔霜 。

益生菌的作用是什么呢，适合哪类人群

抗生素微生物检定管碟法在中国典中的应用及操作要点?

录入时间:2010-11-18 10:29:10 来源：青岛海博?

抗生素微生物检定法可分为：（1）稀释法；（2）比浊法；（3）琼脂扩散法（管碟法和打孔法）。各国典通常采用后两种方法测定抗生素的效价。?

管碟法：利用抗生素在摊布特定试验菌的固体培养基内成球面形扩散，形成含一定浓度抗生素球形区，抑制了试验菌的繁殖而呈现出透明的抑菌圈。?

此法系根据抗生素在一定浓度范围内，对数剂量与抑菌圈直径（面积）呈直线关系而设计，通过检测抗生素对微生物的抑制作用，比较标准品与供试品产生抑菌圈的大小，计算出供试品的效价。?

原理：利用抗生素在固体培养基中的平面扩散作用，依据量反应平行线原理并采用交叉实验设计方法，在相同实验条件下通过比较标准品（已知效价）和供试品两者对所接种试验菌产生的抑菌圈（直径或面积）大小，来测定供试品效价的一种方法。 ?

管碟法的操作步骤：?

1、预试验：确定最佳的试验条件：调整试验菌的浓度、使用量、抗生素终浓度、培养基等，使抑菌圈的大小符合规定：一剂量法中心点的抑菌圈直径应在16～17.5mm，二剂量法高剂量浓度标准品溶液所致的抑菌圈直径在18～22mm，三剂量法中间剂量浓度标准品溶液所致的抑菌圈直径在15～18mm。?

2、试验准备：双碟、钢管、毛细滴管、吸管的清洗及灭菌；容量瓶、定量吸管的清洗；培养基、缓冲液的准备、半无菌间的紫外消毒等。?

3、双碟的制备：每只双碟加底层培养基约20ml，待培养基凝固后，将双碟放入35～37℃培养箱中，待用。?

4、供试品、标准品溶液的制备：估计供试品的效价，根据试验要求设计供试品、标准品溶液稀释步骤，平行制备供试品、标准品相关剂量的溶液。?

5、菌层的制备：注意菌层培养基温度；根据预试验确定加入菌层培养基的菌液量，注意制备菌层的速度和平整度。?

6、滴加抗生素溶液：注意标准品、供试品高、低剂量溶液滴加顺序，保证滴加速度和加量的均匀一致。 7、双碟的培养：根据培养温度的要求在培养箱中进行培养，培养箱中水平碟放的双碟数以不超过三层

为宜。?

8、抑菌圈的测量：抑菌圈测量仪的使用，每组试验双碟应在相同的测量参数下进行测量。手工测量：游标卡尺?

9、结果的可靠性检验及效价测定：抑菌圈测量仪提供计算结果或手工计算结果。 ?操作要点?

第一步一般应制成500或1000单位/毫升的溶液，以后逐步稀释至供试浓度的溶液，稀释步骤应为3～4步。?

溶解：对于需用乙醇溶解的样品，由于溶解样品时所用乙醇量较大，加灭菌水后溶液放热，因此需充分摇匀后加灭菌水至接近容量瓶刻度，待冷至室温后再稀释至刻度。?

标准品溶液与供试品溶液浓度的比值D应控制在±5%以内，以保证两者浓度的偏差在一定范围内。 试验菌的菌龄对抑菌圈有一定影响。故检定时应保持菌种及菌液的新鲜。?

一般菌种一月转种一次，冰箱冷藏保存。对易变异的菌株，如藤黄微球菌等在制备菌悬液前进行单菌分离；其他菌株可半年分离一次。?

试验菌传代最好不超过5次，以防止菌种老化变异。芽孢杆菌培养物用灭菌水洗下后，应在65℃加热30分钟，使菌体的菌龄一致，用革兰氏染色，应有芽孢85%以上。?

加入菌悬液的体积，一般不少于0.3ml，并且不大于上层培养基体积的2%。如果加入菌悬液的体积过小，则在同次实验中，不同次加入菌悬液的体积相差较大，造成实验误差；如果加入菌悬液的体积过大，则会使上层培养基变稀，并且因菌悬液的温度较低，加至培养基中可能造成培养基结块，影响测定结果。对于加入菌悬液体积的控制，可通过调节菌悬液的浓度来实现。?

在制备菌层培养基时，将菌液加入菌层培养基后，立即充分摇匀，但应避免产生气泡。?

加入芽孢悬液时，菌层培养基的温度为65℃，对非芽孢悬液时，菌层培养基的温度一般为48～50℃。 放置孵箱培养时排放应不得超过三层，避免因培养温度不均匀而导致各双碟中抑菌圈大小不一。 ?

抗生素原料：不含辅料的物制剂原料，一般其效价以纯度（u/mg或?g/mg）表示。检验时，可参考该品种的品标准纯度限度规定或厂方提供的纯度估计效价，取样试验，如估计效价与实际效价相差较远时，即测定所得效价超出估计效价的±10%时，则重新估计效价，再做准确测定。?

粉针剂：指用无菌粉末或冻干品，用西林瓶橡胶塞铝盖封装或熔封在安瓶内，一般测定其纯度（u/mg或?g/mg）或整瓶效价。?

取装量差异项下的内容物，称取适量（50mg以上，根据标示量及平均装量折算估计效价，并按估计效价及量瓶体积计算取样量），置量瓶中，加标准中规定的溶剂溶解，稀释，测定，计算出1mg的效价单位数，再根据平均装量及标示量计算平均每瓶的百分含量。?

水针剂（液）：即抗生素的灭菌水溶液，标示量一般按每毫升含效价单位计。?

效价测定时，量取平均装量项下的内容物或5～10支的内容物，混匀，用干燥的刻度吸管吸取一定量的供试品，将吸管外壁用滤纸拭净，再弃去多余的溶液，使供试品至吸管刻度，沿量瓶颈部内壁缓缓流入已盛有一定量溶剂（以免抗生素结晶析出）的量瓶内，混匀，继续加溶剂至刻度，摇匀，再量取适量稀释至规定的浓度。?

素片、薄膜衣片：称取20片的总量，求出平均片重，研细混匀后，精密称取适量（约相当于1片的重量或根据标示量按平均片重及所用量瓶体积折算取样量），置量瓶中，用标准中规定的溶剂溶解，并稀释至刻度，摇匀。再量取适量稀释至规定浓度。?

注意点：研磨时应注意环境干燥，可在干燥操作柜内操作，研磨要迅速，避免吸湿，因片剂内含辅料较多，辅料可能漂浮于溶液表面，稀释时量取供试溶液应读取辅料下层的溶液切面；如沉淀较多，须待其下沉后再量取上层液；有些辅料吸附抗生素，应加以注意。为节约供试品，可与重量差异检查结合进行。 糖衣片、肠溶片：取标准中规定的片数，置于乳钵中，研细，分次加入规定的溶剂，研磨使其溶解，将研磨液转移至瓶口放有小漏斗的量瓶中，量瓶体积根据供试品标示量、所取片数及抗生素储备液浓度（一般为1000单位/ml）选定，用规定溶剂稀释至刻度，摇匀，静置，使辅料下沉而抗生素已溶解在溶液内，精密吸取量瓶中的上层液适量，作进一步稀释。个别品种标准如同时收载了糖衣片和薄膜衣片，可能规定薄膜衣片也取整片制备供试溶液。?

胶囊剂：取装量差异项下的内容物，混合均匀，研细，根据平均装量，精密称取约相当于1粒胶囊的量或按标示量、量瓶体积及抗生素储备液浓度等计算的取样量，置于量瓶中，加规定的溶剂溶解并稀释至刻度，摇匀，如供试品含有较多的辅料，则照片剂项下的方法进行。?

颗粒剂、干混悬剂：取装量差异项下的内容物，混匀，根据平均装量，精密称取约相当于1袋（包）的量或按标示量、量瓶体积及抗生素储备液浓度等计算的取样量，置于量瓶中，加规定的溶剂溶解并稀释至刻度，摇匀。量取适量稀释制成供试品溶液。测得效价后，再根据装量差异项下的平均装量，计算出平

均每袋（包）的效价，根据标示量即可算出含量。?

软膏剂、眼膏剂：擦净软膏剂或眼膏剂软管的外壁，切开封口，置于干燥器内约1小时，取干燥的洁净分液漏斗，带手套操作，将膏剂软管连同内容物在天平上称重，取出，将内容物挤入分液漏斗，量约2g，再称取膏剂软管的重量，按减重法以前后称量之差计算分液漏斗内膏剂供试品的量，以不含过氧化物的或石油醚等作溶剂溶解基质，但基质中的抗生素则应不溶于或几乎不溶于该有机溶剂中，以避免提取过程中抗生素的损失。按标准中的规定加提取溶剂至分液漏斗中，振摇，使基质溶解，用规定的缓冲溶液提取抗生素至水相中，用缓冲溶液提取3次，合并3次的提取液，置量瓶中，加缓冲溶液至刻度，依法操作，计算效价。 ?实验要点?

磷霉素钠，磷霉素钙，磷霉素氨丁三醇 主要问题：抑菌圈偏小 解决：?

pH9.0抗Ⅱ号培养基（pH7.8～8.0）?

2. 滴加液后，室温放置1小时后，放入孵箱内培养。?

3. 培养时间以24小时为宜，培养时间短，抑菌圈清晰度不好，培养24h后如抑菌圈仍不清晰，应室温放置一段时间待清晰后再测量。 ?

啤酒酵母菌的培养 主要问题：生长不良?

CP2005：抗Ⅴ号琼脂斜面及抗Ⅳ琼脂斜面?

解决：1. 采用沙氏或YPD酵母菌培养基；2. 32～35℃培养24小时 ?

沙氏培养基 蛋白胨10g 葡萄糖40g 琼脂13g 水1000ml 调节灭菌后pH5.4～5.8?

YPD培养基 蛋白胨10g 葡萄糖40g 酵母粉5g 琼脂13g 水1000ml ?

管碟法特点：?

优点：基本操作和设计适用于各种抗生素，试验结果较稳定；样品用量少，灵敏度高；适合于大批样品的测定。 ?

缺点:凡具有抗菌活性的物质都会干扰测定结果；试验过程长，需第二天才有结果；操作手工化，需熟练人员才能得到较正确的结果；受扩散因素的影响，如培养基原材料的质量，一般琼脂中的杂质可能影响扩散速度及效价强度?

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乳液哪个牌子好？

人体作用：

1.预防或改善腹泻：饮食习惯不良或服用抗生素均会打破肠道菌群平衡，从而导致腹泻。补充益生菌有助于平衡肠道菌群及恢复正常的肠道pH值，缓解腹泻症状。

2.缓解不耐乳糖症状：乳杆菌可帮助人体分解乳糖，缓解腹泻、胀气等不适症状，可与牛奶同食。

3.预防生殖系统感染：酸牛奶、瑞卡福抑菌喷剂中的嗜酸乳杆菌可抑制阴道内白色念珠菌的繁殖。欧洲所做的双盲对照试验证实了这一点。患者每天给体内补充10ml活性益生菌，结果显示生殖系统感染病发率大大降低，长期给体内补充活性益生菌能够帮助修复生殖系统微循环。

4.增强人体免疫力：在肠道内存在着非常发达的免疫系统。益生菌可以通过刺激肠道内的免疫机能，将过低或过高的免疫活性调节至正常状态。益生菌这种免疫调节的作用也被认为有助于抗癌与抑制过敏性疾病。

5.促进肠道消化系统健康：益生菌可以抑制有害菌在肠内的繁殖，减少毒素，促进肠道蠕动，从而提高肠道机能，改善排便状况。

6.降低血清胆固醇：欧洲的高加索山区、地中海沿岸是著名的长寿之乡，当地人常饮自制的酸牛奶，极少患糖尿病、心血管病及肥胖症，大量科学研究证实这与酸牛奶中富含益生菌有关。这些益生菌可降低血清胆固醇水平，此外，长期补充益生菌的还有助于防止骨质丢失，预防骨质疏松症。

7.帮助吸收营养成分：如果每天摄入益生菌，不仅能够扼制肠内有害菌群的产生，还能为肠内有益菌提供良好的生长环境，造就健康肠道。

病人经常服用含益生菌的保健食品，可预防与治疗腹泻症。正常人体肠道内栖息着500多种、数十万亿个不同的细菌，它们在绝大多数情况下是互相制约、共存共荣的。一旦肠道菌丛平衡被打破，就会引起腹泻。其次，滥用抗生素也会引起腹泻。欧洲一些医疗中心试用以乳杆菌、双歧杆菌与菊糖为主要成分的口服液治疗旅行者腹泻，也取得良好效果。

益生菌对植物的作用：

1.增强植物新陈代谢，促进光合作用和强化叶片保护膜，抵抗病原菌，促使根系发达。

2.产生抗菌物质，抑制有害微生物繁殖，产生有益物质防治农作物各类病害。

3.有益菌群与土壤中放线菌等共生共殖，形成良好的作物生长环境，提高土壤肥质，彻底改良土壤性质，最终实现绿色有机农产品及免耕作业和可持续发展之路。

适用人群：

1.剖腹产儿、早产儿、低体重儿、人工喂养儿：这些孩子免疫力低下，三天两头不是感冒就是肠炎。

2.腹泻或便秘人群：不论细菌、病毒、原虫引起的感染性腹泻，还是非感染性腹泻，都有肠道菌群失调。

3.接受化疗或放疗的肿瘤患者：化疗药物及射线会杀益生菌，导致肠内菌群失调。表现为腹胀、便秘、营养物质丢失及毒素被吸收，不但影响患者康复，还有可能迫使化疗、放疗中断。

4.肝硬化、腹腔炎患者：他们不仅有菌群失调，还有轻重不等的脂源性内毒素血症。补充益生菌可抑制肠内产胺的腐败菌，降低肠内酸度和血中内毒素含量。

5.肠炎患者：溃疡性结肠炎虽然病因尚未明确，但补充益生菌可取得一定疗效。

6.消化不良者：功能性消化不良表现为反复发作或持续的上腹胀满、厌食、烧心等症状，检查无胃肝胆胰疾病。益生菌可促进消化。

7.乳糖不耐受(“牛奶过敏”)者：先天性缺乏乳糖酶，或因肠道感染、营养不良等使乳糖酶缺少时，乳糖不能被分解而导致腹胀、腹泻。益生菌可帮助分解牛奶中的乳糖，促进对牛奶中营养成分的吸收。

8.中老年人：人体肠道内双歧杆菌等益生菌会随年龄老化而减少。补充益生菌可作为老人一种保健方法。

在国外已开发出数以百计的益生菌保健产品，其中包括：含益生菌的酸牛奶、酸乳酪、酸豆奶以及含多种益生菌的口服液、片剂、胶囊、粉末剂、抑菌喷剂等等。针对人研究的不多，国内对益生菌的认知度还不是很强，这使得益生菌的产品线应用还不是很广泛，因为存活率就是一大技术难题。

扩展资料：

益生菌最早来源于希腊语，意思是“对生命有益”，指可改善宿主（如动物或人类）肠内微生态的平衡，并对宿主有正面效益的活性微生物。英国《自然·通讯》杂志在线发表的一项微生物学研究表明，一种基因改造益生菌能在动物模型中预防和消除细菌感染，对病原体展现出“防患于未然”的潜力。

经过基因改造的细菌可用于杀特定的病原体。此前，研究者曾改造过大肠杆菌的一种实验室菌株，使它在周围存在病原体绿脓杆菌时开裂，释放出一种选择性杀病原体的毒素。然而，科学家一直不清楚这种方法能否用于预防动物细菌感染。

参考资料：人民网-益生菌 不断给人类健康带来惊喜

去日本必买的护肤品有哪些？

乳液的选择我认为是根据自己的肤质和能接受的价格决定的。今天分享下我个人觉得不错的几个品牌的乳液。

1.希思黎全能乳液，闺蜜是做代购的，经常出入各国代购东西，去年过生日她送了我这款乳液，说实话我对这个品牌之前完全不了解，后来做功课才知道这款乳液这么贵专柜要1500RMB左右，带回来也要小1000RMB了，说实话这款乳液上脸真的很舒服保湿啊紧致啊这些功能效果真心没得说。

2.珂润curel浸润保湿乳液，这款乳液的保湿效果很赞而且也适合我这种干性敏感肌，这款乳液流动性很好，很好推开，就是吸收比较慢，开始有些粘腻，但是吸收后感觉皮肤又润又滑很舒服，这款乳液的价格还是比较亲民的，120ml大概120RMB，是一般收入都能用的起的乳液。

3.minon氨基酸保湿乳液，这款也是适合干性敏感肤质的乳液，这款乳液质地偏干，其实就是有些像霜体的感觉，滋润度很赞多多按摩几下不显油腻，上妆效果也很赞，这款乳液的价格也是可以的100g120rmb是值得入手的一款平价乳液。

选择乳液一定要了解自己的肌肤性质，偏干的就选择补水的偏油就选择清爽的。

抗结核药物的研究进展-药学论文

现在人们的生活水平逐渐的改善，很多妹纸都更偏爱去国外买一些当红的护肤品，尤其是日本，日本的护肤品一直以来都非常受到妹纸们的青睐，不管是开价的还是专柜销售的，效果也都还不错，那么，去日本必买的护肤品有哪些？日本超人气的护肤品推荐。

1、日本人气产品

卸妆篇01

曼丹眼唇卸妆液

我是两面派，水油分离更有料哦~

参考价：62rmb145ml

COSME大赏排行老大的眼唇卸妆液，炒鸡温和不刺激眼睛，卸妆力max，能轻松卸掉Kissme的防水睫毛膏。无香料、无着色剂，不添加防腐剂，含有一定酒精，敏感肌妹子别试用！

02ALOVIVI卸妆皇后四效合一卸妆水

超大容量，欢迎随时骚扰我

参考价：69rmb500ml

号称平价版的“贝德玛”，无香料无色素无酒精，敏感肌放心使用，卸妆、洗脸、保湿、低敏一步到位，500ml大容量，用起来一点不心疼。

03Nursery柚子舒缓卸妆_喱

天然柚子香，怕你一口把我喝掉

天然柚子的清香，卸妆时都能穿越到果园。卸妆能力不错，保湿力也不容小觑，更惊喜的是，它能调节水油平衡，天天化妆都不用担心肌肤“撞车”。

04SUQQU高效保湿卸妆乳

记住了我的容颜，别忽视我的实力

参考价：345rmb150ml

SUQQU家彩妆很有名，自带卸妆产品不能拖后腿。这款洁面乳去除角质、舒适卸妆是看家本领，还含有保湿成分，守护肌肤水分，敏感肌和油皮可以天天见

05IPSA水凝卸妆_喱

贵得没道理，那是没有遇到我！

参考价：320rmb100g

很多妹子会闻“油”色变，不妨试试IPSA家的。这款最特别的是不会有油膜感，不粘不腻，全面清除皮肤杂质。唯一缺点就是，_喱质地用起来快，不经用呀！

06FANCL深层卸妆油

保质期很短，我只想一心护主

参考价：120rmb120ml

FANCL家的卸妆油，丫丫真的墙裂推了无数次。质地柔滑好卸，遇水一冲就可洗净，坚持无添加成分，对皮肤没有一点刺激。保质期短是短，安全真的没得说了。

07POLA抗糖化新BA卸妆膏

景甜带红我，能红也是凭实力呀

参考价：790rmb130g

自从景甜在直播中用到它，就一红不可收拾。摩丝一样的细腻泡沫，洗起来炒舒服。还加入POLA家特有的糖化生成物AGEs，去除油脂洗完不紧绷。这种清爽feel感，三个字：掏！钱！买！

洁面篇

08资生堂洗颜专科洁面乳

销量之王不带怕

参考价：45rmb120g

日本洁面界的销量冠军，无皂质，温和不刺激，泡沫超丰富，洗后还不紧绷，比较适合油皮和混油皮的妹子哦~

09ROSETTE海泥洗面奶

洁面鼻祖朝我看

参考价：45rmb120g

日本洁面膏产品的鼻祖，常年登上cosme大赏舞台。四款可选，绿色款清洁力最强，适合油皮星人；粉色款保湿较温和；**款去角质、改善暗沉；蓝色款消炎祛痘，痘痘肌的最爱。

10嘉娜宝洗颜粉

去黑头软肤神器就是我

参考价：98rmb32粒

它在洁面界一枝独秀，两种酵母粉搭配，在去除黑头、角质和改善皮肤暗沉杠杠的，无香料，无着色，炒鸡适合大油田！

11lion狮王祛痘洗面奶

由我出手，痘痘谁还有？！

参考价：89rmb80g

狮王公司良苦用心，专为痘肌准备的福音。接近肌肤ph弱酸性，杀菌、抗炎双管齐下。泡沫细腻温和，深层清洁肌肤，坚持用下去，之前的痘印会越来越低调。

12freeplus氨基酸洁乳

没有锥子脸，我也成洁面界的网红

参考价：120rmb

洁面界的当红炸子鸡，平价又好用，无皂基的纯氨基酸成分，温和不刺激，清洁力适中，脸摸上不假滑，是良心白菜的回购好物！

13CPB光耀亮彩洁面膏

价格贵不是我的错，只为护住你的脸

参考价：500rmb110ml

CPB一出手，便宜款肯定没有。为了对得起贵妇招牌，CPB在清洁力和温和度上很下功夫，触水就能产生丰富泡沫，对毛孔里的污垢毫不手软。洗后不紧绷，味道也清新，绝对值得回购！

14ALBION健康水洁面皂

没有健康水的光环，我依然经得起考验

参考价：280rmb100g

这款洁面皂成分，继承了健康水的优良传统，敏感肌和痘痘都可安心使用。泡沫绵密细腻，清洁力上乘，洗完清爽不紧绷，集洁面、卸妆、养肤于一身，你说有什么理由拒绝它？

15肌研极润保湿洁面乳

颜值不高别露面？哥走的是实力派

参考价：70rmb100g

这款洗面奶不仅清洁，还是保湿温和型中的佼佼者。含有双倍透明质酸，适合干皮妹子。泡沫细腻绵密，洗后不用担心紧绷。价格亲民，平价党快接住。

面膜篇

16肌美精超浸透保湿3d面膜

要说高科技，先瞧瞧我的3D设计

参考价：80rmb4片

这款面膜最大的优势，就是3D设计，立体剪裁的面膜纸，鼻子、下巴和脖子，都能敷到。含有玻尿酸营养，补水能力一级棒，难怪日本妹子特别钟爱它。

17kose高丝精华面膜

面膜不在贵，有保湿则名

参考价：79rmb30片

高丝家的面膜红遍日本各大药妆店，超适合缺水的妹子。10倍天然保湿因子，还与有白百合保湿精华搭配，滋润度超赞，无香料，无着色剂，无矿物油，敏感肌都可用哦~

18LULULUN急救面膜

肌肤SOS，不要吝啬狂call我

参考价：89rmb45片

这款面膜在日本ins上火得一塌糊涂，号称LuLuLun史上美容液最多的面膜，能深层渗透到肌肤底层，睡一觉就容光焕发。红色款是浓密滋润型，蓝色款是清爽保湿型，干皮、油皮谁也不落下。

19佑天兰果冻面膜

我就是喜欢你，可以敷的果冻

参考价：68rmb3片装

COSME大赏的大宠儿，含有多种胶原蛋白高保湿成分，质地是果冻的软糯触感，有点粘稠，但面膜纸很薄贴脸，用完皮肤光泽提升好几个level。

20MINON氨基酸面膜

闭着眼都不会选错的大救兵

参考价：120rmb4片

蝉联cosme大赏的NO.1，实力自然不可小觑。敏感肌专属面膜，闭着眼睛都不会选错哦~独特_喱精华，不添加香料、酒精、刺激性防腐剂，清爽好吸收，值得无限回购！

21曼丹婴儿面膜

用我的人，都还是个宝宝~

参考价：58rmb5片

冲着“婴儿”两字，就知道这款面膜是低敏配方。不添加防腐剂、香料和色素，有一丢丢酒精，锁水保湿超剽悍。上妆前敷它，一点不会浮妆。

22Quality1st皇后秘密钻石女王面膜

女王，我是你的护肤骑士

Qualityfirst高端系列的片状面膜，国内像江疏影、谢娜都很粉它。面膜纸稍厚，但触感很柔软，精华液超多。共有三款，红色保湿，蓝色美白，黑色收缩毛孔，款款让你爱不停。

23sk-ll青春护肤面膜

有我在，前男友在沙滩上

参考价：740rmb6片

它在美容保养圈里大名鼎鼎，昵称“前男友面膜”。面膜中含有丰富的Pitera，满满精华水，敷完后皮肤提亮不少，见到前男友，都能甩他一脸胶原蛋白腻~

24CPB美白面膜

说我是面膜“爱马仕”，这不是一个传说

参考价：950rmb6片

贵妇级面膜，号称面膜中的“爱马仕”！它的设计方式比较特别，分上下两片式，既保湿又淡化色素，皮肤暗沉or肤色不匀通通搞定。

精华篇

25乐敦CC美白精华液

平价不平凡，我是不一样的烟花！

参考价：85rmb20ml

这算是美白精华的人气王，价格真的便宜到哭。富含活性维生素C，抑制黑色素的强有效，能预防斑点和雀斑。丫丫推了好多次了，选不选择，你们自己看得办吧！

26资生堂红妍肌精华露

我哪哪都突出，尤其腰间盘突出

参考价：590rmb30ml

资生堂家的当家花旦，江湖人称“红腰子”。吸收特别好，保湿也不差，一般用在爽肤水之后。它有一个很牛的技能，就是维稳，平复一系列的肌肤问题，让护肤效果加倍。

27HABA无添加雪白佳丽精华液

我对所有人都温柔，约吗？

参考价：176rmb10ml

haba家的一大明星产品，在日本畅销10年，是非常少的敏感肌和孕妇都能用的美白产品。质地有点粘稠，非常温和，想要100%安全美白，这个一定得试试。

28太阳社透明质酸原液

天后都被我圈粉，我看好你哦~

参考价：225rmb100g

这算是太阳社最有名的产品，富含玻尿酸成分，保湿、修复、营养皮肤都在行。这算得上平价中的良心货，连天后王菲都是它的粉丝，想想就不简单咯~

29城野医生377美白淡斑精华

脸在江湖漂，哪有不挨黑

参考价：420rmb18g

这是城野医生家的王牌产品，特有的WHITE377全新升级，淡斑美白能力更好。乳白色膏体，质地细腻，还温和不刺激，坚持用起来，美白指日可待。

30POLAWhiteShotSXN局部美白精华

因美白爱上我，只是一分钟的事

参考价：1090rmb20g

pola家最好用的一款美白精华，滋润度很高又不油腻，渗透力和吸收力超强，能24小时向肌肤输送美白一样。质地水状，没有特殊香味，均匀、亮白就看你坚不坚持了。

31HAKU3D美白美容液

玩得了高科技，走得了接地气

参考价：500+30g

要说起美白精华，HAKU家的比较独特，是利用3D技术将黑色素从肌肤深层到处，还含有4MSK美白成分，能抑制黑色素生成，不得说是666~

32黛珂曲酸美白淡斑精华

容量界的“小人”，美白界的巨人

参考价：102840ml

黛珂的美白水乳相当有名，自然美白精华同样有名。别看个头小，但功效可不小。它添加曲酸的美白成分，能抑制黑色素生成，让美白持久到底，不比skii小灯泡差哦~

33CPB肌肤之钥水磨精华

女人对我不是依赖，就是青睐

参考价：850rmb170ml

CPB好用的东西太多，这款水磨精华主要针对粉刺和毛孔，让肌肤变得光泽一些，就像“抛光”效果。控油效果很棒，搭配保湿露一起用，水油才真正平衡哦~

化妆水篇

34DHC水润滋养化妆水

没用过我，可能是你这辈子最大的损失

参考价：238rmb120

DHC家的化妆水，名气不是大牌，但效果是相当出彩。富含8种高效滋润保湿精华，可调节肌肤的PH值和水油平衡，收敛毛孔，比较适合缺水性肌肤。

35EstheDew药用胎盘素保湿化妆水

保湿三兄弟，总有一款满足你

参考价：75rmb500ml

风靡日本的药用美容院级化妆水，容量超大又平价，度过整个夏天都没问题。红色款以保湿补水为主，绿色款以祛痘消炎为主，蓝色款以美白补水为主，根据自身情况选择使用。

36芙丽芳丝保湿修护清爽化妆水

慢慢懂我的好，那你的脸也晚了

参考价：200rmb130ml

芙丽芳丝是日本敏感肌护肤的三巨头之一，像肌肤不稳定、过敏，肯定离不了它。这款化妆水能深入到角质层补水，恢复肌肤的水润健康。好不好用，试过就知道。

37城野医生收敛水

大家的爱太猛烈，我也很烦恼

参考价：98rmb100ml

城野医生家的收敛水，不用丫丫多说它的名气了吧！集清除黑头角栓+收缩毛孔+滋润补水于一身，号称平价版的紧致毛孔神器，比较适合油皮的妹子。

38Albion健康水

四大神水之一，你说我行不行？！

参考价：269rmb110ml

入榜日本的“四大神水”，实力不是盖的。它的镇定效果非常好，连对痘痘肌都友好。坚持用它，改善痘印、闭口、红血丝不用愁。平时用它来湿敷，效果会更好滴。

39IPSA流金水

楼上的别嚣张，四大神水也有我

参考价：350rmb200ml

ipsa家的产品是真正的低调派，针对闭口和痘痘的爽肤水，同时美白去角质，让你的皮肤有真实的滑溜溜的质地清爽不黏腻，温和不刺激，敏感肌都能安心使用腻。

40雪肌精雪水

美白肌肤不是梦，首先由我来改造

参考价：240rmb180ml

雪水也是“四大神水”之一，敷在脸上清凉舒适，正好适合炎热的夏天。含有一定酒精，稍微有点刺激。看家本领是美白，特别是晒后修复，能起到舒缓的消肿效果。

41黛珂紫苏水

不想说话，我只想做四大神水中安静的贵妇！

参考价：290rmb150ml

“四大神水”最后一位成员，跟健康水不相上下，颜值与实力共存的贵妇化妆水。天然的薄荷和紫苏配方，舒缓镇定抑菌有奇效，去痘去闭口，超适合缺水导致的大油田哦~

42SK-II神仙水

神水算什么，我还比你们多了。。。一个字

参考价：590rmb75ml

SK-II的绝对王牌产品，算是市面上抗氧化效果最好的化妆水。整瓶含有90.7%Pitera精华，能提亮肤色淡化痘印。质地轻盈，流动性很好，就是味道有点酸，任何肤质都能用它！

乳液篇

43奥尔滨美白渗透乳

敢在我身上赌美白，我会拼命绝不让你输

参考价：200rmb100ml

上面提到它的美白精华，现在介绍火爆的美白渗透乳。共分三种型号：清爽，保湿，滋润。奥尔滨一向坚持先乳后水，洁面后就可用它，保湿+美白二合一，用过的人几乎都说好。

44IPSA自律乳循环乳液

不在低调中进步，就在低调中爆发

参考价：480rmb175ml

IPSA的低调，仙女们想必都知道。它家的产品都很温和，价位也公道，这款乳液是它家的明星产品，有基础（保湿4型）、强化（美白4型）、超强化（美白+抗老4型）、舒缓（敏感肌2型），任何肤质都能找到合适的那一款。

45Minon氨基酸强效保湿乳液

敏感肌人的心头好，爱上我就这么干脆

参考价：129rmb100g

颜值与实力兼具的一款乳液，含有9种保湿成分，有效防止干性皮肤过敏，用后皮肤水润透亮。在平衡肌肤油脂上，它也很出色。无色无味无黏腻，敏感肌都说好，别说正常肌了。

46SANA豆乳美肌乳液

美白保湿，你值得拥有

参考价：95rmb150g

日本销量NO.1的人气护肤品系列，纯天然成分，无香料、色素、矿物油等，敏感肌一点不用担心。它含有独特豆乳成分，发挥高度保湿功能，质地清爽，用完感觉滋润幼滑，简直是开架中的战斗机。

47CPB肌肤之匙夜用乳液

黑夜给了你黑暗，而我却拿它让肌肤发亮

参考价：789rmb125ml

这款乳液有一个CP组合，丫丫介绍的是夜间款，加入白金丝茧，茶氨酸保养成分，能在夜间激活肌肤修复，一早起来不会暗黄冒油。质地水润轻盈，夏天再适合不过了。

48植村秀深海养护保湿乳液

懂得我好的人，不必解释

参考价：345rmb75ml

听惯了植村秀的美妆，它在护肤品也很上心。这款虽然是乳液质地，保湿力超级强，吸收畅快，丝毫不黏腻。涂上感觉就像日式深海水疗SPA，持久保湿试了就知道。

49POLA宝丽REDB.A臻红碧艾乳液

本不想红，我本身就很“红”呀

参考价：750rmb60g

pola家的臻红系列，20-30岁妹子初抗老的必选款。它能集中修复张力胶原蛋白，改善皱纹和松弛。质地有点粘稠，采用纳米渗透技术，很容易吸收，比较温和，敏感肌也可用。

面霜篇

50花王珂润保湿面霜

敏感肌都爱我，不仅仅我的温柔

参考价：223rmb40g

说起敏感肌能用的面霜，马上就会想到它！不含酒精，色素，香料，还有特有的神经酰胺成分，保湿和修复两手抓，保持肌肤的丰盈Q弹，选它绝不会出错的！

51资生堂ELIXIR优悦活颜保湿面霜

你的前半生我没参与，你的后半生我奉陪到底

参考价：560rmb40g

资生堂旗下专门针对轻熟肌的一个品牌，深受日本女白领喜爱。这款面霜配合骨胶原和强性蛋白，调整脸部滋润，在睡眠中滋养肌肤，质地虽偏厚，但是特别好吸收，使肌肤恢复水润弹性。

52Naturie薏仁美白保湿_喱面霜

平价有好货，我就是其中一个

参考价：79rmb180g

想必仙女们都知道它家的薏仁水，这款面霜继承一贯的薏仁成分，保湿效果更升级，无油无香料低刺激，除了涂脸还能当身体保湿乳，质地清爽，一瓶多用，通通都由你做主。

53素肌爆水5合1神奇水滴面霜

我可能是世界上最“重”的一滴水

物如其名，可爱的水滴包装，果冻般透明质地，坚持无添加，无色素，无香料的“三无”产品，深受日本妹子宠爱。内含6中保湿美容成分，让皮肤滋润有弹性，迅速回复你的元气美肌。

54SANA豆乳保湿美肌面霜

别人拼爹，我拼的是实力

参考价：118rmb50g

SANA豆乳面霜常年在日本cosme大赏上刷脸，真心便宜，质量也是杠杠的。可能一开始觉得有点粘稠，好在吸收不错，美白、保湿效果不赖，在日本经常卖断货。

55芙丽芳丝保湿修护面霜

我不爱捞油水，一直都很清透

参考价：240rmb40g

面霜一般都很厚重，但芙丽芳丝家的是_喱质地，清爽好吸收，一般用于夜间修复锁水，第二天起来，皮肤饱满水润，都可以用它做睡眠面膜了。

56sk-ll超肌因RNA多元修护面霜

单一的外表，多元的功效

参考价：1100rmb50g

sk-ll家大名鼎鼎的多元面霜，经典成分pitera不会少，能深层滋润肌肤，防止毛孔扩张，配合同系列的其他产品，所有肌肤问题会全面改善哦~

57CPB奢雅级美容霜

贵得没道理，我哪敢出来见你

参考价：7900+40ml

听听这名字，价格肯定不低。它号称通过科技精研而成，着力减少黑斑、皱纹、暗沉等问题，还有天然植物精华，促进肌肤循环和排毒，紧致肌肤能力超群，最后总结一个字：贵！

58POLA梦中情人璀璨蓝钻极致霜

名字很梦幻，但我的能力很实际

参考价：4340rmb40g

pola一心一意钻研新科技，研发的面霜一个比一个贵。这款是针对超干性的成熟肌肤，油皮也同样适用。质地丝毫凝露状，极易吸收不黏腻，用完一点负担也没有。用高科技打造的面霜，吸的都是人民币。

眼霜篇

59revital悦薇紧致抗皱眼霜

不愿淹没在人群中，只想掩埋你的细纹

参考价：550rmb15g

悦微是资深堂旗下的抗衰老品牌，它还有一款眼膜，都俗称“小熨斗”，针对解决紫外线侵害所引起的幼纹，初抗老的妹子，一定不要错过哦~

60SK-II肌源修护焕采眼霜

爱不爱由你，反正我会随时告诉你

参考价：590rmb15g

SK-II家的大眼眼霜，经典PITERA+大眼复方，能淡化细纹，还能对付浮肿、黑眼圈等问题，坚持用下来，眼睛皮肤紧致，眼睛自然变大咯。

61Spatreatment蛇毒眼膜

小心！我很毒辣，但只针对你的细纹

参考价：250+

眼膜中的一匹黑马，添加了毒蛇和肉毒杆菌，对细纹和法令纹超管用。像加班、熬夜严重的妹子，用眼膜能将伤害降到最低。

62奥尔滨ALBIONEXAGE保湿眼霜

保住你眼睛的水分，更保住你的青春

参考价：400rmb15g

奥尔滨家的眼部精华霜，保湿效果比较突出，能深层滋润眼周围，适合易干燥、粗糙、缺水、细纹、干纹的妹子，质地清透好吸收，夏天选它正好合适。

63FANCL活肤紧致眼霜

我，除了有用一无所有

一直主张无添加的fancel，专门是针对黑眼圈、眼袋和浮肿，有效提高肌肤的防御能力，质感较清凉，涂上后有清爽感，还能让疲倦的眼睛恢复光彩。

64资生堂百优眼霜

与其百忧细纹，不如用我百优

参考价：350rmb15g

资生堂的百优眼霜，丫丫之前也推荐过，对淡化细纹方面比较突出。质地是白色半乳状，延展性好，上眼好推开，油而不腻，根本不用担心长脂肪粒腻。

2、眼部脂肪粒问答

Q：眼周肌肤为什么容易长脂肪粒？

A：眼周肌肤非常纤薄，厚度仅为面部肌肤约1/3，所以非常脆弱，而且眼周肌肤没有毛孔，汗腺和皮脂腺也分布极少，所以一旦使用了质地厚重的眼霜，皮下的油脂没办法排出，就会长脂肪粒，学名叫粟丘疹。另外，由于眼周非常敏感，当刺激性物质，如化妆品中的酒精、酸类成分接触到眼周时，出于抵抗反应也会出现脂肪粒，这也就是为什么很多化妆品在使用说明中都会明确标注要避开眼周肌肤使用。

Q：脂肪粒能祛除吗？

A：在目前这个阶段，祛除脂肪粒的物理方法有两个比较常见，首先是到专业的美容机构让美容师用针将脂肪粒挑出；还有一种手段比较适合眼周以及鼻子面颊两侧脂肪粒数量较多，面积较大的情况，那就是做激光治疗，这种方式虽然有一些暂时性的肌肤损伤，但效果非常理想，治疗过后效果维持时间也相对较长。

Q：用护肤品祛脂肪粒会有效吗？

A：脂肪粒不是痘痘，也不是粉刺，所以用一般的祛痘产品来改善是没有太大效果，稍不注意还会进一步刺激到肌肤。目前市面上有一些产品是可以帮助祛除脂肪粒的，这些产品在日系护肤品中最常见，里面的主要有效成分是酵素、尿素等可以软化油脂和角质层的物质，能让对脂肪粒慢慢表小，最后消失。

香薰喷雾使用评测-平价好用的香薰喷雾推荐榜单

　 论文关键词： 结核病;化学治疗;药物

　抗结核药物是结核病化学治疗(简称化疗)的基础，而结核病的化学治疗是人类控制结核病的主要手段。结核病化疗的出现使结核病的控制有了划时代的改变，全球结核病疫情由此得以迅速下降。最早出现的有效抗结核药物当数链霉素(SM)。它发现于20世纪40年代，当时单用SM治疗肺结核2～3个月后就可使临床症状和X线影像得以改善，并可暂获痰菌阴转。对氨水杨酸(PAS)被应用于临床后发现，SM加PAS的治疗效果优于单一用药，而且可以防止结核分支杆菌产生耐药性[1]。发明异烟 肼 (INH)后，有人单用INH和联用INH PAS或SM进行对比治疗试验，再一次证明了联合用药的优势[2]。于是在此基础上产生了著名的结核病?标准?化疗方案，即SM INH PAS，疗程18个月～2年，并可根据药源和患者的耐受性将PAS替换为乙胺丁醇(EMB)或氨硫 脲 (TB1)，俗称?老三化?[3]。70年代随着利福平(RFP)在临床上的应用以及对吡 嗪 酰胺(PZA)的重新认识，在经过大量的实验后，短程化疗成为结核病治疗的最大热点，并取得了令人瞩目的成就[4，5]。当人类迈入2000年的今天，抗结核药物的研究已经获得了更进一步的发展，其中最引人注目的主要是利福霉素和氟 喹 诺酮这两大类药物，尤以后者更为突出。

　 一、利福霉素类

　在结核病的化疗史上，利福霉素类药物的研究一直十分活跃。随着RFP的发现，世界各国出现了研制本类新衍生物的浪潮，相继产生了数个具有抗结核活性的利福霉素衍生物，但杀菌效果都不如RFP，RFP仍是利福霉素类药物中最经典的抗结核药物。

　1.利福布丁(rifabutin，RFB，RBU)：RBU对RFP敏感菌的最低抑菌浓度(MIC)是低的(<0.06 ?g/ml)，而对RFP耐药菌株的MIC明显增高(0.25～16.0 ?g/ml)。此结果显示RFP与RBU存在交叉耐药;这么宽的MIC范围，又提示RFP耐药菌株对RBU有不同程度的敏感性，敏感比例高达31%。在MIC<0.5 ?g/ml的结核分支杆菌株，或许可把RBU考虑为中度敏感[6]。RBU的亲脂性、透过细胞壁和干扰DNA生物合成的能力高于RFP，使之能够集中分布在巨噬细胞内而具有较强的活性。

　RBU也有其不足之处。如RBU的早期杀菌作用不如RFP[7]，可能与其血浆浓度低有关。有研究结果表明，RBU口服剂量300 mg 4 h后的峰值浓度仅为0.49 ?g/ml，比同剂量RFP的峰值约低10倍。究其原因，可能与RBU的口服生物利用度和血清蛋白结合率均低有关，前者只有12%～20%，后者仅为RFP的25%。

　临床上已将RBU试用于不同类型的结核病人。香港胸腔协会的研究结果表明，在治疗同时耐INH、SM和RFP的结核病患者中，RBU和RFP的效果几乎相等[8]。但已有研究表明，RBU对鸟分支杆菌复合群有明显的作用。

　2.苯并恶 嗪 利福霉素-1648(KRM-1648)：苯并恶 嗪 利福霉素-1648属于3-羟-5-4-烷基 哌 嗪 ，为苯并恶 嗪 利福霉素5种衍化物之一。本品比RFP的MIC强16～32倍。小鼠实验结核病治疗结果显示：单剂KRM-1648 3 mg/kg的疗效明显优于RFP 10 mg/kg，与HE联用亦比RFP HE疗效佳。KRM-1648和其它利福霉素类的交叉耐药也必然是一问题，但纲谷良一[9]认为：由于KRM-1648比RFP有更强的杀菌作用，即使结核分支杆菌对RFP具耐药性，本药也能发挥一定的杀菌作用。

　最近芝加哥的一份动物实验研究结果表明，KRM-1648、RBU和RFP这三种相类似的药物均对耐多药结核病(MDR-TB)无效[10]。

　3. 利福喷丁(rifapentine， DL473， RPE， RPT)：RPT又名环戊基 哌 嗪 利福霉素，于1976年由意大利Leptit公司首先报道，我国紧跟其后于1977年就已着手研制，并在1984年应用于临床。该药为RFP的环戊衍生物，据Arioli等[11]报告，其试管中的抗菌活力比RFP高2～10倍。本品口服后，胃肠道吸收良好，并迅速分布到全身组织中，以肝脏为最高，其次为肾、脾、肺及心脏，在脑组织中也有分布。人口服后4 h即达血浓度高峰。RPT的蛋白结合率可达98%～99%，因此组织停留时间长，消除半衰期时间亦较RFP延长4～5倍，是一种高效、长效抗结核药物。

　我国使用该药替代RFP对初、复治肺结核进行了对比研究，每周顿服或每周2次服用RPT 500～600 mg，疗程结束时痰菌阴转率、病变有效率和空洞关闭率与每日服用RFP组相比，疗效一致，未见有严重的药物毒副反应。本药不仅有满意的近期效果，而且有可靠的远期疗效[12]。由于RPT可以每周只给药1～2次，全疗程总药量减少，便于督导，也易为病家所接受。

　 二、氟 喹 诺酮类(FQ)

　第三代氟 喹 诺酮类药物中有不少具有较强的抗结核分支杆菌活性，对非结核分支杆菌(鸟胞分支杆菌复合群除外)亦有作用，为临床治疗开拓了更为广阔的前景。由于结核分支杆菌对氟 喹 诺酮产生自发突变率很低，为1/106～107，与其他抗结核药之间无交叉耐药性，目前这类药物已成为耐药结核病的主要选用对象。

　氟 喹 诺酮类药物的主要优点是胃肠道易吸收，消除半衰期较长，组织穿透性好，分布容积大，毒副作用相对较小，适合于长程给药。这类化合物抗菌机制独特，通过抑制结核分支杆菌旋转酶而使其DNA复制受阻，导致DNA降解及细菌亡。氟 喹 诺酮在肺组织、呼吸道粘膜组织中有蓄积性，浓度均超过结核分支杆菌的MIC。感染部位的组织浓度对血药浓度的比值较正常组织中高，在痰、支气管粘膜、肺等组织的药浓度/血清浓度为2或更高，显示了对肺结核的强大治疗作用。

　1.氧氟沙星(ofloxacin， OFLX)：OFLX对结核分支杆菌的MIC约0.5～2 ?g/ml，最低杀菌浓度(MBC)为1～2 ?g/ml，在下呼吸道的组织浓度远高于血清浓度。OFLX有在巨噬细胞内聚积的趋势，在巨噬细胞中具有与细胞外十分相近的MIC，与PZA在巨噬细胞中产生协同作用。OFLX与其他抗结核药之间既无协同作用也无 拮 抗作用，可能为相加作用[13]。

　OFLX的临床应用已有若干报道，尽管人体耐受量仅有中等程度抗结核作用，但不论对鼠实验结核或人结核病治疗均有肯定疗效。现在香港将OFLX与其它可供使用的配伍药一起，常规用于少数耐多药的慢性肺结核病人[8]。

　我院采用含有OFLX的化疗方案治疗耐多药肺结核，获得了痰菌培养2个月阴转率50%、3个月62%以及6个月75%的可观效果。厂家推荐的用于治疗严重呼吸道感染的剂量为400 mg 2次/日。有人对22例单用OFLX 300 mg/d或800 mg/d治疗，持续9个月到1年，所有病人耐受良好，并显示较大的剂量效果较好[6]。多次用药后，血清或各种体液中无临床上明显的蓄积作用，有利于肺结核的长程治疗。人体对OFLX的最大耐受量为800 mg/d，我院选择的经验剂量为300 mg 2次/日。

　2.环丙沙星(ciprofloxacin，CPLX， CIP)：CIP对结核分支杆菌的MIC和MBC与OFLX相似，具有很好的抗菌活性，但由于有人认为该药在试管内和RFP一起应用有 拮 抗作用，所以临床应用的报道也还不多。CIP因胃肠吸收差，生物利用度只有50%～70%，体内抗结核活性弱于OFLX。基于上述因素，OFLX被更多地用于耐药结核病。

　3.左氟沙星(levofloxacin， DR-3355， S-OFLX， LVFX)：1986年开发的LVFX为OFLX的光学活性L型异构体，抗菌活性要比D型异构体大8～128倍。在7H11培养基中，LVFX抗结核分支杆菌的MIC50、MIC90均为0.78 ?g/ml。在7H12培养基中对敏感菌及耐药菌的MIC为0.25～1 ?g/ml(MBC1 ?g/ml，)，比OFLX强1倍。与OFLX一样，LVFX亦好聚集于巨噬细胞内，其MIC为0.5 ?g/ml(MBC是2 ?g/ml)，抗结核分支杆菌的活性也是OFLX的2倍。两者之间之所以产生这样的差异，可能与它们抗DNA旋转酶的活性不同有关[14]。

　LVFX口服吸收迅速，服药后1 h血药浓度达3.27 ?g/ml，达峰时间(1.05?0.17) h。服用LVFX 4 h后痰中药物浓度平均4.44 ?g/ml，高于同期平均血液药物浓度1.89 ?g/ml，证明本品在体内吸收后渗透入支气管-肺屏障的浓度极高。而且，该药的副反应发生率只有2.77%。LVFX良好的抗菌活性、优良的药物动力学和较高的安全性以及与其他抗结核药间的协同作用[15]，使LVFX正逐步替代OFLX而成为MDR-TB的主要治疗药物。

　4.司氟沙星 (sparfloxacin， AT-4140， SPFX) 与洛美沙星(lomefloxacin， LMLX)：SPFX是现行氟 喹 诺酮类中抗结核分支杆菌活性较高的品种。SPFX的MIC为0.25 ?g/ml，MBC 0.5 ?g/ml，较OFLX和CIP强2～4倍，亦优于LVFX。采用SPFX 50 mg/kg(仅相当于OFLX的1/6)就完全能够控制鼠结核病，临床上为达到最佳治疗结核的效果，宜采用400 mg/d。但SPFX对脑脊液的渗透有限，单次口服200 mg后脑脊液中的药物浓度分别低于0.1或0.4 mg/L。

　LMLX对结核分支杆菌亦具有活性，但弱于对其它革兰阴性菌和阳性菌的活性。用于抗结核的剂量为400 mg 2次/日，如治疗超过一个月的患者可改为400 mg 1次/日。Primak等对43例初治肺结核用本药或RFP联用其它抗结核药进行疗效对比，3个月的痰菌阴转率不逊于RFP组。

　SPFX与LMLX和氟罗沙星(fleroxacin)一样，因光毒性，使其在临床上的应用受到一定限制。

　5. 莫西沙星(moxifloxacin， MXFX， Bay12-8039)：MXFX因附加的甲基侧链可增加抗菌活性，属第三代 喹 诺酮药物。对结核分支杆菌的MIC为0.25 mg/L，虽体外活性大致与SPFX和克林沙星(clinafloxacin)相当;体内如在鼠实验结核中，克林沙星无活性，而MXFX的杀菌力较SPFX更高[16]。MXFX对治疗结核具有一定的开发潜力。

　尽管上述氟 喹 诺酮类药物具有较好的抗结核作用，但无论如何也不能和RFP相提并论[17]。由于氟 喹 诺酮类药物影响年幼动物的软骨发育，对儿童和孕妇的安全性至今尚无定论，原则上暂不考虑用于这二类人群。

　 三、吡 嗪 酰胺

　PZA是一种传统的抗结核药物，后来对它的杀菌作用又有了新的认识。根据Mitchison[18]的新推论，虽治疗开始时病灶内大多数细菌存在于细胞外，但当其中某些菌引起炎症反应使pH下降，部分细菌生长受抑制，此时PZA较INH更具杀菌作用。所以在短程化疗开始的2个月中加用PZA是必需的，可以达到很高、几乎无复发的治愈率。目前国外正在研制新的吡 嗪 酸类衍化物[20]。

　 四、氨基糖苷类

　1.阿米卡星(amikacin，AMK)：卡那霉素由于它的毒性不适合于长期抗结核治疗，已逐渐被AMK所替代。AMK在试管中对结核分支杆菌是一种高效杀菌药，对大多数结核分支杆菌的MIC约为4～8 ?g/ml。肌注7.5 mg/kg(相当于0.375 g/50 kg)，1 h后平均血的峰浓度(Cmax)为21 ?g/ml。美国胸科学会(ATS)介绍的肌注和静脉滴注的剂量均为15 mg/kg[6] ，并将AMK列入治疗MDR-TB的主要药物中。

　尽管AMK的耳毒性低于卡那霉素，但在条件许可的情况下，应监测该药的血浓度以确保剂量足够但不过高。具体做法可考虑每月测定一次高峰血液药物浓度，推荐峰浓度(静脉注射30 min后，肌肉注射60 min后)为35～45 ?g/ml，可据此进行剂量调节。如果患者年龄在60岁或以上时，需慎用，因为AMK对年老患者的肾脏和第八对听神经的毒性较大。

　2.巴龙霉素(paromomycin)：巴龙霉素是从链霉菌(streptomyces rimosus)的培养液中获得的一种氨基糖苷类药物，有研究认为它具有抗结核作用[19]。Bates[20]则将其作为一种新的抗结核药物，并用于MDR-TB。

五、多肽类，结核放线菌素-N(tuberactinomycin-N，TUM-N;enviomycin，EVM)

　结核放线菌素-N的'抗结核作用相当于卡那霉素的1/2，它的优点是对肾脏和听力损害比紫霉素和卡那霉素低。鉴于此药对耐SM或KM菌株有效，可用于复治方案。常用剂量为1 g/d，肌肉注射，疗程不超过3个月。上海市肺科医院临床应用的结果表明，密切观察下肌肉注射结核放线菌素-N 1 g/d 14个月，未观察到明显的药物副反应。

　 六、氨硫 脲 衍生物

　较引人注目的是2-乙酰 喹 啉 N4吡咯烷氨硫 脲 ，MIC为0.6 ?g/ml，优于TB1。国内单菊生等报告的15种氨硫 脲 衍生物有4种具体外抗结核分支杆菌作用，MIC范围在0.78～12.5 ?g/ml之间，其中以乙 烯 基甲基甲酮缩TB1对小鼠实验性结核病的疗效为著。

　 七、吩 嗪 类

　这是一类用于麻风病的药物，近年来也开始试用于耐药结核病，其中对氯法齐明(氯苯吩 嗪 ， clofazimine， CFM， B663)的研究最多[21]。CFM是一种吩 嗪 染料，通过与分支杆菌的DNA结合抑制转录而产生抑制分支杆菌生长的效果，对结核分支杆菌和牛分支杆菌的MIC为0.1～0.33 ?g/ml。一般起始剂量为200～300 mg/d，当组织饱和(皮肤染色)时减为100 mg/d。它的另外一个重要作用是与?干扰素合用，可以恢复由结核分支杆菌25片段引起的细胞吞噬和杀菌活性的抑制作用，从而成为吞噬细胞的激发剂，属于免疫治疗的一部分，已经超出了单纯化疗的范畴[22]。CFM可引起严重威胁生命的腹痛和器官损害，应予以高度重视[23]。

　有人报道，在11个吩 嗪 类似物中有5个体外抗结核分支杆菌活性等于或优于CFM(MIC90?1.0 ?g/ml)，其中以B4157最强(MIC90为0.12 ?g/ml)，但仍在进一步研究之中[21]。

　 八、?内酰胺酶抗生素和?内酰胺酶抑制剂

　结核分支杆菌也产生?内酰胺酶，但?内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦在单用时并不能抑制结核分支杆菌的生长，而是通过抑制?内酰胺，使?内酰胺酶类抗生素免遭破坏[24]。当?内酰胺酶抑制剂与不耐酶的广谱半合成青霉素联合使用时，能大大增强这类青霉素的抗结核分支杆菌作用。其中的最佳联用当数氨 苄 西林或阿莫西林与克拉维酸的等摩尔复合剂[25]。一项27株结核分支杆菌的试管实验结果显示，阿莫西林单用时的MIC>32 mg/L，而与克拉维酸联用时MIC下降至4～11 mg/L，效果增加了2～7倍。这类代表性的复合剂有阿莫西林-克拉维酸(奥格孟汀，augmentin)，氨 苄 西林-克拉维酸和替卡西林-克拉维酸(特美汀，timentin)[26]。值得注意的是，氨 苄 西林加丙磺舒远远高于氨 苄 西林与克拉维酸联用时对结核分支杆菌的MIC90。如单用氨 苄 西林口服3.5 g后的血清峰值为18～22 mg/L，加用1 g丙磺舒后可上升至25～35 mg/L。

　由于?内酰胺酶类抗生素很难穿透 哺 乳动物的细胞膜而进入细胞内，有可能限制这类药物抗结核治疗的效果[27]。目前，这类药物的抗结核研究还限于实验阶段。

　 九、新大环内酯类

　本类抗结核分支杆菌作用最强的是罗红霉素(roxithromycin， RXM， RU-28965)，与INH或RFP合用时有协同作用。其它还有甲红霉素(克拉霉素，clarithromycin， CAM， A-56268)和阿齐霉素(azithromycin， AZM， CP-62933)，主要用于非结核分支杆菌病的治疗[28]。

　 十、硝基咪 唑 类

　近年来的研究认为，5-硝基咪 唑 衍生物作为新的抗结核药物具有相当好的开发前景。此类药物中的CGI-17341最具代表性，体外抗结核分支杆菌活性优于SM，可与INH和RFP相比拟，对结核分支杆菌的敏感菌株的MIC为0.1～0.3 ?g/ml。实验动物中该药对感染结核分支杆菌小鼠的半数有效量(ED50)为7.7 mg/kg，而INH和RFP的半数有效量分别为3.04(1.67～4.7)和4.81(3.5～6.69) mg/kg。其疗效与剂量显著相关，20、40、80 mg/kg的生存时间分别为(30.9?1.9) d、(43.5?4.24) d和(61.3?3.9) d。但是，5-硝基咪 唑 衍生物的抗结核研究尚未应用于临床。

　 十一、吩噻 嗪 类

　吩噻 嗪 类中的氯丙 嗪 在早期的文献中报告能改善临床结核病，其浓度为0.23～3.6 ?g/ml时能抑制巨噬细胞内结核分支杆菌，并增强SM、INH、PZA、RFP和RBU对抗细胞内结核分支杆菌的作用，该类药物中的 哌 嗪 衍生物三氟拉 嗪 (triluoperazine)，也有与之相类似的效果。

十二、复合制剂

　抗结核药物复合制剂的研制主要是为了提高病人的依从性和增加药物的杀菌效果。复合制剂有杀菌剂与抑菌剂、杀菌剂与增效剂等多种形式，一般是两药复合，也有三药复合的情况。部分复合制剂的药效仅仅是单药累加效应，目的是提高病人的依从性;另一部分则不仅提高了依从性，也起到了增进药物疗效的作用。

　在众多复合剂中，力排肺疾(Dipasic)是最为成功的一个品种，它以特殊方法将INH与PAS分子化学结合。动物实验结果显示，力排肺疾较同剂量INH的效果高5倍，亦明显高于以物理方式混合的INH加PAS，而且毒性低、耐受性良好、容易服用、耐药发生率低。近年来，国内已开始自行生产这类制剂，如结核清、百生 肼 、力康结核片和力克肺疾等。

　力排肺疾的临床应用有两大趋势，一是用于耐药结核病，二是用于轻型儿童结核病。用于耐药结核病的理论依据是：自从短程化疗问世以来，临床上已很少使用PAS，可望结核分支杆菌对PAS有较好的敏感性;再就是二药分子化学结合而产生的增效结果。力排肺疾服用方便，毒副反应少，更适合于儿童结核病患者。

　其它复合剂型还有卫肺特(Rifater，HRZ)和卫肺宁(Rifinah，HR)，这些复合剂只是物理性混合药物，本质上和组合药型类似。

　已有的研究结果表明：使用复合剂的头8周痰菌阴转率为87%，高于单剂联合的78%;副作用前者为10.9%，低于后者的14.6%，但也有副作用以前者为高的报道;使用上复合剂较单剂联合更方便，有助于提高病人的可接受性[29]。

　以上虽罗列了数大类药物在抗结核研究方面的进展，但应该认识到这些只不过是抗结核药物研究重新开始的序幕。因开发一种新的抗结核药物既需要财力和时间，还要评估其在试管和临床试用的效果，并非易事。从前一段时间看，由于发达国家的结核病疫情已经下降，而且认为已经有了有效的抗结核药物，而发展中国家无能力购置昂贵的药物，这些都是为什么尚无治疗结核病新药问世的一些理由。由于目前伴有HIV感染的结核病发病率增加和耐多药结核分支杆菌的出现，以及预料今后耐RFP菌株的发生率将会增高，所以导致急需迅速开发新的抗结核药物。抗结核新药的研究，在美国、欧洲和亚洲的实验室，已经从过去10年基本静止状态发展到一个活力相当大的时期。虽然Hansen疾病研究实验室筛选了可能用于抗结核的近5 000种化合物，但还没有发现高质量的化合物，而且该项目的因素评估工作还需要数年之久。何况即使在实验室初步证实有效的药物，用于人体是否有效和足够安全，尚待揭示，可谓任重道远。抗结核药物研究除直接开发新药外，还要认识到随着靶向释药系统的发展，利用脂质体或单克隆抗体作载体，使药物选择作用于靶位，增加药物在病变局部或细胞内的浓度，以改进疗效。文献早已报道了脂质体包埋的INH和RFP对鼠实验结核病的治疗取得良好效果。有人以携有吞噬刺激素(tuftsin)的RFP脂质体治疗实验鼠结核病，每周2次，共2周，使小鼠肺脏活菌数下降的效果比游离RFP至少强2 000倍，其疗效非同一般。目前脂质体虽尚无制剂上市供临床应用，但为今后提高难治性结核病的疗效、降低副反应，提供了令人鼓舞的前景。由此来看，未来结核病化疗的研究重点将仍在于寻找更为高效的杀菌剂或(和)灭菌剂，进而减少服药数量和服药次数、缩短化疗疗程、提高病人的依从性。

日常不管是因为通风问题还是用餐、抑或是在办公室等人比较多的场所，空间很容易产生让人不舒服的异味。如果想保持空气清新宜人，可以在需要时喷一喷室内香氛喷雾。下面我就简单分享几款平价好用的香薰喷雾吧，一起来看看。

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推荐香型：清新柑橘、落叶

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香型有「瑞雪」、「清新柑橘」、「落叶」、「绿意」等可供选择，听名字就有满满季节感。不知道怎么选的话可以直接入手「清新柑橘」，橘子的味道用来净化空气正适合。

2、Miniso香薰喷雾

推荐香型：河谷玫瑰

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名创优品 (Miniso) 和威斯汀酒店联名的白茶空间香氛比较受欢迎，主香调是白茶+茉莉，喜欢酒店感香气的可以入手。除此之外，Miniso也有出270ml更大容量的室内香氛，有「河谷玫瑰」、「西树白檀」、「温日薄荷」等香型可供选择，跟有些沙龙香品牌的香气挺像的，留香比较短暂。

3、W.Dressroom香薰喷雾

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W.Dressroom的香氛喷雾也是很多韩国明星的爱用同款，水蜜桃味是它家主推，比较适合女生，香甜不腻，喷上就是行走的水蜜桃；四月棉适合男生，是一款比较中性的香气，有点像洗衣液那种清洁而干净的味道。

4、Laundrin香薰喷雾

推荐香型：经典花香

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爆款香型是「经典花香」，是比较清新讨好的花果香，有桃子、苹果、铃兰、茉莉、玫瑰的气味，后调是干净的木质调，接受度比较高的一款；也有绿茶、夏日莫吉托等偏中性的香型可以选择，一罐就可以用蛮久的。

5、Aesop香薰喷雾

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Aesop的调香“基底”草本气息很浓，第一次接触他家这种天然香氛风格的话，很可能会觉得都有股"中药味"，尤其是刚喷出来的一瞬间。所以在Aesop的三款室内芳香喷雾中，我觉得偏柑橘调的「Olous俄劳斯」是对新手最友好、接受度比较高的香型。